脑包虫病的免疫诊断

作者报道了16例经手术证实的脑包虫病,手术前用皮内试验(ID)、间接血凝试验(IHA)和对流免疫电泳试验(CIEP)三项试验方法检查结果,三项试验的阳性率分别为56.2％、46.1％和15.4％,其阳性率远远低于人体其它各部位包虫病。其主要原因与中枢神经系统的解剖学和免疫学特性有关,可能是血脑屏障阻止了脑组织中棘球蚴的代谢产物进入全身免疫系统。但在临床应用上,免疫学试验检查还是有助于流行区内脑囊性病灶的鉴别诊断。     

含血吸虫卵肝组织石蜡切片间接荧光抗体试验诊断日本血吸虫病

本文初步报告以含血吸虫卵肝组织石蜡切片进行间按荧光抗体(IFA)试验,并用干卵抗原间接血凝(IHA)试验作对比,检测了血清123份。其中89份为确诊血吸虫病人血清,IFA与IHA试验的粪检阳性符合率分别为95.5％和89.9％。但无显著差异(P>0.05),其余34名正常人血清,除做IFA与IHA试验外,还加做了环卵沉淀(COP)试验作比较,其假阳性率分别为5.9％(2/34)、2.9％(1/34)和2.9另(1/34),三者之间无显著差异(P>0.05),但IFA呈假阳性2名中1名IHA亦阳性,另1名COP亦阳性。上述结果表明:合血吸虫卵肝组织石蜡切片IFA试验对检测血吸虫病抗体具有较高的敏感性和特异性。而且切片来源丰富,制作简易。无需冰冻切片和低温保存等技术设备。固定在福尔马林液内含卵的肝脏或已制成的切片均可在室温内长期保持其抗原性,携带使用方便,较目前国内外IFA试验所用的血吸虫成虫冰冻防片或冰冻尾蚴为优。因而应用含血吸虫卵肝组织石蜡切片于IFA试验可成为诊断血吸虫病的新技术。     

酶标免疫吸附试验间接法诊断包虫病的初步观察

自70年代以来,酶标免疫吸附试验(ELISA)被用于诊断多种疾病,证明为一种敏感性高、特异性强、操作简便、价廉并易于观察结果的血清学方法,特别适用于大规模的普查工作。为此,于1981年起用ELISA间接微量法对57例包虫病进行测试,并用其他肝、肺疾患(肝大、肝炎、肺囊肿等)21例、健康人22例作对照。除健康人仅作皮试外,其他病例均作皮试(ID)、间接血凝(IHA)、对流免疫电泳(CIEP)的比较试验。一、材料: 聚苯乙烯塑料板4×10孔(上海塑料三厂)。     

新疆阿勒泰地区棘球蚴感染的血清流行病学调查

1982年8～9月在阿尔泰地区一牧场和吉木乃县东方红公社用酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接血凝试验(IHA)和皮内试验(ID)三种方法进行人群包虫病血清流行病学调查。以二项或二项以上检查阳性为有意义阳性标准,共查2223人,阳性率为8.81％。其中哈萨克族和维吾尔族772人,阳性率为16.45％;汉族1451人,阳性率为4.76％。在性别和年龄组之间的阳性率差别不大。该地区一牧场和东方红公社哈萨克族及维吾尔族的阳性率分别为11.1％和19.47％,两地有明显差异。 ELISA 诊断包虫病的敏感性和特异性虽不如IHA,但具有操作简便、需血清量少、经济等优点。     

新疆沙湾县人群包虫病感染的血清流行病学调查

1986年8月对沙湾县农业区、农牧区和牧区的3144人用皮内试验(ID)和间接血凝试验(IHA)两种方法进行人群包虫病血清流行病学初筛,再用酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光抗体试验(IFA)两法进行复查。农业区1069人,感染率7.5％;农牧区1064人,感染率5.3％;牧区1011人,感染率5.3％。在三区中汉族感染率分别是6.3％、4.8％、7.5％;哈萨克族感染率分别是8.6％、6.2％、4.6％;而维吾尔族只在农业区为14.0％。总感染率是6.0％。本文提示农民中感染率较高,儿童和学生中感染率最高。     

沧州地区某农场弓形虫感染的血清流行病学调查

用间接红细胞凝集试验(IHA),及间接荧光抗体试验(IFAT)检测了沧州地区某农场485名职工血清弓形体抗体,阳性73例,总阳性率为15.05％,抗体阳性率与年龄、性别无关其中接触奶牛者的抗体阳性率为16.50％,不接触奶牛的其它部门职工抗体阳性率为6.85％,两者经统计学处理有极显著性差异。并就两种方法进行比较,用IFAT测得阳性率为14.43％IHA测得阳性率为2.47％,前法院于后法。通过本次调查证实了该农场职工中存在着弓形虫感染,并对该农场提出建议和采取相应的预防措施。     

新疆巴里坤哈萨克自治县人群包虫感染血清流行病学调查

1987年4月用皮内试验(ID)与间接血凝试验(IHA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种血清学方法,对巴里坤哈萨克自治县进行了人群包虫病血清流行病学调查。调查以两项和两项以上试验阳性为阳性指标。共检1161人,81人阳性,阳性率为6.98％。其中汉族771人,34人阳性,阳性率为4.41％;哈萨克族306人,37人阳性,阳性率为12.09％;蒙古族84人,10人阳性,阳性率杯为11.9％。哈萨克族居民包虫感染阳性率高于汉族居民。53名血清学阳性者经腹部B超和胸部X线透视证实有9人患包虫病。     

弓形虫感染的防治与优生

弓形虫是一种细胞内寄生虫,妊娠期感染对胎儿可产生多种不良后果。文章收集正常早孕103例及异常生育史妇女368例,分别采用间接血凝试验(IHA),间接荧光抗体试验(IFA)测定,正常早孕组IHA阳性占5.8%;异常生育史组为33.9%。另外对33例不良分娩史孕妇作DNA杂交试验,7例阳性。100例作酶联免疫吸附试验(ELISA-IgM),2例阳性。研究资料表明具早期诊断的价值,故早孕期作弓形虫感染血清学筛查,对优生工作有重要意义。     

早期快速诊断呼吸道合胞病毒感染—IgM抗体捕获法的应用

应用IgM抗体捕获法,检测了81例病毒性肺炎患儿血清中呼吸道合胞病毒(RSV)特异性IgM抗体,阳性率为43.21%。对其中30例病人取双份血清作中和试验,结果发现IgM抗体捕获法与间接荧光抗体(IFA)试验诊断符合率为83.33%。两法经统计学处理无显著差异(P>0.05)。本法特异、敏感、简便,可在早期对RSV感染作出快速诊断,有利于临床治疗。     

包虫病的间接血凝试验

(一)用人肝棘球蚴液抗原致敏羊红血球,对87例包虫病和255例其它疾病患者和健康人进行了间接血凝试验(IHA),87例包虫病患者中,阳性75例,阳性率86.2％。阳性率随棘球蚴部位而异,多发包虫(100％)和肝包虫(93.2％)敏感性较高,腹腔包虫(67％)最低,肺包虫为70％。25非包虫病例中,阳性9例,假阳性率为3.5％。假阳性率随所选择的血清组而异:其它寄生虫病为7.1％,其中猪肉绦虫病和囊虫病高达60％;非寄生虫病3.2％,其中结核病为13.3％,其它疾病1.2％;76名健康人无一例阳性。     

斑点免疫结合试验与间接血凝试验和对流免疫电泳试验在包虫病诊断中的比较

目的：为了进一步了解斑点免疫结合试验（ＤＩＢＡ）诊断包虫病的敏感性和特异性，进行血清特异抗体的检测，并与间接血凝试验（ＩＨＡ）和对流免疫电泳试验（ＣＩＥＰ）作比较。方法：用羊肝细粒棘球蚴液抗原对９４例包虫病患者、２２例非包虫病患者和４５例健康人血清进行了ＤＩＢＡ、ＩＨＡ和ＣＩＥＰ。结果：ＤＩＢＡ、ＩＨＡ、ＣＩＥＰ的阳性率分别为９２．６％、８６．２％和６３．８％，ＤＩＢＡ的阳性率明显高于ＣＩＥＰ（Ｐ＜０．０１），而与ＩＨＡ无统计学差别；假阳性率分别为５．８％、９．０％和０。结论：ＤＩＢＡ的敏感性高于ＩＨＡ和ＣＩＥＰ，且与ＣＩＥＰ有显著差异；ＤＩＢＡ的特异性高于ＩＨＡ，但低于ＣＩＥＰ。在诊断包虫病时，应同时使用两种以上免疫试验，提高其确诊率     

酶标记免疫吸附试验(ELISA)诊断肺吸虫病的初步探索

<正> 近年来,湖北省一些地区相继发现肺吸虫病例肝并检查出不同类型的病原体。从临床角度来说,除部分肺型可从痰及粪便中查获虫卵证实诊断外,其它如中枢神经型、皮下结节型等很难找到虫卵。因此,造成了诊断上的困难。为了查清肺吸虫病流行区人群感染的情况,更好地开展肺吸虫病的防治工作,寻找一种敏感而特异、简便而快速的免疫诊断方法,是当前肺吸虫病诊断工作中迫切需要解决的问题。     

286例脏器囊肿和肿块中包虫病的检测

本文报告运用不同方法对２８６例脏器囊肿或肿块中包虫病的检测结果。Ｂ超和Ｘ线检查表明,单房性包虫病２５５例,泡球蚴病２１例,小囊肿２例和血管瘤８例。其包虫抗原ＰＶＣ－Ｄｏｔ－ＥⅡＳＡ和ＩＨＡ血清阳性率依次分别是９０．５９％和９２．９４％,１００％和１００％,１００％和０,１００％和１００％。     

Glutathione and malondialdehyde levels in patients with hydatid cyst

OBJECTIVE: To investigate the levels of glutathione (GSH), and malondialdehide (MDA) in the sera of patients diagnosed with cyst hydatid. METHODS: Forty-six hydatid cyst patients who were indirect hemaglutination (IHA) and indirect fluorescence antibody (IFA) test positive constituted our study group in 2007. Patients diagnosed with hydatid cyst in the Inonu University School of Medicine, Department of Parasitology were re-called for the study. Forty healthy subjects who were negative for hydatid cyst by IHA and IFA methods, and who did not have any parasites on stool inspection formed the control group. The MDA level was analyzed in the sera by Uchiyama and Mihara method. The GSH activity was measured by the Ellman method. RESULTS: The GSH level was 11.31 -/+ 3.80 micromol/L and the MDA level was 67.94 -/+ 106.70 micromol/L in the study group, while they were 24.95 -/+ 6.55 micromol/L and 26.52 -/+ 19.42 micromol/L in the control group. CONCLUSION: An increase in MDA levels and a decrease in GSH activity in patients with hydatid cyst was observed.     

新疆北疆地区棘球蚴感染调查

在实验室分别用间接血凝试验、对流免疫电泳试验及酶联免疫吸附试验等方法对人体包虫病感染进行了1235人次实验。在取得一定经验的基础上,先后在北疆新源县及阿勒泰地区,用卡松尼皮内试验及间接血凝试验两种方法,另外又用皮试、间接血凝试验及酶联试验三种方法,进行了4633人的包虫感染调查,人群中棘球蚴总感染率为7.47％(346/4633),少数民族居民棘球蚴感染率(10.03％)显著高于汉族(4.22％)。     

Usefulness of indirect haemagglutination (IHA) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in the diagnosis of human hydatidosis

This communication reports on the usefulness of the IHA test and the ELISA in the diagnosis of human hydatid disease. The study was conducted on 40 surgically confirmed cases of hydatid disease, 40 normal individuals, and sera from individuals with various parasitic infections and other conditions namely: hook-worm-8, taeniasis-5, schistosomiasis-10, malaria-15, visceral leishmaniasis-12, multiple myeloma-3, syphilis-6, and gonorrhoea-10. The results show a sensitivity of 85% and specificity of 100%. The results indicate that it is no longer scientifically rational to hold the view that the Turkana do not mount adequate immune response against Echinococcus infections.     

酶联免疫吸附试验、间接荧光抗体试验、间接免疫过氧化物酶染色试验诊断人体旋毛虫病的初步研究

用ELISA、IFA和IIP试验检测11例旋毛虫病人血清特异性抗体,阳性率分别为72.72％、81.82％和81.82%。它们之间无统计学差异,3项试验结果间存在良好一致性。 同时检测了30份健康献血员血清和20例其他寄生虫病人血清(包括华支睾吸虫病、四川肺吸虫病、日本血吸虫病、包虫病和阿米巴肝脓肿),旋毛虫病人组的ELISA、IFA和IIP阳性率明显为高。 由于3项免疫学试验均具有较好的特异性和灵敏性,故可以单独或联合用于人体旋毛虫病的诊断和流行病学调查。     

人体包虫病免疫学诊断研究进展

包虫病（Echinococcosis）是由细粒棘球绦虫（E.granulosus）、多房棘球绦虫（E.multiloculari）、石渠棘球绦虫（E.shiquicus）、少节棘球绦虫（E.orligarthrus）和福氏棘球绦虫（E.vogeli）引起的人兽共患寄生虫病。严重危害人体健康,给患者及其家庭带来极大痛苦和沉重的经济负担,是导致我国西部农牧区群众因病致贫、因病返贫的主要原因之一,也是一个严重的世界性公共卫生问题。包虫病的免疫学诊断对于临床的诊治、手术及预后效果评价和现场流行病学调查起到重要作用,目前包虫病常用的免疫学检测方法有ELISA、DIGFA、IHA等 ,其敏感性、特异性和准确性各有高低,在实验条件、操作简易性、耗时、现场流调、临床应用及检测结果可提供的信息等方面也有所差异。因目前常用的免疫学检测方法缺乏标准化,且结果受包虫囊肿活性、大小等因素的影响,灵敏度和特异度均不理想。本文就包虫病患者的免疫学诊断研究近况进行综述。以指导包虫病防治中的免疫学检测研究和实际应用。     

静脉盐水负荷试验在原发性醛固酮增多症诊断中的应用

目的探讨静脉盐水负荷试验在原发性醛固酮增多症(原醛症)诊断中的应用价值。方法2004~2006年临床确诊原醛症患者65例,其中醛固酮瘤27例,特发性醛固酮增多症(特醛症)26例,原发性肾上腺增生11例,醛固酮癌1例。所有患者检测血电解质,血、尿醛固酮及立位血浆肾素活性等生化指标,同时行静脉盐水负荷试验。以19例原发性高血压患者作为对照组。结果与对照组比较,原醛症组患者的血、尿醛固酮明显升高,而血钾及立位血浆肾素活性则低;原醛症组和对照组静脉盐水负荷后血醛固酮不能抑制者分别为95.4%(62/65)和21.1%(4/19);该试验对原醛症诊断的敏感性和特异性分别为95.4%和93.9%。65例原醛症患者中,醛固酮瘤和原发性肾上腺增生患者的血钾较特醛症患者低,而血、尿醛固酮则高;醛固酮瘤、特醛症、原发性肾上腺增生及醛固酮癌患者的静脉盐水负荷后血醛固酮的抑制率分别为16.1%、28.9%、15.4%和5.2%。结论原发性肾上腺增生患者生化指标改变与醛固酮瘤患者类似,均较特醛症患者更为明显。静脉盐水负荷试验是一项安全且可靠的原醛症确诊方法,其敏感性和特异性均较高。     

Evaluation of three serological tests for the diagnosis of hydatid disease.

A number of techniques is used for the serological diagnosis of hydatid disease; however previous investigations suggest variable degrees or reliability for each test. This study reports an evaluation of the sensitivity and specificity of three commonly used serological tests for hydatid disease; complement fixation (CF), haemagglutination (HA) and the fluorescent antibody (FA) techniques. The results of these serological tests are compared in a series of specimens from 116 hospital patients, 21 of whom were confirmed surgically as having hydatid disease. A similar high degree of sensitivity was found for each of the three serological tests examined. The CF and HA tests gave negative results in two patients with confirmed hydatid disease, and the result of the FA test was negative in only one patient. The HA test was the most specific with no false positive reactions, but only two false positive reactions occurred with the FA test. The CF test was the least specific as the reaction was positive in nine patients without hydatid disease. When the results of both FA and HA tests were considered together, all 21 cases of hydatid disease were detected and false positive reactions occurred in only two patients.