12152名体检职工贫血及红细胞增多的现况分析

[目的]了解体检者贫血及红细胞增多患病率。[方法]用库尔特5diff血细胞分析仪上检测12152名体检者的静脉血红血细胞参数。[结果]RBC、HGB和HCT50岁前的各年龄组均高于其后的各个年龄组,差异有统计学意义(P﹤0.05);男性表现与总体相近,女性30～49岁的RBC、HGB和HCT较低,50岁后明显升高,其差异有统计学意义(P﹤0.05);男、女贫血患病率呈现上述走势,但总患病率是60岁后明显增加,其差异有统计学意义(P﹤0.05);红细胞增多患病率男性明显高于女性(P﹤0.05),各年龄组男、女之间除30～岁组外差异均有统计学意义(P﹤0.05),男性40～59岁年龄段较多,女性60岁以后明显升高,各年龄段均出现一定的非贫血性小红细胞增多者,但≥70岁组显著低于各组(P﹤0.01)。[结论]中、老年人应加强身体锻炼,注意合理饮食,定期检查身体.预防疾病的发生。特别是30～49岁的女性要防治贫血症,40～59岁的男性要警惕血栓性疾病发生。另外,应了解健康人中有一定的非贫血性小红细胞增多者。     

德阳市健康体检人群糖化血红蛋白参考区间的调查与分析

目的:调查德阳市健康体检人群糖化血红蛋白(A1c)水平及其参考区间。方法:用高效液相色谱法(HPLC)在日本HA-8160糖化血红蛋白仪上检测A1c,对获得的1089份数据,比较不同性别、不同年龄组A1c水平差异。结果:德阳市健康体检人群A1c结果呈偏态分布,按第2.5百分位数(P2.5)及第97.5百分位数(P97.5)确定参考区间为4.8%~6.1%;总体按性别比较差异有统计学意义(P0.01);不同年龄组间20~39岁组40~45岁组46~60岁组61~86岁组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:德阳市A1c水平与性别、年龄相关,参考区间为4.8%~6.1%。     

科学城辖区人群戊型肝炎感染状况分析

[目的]了解科学城辖区人群戊型肝炎感染状况。[方法]用ELISA方法检测体检人群戊型肝炎病毒抗体。[结果]体检人群的阳性率为49.26%,男性明显高于女性,差异有统计学意义(P﹤0.01),20岁起HEV-IgG阳性率增高显著,30岁后的各年龄组阳性率变化不明显。527例HEV-IgG阳性的样本中,各年龄组都存在一定的HEV-IgM阳性率。331例ALT升高者中戊型肝炎阳性率明显高于甲、乙、丙肝炎阳性率(P﹤0.01)。[结论]重视戊型肝炎检查,提高个人防范意识,是当前预防控制戊型肝炎的重要措施之一。     

糖化血红蛋白与非糖代谢紊乱相关性研究

[目的]观察糖化血红蛋白（HbA1c）与非糖代谢紊乱发生的相关性。[方法]根据HbA1c将受检人群分为3组：①HbA1c﹤6.5%组;②6.5%≤HbA1c﹤7.5%组;③HbA1c≥7.5%组,对比分析3组发生高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高尿酸血症、超重的情况并追踪观察1年。[结果]组②③高胆固醇血症、高甘油三酯血症、超重的发生率明显高于组①。其中高甘油三酯血症发生率在组③显著增高。1年后组③发生以上3项代谢紊乱的发生率明显高于组①。而高尿酸血症各时期的发生率在各组中均无差异。[结论]HbA1c持续维持在6.5%以下至少6个月以上,血脂代谢、脂肪代谢均可得到明显改善。超过7.5%则其发生率明显增高。HbA1c与高尿酸血症关系不明显。     

妊娠糖尿病孕妇静脉血与新生儿脐带血中血糖和糖化血红蛋白水平的相关性研究

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇静脉血及新生儿脐带血中血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性。方法应用葡萄糖氧化酶法和琼脂糖凝胶电泳法分别检测观察组和对照组孕妇静脉血及新生儿脐带血中的Glu和HbA1c水平,并进行分析。结果观察组孕妇静脉血Glu和HbA1c水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。但其新生儿脐带血与对照组相比,Glu水平差异无统计学意义(P0.05),HbA1c水平差异有统计学意义(P0.01)。观察组新生儿脐带血HbA1c水平明显高于其母血HbA1c水平,差异有统计学意义(P0.01);而对照组新生儿脐带血HbA1c水平较其母血HbA1c水平,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕期母体摄入的糖分直接决定了新生儿脐带血中的Glu和HbA1c水平,且孕妇摄入过量的糖分对胎儿造成的影响更大。     

低海拔地区2型糖尿病患者糖化血红蛋白相关因素分析

目的探讨低海拔地区2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）与空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白的相关关系,了解HbA1c的影响因素及血红蛋白变化对血糖和HbA1c的影响。方法选择居住在景洪市（海拔553m）5年以上且治疗用药3个月以上未做调整的2型糖尿病患者101例为研究对象。采集空腹静脉血和餐后2h静脉血,测定3次不同时间的空腹血糖、餐后2h血糖,取其平均值,同时测定HbA1c和血红蛋白。采用Pearson相关分析HbA1c与空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白的相关性。对高血红蛋白（n=5,血红蛋白〉160g／L）和正常血红蛋白组（n=96）之间的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c水平进行比较。结果HbA1c与空腹血糖、餐后2h血糖呈明显的正相关（r值分别为0．883和0．852,P〈0．01）,决定系数（R2）值分别为0．780和0．772,与血红蛋白无明显相关（r=0．063,P〉0．05）。高血红蛋白组和正常血红蛋白组之间空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c差异均无统计学意义（t值分别为-0．370、-1．398和-0．948,P〉0．05）。结论影响低海拔人群HbA1c的主要因素是空腹血糖和餐后2h血糖,血红蛋白对空腹、餐后2h血糖和HbA1c无明显影响。     

上海市金山区健康体检人群麻疹抗体水平监测结果分析

【目的】了解金山区健康体检人群麻疹免疫水平,为金山区麻疹免疫防控提供依据。【方法】收集金山区常住人口15岁及以上的体检人群血清,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测麻疹IgG抗体浓度,采用统计学方法进行比较分析。【结果】金山区15岁及以上体检人群麻疹抗体阳性率为70.74%,抗体保护率为17.56%。麻疹抗体分布在不同性别、本市户籍与外来人口之间差异均无统计学意义(P>0.05),不同年龄组之间麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但保护率分布有统计学意义(χ~2=44.53,P<0.05),本市户籍与外来人口抗体水平分布差异无统计学意义(P>0.05),15～24岁年龄组麻疹抗体保护率最低,仅为9.60%,随年龄增长抗体保护率增高。65～95岁年龄组人群麻疹抗体保护率最高,为25.62%。【结论】金山区体检人群麻疹抗体免疫水平处于较低水平,存在麻疹暴发的潜在风险,尤其需重点加强本市户籍及外来人口15～24岁年龄组麻疹强化免疫工作,建议推广成人麻疹免疫接种计划。     

杭州地区部分人群糖化血红蛋白的调查研究

目的:研究杭州地区部分人群糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb)水平的分布情况。方法:收集2010年8月-2011年8月在我院体检的4850例体检人员样本,应用全自动糖化血红蛋白分析仪检测HbA1(%)和HbA1c(%)水平,分别按性别、年龄、HbA1c参考值及2010年糖尿病诊断新标准对样本进行分组,并进行统计分析。结果:结果表明,HbA1(%)和HbA1c(%)在不同性别和年龄的人群中的分布有显著性差异。结论:杭州地区男性Hb总体水平均明显高于女性,且随着年龄的增长Hb水平增高,且根据2010年新指南筛查出疑似糖尿病者增多,为糖尿病的早期发现、早期治疗及减少并发症的发生提供了前提。     

天津市农村社区居民血糖状况调查

[目的]了解高血糖在人群中的发生情况,掌握糖尿病流行病学特点及变化趋势,采取相应的预防措施。[方法]采用整群随机抽样方法抽取天津市农村3个乡镇,每个乡镇再随机整群抽取2个村;按简单随机抽样原则,每村抽取90户(其中膳食调查30户、非膳食调查60户),3个群(30户/群),共计667人。[结果]天津农村社区居民糖尿病患病率6.7%,并随年龄的增加血糖平均水平逐渐升高,45～59岁年龄组血糖水平最高为(5.76±2.25)mmol/L;不同性别患病率差异有统计学意义(χ2=5.0300,P﹤0.05),女性高于男性;不同职业居民糖尿病患病率比较,差异有统计学意义(χ2=25.2881,P﹤0.01);不同体质指数人群糖尿病患病率差别有统计学意义(χ2=42.168,P﹤0.01),糖尿病患病率有随着体质指数增加而增高的趋势。[结论]糖尿病重点防治对象应放在40岁以上的城镇居民及糖耐量受损者。合理饮食和适量运动是防治糖尿病的两大基础。     

天津市成年体检人群血脂动态变化及血脂异常发生率的比较

目的 探讨连续2年健康体检人群血脂水平和血脂异常的动态变化以及血脂异常的发生率.方法 收集2010年和2011年连续2年在天津市某中心医院健康体检中心进行体检的701人的体检结果,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等数据.对该人群不同组别各年份的血脂水平、血脂异常检出率及发生率进行统计分析.结果 (1)男女血TG和TC含量2年间自身比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);各年份50岁以下TG平均水平以及2年差值的平均水平、各年份30岁以下TC平均水平,均显示男性高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.01).各年份50～岁以上男女的TC平均水平以及女性的TG平均水平,均高于各自其他年龄组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)各年份40岁以下男性的TG、TC异常检出率高于女性,而且50岁以上女子TC异常检出率高于其他各年龄组,差异均有统计学意义(P＜0.01).男女各年份TC异常检出率均显示随年龄增长而增高的趋势.(3)男性TG异常发生率(20.2％)高于女性(5.63％),差异有统计学意义(x2=-21.846,P＜0.01),而男女TC异常发生率(分别为7.79％、4.87％)之间差异无统计学意义(x2-1.932,P＞0.05),并且男女50岁及以上组TC异常发生率均高于50岁以下组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 男女健康查体者各年龄组TC和TG 2年间的平均水平和异常检出率无明显变化,40岁以下成年男子TG和TC异常检出率和发生率高于女性,而50岁以上女子TC异常发生率较高.长期进行血脂监测在健康查体人群中非常必要.     

男性超高血红蛋白人群的低密度脂蛋白分析

目的探讨血红蛋白（Hb）≥180 g/L男性人群不同年龄组的低密度脂蛋白（LDL-C）的变化趋势,为心血管疾病的预防提供参考。方法抽取Hb≥180 g/L男性体检者456人,记录LDL-C值,随机抽取Hb正常的男性体检者456人为对照组,对两组3个年龄组人群的LDL-C的检测结果作比较。结果 89.25%男性超高血红蛋白人群在20－60岁,低密度脂蛋白（LDL-C）平均值随着年龄的增高而有所下降,与对照组平均值比较,除61－79岁组外,20岁－、41岁－两组差异均有统计学意义（P〈0.01）。LDL-C异常检测率比对照组明显增高（P〈0.05）。结论血红蛋白≥180 g/L男性人群,低密度脂蛋白异常检出率较高,应关注该人群LDLC值的变化。     

糖化白蛋白和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者临床检验中的价值分析

目的:分析糖化白蛋白和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者临床检验中的价值.方法:选取2015年7月~2017年2月我院接诊的2型糖尿病患者43例作为A组,2型糖尿病合并并发症患者38例作为B组,同期选取正常健康体检者48例作为对照组.3组均进行糖化白蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbA1c)检测,比较3组GA、HbA1c水平.结果:3组GA、HbA1c检测值比较差异较明显,具有统计学意义(P<0.05);A组、B组GA、HbA1c检测值均较对照组高(P<0.05);B组GA、HbA1c检测值较A组高(P<0.05).结论:在2型糖尿病患者临床检验中应用糖化白蛋白和糖化血红蛋白指标,可为2型糖尿病及并发症的筛选与诊断提供参考依据.     

北京某部公安监管干警心血管危险因素分析

目的 分析本部某单位公安监管干警各年龄组心血管危险因素的发生率及变化趋势,为防治干警心血管疾病提供依据.方法 选择2011年本部健康体检的公安监管干警为研究对象,观察20～30岁,31～40岁,41 ～50岁,51 ～60岁,61 ～70岁各年龄组血脂异常、糖尿病、吸烟、高血压、以及超体重/肥胖的发生率.结果 随着年龄增长,心血管危险因素有增高的趋势,各年龄段心血管危险因素比较差异均有统计学意义(P＜0.05).20 ～30岁组体检人群中显示,血脂异常、糖尿病、吸烟、高血压、以及超体重/肥胖的发生率在本次体检人群中为最低.41～50岁组公安监管干警除了糖尿病发生率低于50岁以上患者外,其他几项危险因素(血脂异常,吸烟,高血压和超体重/肥胖)均高于其他年龄段公安监管干警(P＜0.05).结论 41 ～50岁年龄组公安监管干警心血管风险最高,需要做好心血管重点防治工作.     

糖尿病肾病患者糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测的意义

目的探讨联合检测糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(尿mAlb)对糖尿病肾病(DN)早期诊断和监测的意义。方法对确诊的128例2型糖尿病和健康体检者102例分别进行HbA1c和尿mAlb检测。结果糖尿病各组HbA1c水平均高于对照组;糖尿病各组的尿mAlb水平也高于对照组(但低值组与对照组差异无统计学意义);糖尿病各组间,随HbA1c水平的增高,尿mAlb水平呈增高趋势。结论定期检测HbA1c和尿mAlb有利于糖尿病肾病的早期发现和预防,更好监测病情的发展、延缓糖尿病肾病的发生。     

健康体检者进行糖化血红蛋白检测的意义

目的:探讨健康体检者进行HbA1c检测的意义。方法:检测健康体检者的空腹血糖及糖化血红蛋白。结果:8103名体检者HbA1c(5.51±0.77)%,FBG(5.21±2.88)mmol/L,两者呈正相关,差异具有显著性(r=0.544,P<0.05),HbA1c≥6.0%的体检者占总人数的21.3%,HbA1c≥6.5%的体检者占总人数的8.6%。结论:HbA1c对于健康体检具有重大意义,建议在常规体检项目中加入HbA1c检测。     

糖化血红蛋白水平与急性脑卒中发病的相关性研究

目的探讨急性脑卒中患者与正常对照组血液中糖化血红蛋白（HbA1c）水平的差异,脑卒中组不同病情严重程度患者血中HbA1c含量的差异,以及影像学中脑卒中病灶数与HbA1c含量间的关系。方法选取273例发病1周内的急性脑卒中患者,入院后予以神经功能缺损程度评分、测静脉血中HbA1c水平及颅脑磁共振（MRI）检查。同时对219名健康体检者查HbA1c、葡萄糖耐量实验、颅脑MRI。结果急性脑卒中患者HbA1c水平与对照差异有统计学意义（P〈0.05）;不同脑卒中病情严重程度组间的HbA1c水平存在一定的统计学差异;磁共振检查中不同的脑卒中病灶数组别间的HbA1c差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HbA1c水平是预测脑卒中事件发生、病情严重程度评估的一个重要指标,积极控制高血糖、降低HbA1c水平,有助于减少脑卒中事件的发生,对大规模人群的脑卒中预防具有现实意义。     

糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合诊断在早期糖尿病肾病的应用价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量白蛋白(U-mAlb)联合诊断在早期糖尿病肾病的应用价值。方法:选取我院就诊的120例糖尿病患者,其中糖尿病肾病65例(A组),2型糖尿病非肾病55例(B组),另选取同期在我院正常健康体检者50例作为对照组,对比各组HbA1c、U-mAlb含量,以及肾功能指标变化。结果:A组和B组HbA1c和U-mAlb水平均显著高于对照组(P0.05)。A组HbA1c和U-mAlb水平均显著高于B组(P0.05)。A组BUN、Cr和UA水平均显著高于B组和对照组(P0.05)。B组BUN、Cr和UA水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断与治疗具有重要的参考价值。     

糖化血红蛋白、果糖胺和空腹血糖在慢性乙肝合并肝源性糖尿病中的意义

目的比较慢性乙肝合并肝源性糖尿病患者与原发性2型糖尿病患者血液中的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、果糖胺(FRU)水平,评价以上3个指标在监测慢性乙肝合并肝源性糖尿病糖代谢过程中的意义。方法以111例慢性乙肝合并肝源性糖尿病及211例原发性2型糖尿病患者为研究对象,取以上患者血液标本分别检测HbA1c、FBG、FRU。结果慢性乙肝合并肝源性糖尿病组HbA1c明显低于原发性2型糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05);FBG和FRU差异无统计学意义(P0.05)。结论对于慢性乙肝合并肝源性糖尿病患者,HbA1c不能准确反映其血糖控制水平,应检测果糖胺来监测病情。     

贝那普利对2型糖尿病肾病血清抵抗素水平的影响

[目的]观察贝那普利对2型糖尿病肾病病人血清抵抗素水平的影响及其临床意义。[方法]临床选择研究2型糖尿病病人89例,分为单纯糖尿病组(35例)、糖尿病肾病对照组(30例)和糖尿病肾病治疗组(24例)。所有患者均给予控制血糖药物常规治疗6个月,糖尿病肾病治疗组除控制血糖常规治疗外,还同时给予贝那普利片口服6个月(10mg/d)。各组治疗前后均测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿白蛋白定量(24hUA)和抵抗素水平。[结果]①治疗前糖尿病肾病对照组、糖尿病肾病治疗组分别与单纯糖尿病组对比,FPG、HbA1c无统计学差异(P﹥0.05),但24hUA和抵抗素水平均有明显升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。而糖尿病肾病对照组与糖尿病肾病治疗组对比,FPG、HbA1c、24hUA和抵抗素水平均无统计学差异(P﹥0.05)。②治疗6个月后糖尿病肾病对照组与单纯糖尿病组对比,两组的FPG、HbA1c均较治疗前明显下降,且两组治疗前后对比下降幅度无统计学差异(P﹥0.05);糖尿病肾病对照组治疗后抵抗素水平明显下降,但下降幅度高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P﹤0.05);与治疗前对比,糖尿病肾病对照组治疗后24hUA也明显下降。③治疗6个月后糖尿病肾病治疗组与糖尿病对照组对比,两组的FPG、HbA1c均较治疗前明显下降,且两组治疗前后对比下降幅度无统计学差异(P﹥0.05);糖尿病肾病治疗组治疗后24hUA和抵抗素水平明显下降,且下降幅度高于糖尿病对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]抵抗素可能在糖尿病肾病的发病中起着重要的作用,血管紧张素转换酶抑制剂通过降低抵抗素水平来改善糖尿病肾病。     

来得时(甘精胰岛素)联合文达敏对初诊2型糖尿病治疗有效性及对β细胞功能变化的影响

[目的]比较来得时(甘精胰岛素)联合文达敏(二甲双胍马来酸罗格列酮)与预混胰岛素注射两种方案的血糖控制情况和对胰岛细胞功能的影响。[方法]46例初次诊断的2型糖尿病患者随机分成来得时联合口服文达敏组(A组,n=25)和预混人胰岛素30R皮下注射组(B组,n=21),治疗3个月。测定每组治疗前后FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、胰岛素、C-肽,计算胰岛细胞功能指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。[结果]两组治疗后FBG、2hPG、HbA1c较治疗前明显下降(P﹤0.01);Homa-β较治疗前明显增加,Homa-IR明显下降,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。组间Homa-β、Homa-IR比较也有统计学差异,A组胰岛素用量与B组的差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]来得时联合口服文达敏治疗初诊2型糖尿病患者不仅能有效控制血糖,而且能较好改善β细胞功能,使用方便、患者依从性好,低血糖发生率低。