指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损护理体会

我院自 1 990年 7月～ 1 999年 5月采用指动脉逆行岛状皮瓣 ( RDAIF,下同 )修复指端缺损共 63例 69指。现将存活患指的功能锻炼和感觉恢复的护理体会总结如下。1　临床资料本组共 63例 69指 ,均为非感觉皮瓣。其中男41例 ,女 2 2例 ,年龄 2～ 60岁 ,平均 2 6岁。右手 36指 ,左手 33指 ,其中食指 2 3个 ,中指 2 6个 ,环指 1 9个 ,小指 1个。受伤原因为挤轧伤 38例 ,切割伤 1 6例 ,撕脱伤 8例 ,烧伤 1例。皮瓣面积 1 cm× 0 .8cm～ 3.5 cm× 2 .5 cm。一期修复 5 6例 ,其余 7例为再植术后和皮肤坏死后的二期修复。除 1块皮瓣因蒂部受压坏死…     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损42例临床分析

目的：分析指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床应用情况。方法选取指端缺损患者42例（47指）,给予指动脉逆行岛状皮瓣修复治疗,观察皮瓣存活情况及远期疗效。结果42例患者均顺利完成修复手术,且皮瓣全部成活。随访6～12个月,皮瓣色泽红润、无色素沉着、指腹饱质地柔软且伤指IP关节活动基本正常。皮瓣区感觉功能评价为S 425指、S 3+15指,S 27指。结论指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损疗效确切,操作简单、创伤小,术后外形及功能均能恢复满意,是指端缺损修复的有效治疗方案。     

指动脉蒂逆行岛状皮瓣修复指端缺损

手指末节指腹缺损较为常见，2001年以来，我们应用指固有动脉为蒂逆行岛状皮瓣修复外伤性指端缺损12例，效果满意，报道如下。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损

我科2001—02～2004—05共收治手指末节指端缺损患25例共31指，应用指动脉逆行岛状皮瓣修复缺损，收到良好效果，现报告如下。     

手指岛状指动脉逆行皮瓣修复指端软组织缺损16例分析

手指岛状指动脉逆行皮瓣修复指端软组织缺损１６例分析王富基张维龙（中国人民解放军第４６５医院１３２０１１）我院自１９９２年１月至１９９４年１２月应用手指岛状指动脉逆行皮瓣修复指端缺损１６例，均全部成活，获得满意效果，报告如下：１临床资料１．１一般资料：...     

一期指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

目地应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损。方法根据手指皮肤的血供特点,于手指近节尺侧或桡侧设计皮瓣,轴心线与手指纵轴平行,切取的皮瓣内含有指固有动脉,将皮瓣转位后覆盖创面。结果本组12例全部成活,修复后的手指末端外形良好,质地柔软,耐磨。结论此手术方式简单,可一次完成,术后并发症少,可早期进行功能锻炼,是一种修复指端软组织缺损的好方法。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

手指损伤指端皮肤缺损临床较为常见，2009年1月至2010年12月，我们对28例30指指腹缺损患者，应用指动脉逆行岛状皮瓣修复，取得满意效果。1资料与方法 1．1一般资料     

指动脉逆行岛状皮瓣在指端缺损的应用

我们在１９９５年－１９９７年,应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损１８例,１７例皮瓣成活,有１例发生全部坏死,经６个月－１年的随访,成活皮瓣的外观,伤指的活动功能恢复效果满意。指动脉逆行岛状皮瓣的血供恒定,操作简便,皮瓣的成活率高,对供区的影响小,且在同一指中进行手术,术后疗效满意,在指端缺损创面的修复中,具有实用,易推广的价值。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复对指端缺损患者的治疗效果分析

目的：探讨指动脉逆行岛状皮瓣修复对指端缺损患者的治疗效果。方法：回顾性选取2018年1月—2022年1月我院收治的70例指端缺损患者作为观察对象,采用随机数字表法分为实验组(n=35)和对照组(n=35)。对照组患者接受常规桡背侧皮瓣修复术,实验组患者则接受指动脉逆行岛状皮瓣修复术。对比两组患者手术指标;对比两组患者术后1个月、2个月指腹两点辨别觉、痛温觉;对比两组患者术前和术后1月手指功能评分及治疗期间并发症发生率。结果：与对照组相比,实验组创面愈合时间明显更短(P<0.05);两组患者术后2个月时S2PD和CISS明显低于术后1个月,且实验组明显低于对照组(P<0.05);术后两组患者手指外观、疼痛、日常生活和工作评分明显高于术前,且与对照组相比,实验组各项评分明显更高(P<0.05);实验组并发症总发生率为11.42%,与对照组的37.14%相比显著更低(P<0.05)。结论：指动脉逆行岛状皮瓣修复对指端缺损患者的治疗效果较好,可有效改善患手指功能,且安全性高。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床应用

手指指端软组织缺损是手外科常见损伤,理想的治疗方法是保留指端外形基本不变,保留良好的感觉及生动功能,尽可能保留手指段.我院于2005年1月至2008年12月,采用指动脉逆行岛状皮瓣修复创伤性指端软组织缺损18例20指,取得了良好效果,报告如下.     

吻合指神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损18例

采用吻合指神经背侧支的指动脉岛状皮瓣，逆行转移修复指腹缺损18例。结果：18例全部成活，术后随访大于3个月者皮瓣感觉功能评定可达到S3～S4级，随访1年以上者可达到S4级。修复后的指腹饱满，外观逼真，质地柔软。认为该皮瓣设计合理，手术操作简便，血供可靠，感觉功能恢复好，是修复指腹缺损的较好方法。     

指神经血管蒂逆行岛状皮瓣急诊修复指端缺损

我院骨科2007年1月—2008年12月共施行指神经血管蒂逆行岛状皮瓣指端缺损修复术23例,获得良好临床效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组23例,其中男15例,女8例,     

邻指皮瓣与同指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床分析

目的 观察同指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损,探讨其临床价值。 方法 选择2013年1月—2015年10月收治的单指指端缺损患者60例入选本研究,均符合手术指征且均无明显手术禁忌证,按照数字随机法分为2组,邻指皮瓣组30例32指采取邻指皮瓣手术治疗,根据指端缺损于邻指中节背侧设计皮瓣。同指背逆行岛状皮瓣组30例36指采取同指背逆行岛状皮瓣修复手术治疗,术者根据指端缺损大小于手指中节背侧设计皮瓣,侧缘不超过手指侧中线;并于皮瓣远侧缘设计三角形皮瓣。比较2组患者住院时间等一般情况及疗效。 结果 同指背逆行岛状皮瓣组手术时间为(41.5±12.3)min,与邻指皮瓣组(42.6±13.6)min比较差异无统计学意义(P＞0.05);同指背逆行岛状皮瓣组住院时间为(7.3±0.8)d,显著短于邻指皮瓣组(10.8±1.2)d,差异具有统计学意义(P＜0.05)。同指背逆行岛状皮瓣组皮瓣疗效优12例(40.0%),良17例(56.7%),可1例(3.3%),差0例(0.0%),优良率为96.7%(29/30),显著优于邻指皮瓣组优11例(36.7%),良12例(40.0%),可7例(23.3%),差0例(0.0%),优良率76.7%(23/30),χ2=5.192,P＜0.05,差异具有统计学意义。 结论 同指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损疗效较佳,具有重要的临床价值,值得临床推广。      

带血管神经蒂的岛状皮瓣修复指端缺损

目的 分析、探讨带血管神经蒂的顺行和逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法 2001年10月～2007年5月应用带指固有神经的指动脉顺行和逆行岛状皮瓣治疗30例35指指端缺损.结果 皮瓣全部成活,术后经1～26个月随访,外形满意,效果良好.结论 带指固有神经的指动脉顺行和逆行岛状皮瓣是一种修复指端缺损的可行方法.     

不同术式应用于指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损中的疗效对比分析

目的:分析指端缺损患者应用不同术式行指动脉逆行岛状皮瓣修复后的效果。方法:选取我院126例指端缺损患者,依据手术方式不同分组,侧方筋膜组43例给予手指末节侧方筋膜皮瓣修复术,掌侧皮瓣组42例应用指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复术,岛状皮瓣组41例采用指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术,对比三组患者手术疗效、手术时间、术后愈合时间、外观感觉及持物稳定性评分。结果:三组患者优良率相当,均为100%(P>0.05),侧方筋膜组手术时间、愈合时间均低于掌侧皮瓣组及岛状皮瓣组,外观感觉评分及持物稳定性评分均高于掌侧皮瓣组及岛状皮瓣组(P<0.05)。结论:手指末节侧方筋膜皮瓣修复术手术用时短,术后愈合快,能够更为有效地恢复指端缺损患者的持物稳定性及感觉功能,外观佳。     

指动脉岛状皮瓣和邻指皮瓣治疗指端缺损的疗效比较

目的：比较指动脉岛状皮瓣和邻指皮瓣指端缺损的临床疗效。方法回顾性分析41例采用指动脉岛状皮瓣和邻指皮瓣治疗的指端缺损患者的病例资料,采用指动脉岛状皮瓣治疗者20例(Ⅰ组),采用邻指皮瓣治疗者21例(Ⅱ组)。比较术后6个月随访时两组患者皮瓣的温度、触觉、痛觉、两点辨别觉及患手持物稳定性。结果两组患者均获随访,随访时间6~24个月,平均12个月。所有皮瓣均成活,Ⅰ组2例皮瓣表皮出现坏死,脱落后愈合;9例患者出现冬季患肢发凉。Ⅱ组2例患者皮瓣部分坏死,未予特殊处理,表皮脱落后愈合。术后6个月随访时,两组患者的皮瓣温度、痛觉、两点辨别觉及持物稳定性比较差异均无统计学意义(P<0.05);Ⅱ组患者皮瓣的触觉优于Ⅰ组(P<0.05)。结论指动脉岛状皮瓣和邻指皮瓣均能有效恢复指端缺损患者患指的感觉和运动功能,但后者在恢复患指感觉功能方面的疗效略优于前者。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

手是人类重要的劳动和感觉器官,指端有着丰富的感觉神经,对手的功能及保护作用有着重要意义。指端损伤是手部开放性损伤的常见疾患,临床以指腹缺损、末节指端截指等多见,这类损伤在手创伤修复中占很大的比重,倘若处理不当,不但延长治疗时间,造成患者痛苦,还影响工作及生活。2009年5月—2010年10月我科采用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损25例,尤其对于指骨外露患者治疗效果较为显著,现报告如下。     

指动脉逆行岛状皮瓣在一期修复指腹及指端缺损中的应用

目的探索指端及指腹缺损的有效修复方法。方法保留伤指掌侧固有神经，使用指动脉逆行岛状皮瓣的方法，修复指腹及指端缺损。结果8例12指创口皮瓣全部存活，术后随访半年，所修复手指长度、外观满意，感觉良好，耐磨、耐寒热。结论该手术方法费时少，皮瓣厚薄适中、质地柔软，皮瓣颜色与受区相似，外观满意，是修复手指中小范围创面的理想皮瓣。     

邻指皮瓣和同指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床研究

目的:探究同指背逆行岛状皮瓣与邻指皮瓣治疗指端缺损的临床效果.方法:将本院2017年6月-2019年6月接收的80例单指指端缺损患者按照随机化原则分成2组,对照组(n=40)采取邻指皮瓣修复;观察组(n=40)采取同指背逆行岛状皮瓣修复.比较2组手术指标、治疗效果.结果:对照组手术时间为(42.58±12.76)分钟,...     

带感觉神经指动脉岛状皮瓣急诊修复指端缺损51例

指端缺损是；临床上常见的手外伤之一。目前指端缺损的修复方法很多，我科于lop年8月一lop年10月，采用吻合指神经背侧支或指背神经的指动脉岛状皮瓣和带指固有血管神经束的岛状皮瓣急诊复指端缺损sl冽，取得良好效果，现报告如下。l临床资料1．l一般资料：本组引例，男性对例，女性14例。年龄最小18岁，最大45岁，平均年龄24岁。均为手外伤，且均行急诊清创修复。皮瓣最大面积2．scmX3．scm，最／J＼l．scmX20cm。1．2手术方法：①吻合神经的指动脉蒂逆行岛状皮瓣38例，包括示指16例、中指12例、环指7例、小指3例。是根据创面大小于伤指…