RF系统内固定椎体间植骨治疗腰椎滑脱18RF系统内固定椎体间植骨治疗腰椎滑脱18例

尽管椎弓根峡部裂伴腰椎滑脱的治疗方法较多,但疗效尚不满意。我院近年来应用RF系统复位内固定椎体间植骨治疗椎弓根峡部裂伴腰椎滑脱18例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组18例中男性12例,女性6例;年龄31～55岁,平均42岁;发病时间3～15年,平均4.5年。表现为     

窗式减压峡部植骨术治疗椎弓崩裂腰椎滑脱症1例

目的 探讨腰椎椎弓峡部裂伴Ⅰ度滑脱行窗式减压峡部植骨术的疗效.方法 对20例腰椎椎弓峡部裂伴Ⅰ度滑脱患者实施窗式减压单纯峡部植骨术.随访2～7年,平均3.6年.根据症状改善情况及影像学资料评价手术疗效进行分析.结果 窗式减压单纯峡部植骨在症状改善优良率分别为85.0%,植骨融合率分别为95.6%.结论 对于腰椎椎弓峡部裂伴Ⅰ度滑脱患者窗富式减压单纯峡部植骨治疗方法疗效满意,融合率高.单纯嵌入式植骨的术式简单,并发症少.     

后路减压椎弓根螺钉内固定及椎体间植骨术治疗腰椎滑脱症

目的讨论应用后路减压、椎弓根螺钉固定、椎体间植骨术治疗峡部裂性腰椎滑脱症的临床效果。方法对32例峡部裂性腰椎滑脱症行后路减压、椎弓根螺钉复位固定及椎体间植骨术治疗。评价术后滑脱复位和椎间植骨愈合情况。结果随访6～24个月,平均14.6个月。术后6～12个月复查腰椎X线片,4例植骨区仍有透亮影,2例出现滑脱椎体复位丢失。结论椎弓根螺钉复位固定、后路椎体间植骨融合术治疗峡部裂性腰椎滑脱症疗效满意,植骨愈合率高。     

腰椎滑脱及椎弓峡部裂应用X线平片及CT诊断比较研究

目的:分析比较X线平片及CT在腰椎滑脱及椎弓根峡部裂临床诊断中的应用效果。方法:择取我院在近期内接诊的84例腰椎滑脱及椎弓根峡部裂患者,随机分为A、B两组,其中A组42例患者实施X线平片诊断、B组42例患者实施CT诊断,就两组患者滑脱及椎弓根峡部裂的检出率进行比对研究。结果:在腰椎滑脱检出率方面,A组95.24%明显高于B组83.33%(P0.05);在椎弓根峡部裂检出率方面,A组85.71%明显低于B组97.62%(P0.05)。结论:X线平片及CT诊断在腰椎滑脱及椎弓根峡部裂诊断中各具优势,因此临床对腰椎滑脱及椎弓根峡部裂患者实施联合检测诊断可显著提高检出率,这可为临床后续治疗提供重要的有效依据。     

后路减压复位内固定融合治疗退行性腰椎滑脱18例

<正>用于治疗腰椎滑脱的器械甚多,如Steffee钢板、RF、及现在应用广泛钉棒内固定系统,在复位和固定方面都有满意的效果。我们在2004年1月～2010年1月间,采用长臂椎弓根螺钉钉棒系统及椎间融合器治疗腰椎滑脱18例,疗效满意,现报告如下。临床资料1一般资料本组18例,男12例,女6例。平均年龄55.7岁(45～73岁),L5椎弓峡部崩裂伴滑脱度1例,L4椎弓峡部崩裂伴滑脱度13例,伴滑脱度3例,L4、L5同时椎弓峡     

单枚椎间融合器加椎弓根螺钉治疗峡部裂型腰椎滑脱

目的探讨腰椎管减压,单枚椎间融合器后路置入,椎弓根螺钉内固定术治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法对14例Ⅱ～Ⅲ度峡部裂型腰椎滑脱的患者行经后路椎管减压,椎体间置入自体骨及斜向置入单枚融合器,椎弓根螺钉内固定术。结果14例患者均在8～20个月,平均12个月随访。所有患者术后8—12个月均获得骨性融合,其中1例术后1年发生椎弓根螺钉断钉,但椎体间骨块融合。结论腰椎管减压,单枚椎间融合器后路斜向置入椎间植骨,椎弓根镙钉内固定术可达到减轻术前症状,提供术后腰椎即刻稳定,远期达到腰椎椎体间骨性融合是治疗峡部裂型腰椎滑脱的有效方法。     

脊椎钉棒固定系统并椎体间植骨治疗腰椎滑脱症30例分析

腰椎滑脱症常因退行性及峡部裂造成,腰椎滑脱是中老年产生腰腿痛的重要原因之一,常合并椎间盘突出,椎管狭窄。目前治疗腰椎滑脱有多种手术方法,都有其一定的适应症和缺点。我院从2005年至2008年采用后路椎弓根螺钉将滑脱椎体提位复位,椎管减压,椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症30例,疗效满意,现分析报告如下。     

经后路自体髂骨椎间植骨椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱42例疗效分析

目的观察经后路椎体间融合(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法对42例腰椎滑脱症患者采用PLIF自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根螺钉复位内固定治疗,采用Nakai评分标准评价治疗效果。通过随访进行疗效评定。结果 42例患者随访1～6年,术后滑脱椎体平均复位率为92.5%,术后平均椎间隙高度为10.2mm,较术前增加5.2mm;植骨融合率为95.2%,平均融合时间6个月;临床症状按Nakai标准:优34例,良6例,可2例。结论经后路自体髂骨椎体间植骨结合椎弓根固定治疗峡部裂型腰椎滑脱,植骨融合率高,临床效果满意。     

腰椎滑移手术治疗体会

目的:探讨腰椎峡部不连伴椎体滑移手术方式.方法:应用椎弓根钉内固定技术,比较Dick钉、steffee钢板及RF（滑脱型）在复位、固定等方面的优缺点.结果:使用RF（滑脱型）治疗腰椎滑移有较突出的优越性.结论:治疗腰椎峡部不连伴椎体滑移较理想的手术方式为采用RF（滑脱型）复位固定并在椎弓峡部和椎板间联合植骨融合.     

椎间植骨加椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱症

椎间融合在治疗腰椎滑脱手术中起着主要的作用.自2003年6月～2008年3月我院采用椎间植骨加椎弓根钉系统复位固定治疗腰椎滑脱症32例,取得满意疗效,报告如下. 1 临床资料 一般资料:本组男19例,女13例,年龄30～68岁,平均45岁.退变性滑脱8例,椎弓根峡裂性滑脱24例.     

中西医结合治疗腰椎峡部裂伴椎体滑脱60例临床分析

腰椎峡部裂伴椎体滑脱,系指椎骨一侧或二侧椎弓根或关节突间骨质失去连续性,亦称脊椎崩解或脊椎滑脱。过去为加强脊柱稳定,解除对神经根的压迫,西医一般采用部分椎弓     

椎弓根系统后路固定加椎间植骨术治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱由退行性变、峡部裂、创伤、发育不良及病理性等原因造成,获得持久的稳定是治疗腰椎滑脱的目标.后路椎间植骨椎弓根钉系统内固定是比较理想的方法.我院2010年5月～2011年6月采用椎弓根系统后路固定加椎间植骨术治疗腰椎滑脱,取得了良好临床效果.     

RF椎弓根系统加后路减压融合治疗腰椎滑脱

目的探讨RF椎弓根系统加后路减压融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法39例腰椎滑脱症患者经保守治疗无效后采用RF-Ⅱ椎弓根螺钉系统进行后路减压融合手术治疗,其中退变性腰椎滑脱22例,峡部裂性腰椎滑脱17例,Ⅰ度滑脱12例,Ⅱ度滑脱18例,Ⅲ度滑脱9例。比较手术前后临床症状及X线片。结果所有患者术后随访均超过6个月。退变性腰椎滑脱及峡部裂性腰椎滑脱患者术后神经功能改善率分别为81.8%和82.3%;脊柱活动改善率分别为86.4%和88.2%;腰背痛改善率分别为86.4%和88.2%;下肢疼痛改善率分别为90.9%和94.1%;椎体复位满意率分别为90.9%和88.2%。出现并发症共6例,其中术中并发症3例,发生率为7.7%;术后并发症3例,发生率为7.7%。结论RF椎弓根螺钉系统能使腰椎滑脱得到较为确实的复位和固定,脊柱融合率高,临床效果满意。     

中华长城系统复位固定治疗腰椎峡部裂

目的评价经椎弓根单椎体复位系统内固定治疗腰椎峡部裂的临床疗效。方法应用中华长城钉钩系统节段内固定及植骨治疗腰椎峡部裂17例(CGW组),其中12例为单纯腰椎峡部裂,5例伴有腰椎I度滑脱,3例并存椎间盘突出。SF系统节段内固定治疗腰椎峡部裂9例(SF组),其中2例伴有腰椎I度滑脱。结果26例经6个月~3年(平均18个月)随访,按Henderson标准评价,CGW组优良率为100%,SF组优良率88.9%,总优良率96.2%。结论单椎体复位固定系统节段内固定治疗腰椎峡部裂固定可靠,骨融合率高,是一种有效的方法。     

后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症

目的 观察腰椎管减压、椎弓根螺钉复位内固定和椎体间植骨融合手术治疗退变性及峡部裂性腰椎滑脱症患者的临床疗效.方法 从2004年10月～2009年5月间对54例腰椎滑脱患者行后路腰椎管减压、椎弓根螺钉复位内固定和椎体间植骨融合患者作随访研究.结果 经12～54个月,平均24个月随访,所有患者均获得了骨性融合,椎体滑脱复位率88.2%,腰腿疼痛消失,1例神经根损伤.按侯树勋等评价标准:优94.1%,良2.94%,可2.94% ,总优良率为97.04%.结论 对退变性及峡部裂性腰椎滑脱症患者行后路腰椎管减压、椎弓根螺钉复位内固定和椎体间植骨,具有骨性融合率高,椎间高度恢复和维持满意,手术简单,出血少等优点.     

反角度CT扫描技术在椎弓峡部病变检查中的应用

腰椎椎体滑脱伴峡部裂为骨科常见疾病，它是引起临床腰腿痛的原因之一。椎弓反角度CT扫描技术是检查椎弓峡部的最优方法，可以给临床医师提供可靠的诊断依据。我们先后对12例椎体滑脱患者和腰腿痛患者进行椎弓反角度CT扫描，取得了满意的效果。     

腰椎峡部裂并滑脱在16层螺旋CT多平面和三维重建的CT表现及分析

目的:探讨多层螺旋CT多平面和三维重建在腰椎峡部裂并滑脱的CT表现特点。方法:应用16层螺旋CT机对29例腰椎峡部裂并滑脱患者的腰椎进行扫描,利用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、表面重建(SSD)、容积再现(VR)进行多平面重建和三维重建,多方位观察患者椎弓峡部裂并滑脱情况,并分析椎体峡部裂、滑脱、骨痂、骨赘和纤维组织增生在MPR、CPR、MIP、SSD和VR的表现。结果:29例中共发现46处椎弓峡部裂(双侧17例,单侧12例),10例伴不同程度滑脱。结论:多层螺旋CT多平面和三维重建技术能直观地显示腰椎峡部裂并滑脱的影像特征,在腰椎峡部裂并滑脱的检查和诊断方面具有较大优势,对临床制定治疗方案具有重要的指导意义。     

青少年峡部裂性腰椎滑脱症及冯氏脊柱手法治疗

目的：峡部裂性腰椎滑脱（IS）是腰椎椎弓上下关节突之间的峡部有缺损失去连接（峡部不连）,而且发生患椎向前滑移,本文就冯氏脊柱手法治疗峡部裂性腰椎滑脱做一介绍。     

腰椎滑移手术治疗体会

目的：探讨腰椎峡部不连伴椎体滑移手术方式，方法：应用椎弓根钉内固定技术，比较Dick钉、steffee钢板及RF（滑脱型）在复位、固定等方面的优缺点，结果：使用RF（滑脱型）治疗腰椎滑移有较突出的优越性，结论：治疗腰椎峡部不连伴椎体滑移较理想的手术方式为采用RF（滑脱型）复位固定并在椎弓峡部和椎板间联合植骨融合。     

后路椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症57例

腰椎滑脱症为骨科常见病之一,大多数患者没有明显症状,但劳损或外伤后可引起峡部未连接部椎弓的异常活动,纤维结缔组织牵拉,发生腰痛甚至根性症状.虽然大多数腰椎滑脱患者经保守治疗可缓解,但仍有20%的病例经保守治疗后无效,需行手术治疗.我们1995年3月至2005年9月,采用后路经椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱57例,临床疗效满意,现报告如下.