吸毒人群针具交换干预预防艾滋病传播的效果评价

目的探索针具交换对干预预防艾滋病在吸毒人群中传播的可行性，为全面开展针具交换干预工作提供经验和科学依据。方法在社区开展针具交换和健康教育活动；比较干预前后艾滋病知识知晓率、艾滋病传播危险行为学指标和HIV抗体阳性率，以评价干预效果。结果干预后吸毒人群的艾滋病知识知晓率比干预前高；干预后吸毒人群的艾滋病传播危险行为率和HIV抗体阳性率都比干预前低。结论在吸毒人群中开展针具交换有助于改变吸毒人群共用针具的危险行为，控制艾滋病传播。     

洪江区吸毒人群中针具交换项目实施效果评价

目的探讨在注射吸毒人群中开展针具交换的可行性，评价其预防注射吸毒者HIV感染效果。方法通过政策倡导、同伴教育和行为干预及健康教育，在社区开展清洁针具交换。结果开展清洁针具交换活动后发放和销售针具比基线调查时上升了173．91％，注射吸毒人员最近一次共针率从31．86％下降到12、87％，最后一次性行为安全套使用率、吸毒人员艾滋病知识知晓率分别从33．66％和20．79％上升到70．80％和80．7％。结论在吸毒人群中开展健康教育和以同伴教育为主的针具交换活动有助于提高吸毒人员对艾滋病相关知识的认识，改变危险行为．控制艾滋病传播。     

某县吸毒者艾滋病知识、态度和行为调查

目的了解吸毒者艾滋病病毒感染现状及危险因素分析,为制订本地区高危人群艾滋病干预措施提供科学依据。方法采用现况调查了解辖区内吸毒者人群对艾滋病知识掌握情况、态度、吸毒、性行为及艾滋病等相关疾病感染情况,并对该人群接受的干预措施进行调查。结果吸毒者艾滋病防治知识知晓率与行为改变的差距较大,吸毒者艾滋病综合知晓率为87.8%,但同时89.4%的吸毒者又存在共用注射器吸毒行为、针具交换、安全套发放、美沙酮维持治疗这些干预服务质量及覆盖面均不能满足本地艾滋病防治工作需要。本地区吸毒者艾滋病知识有所增加,但态度和行为却没有明显改善,出现了知信行的分离。结论应充分关注本地区吸毒者的艾滋病预防工作,充分利用现有干预机构,为有效的艾滋病综合干预提供措施。     

洪江区吸毒人群清洁针具交换预防艾滋病的研究

目的 了解洪江区吸毒人群分布状况，探索在吸毒人群中开展针具交换对预防艾滋病传播的可行性。方法 采用艾滋病自愿咨询、公安机关配合登记询问、健康教育及关爱支持等措施，在社区和戒毒所内开展清洁针具销售和针具回收等干预措施，应用共用针具率、男性安全套使用率、艾滋病防治知识知晓率、针具交换覆盖率等指标评价干预效果。结果 洪江区吸毒人群以城区人口、青壮年、低文化程度男性及未婚者为主，干预后吸毒人群的艾滋病传播危险性行为降低，针具销售大幅度上升，艾滋病防治知识知晓率有较大幅度上升。结论 在吸毒人群中开展清洁针具交换有助于提高吸毒者预防艾滋病知识水平，改变HIV感染各种危险行为，控制艾滋病蔓延传播。     

提高安全性清洁针具交换预防静脉吸毒感染

目的 探索针具交换对干预预防艾滋病过程中,工作人员和吸毒者的安全性.方法 在社区开展针具交换和健康教育活动;探讨工作模式及方法,并比较干预前后艾滋病知晓率、艾滋病传播危险行为学指标和H I V抗体阳性率,以评价干预效果.结果 干预后吸毒人群的艾滋病知识知晓率比干预前高.结论 加强艾滋病干预工作人员的安全意识,并在吸毒人群中开展针具交换有助于改变吸毒人群共用针具的危险行为,控制艾滋病传播.     

柳州市2007年吸毒人员艾滋病监测情况分析

目的了解柳州市注射吸毒人群的行为学和HIV流行情况,为防治工作提供策略和依据。方法对2007年综合监测结果进行统计分析。结果吸毒人群中艾滋病知识知晓率虽然不低,但是并不与他们的安全注射行为和性行为成正比,特别是没有被我们的针具交换和美沙酮等服务平台覆盖到的吸毒人员,其共针行为非常高,共针率47.10%;加上该类人群的商业性行为中安全套使用率(76.19%)不高,均是造成艾滋病流行的危险因素。结论吸毒人群中存在多种危险因素,对他们危险行为的干预成为艾防工作的重点。     

中澳艾滋病亚洲区域合作项目广西项目点工作报道

目的 通过对广西六个项目点进行快速评估及应对的调查,确定有效干预措施,从而达到控制、甚至降低本地区吸毒人员艾滋病感染率.方法 采用深入个人访谈,小组讨论以及定量问卷调查法的方法,对当地注射吸毒人群进行问卷调查,并依据基线调查的结果开展针具交换、安全套推广使用等减低毒品危害的干预措施.结果 共调查了598名静脉吸毒者,吸毒者以20～39岁男性为主.吸毒方式为静脉注射吸毒;实施项目一年前后,注射频率由36.7%下降到32.4%,使用新注射器由原来的51.8%上升到79.7%.使用安全套由34.3%上升到40.5%.从外展人员处获得针具频率的对比显示:实施项目一年前后由63.5%上升到96%.结论 在广西注射吸毒比较严重的地区开展以针具交换为主导的减低毒品危害的干预措施是有效的,能一定程度地降低吸毒者的危险行为,效果非常显著.     

云南省隆阳区和腾冲县吸毒人群HIV监测结果分析

目的监测和评价云南省隆阳区和腾冲县吸毒人群毒品滥用、艾滋病相关知识、行为及HIV流行状况,为行为干预工作提供参考。方法使用”吸毒者健康调查问卷”对2013年新人戒毒所的542名隆阳区和431名腾冲县吸毒人员进行调查,采集血清标本进行HIV抗体检测,对调查和检测结果进行统计分析。结果吸毒人群艾滋病全部知识知晓率99.59％（7752／7784）,知识知晓与相关行为实践有差距;最近一年接受社区药物维持治疗／清洁针具提供／交换、同伴教育的比例总体不高;HIV抗体阳性吸毒人群与配偶或同居者及与商业性伴发生性行为时坚持使用安全套的比例分别为17.65％、80.00％;共用针具吸毒情况在HIV抗体阳性和HIV抗体阴性人群问差异有统计学意义（X2=9.21,P〈0.01）。结论共用针具吸毒仍是吸毒人群HIV感染的重要因素,需继续加强对吸毒人群美沙酮维持治疗、清洁针具交换、同伴教育等干预工作,促进其行为改变,减少因共用针具、性乱、不安全性行为可能导致的HIV的传播和流行。     

柳州市针具交换服务点转介模式的研究

目的:探讨通过针具交换服务点对吸毒人群进行有效的转介,建立以针具交换为中心、把吸毒人员转介到各服务平台以达到最有效减低危害的模式。方法:通过问卷调查及教育方式对吸毒人群进行评估及有效转介干预。结果:艾滋病传播知识知晓率,针具交换点的外展服务对象能完整说出艾滋病传播三大途径的仅有42.5%;有关服务点信息中,在戒毒机构的吸毒者中听说过美沙酮维持治疗占70.8%;听说过妇女健康中心的:接受针具交换点服务的吸毒者占6.06%,社会上没有接受针具交换的吸毒者为0%;听说过抗病毒治疗:在戒毒机构的吸毒者占9.2%;听说过自愿咨询检测:社会上没有接受针具交换的吸毒者为35.0%;知道清洁针具交换服务的:社会上没有接受针具交换的吸毒者为72.0%;什么都没有听说的:在戒毒机构的吸毒者占18.7%。结论:在吸毒人群中对艾滋病的知晓率不高,对艾滋病干预的五个平台了解少,加强艾滋病宣传教育,建立有效的以针具交换服务点为中心的转介服务既必要又重要。     

柳州市针具交换服务点转介模式的研究

目的:探讨通过针具交换服务点对吸毒人群进行有效的转介,建立以针具交换为中心、把吸毒人员转介到各服务平台以达到最有效减低危害的模式.方法:通过问卷调查及教育方式对吸毒人群进行评估及有效转介干预.结果:艾滋病传播知识知晓率,针具交换点的外展服务对象能完整说出艾滋病传播三大途径的仅有42.5%;有关服务点信息中,在戒毒机构的吸毒者中听说过美沙酮维持治疗占70.8%;听说过妇女健康中心的:接受针具交换点服务的吸毒者占6.06%,社会上没有接受针具交换的吸毒者为0%;听说过抗病毒治疗:在戒毒机构的吸毒者占9.2%;听说过自愿咨询检测:社会上没有接受针具交换的吸毒者为35.0%;知道清洁针具交换服务的:社会上没有接受针具交换的吸毒者为72.0%;什么都没有听说的:在戒毒机构的吸毒者占18.7%.结论:在吸毒人群中对艾滋病的知晓率不高,对艾滋病干预的五个平台了解少,加强艾滋病宣传教育,建立有效的以针具交换服务点为中心的转介服务既必要又重要.     

柳州市计生部门参与高危人群艾滋病综合干预效果分析

目的探讨计生部门参与高危人群艾滋病综合干预效果,探索该模式的有效性与可行性。方法选择100名计生干部进行培训,随机选择市区内35个社区内的吸毒人员及暗娼实施艾滋病防治综合干预,干预前进行基线调查,干预后做终期调查,对干预前后吸毒人员和暗娼的艾滋病相关知识知晓率、共用针具、安全套使用情况等进行比较分析。结果干预后吸毒人员及暗娼艾滋病相关的各个知识点知晓率明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);部分吸毒人员接受社区转介服务,共用针具情况明显改善,"最近1次注射吸毒是否与他人共用针具"由占总吸毒人员的62.9%降至30.7%,差异有统计学意义(P<0.01);暗娼使用安全套情况也明显改善,"从未使用"安全套的暗娼由干预前的26.8%降至干预后的4.5%,"最近1次性服务用安全套"由干预前的63.8%提高至干预后的97.2%,提高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计生部门参与艾滋病防治综合干预效果明显,是可行的,且可有效解决疾控中心人力物力不足所致的困难,是值得推广的干预模式。     

注射吸毒人群传播艾滋病危险行为监测结果分析

目的 了解注射吸毒人群传播艾滋病危险行为现状,以采取针对性干预措施。降低感染和传播艾滋病危险性。方法 对南充市顺庆城区注射吸毒人群按《综合监测方案》要求组织实施监测。结果 实施行为学监测的364名注射吸毒者中,平均年龄32.22岁,吸毒史长者18.5年,短者27天,初中文化以上者占77.75％,吸食频率在1次／天以上者占82.14％,最后一次和最近6个月共用针具率分别为13.74％和21.70％。共用针具吸毒不用消毒剂清洗令人担忧,吸毒者与固定、非固定及所有客人／暗娼发生性行为时安全套使用率分别为16.86％、21.43％和45.45％。女性吸毒者用性换取金钱或毒品(13.92％)明显高于男性用金钱或毒品换取性行为(3.86％)。吸毒人群中商业性行为的发生、传播"桥梁"的形成,加速艾滋病在人群中传播与流行。结论在吸毒人群中开展了健康教育,行为干预(针具交换、安全套促进)势在必行。亦是减少和降低艾滋病感染和传播的有效措施。     

柳城县吸毒人群及暗娼人群艾滋病综合干预效果分析

目的探讨对吸毒人群及暗娼人群综合干预的效果。方法以柳城县内吸毒人群和暗娼人群为研究对象,并实施艾滋病综合干预,观察干预前后两种人群对艾滋病相关知识的知晓情况及行为改变情况。结果干预后吸毒人群和暗娟人群对艾滋病8个知识点知晓率在终期明显高于基线（X2=139.15～185.71,P〈0.05）,终期吸毒人群和暗娼人群总知晓率明显高于基线;终期吸毒人群共用针具比例明显降低,暗娼人群安全套使用率明显提高（X2=70.34～239.25,P〈0.05）。结论对吸毒人群及暗娼人群进行综合干预效果明显,但仍需长期坚持方可有效阻断艾滋病的蔓延。     

Needle exchange programs: an economic evaluation of a local experience

OBJECTIVE: To determine whether providing a needle exchange program to prevent HIV transmission among injection drug users would cost less than the health care consequences of not having such a program. DESIGN: Incidence outcome model to estimate the number of cases of HIV infection that this program would prevent over 5 years, assuming that the HIV incidence rate would be 2% with the program and 4% without it, and that an estimated 275 injection drug users would use the service over this time. SETTING: Hamilton, Ont. OUTCOME MEASURES: Estimated number of cases of HIV infection expected to be prevented with and without the program over 5 years; estimated lifetime health care costs of treating an AIDS patient. The indirect costs of AIDS to society (e.g., lost productivity and informal caregiving) were not included. Projected costs were adjusted (discounted) to reflect their present value. In a sensitivity analysis, 3 parameters were varied: the estimate of the HIV transmission rate if no needle exchange program were provided, the number of injection drug users participating in the program, and the discount rate. RESULTS: With very conservative estimates, it was predicted that the Hamilton needle exchange program will prevent 24 cases of HIV infection over 5 years, thereby providing cost savings of $1.3 million after the program costs are taken into account. This translates into a ratio of cost savings to costs of 4:1. The sensitivity analysis confirmed that these findings are robust. CONCLUSION: Needle exchange programs are an efficient use of financial resources.     

揭阳市2005年吸毒人群艾滋病监测分析

目的了解揭阳市吸毒人员艾滋病病毒（HIV）感染状况及相关危险因素，为制订吸毒人群艾滋病干预措施提供决策依据。方法采用统一的调查表，对2005年新进入戒毒所的吸毒人员进行面对面的问卷调查，同时对每一个调查对象采用一次性注射器采集静脉血3-5ml进行HIV抗体检测。结果共监测853名吸毒者，HIV阳性率为1．17％；55．33％有注射毒品行为，注射毒品的吸毒者中有36．23％承认曾与他人共用注射器或针头；32．47％吸毒者承认曾通过钱或毒品交易与他人发生过性行为，16．97％的吸毒者每次与他人发生性关系时都使用安全套。结论揭阳市吸毒人群的HIV感染率较低，仍处于低流行期，但高危行为存在，应加强干预。阻止艾滋病由高危人群向普通人群的传播。     

四川省某市戒毒所静脉吸毒人员艾滋病相关行为及知识调查

目的 了解静脉吸毒人员艾滋病相关行为和艾滋病认知的当前情况。方法 对四川省某市戒毒所内强制或自愿接受戒毒的48人进行问卷调查。结果 本次调查对象男性占75．0％,初中以下文化层次者占83．3％,城市人口占83．0％,无业及特殊职业人员居多。首次吸毒年龄最小为11岁,城市早于农村(F=3．898,P=0．029)。吸毒原因中,由于好奇而吸毒的占58．1％。吸毒方式中混合吸者占70．8％。有静脉吸毒史者中,57．1％的人与他人共用注射器,共用注射器者,重复使用注射器的情况占66．7％,62．5％的人称是与固定的伙伴共用。静脉吸毒者的性生活中,约79．5％有临时性伴,有多个性伴者约占68．75％,而安全套的使用率不到40％。结论 静脉吸毒人群的吸毒行为和性行为中存在很多能促进HIV传播的高危因素。     

新疆维吾尔族吸毒人群艾滋病相关知识和行为调查

目的了解维吾尔族吸毒人群与艾滋病有关的高危行为及艾滋病知识知晓率,并探索健康教育和干预模式。方法通过大筛查方案对维吾尔族吸毒人群进行匿名问卷调查,问卷内容包括一般情况、吸毒行为、性行为、艾滋病知识以及安全套使用情况。结果其调查有效问卷674份,有吸毒史的占100％,其中静脉注射毒品者占85．3％,共用针具者占15．6％;调查前6个月内有性行为者占90．1％（607／674）,首次性行为的年龄最小16岁,多性伴者占81．4％;安全套使用率低,60．8％的人从来不用,每次都用的只占8．6％;正确认识艾滋病传播途径的知晓率占80．4％,对几种非传播危险行为辨别不清楚;文化程度较低,AIDS知识的掌握程度、危险行为的发生、安全套使用率低与受教育的水平有关。结论吸毒人群对艾滋病防治知识知晓度较低,促进艾滋病传播的高危行为普遍存在,在吸毒人群中开展行之有效的综合干预措施非常必要。