阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要手段,但有一定的危险性,本文回顾性分析16例行UPPP手术患者的临床护理资料,着重总结围手术期护理的经验,探讨使UPPP顺利实施的必要护理知识,以减少手术并发症。认为心理护理、多导睡眠监测仪（PSG）监测、重症患者术前CPAP出血情况、严禁使用镇静剂是术后护理的关键;由于术后伤口疼痛、吞咽困难、疼痛,应注意预防水,电解质紊乱,并强调合理饮食以及控制感染的重要性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期并发症及处理

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)手术患者的围手术期并发症及处理方法。方法：回顾性分析采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗OSAS患者210例，探讨OSAS手术患者的围手术期并发症及处理方法。结果：术前高血压发病41例(19．5％)，低氧血症6例。术中术后并发症9例(4．3％)，其中5例为术中和术后出血，2例为术后呼吸困难，另2例分别为进食反流和软腭裂开。结论：UPPP使OSAS患者获得痊愈或缓解。但UPPP并非绝对安全，尤其对重度OSAS患者应正确处理围手术期并发症。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理

近年来 ,随着肥胖现象的增多 ,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率也逐年增加 ,受到人们的重视 ,采取悬雍垂腭咽成形术是该病的重要治疗手段〔1〕,而良好的术前准备及术后护理是手术成功的重要保证。我院于 1998年 10月至 2 0 0 0年 3月采取手术治疗该病 36例 ,效果满意 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 36例中 ,男 35例 ,女 1例 ;年龄最大 5 7岁 ,最小 4 1岁。根据临床症状及多导睡眠图证实均为中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ,其中 6例有心脏改变 ,2 5例有高血压 ,34例体重超重 ,均在局麻下行悬雍垂腭咽成形术。术后并发呼吸困难 …     

睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是睡眠呼吸疾患之一,近20年来逐渐引起医学界的重视.尽管治疗方法很多,但是悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)仍是目前国内外公认最有效的方法之一.由于该手术具有一定危险性,围手术期护理尤为重要.现将手术期护理体会总结如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者腭咽成形术围手术期的心理护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠中上气道阻力增加，出现低通气甚至上气道完全阻塞，造成呼吸暂停并发低氧血症，可导致心脑血管等疾病的发生。腭咽成形术(UPPP)是治疗OSAS的主要方法之一。行UPPP手术时，术中易出现较重的咽反射，出血、缺氧、血压升高等症状，术后疼痛，且渗血、唾液多、不敢吞咽、咽部有堵塞感等，予以患者很大的心理刺激，产生焦虑和恐惧等心理反应。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）主要是由软腭下垂,舌体肥大,腭扁桃体肥大,（儿童增殖体肥大）悬雍垂组织内陷等原因造成呼吸道阻塞引起的。长期打鼾反复呼吸暂停就会造成低氧血症。轻者出现头痛、口干、精神疲惫、白天嗜睡、记忆力减退等症状。重者诱发高血压、肺心病、心绞痛、甚至发生猝死。我这里要谈谈我科近三年来45例悬雍垂腭咽成形术的护理体会。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽成形术围手术期的观察及护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)表现为睡眠时上气管狭窄或梗阻引起的打鼾和呼吸暂停,由于反复发作的呼吸暂停引起体内低氧和高碳酸血症,可继发高血压、心律紊乱及心脑血管疾病,重症者有发生猝死的危险[1].     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期麻醉管理

目的 :降低OSAS围术期死亡率 ,探求合理麻醉和管理。方法 :OSAS患者 14 2例 ,采用丁卡因表麻 +镇静健忘经鼻腔气管插管全麻 ,给予适度镇静催眠药物使患者嗜睡 ,保留自主呼吸 ,能按指令主动配合气管插管。先行盲插 ,失败后喉镜明视 ,估计插管困难直接用纤支镜导引 ,病情重者行气管切开。术后拔管指征 :患者意识完全清醒 ,吸空气 >10min ,SpO2 >90 % ,吸净气管、口腔内分泌物拔管。结果 :14 1例经鼻气管插管 ,1例气管切开 ,96例盲插成功 ,32例明视 ,13例纤支镜导引。诱导期有轻微呼吸抑制 ,经指令深呼吸和面罩吸氧后 ,SpO2 迅速 >90 % ,无一例诱导期发生险情。 2 3例术后 30min内拔管 ,115例带管回病房于术后 ( 10± 6 )h拔管 ,3例术后气管切开。 3例术后出血 ,其中 2例未拔管 ,1例拔管后 4 0min并发生急性呼吸道梗阻 ,经抢救脱离危险。全组无一例死亡。结论 :镇静健忘慢诱导经鼻气管插管全麻 ,术后严格掌握拔管指征是预防OSAS围术期死亡的有效措施     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)围手术期的护理,提高手术的成功率,减少并发症。方法40例OSAS行腺样体摘除术、咽腭成形术或改良咽腭成形术,重视心理护理,严密术前睡眠和术后呼吸监测,加强出院指导。结果显效25例,有效10例,5例症状未改善。良好的心理护理和术后监测是护理的重点。结论OSAS进行手术治疗,配合优质的医疗护理,可减少OSAS晚期并发症,提高生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗心得

用悬雍垂腭咽成形术联合鼻部手术或单行悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征60例,随诊观察0.5～2年.结果 表明,显效51.7%,进步36.7%,无效11.7%,总有效率88.4%.悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效手术方法,特别适合咽部狭窄的患者,安全可靠,并发症少.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围手术期的护理方法,以提高治疗质量。方法93例OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形治疗,术前加强心理护理和口腔护理,采用持续正压通气治疗,术后密切观察生命体征变化和出血情况,加强呼吸道和口腔护理,正确指导饮食。结果所有患者术后均恢复良好,嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停现象等各项症状均消失或缓解。结论加强OSAHS患者围手术期的护理有利于手术的顺利进行和术后患者的康复。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的护理方法。方法:对15例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)行UPPP的患者进行精心的围手术期护理。结果:1例术后出血行再次手术止血,其余14例治疗顺利,均经精心护理后痊愈出院。结论:重视心理护理,加强围手术期护理,密切观察及预防术后出血、呼吸困难等并发症,可提高UPPP手术的成功率。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期的处理

我院自 2 0 0 1年 3月～ 11月共收治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ＯＳＡＳ) 4 3例 ,采取一期改良腭咽成形术 ,其中 2 2例 (ＦｕｊｉｔａⅡ型 )再行二期舌根射频等离子消融术等多手段综合治疗。现就围术期处理经验及体会作一介绍。1　临床资料ＯＳＡＳ 4 3例 ,患者男性 34例 ,女性 9例 ;年龄 2 9～ 6 6岁 ,中位数 4 3岁。 4 3例均有肥胖、打鼾 ,憋醒、白天嗜睡等典型临床症状 ,伴高血压 14例、心律失常 8例。用Ｍ櫣ｌｌｅｒ法检查咽腔狭窄程度 :中度 8例 ,重度 2 6例 ,极度 9例。多导睡眠呼吸仪 (ＰＳＧ)监测呼吸暂停低通气指数 (ＡＨＩ) :轻度…     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：探讨行悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察。方法：分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者12例，经随访3月～3年，行悬雍垂腭咽成形术后的临床资料。结果：术后睡眠质量明显提高，治愈75％，显效25％，无l例并发症。结论：准确选择手术适应症，以口咽部狭窄为主，切除部分软腭及肥大悬雍垂，扩大口咽腔，增加通气面积。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术的护理

阻塞性睡眠暂停综合征（OSAS）的主要特点在于频发睡眠呼吸暂停和低通气，引起血氧饱和度（SaO2）下降和频繁觉醒，从而导致日间的不适症状。临床表现为睡眠时鼾声响亮、呼吸困难、醒后头痛、头昏、嗜睡、精神不振。我院采用腭咽成形术治疗10例OSAS患者，效果理想，患者未出现术后并发症。现将护理要点报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症病人的护理

目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的特点和围手术期的护理特点.方法:对64例经多导睡眠监测仪确诊为OSAS的患者,进行术前、术后的多导睡眠图各参数比较.结果:加强OSAS患者围手术期护理,减少并发症的发生，使术后各监测指标明显优于术前各指标P<0.01,有显著性差异.     

舒适护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期的应用

目的 观察舒适护理应用于OSAHS患者围手术期的效果.方法 选择58例OSAHS患者,在围手术期的监测和治疗中进行舒适护理.结果 舒适护理使患者在接受监测及手术时减轻了不适,在心理上获得了满足感和安全感,保证了监测和手术的顺利实施,提高了护理服务质量.结论 运用舒适护理有利于缓解围手术期患者紧张所致的心理、生理反应.     

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征围手术期护理

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)是一种常见而易被人们忽视的综合征,可见于2%-4%的成年人,由于患者在睡眠时反复出现气道阻塞,导致睡眠结构紊乱,深睡眠减少或消失,睡眠质量下降.患者表现为睡眠打鼾、憋气、白天乏力、嗜睡,且冠心病、肺心病、高血压等的发病率明显升高[1],对身体健康有潜在危险.OSAS的治疗主要采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)[2],因该类患者上呼吸道较狭窄,手术上有一定危险性,甚至有死亡的报道.故加强手术前后的护理很有必要.我院自2000年1月-2001年10月对64例经多导睡眠仪(PSG)监测后确诊的OSAS患者进行了UPPP治疗.现将围手术期护理体会报告如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指成人于7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时，口鼻气流停止流通至少10秒以上，或呼吸暂停指数大于5，现将围手术期护理体会介绍如下：     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）简称鼾症。是一种可以影响全身的病态睡眠性疾病，不仅可造成睡眠质量下降，而且影响多器官的功能。我院自2002年5月至2005年7月采用悬雍垂腭咽成形术治疗OSAS。现将对手术前后的护理体会报告如下。