参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死

[目的]观察参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。[方法]将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上给与参芎葡萄糖注射液。治疗2周后对两组临床疗效、神经功能缺损评分进行比较。[结果]治疗组总有效率为92.5,对照组总有效率为72.5,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]参芎葡萄糖注射液可明显改善急性脑梗死患者的临床症状。     

连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭效果观察

目的 观察连续性血液净化治疗老年急性肾功能衰竭的效果.方法 选择老年急性肾功能衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例;观察组采用连续性血液净化治疗,对照组采用间歇性血液净化治疗,观察两组治疗前及治疗后7、14、30 d时的血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平,记录透析过程中并发症及死亡情况.结果 两组治疗后BUN及SCr水均较治疗前明显降低(P均＜0.05),与对照组比较,治疗组降低的更显著(P均＜0.05).观察组发生导管栓塞、插管部位感染各3例,消化道出血、心律失常各2例;对照组分别为6、5、4、4例;观察组并发症发生为25.0％,显著低于对照组的47.5％,P＜0.05.观察组死亡12例,存活28例,病死率为30.0％;对照组分别为17、23例及42.5％;两组病死率比较,P＜ 0.05.结论 连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭肾功能改善快,并发症少,病死率低.     

免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效分析

目的 探讨免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效.方法 将2010年2月至2012年2月收治的急性间质性肾炎患者100例,按照随机数字表法分为两组,每组50例,研究组给予免疫抑制剂(泼尼松)治疗,对照组给予一般的对症处理,两组疗程均为4～8周,8周后复查肾功能,检测血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA),并进行比较分析.结果 两组患者治疗前SCr、Ccr、BUN、SUA比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均较治疗前改善[研究组:(212.68±5.34)μmol/L比(678.54±11.28) μmol/L、(81.78±4.38) ml/min比(31.34±3.45) ml/min、(10.56±1.98) mmol/L比(29.37±2.49) mmol/L、(345.98±10.16)μmol/L比(768.46±14.18)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05),但是研究组治疗后改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 免疫抑制剂能促进急性间质性肾炎患者的康复,改善其肾功能,在掌握其适应证以及正确用法并密切关注其不良反应的基础上可以在临床中广泛应用.     

应用连续性血液净化治疗急性肾衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨连续性血液净化治疗急性肾衰竭患者的临床疗效,为临床治疗提供指导。方法选择我院自2011年2月至2013年2月收治的急性肾衰竭患者47例为研究对象,随机分为对照组23例和观察组24例。对照组给予常规血液透析治疗,观察组则给予连续性血液净化治疗。对比观察两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平变化,比较两组的病死率。结果 1两组患者治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)指标均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);2观察组患者死亡1例,病死率为4.17%(1/24),对照组死亡7例,病死率为30.43%(7/23),两组病死率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗急性肾衰竭征患者的临床疗效显著,能够促进患者肾功能的恢复,同时还能最大限度地挽救患者生命,值得临床推广。     

阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的 观察阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 54例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和阿魏酸钠组,对照组给予常规治疗,阿魏酸钠组在常规治疗的基础上加用阿魏酸钠,两组均持续治疗4周,观察治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24 h尿微量白蛋白(UAER)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)浓度的变化.结果 治疗后,阿魏酸钠组中TC、TG、UAER、SCr、BUN较治疗前明显降低,Hb浓度明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05)；对照组中有14例显效,4例有效,9例无效,总有效率为66.7％；阿魏酸钠组中23例显效,2例有效,2例无效,总有效率达92.6％,明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=-5.734,P＜0.05).结论 阿魏酸钠可有效减少尿蛋白,调整血脂水平,保护肾功能.     

参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 将130 例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,对照组58 例,进行常规治疗;参芎组72 例,在上述对照组治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液静脉滴注.比较两组患者治疗后尿蛋白定量、血流变及纤维蛋白原含量等指标.结果 参芎组患者尿蛋白定量、血流变及纤维蛋白原含量明显低于对照组（P〈0.05）.结论 参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎效果好,具有临床应用价值.     

糖尿病肾病患者血浆纤维蛋白原的前列地尔注射液影响研究

目的观察前列地尔注射液对糖尿病肾病患者血浆纤维蛋白原的影响。方法选取80例糖尿病肾病患者,将其随机均分为观察组和对照组,观察组给予前列地尔注射液10μg+100ml生理盐水静注,1次/d,持续两周;对照组给予0.9%氯化钠溶液100ml静注,1次/d,持续两周。观察两组患者治疗后的血浆纤维蛋白原、尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐。结果观察组治疗后血浆纤维蛋白原、血尿素氮、肌酐、尿蛋白定量较对照组差异显著(P<0.05)。结论前列地尔注射液有利于降低血浆纤维蛋白原浓度,有效改善患者凝血功能,值得临床推广应用。     

连续性血液净化对肾功能衰竭患者的治疗效果观察

目的:观察连续性血液净化对肾功能衰竭患者的治疗效果。方法:将本院收治的92例肾功能衰竭患者作为研究对象,并随机划分成对照组(n=46)与治疗组(n=46),分别给予间歇性血液透析治疗、连续性血液净化治疗。对比两组临床疗效及肾功能指标变化情况。结果:治疗组总有效率89.13%较对照组的69.57%高(P 0.05);两组治疗后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均低于治疗前(P 0.05),且治疗组均低于对照组(P 0.05)。结论:对肾功能衰竭患者实施连续性血液净化治疗临床疗效显著,患者肾功能改善效果明显。     

尿毒症患者血清烯醇化酶和钠钾ATP酶的变化分析

[目的]探讨尿毒症伴神经功能损害患者的血清烯醇化酶(NES)和钠钾ATP酶活性的变化。[方法]选取某院2009年6月～2010年12月收治的40例尿毒症伴神经功能损害患者为研究对象(观察组),该组患者入院后均采用对症药物治疗,另选取健康体检者40例(对照组),测定观察组治疗前后及对照组的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清烯醇化酶(NES)和钠钾ATP酶的活性水平,并进行比较。[结果]观察组患者治疗前各项指标与正常组之间差异有统计学意义,P﹤0.05,且脑电图均呈异常状态;观察组治疗后BUN、SCr、β2-MG均较治疗前显著下降,P﹤0.05,血清NES显著降低,钠钾ATP酶显著升高,P﹤0.05。且有42.5%(17/40)的患者脑电图正常。[结论]NES可作为尿毒症神经功能损害反应的诊断指标,其灵敏性优于脑电图检查,药物治疗在一定程度上可降低患者的神经损害和减少红细胞破坏。     

参芎葡萄糖联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死

目的探讨参芎葡萄糖注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法抽取2015年1月-2016年3月河南大学淮河医院接收的62例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,各31例。对照组静脉滴注脑蛋白水解物治疗,观察组采用脑蛋白水解物与参芎葡萄糖注射液联合治疗。对比两组临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分和血液流变学各指标水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为87.1%,对照组为64.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组血液流变学各指标水平比较差异无统计学意义(P0.05),经治疗,两组各指标均有所改善,且观察组纤维蛋白原及红细胞压积水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在脑蛋白水解物治疗基础上对急性脑梗死患者加用参芎葡萄糖注射液疗效显著,可显著提高患者神经功能,改善血液流变学相关指标,提高临床疗效。     

术前应用乌斯他丁对失血性休克患者肾损伤的保护作用

目的观察乌司他丁对失血性休克患者肾损伤的保护作用。方法 60位急诊失血性休克患者,随机分为2组,对照组(C)和乌斯他丁组(U),U组在麻醉诱导后静脉输注乌斯他丁1万u/kg,溶于0.9%氯化钠注射液100 ml,30min内输完;C组给予0.9%氯化钠注射液100 ml。分别于切皮前(H1)、切皮后2 h(H2)、4 h(H4)、术后24 h(D1)、术后48 h(D2)采静脉血测定血尿素氮、肌酐;相同时点采集尿液,检测尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)。结果①组内比较,BUN、SCr在D1、D2显著升高,差异有统计学意义(P﹤0.05);②组间比较,BUN在D1、D2差异有统计学意义(P﹤0.05);SCr在D1、D2差异有统计学意义(P﹤0.01)。③NAG在各时点均增高,C组明显高于U组,差异有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。结论失血性休克患者术前应用乌司他丁对改善肾脏组织灌注、减轻缺血再灌注导致的肾损伤有确切的保护作用。     

缬沙坦联合银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨缬沙坦联合银杏叶提取物(EGB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 选择早期DN患者112例,按照随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(54例).两组均给予胰岛素控制血糖及缬沙坦80 mg/d;治疗组加用EGB静脉滴注.比较两组患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血压、空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化.结果 两组患者治疗前UAER、尿β_2 -MG、收缩压、舒张压、FPG、BUN、SCr、TG、TC比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各项观察指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组除收缩压[(130±13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(129±11)mm Hg]外均优于对照组(P<0.05).结论 缬沙坦联合EGB治疗早期DN疗效显著,能起相互协同增效作用,防止DN的进一步恶化,值得临床推广应用.     

吡格列酮与厄贝沙坦联合在早期2型糖尿病肾病治疗中的临床应用分析

目的探讨吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2010年6月～2011年6月某院收治的糖尿病肾病患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予吡格列酮,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦。3个月后观察两组临床疗效、血糖及肾功能指标变化。结果观察组总有效率为89.9%(40/45),对照组为66.7%(30/45),差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组血糖指标[HbA1C、FPG、PBG2h]及肾功能指标[SCr、BUN、UAER、mAlb]水平均显著下降(P﹤0.05),观察组较对照组下降更为显著(P﹤0.05);两组用药前后肝肾功能未见明显异常,均未出现明显不良反应。结论吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病能起到协同作用,显著提高疗效,降低血糖,改善肾功能,值得临床推广和探讨。     

糖肾灵治疗早期糖尿病肾病患者60例临床疗效观察

目的 探讨以益气养阴、活血化瘀为治法组成的中药糖肾灵对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的治疗效果.方法 纳入我中心早期糖尿病肾病患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在此基础上加用糖肾灵.连续治疗3个月,观察两组患者在症侯疗效、血糖、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1）、尿白蛋白/肌酐比（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）、血肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）水平变化.结果 两组在治疗前各项指标无显著差异;经3个月治疗后,治疗组各种证候疗效改善率明显高于对照组,并且显著降低患者血糖、HbA1、UACR及SCr水平,提高GFR.同时与治疗前相比较,治疗组UACR、SCr水平及GFR亦有明显改善.结论 糖肾灵既能改善早期糖尿病肾病患者的血糖水平,又能延缓肾功能恶化,说明糖肾灵辅助治疗早期糖尿病肾病,其疗效优于单用西药治疗.     

血、尿β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期肾功能损害的诊断价值

[目的]探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期肾功能损害的变化和意义。[方法]采用免疫比浊法对早期糖尿病肾病患者(早期DN组)、单纯糖尿病者(DM组)及健康体检者(正常对照组)的血、尿β2-MG含量水平进行检测。同时对3组研究对象进行血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和24 h尿白蛋白的定量测定。[结果]早期DN组血、尿β2-MG浓度明显高于DM组,DM组血、尿β2-MG浓度明显高于正常对照组,组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期DN组24 h尿白蛋白的量显著高于单纯DM组和对照组(P﹤0.05),而单纯DM组和正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。血BUN、血Cr在正常对照组、早期DN组和单纯DM组中比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论血、尿β2-MG是早期肾脏损害的灵敏指标,对于糖尿病患者应定期检查血、尿β2-MG的变化,以便及时发现早期肾损害,有效预防慢性肾功能衰竭的发生。     

前列地尔脂质体联合黄芪注射液治疗肝肾综合征的临床对照研究

目的 研究前列地尔脂质体(Lipo PGE1)联合黄芪注射液治疗肝肾综合征(HRS)的疗效.方法 回顾性分析应用Lipo PGE1联合黄芪注射液治疗的26例HRSⅡ型患者(治疗组)的临床资料,并与采用常规的保肝、利尿、对症支持治疗的28例HRSⅡ型患者(对照组)进行比较.结果治疗组总有效率88.5％(23/26),对照组总有效率64.3％(18/28),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后ALT、PTA与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但TBIL与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后内生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白定量较治疗前有显著改善(P＜0.05),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 Lipo PGE1联合黄芪注射液治疗HRS,可明显提高疗效,有效恢复肝肾功能,应在临床工作中推广使用.     

血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果分析

目的:探讨分析血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果。方法:选取2016年12月~2018年12月本院收治的肾病综合征急性肾衰竭患者64例,依据不同治疗方式分成两组,对照组应用常规治疗,研究组联合应用血液透析。观察比较两组治疗前、后的肾功能指标:血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、内生肌酐(endogenous creatinine clearance rate,Ccr)及尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平变化情况;两组进行为期六个月的随访,观察两组的生存率。结果:治疗前,两组肾功能指标:Scr、Ccr及BUN水平无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组Scr及BUN水平显著低于对照组(P<0.05);研究组Ccr水平显著高于对照组(P<0.05);两组均进行为期6个月的随访,研究组在6个月内共有6例(18.8%)发生死亡,对照组共有14例(43.8%)发生死亡,研究组在6个月随访期内的死亡率显著低于对照组(χ^2=5.142,P<0.05)。结论:临床中对肾病综合征急性肾衰竭患者进行治疗的过程中,联合应用血液透析,可显著改善患者的各项肾功能指标,降低患者的死亡比率。     

厄贝沙坦对糖尿病大鼠肾组织MMP-9、TIMP-1表达的影响

[目的]观察厄贝沙坦对糖尿病(DM)大鼠肾脏病变的保护作用及其机制。[方法]建立STZ诱导的糖尿病SD大鼠模型,随机分成3组:正常对照组、DM模型组、厄贝沙坦治疗组。各组大鼠采用相应的干预措施处理12周。常规方法检测各组大鼠肾重/体重、血糖、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER),免疫组化法检测肾组织MMP-9、TIMP-1表达,透射电镜观察肾脏超微结构。[结果]DM模型组大鼠肾组织MMP-9的表达较正常对照组明显下调(P﹤0.O1),经厄贝沙坦治疗后的厄贝沙坦治疗组表达明显上调(P﹤0.01),但仍低于正常对照组(P﹤0.01);DM模型组大鼠肾组织TIMP-1的表达较正常对照组明显上调(P﹤0.01),经厄贝沙坦治疗后的厄贝沙坦治疗组表达明显下调(P﹤0.01),但仍高于正常对照组(P﹤0.01)。血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾重/体重等厄贝沙坦治疗组指标值较DM模型组有所下降(P﹤0.01)。[结论]MMP-9、TIMP-l的表达变化与肾小球细胞外基质(ECM)降解减少相关,可能促进了糖尿病肾病的发生,厄贝沙坦可能通过干预这种表达变化减缓糖尿病肾病的发生和发展。     

血清胱抑素C水平对新生儿窒息肾功能损伤的评价作用

目的 通过检测窒息新生儿血清胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)及计算内生肌酐清除率(Ccr),探讨血清CysC水平对评估窒息新生儿肾功能损伤的价值.方法 收集86例窒息新生儿(轻度窒息组46例,重度窒息组40例)及30例无窒息新生儿(对照组)的临床资料,于出生后24～72 h抽取股静脉血2ml测定血清CysC、BUN、SCr水平,通过计算Ccr来反映肾小球滤过率(GFR).结果 轻度窒息组血清CysC、BUN、SCr水平分别为(1.97±0.33)mg/L、(4.97±2.15)mmol/L、(90.41±24.32)μmol/L,重度窒息组分别为(2.65±0.41)mg/L、(10.88±3.31)mmoI/L、(125.82±45.44)μmol/L,对照组分别为(1.24±0.35)mg/L、(4.25±2.04)mmol/L、(58.41±19.22)μmol/L,三组各项指标比较差异均有统计学意义(P值均＜0.01),轻度窒息组与重度窒息组血清CysC、SCr水平均高于对照组;轻度窒息组CysC反映肾功能损伤的敏感性优于BUN、SCr;窒息新生儿CysC水平与GFR呈负相关(P＜0.01).结论 血清CysC可作为窒息新生儿肾功能损伤的指标,且敏感性优于BUN、SCr,CysC水平越高,窒息引起的肾损害程度可能越严重.