盐酸氟西汀治疗肠易激综合征120例临床观察

肠易激综合征（IBS）是一种常见的肠道功能失调综合征,主要包括与排便有关的腹痛、腹胀、排便习惯改变、粘液便及便后不尽感,常伴有紧张、焦虑、抑郁等精神症状,病因和发病机制复杂,常规治疗效果欠佳,且易复发。我院辅以抗抑郁药盐酸氟西汀（商品名百忧解）治疗取得满意疗效。现报道如下：     

氟西汀治疗32例难治性肠易激综合征近期疗效观察

目的观察氟西汀治疗难治性肠易激综合征（IBS）的近期疗效。方法按照罗马Ⅲ标准选择32例难治性腹泻型IBS患者,采用自身对照临床试验,给予氟西汀20mg／d,疗程12周,治疗过程中评定患者IBS主要症状评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果治疗后患者消化道主要症状评分、HAMD评分、HAMA评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,各观察指标呈逐周下降,按意图治疗（ITT）和方案分析（PP）,治愈率分别为50．0％和51．6％,总有效率为分别96．8％和100．O％。结论心理因素在IBS的发病中起重要作用,氟西汀可显著改善难治性IBS患者的胃肠道症状及精神状态。     

氟西汀和帕罗西汀治疗难治性肠易激综合征的比较

目的比较氟西汀和帕罗西汀治疗肠易激综合征的疗效,并探讨抗抑郁药物的副反应。方法在常规消化内科治疗的基础上,分别采用氟西汀和帕罗西汀治疗114例顽固性肠易激综合征患者8周,评测其治疗前后症状变化。结果氟西汀组总有效率为79.7%;帕罗西汀组总有效率为83.6%。氟西汀引起失眠明显多于帕罗西汀;帕罗西汀引起乏力明显多于氟西汀。结论氟西汀和帕罗西汀均能改善肠易激综合征的症状,两者副反应无明显差别。     

氟西汀联合门诊森田疗法对肠易激综合征疗效分析

目的 :探讨氟西汀联合森田疗法治疗肠易激综合征 (IBS)的有效性。 方法 :对 98例经常规内科治疗效果差的IBS患者进行抑郁自评量表 (SDS) ,焦虑自评量表 (SAS)评分 ,并与全国常模比较[1 ] ;应用氟西汀合并门诊森田疗法治疗 ,总疗程 6个月 ,分别于治疗 3个月、6个月时各评定一次疗效。 结果 :IBS患者SDS、SAS量表分显著高于常模 (P <0 0 1) ,氟西汀合并门诊森田疗法治疗 3个月后减分显著 (P <0 0 1) ,IBS的有效率为 65 3 % ,治疗 6个月后IBS有效率为 83 6%。氟西汀不同疗程对IBS的效果有显著差异P <0 .0 1)。 结论 :IBS患者 ,尤其是经内科常规治疗无效的IBS患者存在着明显的情绪障碍 ,采用氟西汀合并“顺其自然”的森田疗法 ,能很好的改善病人的情绪状态 ,继而使躯体症状缓解     

氟西汀佐治腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察小剂量氟西汀对腹泻为主型肠易激综合征的疗效。方法：将60例患者随机分为两组，治疗组予以匹维溴铵50mg，3次／d，口服，氟西汀20mg，1次／d，口服；对照组给予匹维溴铵50mg，3次／d，口服，疗程均为4周。分别观察治疗4周后的疗效。结果：治疗组总有效率（86．67％）显著高于对照组（63．33％），P〈0．05。结论：小剂量氟西汀佐治腹泻型肠易激综合征的疗效好，不良反应小，安全，值得进一步推广。     

曲美布汀联合氟西汀治疗便秘型肠易激综合征临床观察

目的研究马来酸曲关布汀联合氟西汀治疗便秘型肠易激综合征的疗效。方法80例患者随机分成2组,治疗组服用马来酸曲美布汀100mg．3次／d,氟西汀晨起口服20mg,1次／d;对照组只服用马来酸曲美布汀100mg,3次／d．各组疗程均为4周。结果治疗组治疗便秘型肠易激综合征疗效较对照组有显著性差异。结论马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗便秘型肠易激综合征有较好的疗效。     

盐酸氟西汀治疗难治性老年肠易激综合征疗效观察分析

目的:探讨抗抑郁药氟西汀治疗老年难治性肠易激综合征(IBS)患者临床症状的影响。方法:采用自身对照研究,符合罗马Ⅱ标准(AnnIntern Med,1995;123:688)和难治性肠易激综合征标准(Gut,1999;45 SupplⅡ:Ⅱ1)。全部患者均经常规药物治疗无效,频繁就诊(平均每月不少于1次)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定精神、心理状态,评分>17分者60例,给予20mg/d进行抗抑郁治疗,疗程4周。治疗前及4周后进行HAMD评分,判定抑郁状态改善情况、消化道症改善程度、临床症状改善情况。结果:治疗组治疗前HAMD评分(22.3±3.4)分,治疗后(9.1±4.1)分;差异显著(P<0.01)。消化道症状积分治疗组显效22例(36.7%),有效26例(43.3%),无效12例(20.0%),总有效率80.0%。治疗初期出现头痛1例,头昏、无力1例,恶心、食欲减退4例,因症状较轻,均未影响治疗。结论:氟西汀治疗老年难治性肠易激综合征,不良反应轻微,治疗效果好,故值得应用。     

匹维溴胺、氟西汀联合治疗肠易激综合征疗效观察

目的了解匹维溴胺、氟西汀联合应用对肠易激综合征(IBS)的治疗效果。方法选取近4年来本院131例肠易激综合征患者,随机分为两组。治疗组采用匹维溴胺、氟西汀联合治疗;对照组采用丽珠肠乐,谷维素治疗。结果治疗组患者症状缓解显效率达29.23%,总有效率选70.77%,分别优于对照组的10.61%和30.30%(P<0.05)。结论匹维溴胺、氟西汀联合治疗对肠易激综合征有良好疗效。     

中药灌肠联合氟西汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床分析

目的:通过中药灌肠联合氟西汀与单用氟西汀治疗肠易激综合征的对照研究,探讨中药联合氟西汀治疗肠易激综合征的疗效。方法:将68例符合罗马Ⅲ诊断标准的肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组患者给予中药灌肠联合氟西汀治疗4周,对照组患者给予氟西汀治疗4周,评定临床疗效及不良反应。结果:治疗4周后两组患者临床症状均能明显改善,治疗组患者总有效率为92.62%,对照组患者总有效率为68.56%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组患者治疗的有效率差异有显著性(P<0.01)。结论:中药灌肠联合氟西汀与单用氟西汀治疗肠易激综合征疗效好,不良反应小。     

氟西汀和阿米替林治疗肠易激综合征的疗效观察

目的:观察氟西汀(百忧解)和阿米替林治疗肠易激综合征(IBS)的疗效及安全性.方法:将102例肠易激综合征病人随机分为三组,常规组31例根据治疗个体化原则给予抗肠易激综合征常规治疗,氟西汀组36例在常规治疗基础上联合应用氟西汀治疗,阿米替林组35例在常规治疗基础上联合应用阿米替林治疗,疗程均为8周.结果:氟西汀组总有效率88.9%,阿米替林组总有效率85.7%,常规组总有效率71.3%.氟西汀组、阿米替林组与常规组分别比较,差异有显著意义(P＜0.05),氟西汀组与阿米替林组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论:常规治疗肠易激综合征时加用氟西汀、阿米替林疗效更显著,氟西汀不良反应较阿米替林少,安全性高,更适合推广使用.     

氟西汀治疗肠易激综合征的疗效及对生存质量的影响

肠易激综合症（ＩＢＳ）是常见的胃肠功能性疾病,症状的发作与加剧和情绪紧张密切相关。氟西汀是新一代的五羟色胺再摄取抑制剂,它既能调节神经精神症状,解除紧张情绪,又兼有抗胆碱能作用,改善胃肠运动和分泌功能［１］。为了解氟西汀对ＩＢＳ患者的有效性、安全性及对病人生存质量的影响,我们对此进行研究。对象和方法为１９９７年１０月～１９９８年６月就诊的符合１９８６年全国慢性腹泻病学术会议制订科研病例选择标准［２］的ＩＢＳ病人。随机分为氟西汀组、对照组。两组治疗方法类似,只是氟西汀组同时给氟西汀２０ｍｇ,每晨一…     

马来酸曲美布汀与复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合治疗肠易激综合征的临床效果观察

目的:观察马来酸曲美布汀与复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合治疗肠易激综合征的临床效果.方法:从HIS系统中抽取2019年6月～2020年6月肠易激综合征患者200例,随机分为对照组与治疗组,各100例.对照组单独使用马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征,治疗组在马来酸曲美布汀的基础上联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊,治疗4周后对治疗效果进行...     

小剂量氟西汀治疗伴抑郁症的肠易激综合征

目的:应用小剂量抗抑郁药氟西汀治疗伴有抑郁症的肠易激综合征患者,观察其对患者的精神症状和消化道症状的影响.方法:72例临床诊断为伴抑郁症的肠易激综合征患者,随机分为两组各36例,治疗组(匹维溴胺、氟西汀),对照组(匹维溴胺),疗程均为12周.治疗期间根据Hamilton抑郁量表24项版评分并观察临床疗效.结果:治疗组疗效评价36例中有效32例,有效率88.9%.对照组36例中有效21例,有效率58.3%.治疗组Hamilton抑郁评分下降明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小剂量抗抑郁药氟西汀联用匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的精神症状和消化道症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法.     

丽珠肠乐和氟西汀合用治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的:研究丽珠肠乐和氟西汀合用治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:对54例腹泻型肠易激综合征病人随机分为治疗组30例和对照组24例,治疗组口服丽珠肠乐胶囊0.7g(2粒),每日2次,氟西汀胶囊10mg,每日2次,用8周。对照组口服丽珠肠乐胶囊0.7g,每日2次,用8周。结果:治疗组完全缓解14例(46.7%),部分缓解12例(40%),不缓解4例(13.3%),总有效率为86.7%,对照组完全缓解4例(16.7%),部分缓解11例(45.8%),不缓解9例(37.5%),总有效率为62.5%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:丽珠肠乐和氟西汀合用治疗腹泻型肠易激综合征疗效好,副作用少,尤其适用于伴有明显心理障碍的病人。     

氟西汀联合双歧三联活菌胶囊治疗性肠易激综合征的临床观察

目的：探讨氟西汀联合三联活菌胶囊治疗肠易激综合征的疗效。方法：将收治的68例IBS患者,在常规消化内科治疗的基础上,治疗组36例采用氟西汀联合三联活菌胶囊（培菲康）治疗,对照组32例采用三联活菌胶囊（培菲康）治疗,治疗8周后观察症状的变化。结果：治疗组总有效率为91.7%,对照组为84.4%,有显著性差异（p〈0.05）。结论：氟西汀联合双歧三联活菌胶囊能改善肠易激综合征的症状,副反应较低。     

奥替溴胺单用及联用氟西汀治疗肠易激综合征的疗效观察

目的观察奥替溴胺、氟西汀对肠易激综合征的疗效。方法将107例肠易激综合征患者随机分为两组,实验组（S组）54例,服用奥替溴胺薄膜包衣片每次40mg,3次/天,氟西汀胶囊每次20mg,1次/天;对照组（P组）53例,单用奥替溴胺薄膜包衣片40mg,3次/天,两组均每3天进行1次心理疏导,4周为1疗程。结果P组与S组的症状学评分均显著性降低（P＆lt;0.05）,S组腹痛、腹泻、腹胀、便秘腹泻交替四项症状的改善上均显著优于P组（各为：0.74±0.20VS1.42±0.21,0.88±0.11VS1.38±0.22;0.69±0.11VS1.37±0.44;0.52±0.20VS1.63±0.16;P＆lt;0.05）。结论奥替溴胺能够有效缓解IBS患者的症状;对于以腹痛、腹泻、腹胀、便秘腹泻交替症状为主的IBS患者,加用氟西汀可以得到更好的疗效。     

小剂量抗抑郁药治疗肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是一种常见的以腹痛或腹部不适伴排便异常的胃肠道心身疾病之一 ,无任何器质性或生化指征的异常。ＩＢＳ患病率较高 ,国内报道发病率约占人群的 1%[1] ,且治疗较困难。现研究表明 ,心理因素在ＩＢＳ的致病过程中起着重要的作用 ,许多ＩＢＳ患者存在心理功能异常[2 ,3] ,ＩＢＳ已被心身医学家描述为 7种经典的心身疾病之一。本文研究观察了新型抗抑郁药氟西汀和帕罗西汀对ＩＢＳ病人的治疗效果。1　对象和方法1.1　病例选择2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月本院门诊及部分住院患者 97例 ,随机分为抗抑郁药组 (治疗组 ) 5…     

复方谷氨酰胺联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊(培菲康)治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选择符合条件的在滁州市第二人民医院消化内科门诊治疗的78例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为两组。A组40例:口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊3粒,3次/d,培菲康胶囊3粒,2次/d;B组38例:口服培菲康胶囊3粒,2次/d。疗程4周,观察两组临床症状改善情况。结果 A组主要症状改善总有效率为95%、显效率为80%,B组总有效率为69%、显效率为45%。两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合培菲康胶囊治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效。     

复方谷氨酰胺治疗肠易激综合征的临床观察

目的观察复方谷氨酰胺治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法选择75例符合罗马Ⅱ标准的IBS患者,随机分为3组,通过双盲对照实验,观察复方谷氨酰胺(治疗组)、双歧杆菌(对照组)和维生素C片(安慰剂组)对IBS的疗效。结果复方谷氨酰胺组的总有效率为88.0%,双歧杆菌组为80.0%,复方谷氨酰胺组的总有效率比双歧杆菌组高,但两者的差异无统计学意义(P>0.05);安慰剂组的总有效率为52.0%,复方谷氨酰胺组和双歧杆菌组的总有效率均高于安慰剂组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方谷氨酰胺与双歧杆菌对IBS均有较好的疗效,复方谷氨酰胺缓解IBS症状的效果可能较双歧杆菌更佳。     

复方谷氨酰胺治疗肠易激综合征的临床观察

目的观察复方谷氨酰胺治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法选择75例IBS患者,将其随机分为3组:谷氨酰胺组(口服复方谷氨酰胺500 mg,3次/d)、对照组(口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊420 mg,3次/d)、安慰剂组(口服维生素C片50 mg,3次/d)。通过双盲对照试验,观察复方谷氨酰胺、双歧杆菌三联活菌和安慰剂对IBS的疗效。结果谷氨酰胺组的总有效率为88.0%,对照组为80.0%,谷氨酰胺组的总有效率比对照组高,但二者差异无统计学意义(P>0.05);安慰剂组的总有效率为52.0%,谷氨酰胺组和对照组的总有效率均高于安慰剂组(P<0.05)。结论复方谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌对IBS均有较好的疗效,复方谷氨酰胺缓解IBS症状的效果可能较双歧杆菌三联活菌更佳。