耳穴埋豆在防治肿瘤化疗所致恶心呕吐中的运用

目的 观察耳穴埋豆预防及治疗恶性肿瘤患者进行化疗时引起胃肠道毒副反应恶心、呕吐的疗效.方法 采取自身对照的方法对患者进行疗效观察.63例患者首次化疗疗程采用静脉注射药物方法预防,第2次化疗疗程则采用耳穴埋豆加静脉注射药物,观察患者在化疗期间恶心呕吐发生情况.结果 耳穴埋豆法总有效率达87.3％,而静脉注射药物方法为60.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 耳穴埋豆防治肿瘤化疗导致恶心、呕吐的疗效显著,值得推广.     

肿瘤化疗致呕吐72例因素分析及临床干预

目的 探讨肿瘤化疗致呕吐的各种因素及通过临床干预措施减轻化疗所致呕吐的效果.方法 分析2011年1月至2011年12月各种肿瘤化疗药物致呕吐72例患者的的临床资料.结果 按呕吐分级:呕吐II级16例,III级48例,Ⅳ级8例,无0级及I级患者.恶心疗效标准::痊愈9例,显效50例,有效12例,无效1例.通过心理、饮食、用药时间及止吐药物等方面的干预措施,患者恶心呕吐的程度明显降低,主动配合化疗.结论 通过对化疗患者各种干预,有效减轻呕吐的发生,提高了患者化疗的依从性几化疗效果     

化疗意象放松疗法对减轻化疗恶心呕吐的效果观察

目的：探讨化疗意象放松疗法对减轻肿瘤患者化疗相关副作用恶心呕吐的影响。方法：选取104例化疗患者,随机分为实验组和对照组,实验组采取化疗意象放松疗法进行心理干预,应用WHO关于化疗药物急性及亚急性毒性反应分级标准评估疗效,并对比了心理干预前后患者焦虑情绪的变化情况。结果：实验组经过化疗意象放松干预后,恶心呕吐明显减轻（u=3.026,P〈0.01）,焦虑情绪得到明显缓解。结论：化疗意象放松治疗方法简便实用,可明显减轻化疗时的恶心呕吐症状,提高化疗患者对恶心呕吐的耐受性。     

应用心理干预对神经外科恶性肿瘤化疗患者的护理

化疗是治疗恶性肿瘤患者常用的方法之一。化学药物可抑制、杀死肿瘤细胞、提高肿瘤病人的生存质量，延长病人生存期，但化疗药物对胃肠刺激较大，常引起患者恶心、呕吐等消化道症状，造成患者极大的痛苦，重者甚至停药，严重影响治疗效果。根据大量临床资料表明，尽管在化疗过程中，使用的止吐药不断更新，但仍有22％的病人无法改善恶心呕吐症状。近些年业的研究已证明，化疗引起的恶心呕吐有相当的比例与病人的心理作用有关，这些反应是对化疗的条件反射，称为预期性或条件性恶心呕吐。预期性恶心呕吐是化疗“心理负反应”，这些反应是通过学习得来的，那么通过再学习也可能消除这些反应。     

格拉司琼防治肿瘤化疗所致恶心呕吐的疗效观查

目的 观察格拉司琼防治肿瘤化疗患者恶心呕吐的疗效.方法 120例恶性肿瘤化疗患者应用化疗药物前后均静注格拉司琼3mg,观察化疗期间及化疗后1-3天出现恶心、呕吐的程度及格拉司琼的毒副作用.结果 格拉司琼防治肿瘤化疗所致恶心呕吐有效率达73.3%-93.3%,少数患者出现困倦、便秘、腹部不适.结论 格拉司琼防治肿瘤化疗所致恶心呕吐疗效显著,毒副作用轻微.     

昂丹司琼联合地塞米松防治老年肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的评价昂丹司琼联合地塞米松防治老年肿瘤患者高致吐性化疗药物所致恶心呕吐的疗效及不良反应。方法以我院2007年1月至2010年6月期间收治需行化疗的老年肿瘤患者67例为观察对象,采用随机对照的方法,观察昂丹司琼联合地塞米松防治高致吐性化疗药物(顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、表柔比星)所致恶心呕吐的疗效及不良反应。结果昂丹司琼联合地塞米松治疗老年肿瘤患者高致吐性化疗药物所致急性呕吐控制率88.6%,延迟性呕吐控制率为71.4%,治疗后观察6 d期间总的有效率74.3%,均好于单用昂丹司琼,且能有效控制II级以上恶心的发生。不良反应主要表现为便秘,发生率为11.4%,对照组发生率为12.5%,未出现椎体外系反应及头痛。结论昂丹司琼联合地塞米松能有效防治老年肿瘤患者高致吐性化疗药物所致的恶心呕吐且不良反应轻微,耐受性好。     

格拉司琼治疗化疗引起恶心呕吐的疗效观察

目的观察格拉司琼治疗化疗病人恶心呕吐的疗效。方法84例恶性肿瘤患者随机分为两组,每组42例,对照组进行常规治疗,观察组应用格拉司琼治疗。结果观察组格拉司琼治疗化疗所致恶心呕吐疗效明显优于对照组(P<0.01),观察组恶心呕吐明显比对照组轻。结论使用格拉司琼治疗肿瘤患者化疗引起恶心呕吐明显减轻或消失;药物的毒副作用小,缩短住院时间,减轻患者经济负担。     

穴位按压配合心理护理对减轻乳腺癌化疗患者恶心呕吐的观察

恶心呕吐是乳腺癌患者化疗过程中最严重的胃肠道副作用,常可引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,使患者感到痛苦,不但影响患者的生活质量,严重者还不得不终止化疗,影响治疗的正常进行.虽然目前临床上有疗效较好的止吐药,但由于价格过高,长期使用增加患者的经济负担.我院采用祖国传统医学穴位按压法,配合心理护理以减轻化疗药物所致的恶心呕吐,收到满意疗效,现报道如下.     

穴位注射加耳穴压豆防治恶性肿瘤患者化疗致呕吐的临床观察

目的观察耳穴压豆加穴位注射方法预防和治疗恶性肿瘤病人在进行化疗时导致恶心呕吐的临床疗效。方法采取自身对照的方法对病人进行疗效观察。将21例病人首次化疗疗程采用传统静脉注射方法预防和治疗化疗药物导致的恶心呕吐。第2次化疗疗程则采用耳穴压豆加穴位注射来预防和治疗化疗药物导致的恶心呕吐。观察患者在化疗期间有无恶心呕吐等主观感受。结果其穴位注射加耳穴压豆法总有效率达85.6%,而传统治疗法为62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射加耳穴压豆防治恶性肿瘤病人化疗导致呕吐的疗效明显。     

国产四类新药盐酸格拉司琼注射液与恩丹西酮预防化疗引起的恶心和呕吐的疗效比较

目的 验证国产盐酸格拉司琼注射预防恶性肿瘤患者化疗所致恶心与呕吐的有效性和安全性。方法 对６９例接受以顺铂为主化疗和４０例接受以蒽环类抗肿瘤药为主化疗的恶性肿瘤患者,采用前瞻性多中心随机对照试验,比较国产格拉司琼和国产上市恩丹西酮预防化疗所致恶心与呕吐的疗效和不良反应。结果 格拉司琼和恩丹西酮对预防强致吐和中度致叶化疗药物所致的急性和迟发性恶心与呕吐的疗效基本相同;不良反应变基本相似,以便秘、疲倦     

FLAG方案化疗后恶心呕吐的观察预防和护理

化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使患者感到痛苦,且影响患者生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗患者仍会出现不同程度恶心呕吐.FLAG方案治疗难治和复发AML在临床上广泛应用,其中大剂量阿糖胞苷引起恶心、呕吐反应明显.因此如何减轻患者化疗所致的胃肠道反应,对改善血液患者生活质量,提高疗效具有积极的作用.下面报道我院近7年应用FLAG方案化疗的急性白血病患者恶心呕吐的预防和护理.     

格拉司琼治疗化疗后恶心呕吐的疗效观察

目的：比较格拉司琼与胃复安加地塞米松治疗化疗所致恶心、呕吐的临床疗效.方法：62例接受联合化疗的恶性肿瘤患者进行3个疗程的自身对照,随机分为格拉司琼与胃复安加地塞米松组,比较治疗效果.结果：格拉司琼组对恶心、呕吐的控制率和有效控制率明显优于胃复安组（P＜0.01）.结论：格拉司琼可作为预防化疗引起的恶心、呕吐的首选药物.     

托烷司琼预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐的临床观察

目的：观察托烷司琼预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐的疗效和不良反应。方法：将人选62例接受含顺铂联合化疗的恶性肿瘤患者，随机分成两组，观察组32例病人于化疗前使用托烷司琼止吐，对照组30例病人使用昂丹司琼。观察两组病人恶心、呕吐的控制情况及不良反应。结果：托烷司琼和昂丹司琼预防化疗后恶心、呕吐的有效率无明显差异（P〉0．05）；但完全控制率托烷司琼优于昂丹司琼（P〈0．05）。两组不良反应发生率无明显差异。结论：托烷司琼能有效预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐，安全性好。     

中西医结合治疗乳腺癌化疗副反应临床研究

目的:研究针灸加穴位注射维生素B6治疗乳腺癌化疗恶心、呕吐等副反应的疗效。方法:将90例原发性乳腺癌患者随机分成3组,化疗期间分别给予针灸加穴位注射维生素B6,针灸,维生素B6治疗,同时应用相同的止吐药物。比较各组患者研究期间的恶心、呕吐等化疗副反应时间及无上述化疗副反应时间。结果:针灸加穴位注射维生素B6组恶心、呕吐等不良反应时间明显缩短,无副反应时间明显较其他2组延长。结论:针灸加穴位注射维生素B6用于治疗乳腺癌化疗患者恶心、呕吐等副反应是很有效的。     

奥氮平联合5HT-3受体拮抗剂及激素防治中高度致吐风险化疗相关性恶心呕吐的回顾性分析

目的:探讨奥氮平联合5HT-3受体拮抗剂及激素防治中高度致吐风险化疗相关性恶心呕吐的临床疗效及安全性.方法:通过回顾性分析本院73例接受中高度致吐风险化疗方案恶性肿瘤患者194个化疗周期的临床资料,比较5HT-3受体拮抗剂及激素或联合奥氮平防治化疗相关性恶心呕吐的临床疗效与安全性.对照组为5HT-3受体拮抗剂加激素,采用化疗前托烷司琼5mg静滴或阿扎司琼10mg静滴或帕洛诺司琼0.25mg静推,d1-3,激素为地塞米松10mg静滴,d1-3.观察组每天加服奥氮平10 mg,d1-4.结果:观察组35例患者98个化疗周期,对照组38例患者96个化疗周期,两组患者一般临床资料均未显示统计学差异;观察组的平均恶心呕吐症状积分(7.84±2.13分)低于对照组(9.11±1.91分),差异具有统计学意义;观察组与对照组急性期CINV的完全缓解率(62.2%vs 52.1%,P=0.15)及有效率均无统计学差异;而观察组延迟期CINV的完全缓解率(66.3%)和有效率(93.9%)均高于对照组的完全缓解率(47.9%)和有效率(75.0%),且差异均具有统计学意义;观察组爆发性呕吐发生率(45.9%)显著低于对照组(71.9%);对奥氮平组患者的基本情况进行分析,ECOG评分为0-1分肿瘤患者发生呕吐的风险是2分患者的3.56倍,年龄<60y的患者发生呕吐的风险是年龄≥60y患者的2.61倍(95%CI:1.14-5.95,P=0.02),性别、肿瘤类型对呕吐的发生无影响;两组主要的不良反应均为轻度,观察组嗜睡的发生率(19.4%)高于对照组(3.1%),而失眠的发生率(7.1%)则低于对照组(38.5%),均有统计学差异;组间头晕、乏力、便秘的发生率无统计学差异.结论:奥氮平联合5HT-3受体拮抗剂及激素防治化疗相关性恶心呕吐具有一定的疗效,特别是对于延迟性化疗相关性恶心呕吐疗效更佳,且安全性良好,值得临床推广.     

化疗止吐药物的研究进展

化疗药物所致恶心、呕吐不仅使患者产生对化疗的惧怕,影响疗程,更因丢失体液等而严重削弱机体自身的抵抗力,不利于预后,因此有效的止吐对化疗是必不可少的。自多巴胺受体拮抗剂的应用起,化疗止吐药物经历了不断的变革改进,目前广泛应用的5-HT3受体拮抗剂已从最初的昂丹司琼迈向了第二代新药(帕洛诺司琼等)的研发与应用,而阿瑞吡坦的上市更是标志着新一代化疗止吐药物NK-1受体拮抗剂正式进入临床使用。本文就化疗所致恶心、呕吐的机制及相关止吐药物的研究进展作一综述。     

四药联合防治化疗性恶心、呕吐方案疗效评价

目的评价苯海拉明、地塞米松、胃复安、托烷司琼四药联合防治化疗性恶性、呕吐疗效,毒副反应以及对生活质量的影响.方法用盐酸托烷司琼2Mg+0.9%NS100Ml化疗前后30分钟静脉滴注;苯海拉明10Mg化疗前后30分肌肉注射;地塞米松5-10Mg+0.9%NS20Ml于化疗前20分钟静脉推注一次;胃复安片15Mg口服一日三次.防治恶心、呕吐用药物天数与化疗用药物天数相同.化疗已毕出现的恶性、呕吐反应,可选用胃复安+地塞米松或地塞米松+苯海拉明联合止吐.结论苯海拉明、地塞米松、胃复安、盐酸托烷司琼四药联合可降低化疗相关性恶心、呕吐发生率,获得了CR为68.1%,CR+PR为89.4%的较好疗效,可明显提高患者的生活质量,并有利于肿瘤患者顺利完成相关治疗.     

积极护理干预对血液科化疗患者恶心呕吐的疗效及护理满意度的影响

目的：探讨积极护理干预对血液科化疗患者恶心呕吐的疗效及护理满意度的影响。方法：选择该院血液科近年来收治的70例化疗患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,对照组采用常规护理干预,观察组采用积极护理干预,比较两组患者化疗后恶心呕吐症状的改善程度及护理满意度情况。结果：观察组发生0级、Ⅰ级及Ⅱ级恶心呕吐症状的发生率显著低于对照组（P ＜0.05）;观察组护理满意度为97.1％,显著高于对照组护理满意度为（82.9％,P ＜0.05）。结论：积极护理干预能够有效改善血液科化疗患者的恶心呕吐症状,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用。     

盐酸帕洛诺司琼治疗化疗后呕吐的临床研究

目的评价上海海天医药科技开发有限公司生产的盐酸帕洛诺司琼注射液(试验药物)防治化疗诱发恶心、呕吐的有效性与安全性。方法采用随机、双盲、自身交叉、阳性药对照研究设计,将入组患者随机分为AB周期(A周期为试验周期,分属于试验组;B周期为对照周期,分属于对照组。以下的BA周期与之相反)与BA周期,用相同的方案(含表阿霉素或顺铂)化疗2周期。AB周期化疗采用试验药物预防呕吐,BA周期用齐鲁制药有限公司生产的盐酸帕洛诺司琼注射液(对照药物)替代试验药物。NCI CTC AE-3.0版方法评价受试者2周期化疗后第1~5日的恶心、呕吐、食欲以及全身情况。结果试验组和对照组各有17例病例可评价疗效,18例可评价安全性。2组药物治疗化疗后呕吐的总有效率均为100%;按照治疗全程呕吐、急性呕吐、迟发性呕吐分层,2组在完全缓解、部分缓解和轻微缓解方面均无差异;治疗恶心和食欲减退的疗效相近。不良反应轻微,主要为疲乏、便秘、头晕、头痛等。结论试验药物与对照药物在止吐疗效及毒性反应等方面均没有差异。     

肿瘤患者化疗期产生恶心呕吐的预防和护理

化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长，已成为晚期肿瘤患者保守治疗的首选方法。但治疗中引起的恶心、呕吐副作用，常使患者感到痛苦，且影响患者生活质量。呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应，严重者不得不终止治疗，造成化疗不能顺利进行。目前，虽然临床有新的止吐药，但仍有一半以上的化疗患者会出现不同程度恶心、呕吐。因此如何减轻患者化疗所致的胃肠道反应，对改善患者生活质量，提高疗效具有积极的作用。