长托宁治疗有机磷农药中毒的护理

急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是急诊常见的危重病之一,是一个威胁人类健康的全球性问题[1].传统采用阿托品治疗AOPP,其副作用大、费用大[2].新型抗胆碱药长托宁能通过血脑屏障进入脑内[3],与阿托品相比,长托宁具有全面的中枢与外周抗M和N胆碱受体作用,且血液峰值浓度是前者的2倍.2004年8月至2005年11月,本院应用新型抗胆碱药长托宁治疗有机磷农药中毒15例,取得了良好的效果.现将护理总结如下.     

长托宁治疗有机磷农药中毒病人的护理

[目的]探讨新型抗胆碱药物长托宁治疗有机磷农药中毒的护理.[方法]将28例有机磷农药中毒病人根据胆碱酯酶的活力分为轻、中、重型,解毒药应用新型抗胆碱药长托宁同时合用胆碱酯酶复能剂,采取彻底清除毒物、补液、护胃、抗感染、营养支持等综合措施,结合心理治疗.[结果]28例病人全部治愈.[结论]新型抗胆碱药长托宁治疗有机磷农药中毒疗效好.     

长托宁取代阿托品治疗有机磷农药中毒的治疗及护理

总结100例应用长托宁取代阿托品治疗有机磷农药中毒的观察和护理，体会到应用长托宁治疗有机磷农药中毒，不仅方便护理观察，用药比阿托品安全，疗效显著；还体会到及时彻底洗胃，密切观察病情变化及药物不良反应，做好患者及家属的心理护理是重要的护理内容。     

长托宁治疗有机磷中毒病人的临床护理

有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症病例。具有病情急,发展快,致死率高的特点。抢救必须准确及时,当确诊后应马上给予足量的胆碱酯酶重活剂和抗胆碱药[1]。长托宁为卫生部"十年百项计划"推广应用药物,是新一代的抗胆碱药,它具有副反应少、有效剂量小、抗胆碱作用强等优点,改进了有机磷农药救治方法,提高有机磷农药中毒救治水平,减少中毒病人死亡。我科从2007年6月开始使用长托宁联合氯磷定对有机磷农药中毒病人进行临床急救,与以往用阿托品治疗进行比较,结果显示长托宁疗效确切,毒副反应少,病死率低,效果优于阿托     

长托宁治疗有机磷农药中毒的抢救与护理体会

有机磷农药中毒后,胆碱酯酶活性被抑制,乙酰胆碱大量蓄积,胆碱能神经元持续冲动,出现先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样（出汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、瞳孔缩小、肺部湿啰音等）、烟碱样（肌颤、肌无力、肌麻痹等）、中枢神经系统紊乱（头痛、头晕、昏迷、抽搐或惊厥等）等症状[1]。长托宁为新型抗胆碱药,它能阻断乙酰胆碱对毒蕈碱样受体（M受体）和烟碱样受体（N受体）的激动作用,能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状。且长托宁的抗胆碱作用、具有一定的选择性,对M2受体无明显作用,使用时不易出现心跳过快的现象[2]。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的：比较长托宁（盐酸戊乙奎醚）注射液与阿托品注射液治疗急性有机磷农药中毒抗胆碱作用的临床疗效。方法；将住院的103例急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组（55例）和阿托品对照组（48例），治疗结束后对两组有关抗胆碱作用的临床指标进行回顾总结并统计学分析。结果：两组相比，11项指标中有2项指标无差异，余下的9项指标均有显著差异。结论：长托宁在治疗急性有机磷农药中毒中许多方面优于阿托品，应列为解毒的首选抗胆碱药物。     

长托宁治疗小儿急性有机磷农药中毒

目的探讨盐酸戍乙奎醚（又名长托宁）治疗小儿急性有机磷农药中毒的剂量、疗效和不良反应。方法将有机磷农药中毒随机为治疗组和对照组,治疗组用氯解磷定和长托宁救治,对照组应用阿托品和氯解磷定救治。结果治疗组治愈率高,病程短,疗效好,不良反应小。结论长托宁是一种治疗小儿急性有机磷农药中毒的长效抗胆碱药,安全、高效,不良反应少,可取代阿托品。     

阿托品及长托宁联合血液灌流治疗有机磷农药中毒的护理

总结阿托品及长托宁联合血液灌流治疗11例重度急性有机磷农药中毒的护理。在使用阿托品及长托宁期间密切监测“阿托品化”表现,注意检测胆碱酯酶活力指标,做好血液灌流治疗的护理,加强呼吸道护理和口腔护理,重视药物不良反应及安全护理。     

长托宁在抢救急性重度有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒主要是乙酰胆碱被抑制引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经症状,重症引起呼吸循环衰竭而死亡。长托宁为新型抗胆碱药,对M受体亚型选择性强,主要选择作用于M胆碱受体亚型M1、M3,而对M2无明显作用,同时对N1、N2受体均有作用,能通过血脑屏障进入脑内,它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体和烟碱受体的激动作用,能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状,如惊厥、     

长托宁抢救急性有机磷农药中毒

目的探讨急性有机磷农药中毒的急救方法及如何正确应用解毒剂、复能剂。方法回顾性分析2003年7月至2009年7月我院有机磷农药中毒216例患者的临床资料。结果轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡4例,抢救成功率为98.1%。结论彻底清除毒物,正确使用长托宁和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键。     

长托宁在抢救急性重度有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒主要是乙酰胆碱被抑制引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经症状[1],重症引起呼吸循环衰竭而死亡.     

长托宁治疗儿童有机磷农药中毒的护理体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是我国目前发生率最高的一种农药中毒，它主要是乙酰胆碱酯酶被抑制引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱神经元持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列的毒覃碱样、烟碱样和中枢神经系统等一系列症状。目前国内外救治AOPP的传统疗法是用胆碱酯酶复能剂加阿托品救治，但阿托品的用法与用量不易正确掌握，疗效差、副作用大、病程长、护理繁琐。而长托宁（盐酸戊乙奎醚）作为新型抗胆碱药，它能阻断乙酰胆碱对脑内毒覃碱受体（M受体）和烟碱样受体（N受体）的激动作用，能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状，如惊厥、中枢循环衰竭等，同时在外周也有较强的阻断乙酰胆碱对M受体的激动作用，能拮抗有机磷农药中毒引起的毒覃碱样中毒症状，如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛等。江苏大学附属武进医院儿科开展了用盐酸戊乙奎醚（长托宁）取代阿托品救治儿童急性有机磷农药中毒，取得了较满意的疗效。现将护理体会报告如下。     

长托宁治疗老年急性有机磷农药中毒107例临床分析

目的:观察长托宁治疗老年急性有机磷农药中毒的疗效及安全性.方法:急性有机磷农药中毒老年患者107例,随机分为治疗组55例,对照组52例.在洗胃、导泻、利尿、补液等对症支持治疗基础上,治疗组给予长托宁,对照组给予阿托品,比较2组治愈率和不良反应发生率.结果:治疗组治愈率98.2%;对照组治愈率88.5%,差异有统计学意义(x2=4.13,P=0.042 1).治疗组不良反应发生率5.5%,对照组不良反应发生率32.7%,差异有统计学意义(x2=13.05,P=0.000 3).结论:长托宁治疗急性有机磷农药中毒疗效满意,安全性好.     

长托宁治疗有机磷农药中毒56例疗效观察与护理

2006年1月～2007年3月,我们采用长托宁治疗56例有机磷农药中毒患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

长托宁治疗儿童有机磷农药中毒的护理体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国目前发生率最高的一种农药中毒,它主要是乙酰胆碱酯酶被抑制引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱神经元持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列的毒覃碱样、烟碱样和中枢神经系统等一系列症状。目前国内外救治AOPP的传统疗法是用胆碱酯酶复能剂加阿托品救治,但阿托品的用法与用量不易正确掌握,疗效差、副作用大、病程长、护理繁琐。而长托宁(盐酸戊乙奎醚)作为新型抗胆碱药[1],它能阻断乙酰胆碱对脑内毒覃碱受体(M受体)和烟碱样受体(N受体)的激动作用,能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状,如惊厥、中枢循环衰竭等,同…     

长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒的护理

总结50例应用长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒的观察与护理,体会到及时彻底洗胃,密切观察病情变化,正确观察药物的不良反应,做好患者与家属的心理护理是重要的护理内容。     

长托宁治疗有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒主要是乙酰胆碱酯酶被抑制引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱神经元持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等一系列症状。而长托宁为新型抗胆碱药，它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体（M受体）和烟碱样受体（N受体）的激动作用。能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状；如惊厥。中枢循环衰竭。同时，在外周也有较强的阻断乙酰胆碱对M受体的激动作用，能拮抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样中毒症状，如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛。因此，长托宁在治疗有机磷农药中毒中取得了较好的疗效，现将护理体会报告如下。     

长托宁治疗口服有机磷农药中毒

抗胆碱药是急性有机磷农药中毒（AOPP）的重要解毒剂,传统应用的抗胆碱药阿托品毒副作用较大,患者对其耐受性个体差异也较大,其临床治疗剂量与中毒剂量接近,易发生阿托品中毒甚至死亡。2006年2月至2008年4月我科共收治口服有机磷中毒患者38例,全部使用长托宁与解磷定救治。我科2004年3月至2006年1月收治的32例口服有机磷农药中毒患者,全部应用阿托品与解磷定,我们将两组患者疗效作回顾性比较观察,现报告如下。     

长托宁救治有机磷中毒分析

有机磷中毒是最常见的农药中毒，发病急骤，病情危重，抢救不及时或处理不当，病人很快死亡。近年来我们采用新型抗胆碱药物“长托宁”救治有机磷农药中毒32例，疗效满意，报告如下。     

长托宁治疗急性有机磷中毒的临床观察

目的：观察长托宁在急性有机磷中毒中的治疗作用及疗效方法。我科2003年～2006年收治的有机磷中毒患者182例，随机分为常规治疗组和新疗法组，通过观察治愈率不良反应发生率、平均住院时间来判断不同方法的临床疗效。结果：新疗法治愈率96．2％，明显高于常规治疗组92．1％，平均住院时间短，不良反应发生率明显降低。结论：长托宁治疗有机磷中毒较阿托品疗效好，不良反应发生率低。