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改良VSD在下肢严重创伤组织缺损的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的采用改良负压封闭引流(VSD)在临床中治疗下肢严重创伤性皮肤软组织创面并探讨其疗效。方法我院在2011年5月至2014年6月共收治58例下肢严重皮肤软组织缺损创面,采用改良VSD技术治疗,辅助生理盐水冲洗7~14d(平均10d)后行皮肤移植或皮瓣修复,47例创面植皮覆盖,11例合并肌腱或骨外露患者行皮瓣移植术。结果本组患者在皮肤移植或皮瓣修复前使用1~4次(平均1.8次)改良VSD治疗创面,36例创面1次手术植皮或皮瓣修复,5例创面2次手术植皮或皮瓣修复,15例因创面大3次手术植皮或皮瓣修复(56例行植皮或皮瓣修复术无1例创面感染发生),仅2例创面皮瓣修复后血供差引起组织坏死需再次手术植皮。结论改良VSD技术能更有效治疗下肢严重创伤创面,明显减轻患者疼痛,减少并发症的发生,有效缩短患者治疗时间,减少手术及住院费用,值得在临床广泛推广。 相似文献
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交腿皮瓣移植是治疗小腿及足部皮肤软组织缺损而无法采用局部转移皮瓣或游离皮瓣修复情况下采取的一种方法.2010年2月~2010年9月采用交腿皮瓣移植术修复小腿及足部软组织缺损患儿5例,现将护理体会报告如下. 相似文献
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何建新 《中华医学研究杂志》2003,3(11):1016-1017
我们在修复拇指皮肤缺损时,拇指背侧缺损可用示指背侧岛状皮瓣修复;腹侧缺损可用邻指皮瓣修复,但对于拇指桡侧皮肤缺损上述两皮瓣均有不足之处。故在复习解剖之基础上设计了一种新型皮瓣——第一掌骨逆行筋膜皮瓣,此皮瓣特别适合于修复拇指桡侧的皮肤缺损。自1999年4月~2002年10月我科共用此皮瓣修复5例次拇指皮肤缺损,收到良好效果,现报告如下。 相似文献
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【目的】总结提高足踝部软组织缺损的修复质量。【方法】对我院10年间应用显微技术将各种皮瓣移位或移植修复的96例足踝部软组织缺损患者的临床资料进行总结。【结果】因皮瓣血运丰富,能改善局部营养,促进愈合过程。96例皮瓣,成活92例,4例皮瓣部分坏死,成活率95.8%。【结论】采用皮瓣修复足躁部软组织缺损,手术一次完成,避免多次手术,减低了伤残率。 相似文献
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【目的】总结提高足踝部软组织缺损的修复质量。【方法】对我院10年问应用显微技术将各种皮瓣移位或移植修复的96例足踝部软组织缺损患的临床资料进行总结。【结果】因皮瓣血运丰富,能改善局部营养,促进愈合过程。96例皮瓣。成活92例,4例皮瓣部分坏死,成活率95.8%。【结论】采用皮瓣修复足踝部软组织缺损,手术一次完成,避免多次手术,减低了伤残率。 相似文献
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眼轮匝肌蒂皮瓣修复睑皮肤缺损 总被引:7,自引:0,他引:7
探讨使用一种血供确实可靠,即时移转的皮瓣修复眼睑皮肤缺损。方法采用以眼轮匝肌为蒂的颧部、颞部皮瓣修复同侧上睑或下睑皮肤缺损。结果修复上睑或下睑挛缩瘢痕切除松解后创面,色素痣切除后创面,取得满意效果。 相似文献
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手部热压伤皮瓣修复的选择探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
采用小腱内侧游离皮瓣,前壁掌侧逆行皮瓣及腹部带蒂皮瓣修复手术部压伤16例,3个后复查结果,前两种皮瓣修复组功能恢复及外观较后者满意。提示热压伤手部的皮瓣修复应选用利于可尽快进行功能锻炼的皮瓣。 相似文献
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目的:探讨应用游离足背皮瓣修复手背部软组织缺损的适应证及临床疗效。方法自2013年3月至2015年11月在潍坊医学院附属医院骨外科,采用吻合血管的游离足背皮瓣移植修复手背部软组织缺损25例,其中一期急诊行游离足背皮瓣修复19例,一期清创封闭负压引流( vacuum-sealing drainage,VSD),二期游离足背皮瓣修复6例。术后观察皮瓣成活情况及并发症。随访1~2年,观察皮瓣外观及皮瓣两点的分辨觉。结果术后皮瓣全部成活,术后平均随访1.3年,皮瓣质地较薄,弹性适中,感觉恢复良好,两点辨别觉为4~7 mm。结论采用游离足背皮瓣移植修复手背软组织缺损临床效果确切,是一种理想的方法。 相似文献
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钱汉根 《苏州大学学报(自然科学版)》1999,19(3):317
采用小腿内侧游离皮瓣、前臂掌侧逆行皮瓣及腹部带蒂皮瓣修复手部热压伤16例,3个月后复查结果,前两种皮瓣修复组功能恢复及外观较后者满意。提示热压伤手部的皮瓣修复应选用利于可尽快进行功能锻炼的皮瓣。 相似文献
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目的 探讨采用5种不同的术式修复拇指指腹缺损的疗效.方法 对27例拇指指腹缺损的患者,分别采用腹部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复.结果 本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣后成活.术后随访2个月~3年,皮瓣血运、质地、弹性良好,指腹两点分辨觉各不相同,带感觉神经皮瓣明显优于不带感觉神经的皮瓣.结论 修复拇指指腹缺损要根据情况而定:年轻患者或有高要求者,首选趾腹皮瓣,其次为示指背侧岛状皮瓣或拇指指动脉逆行岛状皮瓣等相对精致皮瓣修复;老年人及体弱不耐受长期卧床者,选择邻指皮瓣、腹部任意皮瓣等简单皮瓣. 相似文献
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目的 探讨鼻咽癌颈部放射性溃疡的特点及修复方法。方法 对 14例颈部放射性溃疡采用植中厚皮、局部皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣进行修复 ,观察修复效果。结果 1例游离皮瓣坏死 ,其余病例一次手术修复 ,1例溃疡癌变 ,再次手术修复。结论 鼻咽癌颈部放射性溃疡应根据不同的临床表现综合采用与之相适应的手术方法修复 ,可得到较好的治疗效果。 相似文献
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本文报道37例颊癌的临床和治疗方法,35例为鳞状上皮癌,2例属于唾腺上皮癌。治疗以外科切除加清扫术为主,术后颊粘膜缺损采用中厚皮片、邻近组织瓣及游离皮瓣修复;对颊部的洞穿性缺损,则用游离皮瓣折叠或两种皮瓣瓦合修复。本文并提出术前放疗有助于提高治愈率。 相似文献
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5种带皮神经的岛状皮瓣修复拇指指腹软组织缺损 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨5种带皮神经的岛状皮瓣修复拇指指腹软组织缺损的手术方法及临床效果。方法采用拇指尺或桡背侧皮神经伴行血管岛状皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、中指尺侧或环指桡侧指神经血管蒂岛状皮瓣修复拇指腹缺损28例,皮瓣均含有感觉神经,皮瓣切取的最大面积5.5 cm×3 cm。结果28例皮瓣全部成活,经6~12个月随访,拇指指腹外形及感觉功能恢复优良,指腹两点辨别觉5~12 mm。结论严格选择适应证,5种带感觉神经的皮瓣血供可靠,操作简单,可较好的恢复拇指指腹的外形和感觉。 相似文献
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