进展性卒中54例相关因素分析

进展性卒中是指卒中的原发性神经系统症状、体征在医疗干预后仍继续加重的一种临床过程。进展时间从数小时到14d不等,多发生住发病后6h至1周,属于难治性脑血管病,致残率和病死率较高,容易产生医疗纠纷。     

老年患者进展性卒中的相关因素的临床分析

目的探讨和分析老年患者和中青年患者进展性卒中（SIP）危险因素。方法SIP患者156例分为中青年组198例和老年组58例,对其危险因素进行分析比较。结果血压、糖尿病、高脂血症及既往脑血管病史是SIP的危险因素,在老年患者发病率高（P〈0．01,P〈0．05）,老年SIP以颈内动脉狭窄为主,而中青年以大脑中脉狭窄多见（P〈0．01）;吸烟、饮酒及肥胖是中青年SIP的主要危险因素（P〈0．01,P〈0．05）;高同型半胱氨酸血症在中青年及老年SIP差异无统计学意义（P〉0．05）。老年SIP好发于基底节区。结论对可引起老年SIP的危险因素进行积极干预可有效抑制其发生。     

卒中患者的心理护理

卒中患者除偏瘫、行动不便、语言障碍对身体造成危害外，许多恢复期的患者会出现很多种情绪低落的表现，且久治不愈，不仅降低了患者的生活质量，而且在消极情绪的影响下，患者容易自伤自杀。因此除对患者进行积极的治疗、护理外，心理护理显得更为重要，有针对性的做好患者的心理护理可使患者积极配合治疗与护理，尽量消除由疾病带来的负性情绪，以较好的心理状态面对现实，树立新的生活目标。     

青年性脑卒中患者的心理护理

青年脑卒中指45岁以下成人发生的卒中。近年来,青年脑卒中患者的比例呈逐年上升趋势,占脑血管病总发病率的2％-20％。而且与老年人脑卒中在许多方面有所不同,有其特殊性和复杂性。因此,青年人脑卒中问题日益受各国学者的重视。我科于2006年10月—2008年10月收治青年脑卒中患者38例（另外3例入院后即为昏迷,短期内死亡,     

青年癌症患者情绪状况调查及综合心理干预

目的调查住院青年癌症患者的情绪状况并探讨综合的心理干预对情绪状况的影响。方法对62例青年癌症患者采用自身配对设计,用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况,并在常规治疗、护理的基础上,给予综合心理干预,观察比较患者在心理干预前后焦虑抑郁情况及SAS、SDS评定结果。结果青年癌症患者焦虑、抑郁发生率分别为80.65%、74.19%,干预后SAS、SDS评分明显低于干预前(P0.01)。结论青年癌症患者有更明显的焦虑、抑郁情绪,进行综合的心理干预能有效改善其情绪状况。     

核磁共振检查患者的心理护理

目的：保证病人顺利的完成核磁共振检查,更好地为临床服务。方法：将100例病人分成试验和对照两组,进行焦虑抑郁水平的测量。结果：检查前实施心理护理的试验组焦虑抑郁显著低于对照组。结论：对MRI检查病人实施心理护理是顺利完成检查的重要措施。     

食管癌患者的心理疏导及护理

目的：评价心理疏导在食管癌患者住院期间临床护理中的应用价值,探讨护理要点。方法：经筛选、剔除,研究组纳入患者28例给予基础护理联合连续性心理疏导,对照组纳入患者25例给予基础护理,对比住院前、后SDS与SAS水平。结果：观察组出院时SAS、SDS水平分别为（47±10）分、（48±9）分低于住院时（63±11）分、（58±11）分,低于对照组出院时（55±9）分、（55±10）分,对照组出院时SAS低于住院时（62±10）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在食管癌手术患者住院期间,给予患者持续心理疏导,有助于减轻患者焦虑、抑郁状况,对于治疗、康复具有积极意义。     

某三甲医院青年护士心理焦虑影响因素分析及对策研究

目的：了解后疫情背景下三甲医院青年护士的心理焦虑影响因素,并探讨缓解青年护士焦虑的对策。方法：对2022年1月连云港某三甲医院756例青年护士的焦虑现况进行了问卷调查,统计分析调查结果。结果：SAS平均得分为（46.11±11.26）分,高于全国常模（33.80±5.90）,差异有统计学意义（t=7.923,P <0.05）;焦虑情况发生率（>50分）为34.26%,特质应对方式、社会支持水平和工作生活压力是青年护士影响焦虑情绪的主要因素。结论：提出多点发力提高青年护士积极应对方式,多方联动构建青年护士社会支持网络和多措并举减轻青年护士工作生活压力等对策,缓解青年护士的焦虑状况。     

全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预

目的探讨全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预措施。方法将在该院接受全子宫切除术治疗的患者随机分为干预组和对照组,对干预组实施护理干预措施,对比两组患者心理变化及对护理工作满意度。结果干预前两组患者均存在抑郁、焦虑、恐惧等不良心理,与对照组干预后相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。实施护理干预后,干预组满意度较对照组明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论护士应重视全子宫切除病人术前心理干预,帮助患者在术前具备耐受,及术后尽早地恢复其生理功能。     

不孕症妇女心理状态调查与护理对策

目的:探讨不孕妇女的心理状态和护理对策。方法:采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对62例不孕妇女进行测试。结果:较多的不孕妇女有抑郁、焦虑情绪。与全国常模比较,有显著性差异(SDS总粗分36.87±6.06,与全国常模比较,t=4.43,P<0.01,标准分46.26±7.62,与全国常模比较,t=4.53,P<0.01;SAS总粗分33.32±4.91,与全国常模比较,t=5.68,P<0.01)。结论:在不孕妇女的诊治和护理工作中,应根据这一群体的心理特点,采取相应的护理策略。     

珠海市416例青年脑卒中病因和危险因素分析

目的了解珠海市青年脑卒中的病因和危险因素。方法回顾当地两家医院首次脑卒中青年的住院病历资料,分析病因构成,与健康对照比较危险因素并做单因素和多因素logistic回归分析。结果纳入18～45岁的脑卒中416例,225例缺血性卒中的病因分别是动脉粥样硬化占40.00%,高血压19.55%,心源性栓塞6.67%,高黏血症4.89%,脑血管炎、产褥期和白血病少见,病因不明26.67%;183例出血性卒中的病因分别为高血压34.43%,动脉粥样硬化27.87%,动静脉畸形7.10%,高黏血症、动脉瘤和脑血管炎少见,病因不明达50.82%;8例混合型卒中,4例病因为高血压,4例病因不明。40～45岁(OR=1.587,95%CI:1.528～1.974)、男性(OR=1.208,95%CI:1.107～1.326)、血脂异常(OR=1.013,95%CI:1.004～3.041)、高血压(OR=19.623,95%CI:8.777～43.870)、吸烟(OR=2.099,95%CI:1.157～3.808)和饮酒(OR=2.099,95%CI:1.114～8.694)是独立危险因素。结论珠海市青年脑卒中的病因多样,以动脉粥样硬化、高血压和隐源性为主,接近中年、男性、血脂异常、高血压、吸烟和饮酒是主要危险因素。     

年轻宫颈癌的临床特征与预后分析

目的:探讨年轻宫颈癌的临床特征与预后分析。方法:2001年1月～2006年12月该院共收治宫颈癌患者587例,术后均经病理证实为宫颈癌,年龄22～65岁。以其中≤35岁者67例作为研究组,并随机抽取同期35岁的宫颈癌患者125例作为对照组,比较分析两组患者临床资料、病理分期、宫颈形态、病理分型、组织学分级、临床表现以及预后生存率等方面的差异。结果:与对照组相比,观察组初次性交20岁、避孕药使用史、原位癌及Ⅰ期的比率明显增高,HPV感染史及Ⅱ期比率明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05),而两组宫颈形态、病理分型及组织学分级等方面无明显差异(P0.05)。与此同时,观察组接触性阴道出血的比率明显提高,阴道不规则出血及白带增多的比率明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加强对年轻人宫颈癌防治知识的宣传的力度,采取积极合理的宫颈癌筛查方法,早诊断、早治疗对年轻宫颈癌的防治具有重要的临床意义。     

54例浸润性年轻宫颈癌临床病理特征分析

目的:探讨年轻宫颈癌患者(≤35岁)临床病理特点。方法:对2003年1月～2005年4月在我院住院治疗的323例宫颈癌患者进行回顾性分析。结果:本院≤35岁宫颈癌病例数占全部同期住院治疗的宫颈癌患者总人数的比例高达16.7%,主要临床表现为接触性出血,55.6%的年轻患者为Ⅰ期,在组织病理学类型及分级、淋巴结转移方面与中老年组无差别。结论:宫颈癌患者发病有年轻化趋势,年轻宫颈癌临床分期以早期为主,无预后不良的病理特征。宫颈细胞学检查应作为妇科的1项常规检查,以早期确诊。     

武汉地区脑卒中急性期患者发生抑郁的危险因素及对策

目的探讨武汉地区脑卒中患者发生抑郁的危险因素及对策分析。方法采用分层整群抽样方式随机抽取2019年6月至2020年6月武汉地区住院的628例脑卒中急性期患者为调查对象,根据HAMD评分分为正常组(n=381)和卒中后抑郁组(n=247),采用自制问卷调查性别、年龄、文化程度、脑卒中类型、居住地、患者对治疗的依从性、NIHSS评分、日常生活能力(ADL评分)、独立行走情况,采用logistic回归分析脑卒中患者发生抑郁的危险因素,并提出早期干预措施。结果单因素分析发现,文化程度、家庭负担、NIHSS评分、ADL评分、独立行走情况与脑卒中患者发生抑郁有关(P<0.05),logistic多因素回归分析显示,NIHSS评分、ADL评分、独立行走情况与脑卒中后急性期患者发生抑郁相关(P<0.05)。结论脑卒中急性期患者发生抑郁的风险较高,其中患者对治疗的依从性、NIHSS评分、ADL评分、独立行走情况是导致脑卒中患者发生抑郁的高危因素,应尽快提高患者对治疗的依从性和日常生活能力,改善神经功能,应重视对其早期干预。     

住院糖尿病患者抑郁状态的调查研究及护理干预

目的讨论糖尿病患者并发抑郁情绪时的相关原因分析和相应的护理干预方法。方法自2009年10月—2011年7月间,对该院住院的74例糖尿病患者进行分组,了解患者的抑郁状态及相关因素,同时采用根据SDS抑郁量表的内容设计的调查问卷,对患者进行调查,干预组对患者进行针对性护理。结果 74例患者有不同程度的抑郁情绪,干预组进行针对性护理后,有很大缓解,两组差异显著,有统计学意义。结论针对糖尿病患者不同的抑郁原因,进行针对性护理,有利于糖尿病患者的恢复,提高生活质量。     

心理护理对皮肤病患者负性情绪的干预效果研究

目的探讨心理护理对皮肤病患者负性情绪的影响。方法随机抽取住院皮肤病患者61例,其中,银屑病23例,湿疹15例,带状疱疹13例,慢性荨麻疹10例。随机分为观察组和对照组,观察组在进行常规检查和治疗的同时实施心理护理方案。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和睡眠质量量表(PSQI)作为评定工具进行比较研究。结果皮肤病患者普遍存在焦虑和抑郁情绪;观察组治疗总有效率显著高于对照组(93.33vs70.97,P<0.05),焦虑和抑郁程度显著低于对照组[SAS评分(39.90±4.60)分vs(51.43±3.27)分,P<0.001;SDS评分(30.21±4.70)分vs(36.43±5.51)分,P<0.001],且睡眠质量显著好于对照组[PSQI评分(9.24±4.18)分vs(12.01±5.67)分,P<0.001]。结论对皮肤病患者实施心理护理能促进疗效,降低负性情绪,并提高睡眠质量。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进行性脑卒中的效果评价

目的观察进行性脑卒中患者使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果。方法选取2015年6月—2016年6月某医院收治的进行性脑卒中患者108例作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组使用阿司匹林药物进行治疗,观察组则使用阿司匹林联合氯吡格雷药物进行治疗,经过2周治疗后,对比两组患者临床疗效、神经功能缺损程度、日常自理能力以及不良反应。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率(96.30%)高于对照组(83.33%),神经功能缺损程度评分(4.91±1.01)低于对照组(7.69±1.97),生活自理能力评分(86.52±4.36)高于对照组(74.69±4.83),不良反应发生率(7.41%)低于对照组(25.93%,P<0.05)。结论进行性脑卒中患者在接受氯吡格雷联合治疗后,临床效果显著提高,神经功能缺损程度降低,日常自理能力提高,不良反应较少。