重症急性胰腺炎的治疗及临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案。方法：收集1998年6月至2008年6月经我院收治的120例重症急性胰腺炎病例,并对治疗方案与治疗效果进行回顾性分析。结果：总并发症发生率43.3%（52/120）,总病死率19.2%（23/120）,总治愈率80.8%（97/120）,并发症发生率：保守治疗组为42.4%（28/66）,外科手术治疗组为44.4%（24/54）,P〉0.05;病死率：保守治疗组19.7%（13/66）,外科手术治疗组为18.5%（10/54）,P〉0.05;治愈率：保守治疗组为80.3%（53/66）。外科手术组为81.5%（44/54）,P〉0.05。结论：正确地把握重症急性胰腺炎的治疗时机与指征,合理选择治疗方式,对于决定重症急性胰腺炎的预后至关重要。     

急性重症胰腺炎的诊断与外科治疗

目的：探讨急性重症胰腺炎(SAP)的诊断、治疗原则及方法。方法：回顾性分析自1996年6月至2004年6月收治的38例SAP的治疗经验体会，为制定完善的诊疗方案提供参考。结果：非手术治疗12例，治愈9例；手术治疗26例，治愈20例。全组并发ARDS10例，急性肾功能不全6例，肝功能不全2例，心功能不全4例，消化道出血3例，共死亡9例，死亡率23．7％。结论：彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断，针对患者具体情况采用相应的治疗措施是治疗SAP成功的关键，合适的手术时机可减少并发症的发生、提高治愈率。     

急性重症胰腺炎34例治疗分析

目的探讨急性重症胰腺炎的最佳外科治疗方案。方法回顾性分析我院自1999年6年至2009年6月收治的34例急性重症胰腺炎患者的临床资料,将其分为手术治疗组和非手术治疗组,进行疗效观察。结果21例非手术治疗病人中,无一例死亡。13例手术治疗病人,1例死亡。结论对于急性重症胰腺炎的治疗应按不同病因和不同病期进行处理的＂临床综合治疗方案＂。     

53例重症急性胰腺炎的临床治疗分析

目的 探讨重症急性胰腺炎临床表现及治疗特点,对SAP进一步认识和学习.方法 回顾我院在2009年～2011年收治的53例SAP患者,40例采用非手术治疗,其中16例非手术治疗无明显效果,中转手术治疗方案,13例早期手术治疗.结果 非手术治疗24例病状好转,3例并发糖尿病酮症酸中毒,1例患者并发胰腺假性脓肿;手术治疗29例中2例患者因术后肾功能衰竭死亡,1例患者合并腹腔脓肿、肺部感染,最后并发多脏器衰竭死亡.结论 重症急性胰腺炎可采取个体化治疗,并根据胰腺坏死、是否合并感染及感染程度、有无胆道疾病等作为手术依据.     

重症急性胰腺炎的治疗进展

目的 综述重症急性胰腺炎的治疗进展.方法 查阅国内外有关文献加以综述.结果 重症急性胰腺炎是一种发病急、病情进展变化快的高危急腹症之一,病死率较高,目前尚未有特别有效的药物来治疗.结论 目前只能根据病变范围、累及器官、并发症选择以个体化治疗和以保守治疗为主的非手术治疗或(和)手术治疗来降低其死亡率,改善预后.     

重症急性胰腺炎88例临床分析

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是一种危重急腹症．低治愈率，高病死率一直困扰着临床医生。各种治疗方案几经变更，其治疗方法经历了从早期手术治疗到尽可能保守治疗到个体化的转变过程．我院1995--2005年治疗SAP患者88例．效果明显。现报告如下。     

重症急性胰腺炎的诊断治疗近况

Ｗｒｏｂｌｅｓｋｉ〔1〕指出 ,“重症急性胰腺炎是一种因胰酶被提前激活引起的并有细胞毒性因子释放 ,以全身炎性反应综合征 (ＳＩＲＳ) ,多器官功能障碍综合症(ＭＯＤＳ) ,成人窘迫综合症 (ＡＲＯＳ) ,和脓毒血症为表现的一种疾病”。现就近年有关重症急性胰腺炎的诊断和治疗     

急性重症胰腺炎的诊断与外科治疗

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)的诊断、治疗原则及方法。方法回顾性分析自1998年1月～2005年6月收治的56例SAP的治疗经验体会,为制定完善的诊疗方案提供参考。结果非手术治疗15例,治愈11例;手术治疗41例,治愈34例。全组并发急性呼吸窘迫综合征8例,急性肾功能不全3例,肝功能不全1例,心功能不全2例,消化道出血1例,共死亡11例,病死率19.6%。结论彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者具体情况采用相应的治疗措施是治疗SAP成功的关键,早期的手术可减少并发症的发生,提高治愈率。     

76例急性重症胰腺炎治疗的临床体会

目的：探讨急性重症胰腺炎（SAP）的诊断、治疗原则及方法,以提高患者的治愈率,减少病死率及并发症的发生。方法：回顾性分析我院76例SAP的诊断和治疗方法及其对病死率和并发症发生率的影响。结果：76例中,治愈58例（76．3％）、死亡18例（23．7％）。手术治疗组24例,死亡8例（33．3％）;非手术治疗组52例,死亡10例（19．2％）。本病的预后与早期诊断及治疗方法的选择密切相关。结论：彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断,并对急性重症胰腺炎患者在综合治疗的基础上实施个体化治疗。可提高治愈率。     

41例重症急性胰腺炎治疗体会

目的：进一步探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗方法，提高该病的治愈率。方法：对我院41例SAP患者的治疗进行回顾性分析。结果：手术治疗组21例，死亡8例（38．90％）；非手术治疗组20例，死亡3例（15．00％）；小于60岁者33例，死亡7例（21．21％），大于60岁者8例，死亡4例（50．00％）。结论：SAP疾病早期宜采用非手术治疗，出现继发感染或外科并发症时宜手术治疗。     

重症急性胰腺炎早期非手术治疗的探讨

重症急性胰腺炎(SAP)是一种常见且极其凶险的外科急症，起病急．进展快，并发症多．死亡率高，SAP治疗方案仍存在较大争论。现将我院95年1月至2003年12月50例该病病人．对早期手术与早期非手术治疗的结果进行比较分析。     

重症急性胰腺炎27例临床治疗体会

探讨重症急性胰腺炎的治疗经验。方法回顾性分析湖北省竹山县人民医院收治的27例重症急性胰腺炎患者的治疗情况。结果治愈23例,治愈率85.18%,其中非手术治愈率83.3%,手术治愈率88.9%。4例死亡,2组治愈率有显著差异（P〈0.05）。结论合理的非手术治疗,并把握好手术适应证和手术时机,是提高重症急性胰腺炎治愈率和降低病死率的关键。     

重症急性胰腺炎诊断治疗31例

重症急性胰腺炎（severe acute pancrestitis,SAP）是一种常见且极为凶险的外科急腹症,并发症多,死亡率高达10％～30％。随着医学界对急性胰腺炎发病机制不断深入研究,SAP的治疗观念也发生了很大变化,从早期单纯手术逐渐过渡到现在根据病因、病情发展而制定出不同“个体化”治疗方案。本文通过对我院近5年来收治的31例SAP患者的治疗情况回顾性总结分析,     

重症胰腺炎治疗方法的临床分析

重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种并发症多、死亡率高和治疗棘手的外科急症,由于发病急,临床表现复杂,病情进展迅速,易引起全身多脏器功能损害.     

重症急性胰腺炎治疗体会

本文通过探讨重症急性胰腺炎的治疗经验.得出结论:合理的非手术治疗,并把握好手术适应证和手术时机,是提高重症急性胰腺炎治愈率和降低病死率的关键.     

急性重症胰腺炎50例诊治分析

目的:研究非手术与临床手术治疗急性重症胰腺炎的治疗效果。方法:对接受急性重症胰腺炎治疗的50例患者的临床资料进行回顾性分析,分为观察组与对照组,每组25例。观察组采用非手术方式进行治疗,对照组采用临床手术方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率为88.0%,高于对照组的64.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结合患者实际病情与病因,准确把握手术治疗与非手术治疗的最佳时间,从而有效治疗急性重症胰腺炎。     

重症急性胰腺炎外科治疗选择

目的：为重症急性胰腺炎的外科治疗作合理的选择。方法：根据临床表现结合ＣＴ诊断的重症急性胰腺炎病人２３例，其中非手术治疗１７例，全部治愈，中转手术６例，１例死亡。本文结合近年来国内外文献资料作比较分析。结论：对重症急性胰腺炎病人，早期主张正规的非手术治疗，大部分病人可以痊愈。当胰周出现严重感染或器官功能衰竭者则需手术治疗。     

重症急性胰腺炎39例诊治分析

分析 39例重症急性胰腺炎临床诊治 ,对非手术及手术治疗方法、早期手术指征等问题进行探讨。     

重症急性胰腺炎64例治疗疗效分析

目的分析64例重症急性胰腺炎患者的治疗疗效,探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方法。方法收集64例重症急性胰腺炎患者的病例,对病因和临床症状及体征、影像学及实验室检查、治疗及转归等进行回顾性分析。对非手术治疗组30例与手术治疗组34例患者的临床资料进行对比。结果非手术治疗组30例患者和手术治疗组34例患者的APACHEⅡ评分分别为12.09±1.87、12.14±2.08,两组患者的病情严重程度差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者的并发症发生率分别为66.7%（20/30）和64.7%（22/34）,病死率分别为23.3%（7/30）和20.6%（7/34）,两组患者治疗结果对比显示：并发症发生率（P〉0.05）和病死率（P〉0.05）差异无统计学意义。结论胆源性胰腺炎无胆道梗阻和非胆源性重症急性胰腺炎胰腺坏死未感染者以保守治疗为主;胆源性重症急性胰腺炎患者存在结石嵌顿或胆道梗阻者和非胆源性重症急性胰腺炎胰腺坏死感染者及爆发性胰腺炎保守治疗无好转者以手术为主。治疗应遵循个体化治疗。     

136例重症急性胰腺炎的治疗方法与疗效评估

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法与疗效。方法总结分析2001年3月至2008年3月间收治的136例重症急性胰腺炎的临床病例资料。结果102例行非手术治疗,死亡8例(7.8%),并发假性囊肿12例(11.8%)。34例行手术治疗,术后死亡8例(23.5%),并发假性囊肿4例(11.8%),腹腔内出血6例(17.6%),胰瘘8例(23.5%),肠瘘2例(5.9%)。结论重症急性胰腺炎以非手术治疗为主的个体化原则,综合治疗效果明显优于早期手术治疗。如果病情加重合并脏器功能障碍、黄染加重、胰周大量积液、高热、疑有胰周或胆道感染者应正确把握重症胰腺炎的外科手术时机,合理选择手术方式对决定重症胰腺炎的预后很重要。