早产儿呼吸暂停病因分析

为了解早产儿呼吸暂停病因 ,病因构成及其发生的基本规律 ,从 1998年 1月至 1999年 8月在本科早产儿病房住院132例 (不包括早产儿原发性呼吸暂停 )呼吸暂停早产儿为调查对象对早产儿呼吸暂停发生时间、伴随疾病及有关围生期情况进行统计分析如下。1　临床资料与结果1 1　一般资料　男 98例 ,女 34例 ;出生体重 :～ 10 0 0 ｇ15例 ,～ 12 0 0 ｇ 34例 ,～ 140 0ｇ 48例 ,～ 16 0 0 ｇ 30例 ,～ 180 0 ｇ 5例 ;胎龄 :～ 2 8周 4例 ,～ 32周 90例 ,<37周 38例。1 2　围生期不利因素　羊水胎粪污染 5 4例 ,前置胎盘 8例 ,胎膜早破 12例 ,四胞胎 …     

早产儿糖代谢紊乱的临床分析

早产儿极易发生糖代谢紊乱。本文通过对住我科治疗的 4 6例早产儿进行血糖测定并动态观察血糖值的变化 ,探讨早产儿糖代谢紊乱的临床特点及相关因素。资料及方法　本组 4 6例早产儿均系 2 0 0 0年 1月～ 12月住我科治疗的患儿。男 31例 ,女 15例。胎龄最小 2 8 5周 1例 ,30～ 34周 2 9例 ,34 1周～36 6周 16例。出生体重 <10 0 0ｇ2例 ,10 0 0ｇ～ 15 0 0ｇ14例 ,15 0 1～ 2 0 0 0ｇ2 2例 ,>2 0 0 0ｇ8例。日龄2 4小时以内 10例 ,1～ 3天 12例 ,3～ 7天 8例 ,>7天 16例。双胞胎共 4对。顺产 36例 ,剖宫产 10例。本组 4 6例早产儿中确诊…     

氨茶碱联合纳络酮治疗新生儿呼吸暂停

氨茶碱是茶碱类平喘药 ,纳络酮是阿片受体竞争性药物 ,本文对氨茶碱与纳络酮联用与单用氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的疗效进行对比观察 ,现将临床观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将 80例呼吸暂停新生儿随机分为联合用药组和单药组。联合用药组 40例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 :～ 7ｄ 2 1例 ,～ 15ｄ 13例 ,～ 2 8ｄ 6例 ,早产儿 10例。单药组 40例 ,男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 :～ 7ｄ 2 0例 ,～ 15ｄ 12例 ,～ 2 8ｄ 8例 ,早产儿 9例。两组病例均符合病理性呼吸暂停[1] 。呼吸暂停时间在 2 0ｓ以上 ,伴紫绀、苍白、肌张力改变…     

川芎嗪并小剂量肝素治疗重症早产儿硬肿症

早产儿硬肿症目前仍是我国新生儿疾病的重要死因之一。由于治疗困难 ,病死率很高。本院对 6 0例早产儿重症硬肿症使用川芎嗪及小剂量肝素治疗 ,取得较好疗效报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部病例均按全国统一标准诊断[1] 。其中男 5 0例 ,女 10例 ,日龄～ 3ｄ 4 0例 ,～ 7ｄ 15天 ,～ 14ｄ 5例 ;体重～ 15 0 0ｇ 2 0例 ,～ 2 0 0 0ｇ 2 5例 ,～ 2 5 0 0ｇ 10例 ,>2 5 0 0ｇ 5例 ;入院肛温 <30℃ 2 5例 ,30～ 35℃ 35例 ;主要合并症 :肺炎 5 5例 (91 3% ) ,ＤＩＣ7例 ,肺出血 8例 ,败血症 15例 ,多脏器功能衰竭 (ＭＳＯＦ) 10例。…     

新生儿低血糖防治(附46例临床分析)

低血糖是新生儿时期的常见病 ,常可造成神经系统损害 ,以致智力、视听、语言、适应能力等受到不同程度影响[1 ] 。低血糖通常是容易治疗的 ,常因缺乏症状被忽视而延误治疗。为了更好的防治新生儿低血糖 ,我们对 1999年以来我院发生的 46例低血糖新生儿的临床情况进行分析和总结。1　临床资料1 1　一般资料　 46例中 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ;胎龄 3 1～ 3 7周 12例 ,～ 42周 19例 ,>42周 15例 ;体重 1980～ 2 5 0 0ｇ 19例 ,～ 40 0 0ｇ 16例 ,>40 0 0ｇ 11例 ;日龄 1ｈ～ 5ｄ。其中糖尿病母亲婴儿 11例 ,足月小样儿 9例 ,早产小于胎龄儿 8例 ,…     

急性药源性肝内胆汁郁积12例报告

我院自 1990年至 1997年共收治药源性肝内胆汁郁积 12例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :12例中 ,男 5例 ,女 7例 ;年龄 :2 5～ 55岁 ,平均 4 0 7岁。二、12例致病药物、用法、剂量及入院时黄疸持续时间 :( 1)氯喹 1例 ,口服 3天 ,总量 2 5ｇ ,黄疸 2天入院。 ( 2 )三苯氧胺 2例 ,每日 30ｍｇ ,第 1例连服2 8天 ,总量 0 84 ｇ ,黄疸 7天入院 ;第 2例连服 35天 ,总量 0 98ｇ ,黄疸 15天入院。 ( 3)避孕药Ⅰ号 2例 ,每日 1粒 ,每月连服 2 2天 ,第 1例服用 2年 ,总量 52 8粒 ,黄疸 7天入院 ;第 2例服用 4年 ,总量10 56粒 ,黄疸 10天入…     

抚触在新生儿科的应用及疗效观察

为探讨抚触在新生儿某些疾病的治疗效果 ,我科对1997年～ 2 0 0 1年 6月新生儿病区住院病人进行分组观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科根据观察病种的不同 ,把观察对象分成三组 :Ａ组为体重低于 2 5 0 0ｇ的低体重儿 ,共 4 0例 ,治疗组 2 0例 ,对照组 2 0例 ,无严重畸形、感染 ,胎龄、日龄、出生体重经统计学处理后 ,无显著性差异。其中 10 0 0ｇ1例 ,10 0 0～ 15 0 0ｇ 7例 ,15 0 0～ 2 5 0 0ｇ 3 2例 ;Ｂ组为缺血缺氧性脑病组 ,所有病例均符合 1996年杭州会议的诊断及分度标准 ,共 4 0例 ,治疗组 2 6例 ,对照组 14…     

76例新生儿颅内出血临床与CT分析

我院 1995年 1月至 1999年 8月进行颅脑ＣＴ检查的住院新生儿共 149例 ,其中通过ＣＴ确诊且资料完整的新生儿颅内出血 (ＩＣＨ ) 76例 ,现就本病的临床与ＣＴ结果进行分析。临床资料一、一般资料　 76例中男 51例 ,女 2 5例 ;入院日龄 :<7天 55例 ,～ 14天 11例 ,～ 2 8天 10例 ;足月产 4 9例 ,早产 16例 ,过期产 11例 ;体重 <2 50 0ｇ18例 ,～ 4 0 0 0 ｇ50例 ,>4 0 0 0 ｇ8例 ;分娩方式 :阴道分娩 4 8例 ,产钳及胎吸助产 19例 ,剖宫产 9例 ;出生时有窒息 4 2例 ,其中重度窒息 2 7例 ,轻度窒息15例。病因属缺氧性颅内出血 53例 ( 73 6% ) ,…     

新生儿颅内出血42例临床与CT检查结果分析

颅内出血是新生儿期常见的一种脑损伤 ,是新生儿期早期死亡及神经系统后遗症的重要原因之一 ,现将本院收治的 4 2例新生儿颅内出血临床与ＣＴ结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 2例均为我院 1996～ 2 0 0 1年收治的患儿 ,其中男 2 8例 ,女 14例。胎龄小于 37周 12例 ,37～ 4 2周 2 7例 ,大于 4 2周 3例。出生时体重不足 2 5 0 0ｇ 14例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0ｇ 2 6例 ,超过 4 0 0 0ｇ 2例。入院时间为生后半小时至 5天。 4 2例中伴缺氧缺血性脑病 2 8例。1 2　临床表现及发病原因　有神经系统症状体征者 38例 ,主要表现为兴奋或抑制…     

巨大胎儿评分与分娩方式

由于巨大儿分娩母婴并发症高 ,我院应用巨大儿分娩评分法 ,选择适当的分娩方法减少了产后出血、肩难产、新生儿窒息及产伤的发生。1　资料与方法1 1　资料　 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月共有产妇 2 3 69例 ,新生儿出生体重≥ 40 0 0 ｇ者 2 0 4例 ,发生率 8 2 3 % ,与国内报道最高的 8 2 6% [1] 相似。本组 2 0 4例中 ,初产妇 178例 ,占 82 5 4% ,经产妇 2 6例 ,占 17 4%。孕周 :小于 40孕周 46例 ,40～ 41孕周 82例 ,大于 41孕周 76例 ;新生儿体重 40 0 0～ 45 0 0ｇ之间 168例 ,>45 0 0 ｇ 3 6例 (其中 5 2 0 0 ｇ 1例 )。胎方位 :枕前位…     

新生儿呕吐115例临床分析

新生儿呕吐是临床常见症状之一。其原因很多 ,大部分属于内科疾病 ,小部分属于外科手术范畴。现将我院 1991～ 2 0 0 1年间入院诊断为新生儿呕吐的住院患儿 115例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　新生儿呕吐 115例 ,男 6 6例 ,女 4 9例。年龄 :0～ 1d 11例 ,占总例数 9 5 7% ;1～ 3d 15例 ,占总例数13 0 4 % ;3～ 7d 34例 ,占总例数 2 9 5 6 % ;≥ 8d 5 5例 ,占4 7 83%。出生体重 <15 0 0 g 11例 ,～ 2 5 0 0 g 39例 ,～ 40 0 0g 5 9例 ,>4 0 0 0 g 6例。发热 35例 ,体温不升 18例。周围血白细胞总数 >12× 10 9/L 5 3例 ,<7× 10…     

新生儿病理性高胆红素血症82例分析

新生儿高胆红素血症发生率高达 4 0 %～ 60 % ,其中多数为生理性黄疸 ,而病理性者的原因、血清胆红素值和相应的临床特点均不尽相同 ,故干预标准也各异。因此 ,分析其相关因素有十分重要的临床意义。现将我院收治的 82例新生儿高胆红素血症临床资料分析如下。1　对象与方法1 1　对象　本组 82例均为我院 1994～ 1998年 5年间住院患儿 ,其中男 4 4例 ,女 38例 ,日龄 6小时～2 8天。胎龄≤ 37周 5例 ,37～ 4 2周 75例 ,>4 2周 2例 ;出生体重 2 30 0～ 4 10 0ｇ ;Ａｐｇａｒ评分 1分钟 8～ 10分者 76例 ,4～ 7分者 6例 ;纯母乳喂养 38例 ,人工…     

中西医结合治疗新生儿硬肿症疗效观察

新生儿硬肿症系指新生儿时期由于多种原因 (早产、受寒、感染 )引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿。常伴有低体温及多脏器功能衰竭。本病是新生儿时期常见病 ,迄今尚无特效疗法。我院自 1997年 11月～ 2 0 0 0年 11月在采用综合治疗的基础上加用中药外敷 ,静脉注射复方丹参治疗新生儿硬肿症 16例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　新生儿硬肿症的诊断及分度是根据卫生部制定的标准。设本组 16例为观察组 ,其中男 11例 ,女 5例 ,～ 3天 8例 ,～ 7天 6例 ,>7天 2例。体重 <15 0 0ｇ 4例 ,15 0 0～ 2 0 0 0ｇ 4例 ,2 0 …     

新生儿顽固性心力衰竭的诊治体会

新生儿顽固性心力衰竭 (顽固性心衰 )是儿科的急症 ,1995年 2月～ 1998年 2月 3年间 ,我科共诊治顽固性心衰 34例 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料 :男 2 0例 ,女 14例。日龄 <7天 6例 ,8～ 2 8天 2 8例。胎龄 34～ 37周 3例 ,38～ 4 2周31例。体重 150 0～ 2 50 0克 2 3例 ,2 50 1～ 4 0 0 0克11例。原发疾病主要为新生儿肺炎及先天性心脏病。顽固性心衰的诊断符合 1987年中华人民共和国卫生部小儿肺炎防治方案中小儿肺炎并心衰的诊断标准。二、临床表现 :多表现为气促、尿少、烦躁、精神萎靡以及口吐白沫、青紫、咳喘或呼吸暂停。呼…     

早产—极低出生体重儿并发症的临床治疗及预后

随着围产医学和新生儿医学水平的不断提高 ,低出生体重儿的存活率也不断提高 ,但早产———极低出生体重儿(<15 0 0ｇ ,ＶＬＢＷＩ)多系统并发症仍是导致死亡和致残的主要原因。现将我院 1995年 12月～ 2 0 0 1年 12月治疗的 6 2例早产ＶＬＢＷＩ的病例作一总结分析。1　临床资料1 1　一般资料　 6 2例中 ,男 4 5例 ,女 17例 ,男女比2 6 5∶1,出生体重最轻 80 0ｇ ,最重 14 5 0ｇ,平均 12 5 1 3ｇ ,其中<10 0 0ｇ超低出生体重儿 (ＥＬＢＷＩ) 9例 ;胎龄最小 2 8周 ,最大 32周 ,平均 2 9 2周。 6 2例患儿中 5 6例 (90 3% )有出生窒息史 ,全…     

Apgar评分与新生儿颅内出血关系初探

新生儿窒息是导致新生儿颅内出血的重要原因之一 ,临床上常用Ａｐｇａｒ评分来判断新生儿窒息的轻重程度。本院儿科从 1 999年 6月至 2 0 0 1年 7月对 58例出生后 1ｍｉｎ内Ａｐｇａｒ评分低于 7分的新生儿均进行颅脑ＣＴ检查 ,以探讨Ａｐｇａｒ评分与新生儿颅内出血的关系。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分者 2 5例 ,其中男1 6例 ,女 9例 ;胎龄 <37周 6例 ,37～ 42周 1 5例 ,>42周 4例 ;体重 <2 50 0ｇ 2例 ,2 50 0～ 3 50 0 ｇ 2 0例 ,>3 50 0 ｇ 3例 ;胎位 :头位 1 9例 ,臀位 5例 ,枕横位 1例 ;生产…     

新生儿颅内出血65例临床分析

新生儿颅内出血是新生儿死亡的主要原因之一 ,即使存活也常有远期神经系统后遗症。为了解新生儿颅内出血特点及影响因素 ,本文对 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月收住我院经CT确诊为新生儿颅内出血的 6 5例患儿进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料 :1.1　一般资料 :6 5例患儿中 ,男 4 0例 ,女 2 5例 ;胎龄 32～ 36周 13例 ,37～ 4 2周 4 5例 ,>4 2周 9例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 12例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g 38例 ,>4 0 0 0 g 15例。生后 1分钟 Apgar评分 :0～ 3分 11例 ,4～ 7分 2 4例 ,8～ 10分 30例。发病年龄与出生情况见附表。 6 5例…     

早产低体重儿88例临床分析及随访

早产低体重儿 (简称早产儿 ) ,由于宫内发育未臻完善 ,反应低下 ,又常伴有异常的产科因素 ,易罹患某些疾病 ,病死率高[1] 。为进一步提高防治水平 ,降低早产儿病死率 ,提高远期生活质量 ,现将我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的早产儿 88例 ,进行临床综合分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 88例中 ,男 4 6例 ,女 4 2例。体重 <10 0 0ｇ 1例占 1.14 % ,～ 15 0 0ｇ 8例占 9.0 9% ,～ 20 0 0ｇ 38例占 4 3.18% ,～ 2 5 0 0ｇ 4 1例占 4 6 .5 9%。胎龄≤ 30周 8例 ,～ 34周 14例 ,～ 36周 2 7例 ,～ 37周 39例。1 2　早产儿入院诊断　…     

综合治疗重度新生儿硬肿症34例临床观察

重度新生儿硬肿症病情凶险 ,并发症多 ,病死率高 ,临床处理棘手。自 1 997年 1 0月以来 ,我们采用综合疗法治疗本病 34例 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 ,均符合《实用儿科学》诊断标准。其中 :胎龄 2 6～ 36周 2 7例 ,足月 7例。出生体重 <150 0 ｇ 3例 ,1 50 0～ 2 50 0 ｇ 2 9例 ,>2 50 0ｇ 2例。男 2 0例 ,女 1 4例。发病日龄 <3ｄ 1 7例 ,3～ 7ｄ 1 1例 ,>7ｄ 6例。发病季节 1 0月份至次年 3月份 2 8例 (82 4% ) ,4～ 9月份 6例 (1 7 6 % )。合并感染 2 8例 ,发生在新生儿窒息后 1 6例 ,合并…     

新生儿缺氧缺血性脑病54例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿最常见的中枢神经系统疾病 ,常导致儿童神经系统后遗症。现将我们对5 4例ＨＩＥ的临床及ＣＴ资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 11月至 1999年 7月在本院儿科住院的ＨＩＥ患儿 5 4例 ,男 3 3例 ,女 2 1例 ;胎龄 <3 7周 9例 ,3 7～ 42周 43例 ,>42周 2例 ;体重 <2 5 0 0ｇ 14例 ,2 5 0 0～40 0 0 ｇ 3 6例 ,>40 0 0ｇ 4例 ;入院日龄均≤ 3ｄ。所有病例均按 1996年杭州会议制订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》诊断[1] 。其中轻度ＨＩＥ 3 1例 ,中度 18例 ,重度 5例。1…