辽宁农村地区高血压病人群的血脂水平

目的调查辽宁省农村地区高血压人群血脂水平的流行病学特征,为农村高血压人群血脂异常的防治提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法于2004～2006年对辽宁省阜新县农村地区6412名(男性2805名,女性3607名)年龄≥35岁患原发性高血压病的常住人群(≥5年)进行流行病学调查和实验室检查,根据2006中国成人血脂异常防治指南标准,对血脂异常情况进行统计分析。结果(1)在辽宁省阜新农村高血压人群中,女性血脂平均水平高于男性,差异具有显著性(P<0.01)。(2)总胆固醇升高(≥6.21mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇减低(<1.03mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇升高(≥4.16mmol/L),甘油三酯升高≥(2.26mmol/L)的异常率分别为16.9%,8.8%,4.4%和19.8%。(3)随着血压分级的升高,总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的异常率增高,差异具有统计学意义(P<0.05),但低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯未表现出这一趋势。结论辽宁省阜新县农村地区高血压病人群中血脂异常更为明显,对这一人群进行积极的干预尤为重要。     

老年冠心病患者血浆非高密度脂蛋白胆固醇水平的差异

目的探讨在老年冠心病患者的血清非高密度脂蛋白胆固醇的差异。方法选择120例行冠状动脉造影检查的老年患者,冠状动脉造影前空腹采静脉血,分析冠状动脉造影阳性组和对照组之间非高密度脂蛋白胆固醇与其它血脂数据(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)差异的显著性及非高密度脂蛋白胆固醇对冠状动脉病变程度的相关性。结果冠状动脉造影阳性组非高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于阴性组2.99±1.08mmol/L,一支病变组为3.41±0.59mmol/L,两支病变组为3.70±1.30mmol/L,三支病变组为3.77±1.10mmol/L,(P<0.001)并且非高密度脂蛋白的水平随冠状动脉病变支数逐渐增高,与冠状动脉狭窄分数相关(r=0.36,P<0.001);而两组间甘油三酯,高密度脂蛋白水平无统计学差异(P>0.05)。结论血清非高密度脂蛋白胆固醇对于老年人是一项简便实用的冠心病风险评估指标。     

非高密度脂蛋白胆固醇对冠状动脉病变的影响

目的 通过回顾性研究探讨不同血脂指标的控制对冠状动脉粥样硬化病变加重的影响.方法 入选在我院成功行支架植入术并于3个月后至1年内回院复查冠状动脉造影的患者,复查时间平均为7.4 ±2.2个月.未行介入治疗的其它冠状动脉若发生狭窄加重大于原来的25%以上定为粥样硬化病变加重.发生冠状动脉粥样硬化病变加重者95例,无变化者307例.患者于入院即介入手术前及复查冠状动脉造影前均测定了血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,非高密度脂蛋白胆固醇应用公式(总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇)计算.结果 复查时病变加重组和无变化组总胆固醇(4.62±1.14 mmol/L比4.26±1.01 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(2.51±0.93 mmol/L比2.25±0.75 mmol/L)及非高密度脂蛋白胆固醇水平(3.52±1.12mmoL/L比3.20±0.98 mmol/L),三者差异均有显著性(P<0.05),应用Logistic多因素分析显示均与病变加重发生 相关.结论 总胆固醇、低密度脂蛋白胆目醇及非高密度脂蛋白胆固醇水平是未行介入治疗的其它冠状动脉粥样硬化病变加重的重要危险因素,应重视冠心病患者非高密度脂蛋白胆固醇水平的有效控制.     

氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果观察

目的分析氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果。方法选取2015年10月~2016年11月在我院收治的高血压并高血脂患者110例,随机分为观察组(55例)与对照组(55例),对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。对比两组血脂及血压水平。结果治疗后,观察组的低密度脂蛋白胆固醇(3.47±0.53)mmol/L、甘油三酯(1.75±0.45)mmol/L、总胆固醇(5.42±0.36)mmol/L以及舒张压(79.30±6.00)mmHg、收缩压(122.60±4.00)mmHg与对照组的低密度脂蛋白胆固醇(4.60±0.60)mmol/L、甘油三酯(2.56±0.37)mmol/L、总胆固醇(6.75±0.35)mmol/L以及舒张压(94.20±2.00)mmHg、收缩压(146.30±3.00)mmHg相比明显降低;观察组的高密度脂蛋白胆固醇与对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在高血压并高血脂治疗过程中,氨氯地平阿托伐他汀钙片有较好的治疗效果,可改善患者血脂及其血压水平。     

氨氯地平阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂效果观察

目的 观察氨氯地平阿托伐汀治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法 随机选取我院2018年5月至2019年5月收治的88例高血压合并高血脂患者,分为对照组和观察组,每组44例。观察患者经氨氯地平阿托伐汀治疗前后的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平变化、治疗的总有效率及不良反应发生率。结果 观察组患者治疗前胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平数据无统计学意义(P0.05)。对患者治疗一个季度后观察组患者的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均比对照组相对稳定,数据差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的治疗总有效率为(97.73%)高于对照组(81.82%),数据差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者发生0例不良反映,发生率为0,对照组发生5例不良反应,发生率为11.36%,数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论 对高血压合并高血脂患者行氨氯地平阿托伐他汀治疗,可以使患者的血脂水平趋于稳定,降低不良反应发生的概率,提高治疗的总有效率,值得推广使用。     

北京部分职业人群血清非高密度脂蛋白胆固醇参考值及其分布

非高密度脂蛋白胆固醇代表除高密度脂蛋白胆固醇以外一切有致动脉粥样硬化作用的脂蛋白(以胆固醇含量表示)的总和,用总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇即可算出.为了解北京部分职业人群非高密度脂蛋白胆固醇的参考值及其分布,选择调查2000～2001年来院体检的北京市事业及企业单位干部与职工(不包括体力劳动者),共计28161人(男/女为6/4),年龄20～85岁.按标准化要求空腹测定总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平,以Freidewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇水平.结果发现,非高密度脂蛋白胆固醇随年龄上升,50岁以下男性高于女性,50岁以上女性高于男性.非高密度脂蛋白胆固醇年龄标化均值男为3.47mmol/L、女为3.29mmol/L,但老年男为3.90mmol/L、老年女高达4.21mmol/L.假定甘油三酯在临界值(1.7mmol/L)时,非高密度脂蛋白胆固醇比低密度脂蛋白胆固醇高0.77mmol/L,由于该组人群甘油三酯水平较低,各年龄组两项指标的差距都或多或少地低于0.77mmol/L.调查所得非高密度脂蛋白胆固醇水平比美国全国有代表性的数据大约低20%(男女相近),以上表明北京部分职业人群动脉粥样硬化性心血管病危险明显低于美国人.     

血脂生化检测在糖尿病诊治中的临床价值

目的探讨血脂生化检测在糖尿病诊治中的临床价值。方法随机选取具有可比性的同期到该院就诊的50例糖尿病患者(观察组)和50名健康体检者(对照组)为研究对象,应用同一台全自动生化分析仪,采用COD-PAP法测定血清总胆固醇,采用GPO-PAP法测定甘油三酯,采用表面活性剂清除法测定低密度脂蛋白,采用选择性抑制法测定高密度脂蛋白,具体检验操作步骤严格按照说明书执行,对两组研究对象的检测结果进行比较分析。结果对照组50名健康体检者的血清甘油三酯为(1.42±0.39)mmol/L,血清总胆固醇为(4.20±0.86)mmol/L,低密度脂蛋白为(2.35±0.78)mmol/L,高密度脂蛋白为(1.85±0.71)mmol/L;研究组50例糖尿病患者的血清甘油三酯为(2.44±0.32)mmol/L,血清总胆固醇为(5.81±0.91)mmol/L,低密度脂蛋白为(3.49±0.81)mmol/L,高密度脂蛋白为(0.76±0.64)mmol/L,两组研究对象TG、TC、LDL-C和HDL-C之间的差异均具有统计学意义(P0.05),对照组TG、TC、LDL-C低于观察组,对照组HDL-C高于观察组。结论糖尿病患者的血脂水平会出现明显异常,可作为糖尿病诊断和评价治疗效果的重要参考指标。在有效控制血糖的过程中,还应注意及时纠正血脂异常,使两者均尽快降至正常范围,对糖尿病患者转归和减少并发症产生明显促进作用。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果观察

目的对氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压并高血脂患者上的临床效果进行分析。方法选择在2015年10月~2016年11月年间来我医院进行治疗的110例高血压并高血脂患者,利用随机分组别的方式将患者分为随机的两组,例数均为55例,对照组利用氨氯地平方法进行治疗,观察组利用氨氯地平阿托伐他汀钙片方法进行治疗。对比两组血脂及血压水平。结果通过不同的治疗方法进行治疗后,观察组的低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇以及舒张压、收缩压分别为(3.47±0.53)mmol/L、(1.75±0.45)mmol/L、(5.42±0.36)mmol/L、(79.30±6.00)mm Hg、(122.60±4.00)mm Hg与对照组的低密度脂蛋白胆固醇(4.60±0.60)mmol/L、甘油三酯(2.56±0.37)mmol/L、总胆固醇(6.75±0.35)mmol/L以及舒张压(94.20±2.00)mm Hg、收缩压(146.30±3.00)mm Hg相比明显降低;观察组的高密度脂蛋白胆固醇明显比对照组得高,在统计学上具有显著性差异(P0.05)。结论采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂患者时治疗作用更显著,可以有效地对患者血脂及其血压水平进行改善。     

血清非高密度脂蛋白脂固醇在冠心病合并高脂蛋白血症中的诊断意义

为探讨非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病合并高脂蛋白血症发病学中的作用及临床意义 ,从太原市 5 471名居民血脂分析中 ,选取 183名冠心病稳定期合并高脂蛋白血症患者 ,及 194名身体健康的正常体检者 ,分别测定血清甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇 ,低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇根据Friedewald公式计算 ,并按Frost法计算出非高密度脂蛋白胆固醇的含量。结果发现 ,冠心病合并Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症患者 ,其血清低密度脂蛋白胆固醇及非高密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;而合并Ⅳ型高脂蛋白血症患者血清低密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较无差异 (P >0 .0 5 ) ,但非高密度脂蛋白胆固醇的含量显著高于正常组 ,差异有显著性统计学意义 (P <0 .0 0 1)。提示血清非高密度脂蛋白胆固醇含量变化在冠心病合并ⅡaⅡb及Ⅳ型高脂蛋白血症患者中具有诊断意义。     

探究临床药学干预对高脂血症患者依从性和疗效的影响

目的分析临床药学干预后对高脂血症患者依从性和疗效的影响。方法选取在我院收治的高脂血症患者100例,采用随机分组方式分为对照组(仅常规进行发药,不实施临床药学干预)和观察组(常规发药的基础上实施临床药学干预),各50例。研究来两组患者在干预后用药依从性和血脂的变化。结果干预后,观察组患者的用药总依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且观察组的空腹血清低密度脂蛋白胆固醇(2.85±0.54)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(1.08±0.19)mmol/L、甘油三酯(1.72±0.46)mmol/L、血清总胆固醇(4.12±0.69)mmol/L,各指标较之前明显降低,且改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床药学干预有益于提高高脂血症患者用药的依从性,以及有效的控制血脂在适当水平。     

如何看血脂化验单

英文简写：TC：总胆固醇；TG：甘油三酯HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇：LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇。单位：毫摩尔/升（mmol/L）或毫克/分升（mg/dl）。     

甘肃省临夏州高脂血症的流行病学调查

目的研究甘肃省临夏州人口血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及该地区高脂血症患病率。方法随机整群抽取临夏州地区20岁及以上常住人口1 414人,进行血液生化检测及问卷调查。结果调查人群总体血脂指标水平为:TG(1.44±0.95)mmol/L、TC(4.36±0.93)mmol/L、HDL-C(3.16±0.89)mmol/L、LDL-C(1.97±0.68)mmol/L。高脂血症(包括边缘升高及升高)患病率为41.1%,标化率为27.0%,甘肃临夏州人群不同民族之间TC、TG、HDL-C指标和患病率差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同性别TC、TG、LDL-C指标差异有统计学意义(P<0.01),高脂血症患病率差异无统计学意义(P<0.05);随年龄增加,高脂血症患病率呈上升趋势(P=0.000)。结论     

慢性肾功能衰竭患者血脂质变化

为研究慢性肾功能衰竭患者血脂质变化，检测40例慢性肾功能衰竭患者血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI和B水平。结果显示，慢性肾功能衰竭患者血清甘油三酯及载脂蛋白B较对照组明显升高（1．27±0．60mmol／L比0．79±0．23mmol／L，P＜0．01；0．89±0．18g／L比0．80±0．17g／L，P＜0．05）；高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI和载脂蛋白AI／B比值均明显降低（分别为1．07±0．47mmol／L比1．41±0．29mmol／L；1．26±0．28g／L比1．46±0．10g／L；1．41比1．82，P均＜0．01）。以上提示，慢性肾功能衰竭患者脂质代谢紊乱主要表现为甘油三酯和载脂蛋白B浓度升高，高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白AI浓度降低。     

老年男性冠心病患者血清总胆固醇水平与其病死率的关系研究

目的探讨老年男性冠心病患者血清总胆固醇水平与其病死率的关系。方法选择我院2010—2013年收治的老年(≥65岁)男性冠心病患者136例,根据血清总胆固醇水平分为4组:A组36例,血清总胆固醇水平4.16 mmol/L;B组35例,血清总胆固醇水平为4.17~4.68 mmol/L;C组35例,血清总胆固醇水平为4.69~5.20mmol/L;D组30例,血清总胆固醇水平5.20 mmol/L。同时检测所有患者血清三酰甘油水平,记录其年龄、体质指数及病死情况。结果各组患者年龄、体质指数、血清三酰甘油水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);各组患者血清总胆固醇水平及病死率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。A、D组患者病死率高于B、C组(P0.05),所有患者病死率呈U型分布,血清总胆固醇水平4.16 mmol/L或5.20 mmol/L是男性冠心病患者病死的危险因素。结论血清总胆固醇水平过高或过低均可增加老年男性冠心病患者死亡风险。     

血清甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇合适水平与危险水平的划分

根据2001年北京市中年职业人群2915人的年度体检资料，结合作者以往对血脂临床研究的经验，定量地观察了血清甘油三酯对高密度脂蛋白胆固醇水平的影响和新提出的甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值，探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇合适水平及动脉粥样硬化性心血管病的危险水平。结果发现高密度脂蛋白胆固醇水平低于0．9mmol/L者少于5％，低于美国白人；随高密度脂蛋白胆固醇降低甘油三酯呈梯度升高，甘油三酯为1．14mmol/L时相应的高密度脂蛋白胆固醇不论男女都在合适水平，甘油三酯＞1．7mmol/L时，女性高密度脂蛋白胆固醇已略有降低，甘油三酯＞2．27mmol/L时高密度脂蛋白胆固醇明显偏低。因此我们主张参考美国国家胆固醇教育计划（ATPⅢ）指南，将中国人的低高密度脂蛋白胆固醇的诊断界限以＜0．9mmol/L代替过去制定的＜1．03mmol/L。此研究提示以前所定甘油三酯合适水平（＜1．7mmol/L)是恰当的，但应以甘油三酯1．7－2．26mmol/L作为边缘性增高（即临界范围），＞2．27mmol/L为高甘油三酯血症。甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇合适比值为2－3（mg/mg)。这些意见可供今后讨论我国血脂分类诊断标准作参考。     

山区农村居民脑梗塞与高血脂相关分析

目的 探讨山区农民高血脂与脑梗塞的关系.方法 选择146例山区农民脑梗塞病例,69例城区或干部脑梗塞病例及148例健康者作对照组.测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,并进行比较.结果 脑梗塞组山区居民、干部或城区居民血清TC、TG和LDL-C均较对照组增高(P＜0.05),高血脂(TC、TG)检出率差异无统计学意义(P＞0.05),而两者与对照组的高血脂检出率之间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 山区农村居民脑梗塞与高血脂也有密切关系.     

承德市60岁以上居民2型糖尿病和血脂异常的关系分析

目的分析2型糖尿病和血脂异常的关系。方法随机选取2014年3月~2015年3月承德市60岁以上居民中被确诊为2型糖尿病患者80例和体检健康人80名作为研究对象,2型糖尿病患者为研究组,体检健康人为对照组。分别测定总胆固醇、检测血糖水平、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白指标。结果与对照组相比研究组血糖水平、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白指标均升高,并且总胆固醇5.3 mmol/L和甘油三酯2.0 mmol/L的患者比例显著偏高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者容易引起脂代谢异常,并且血糖水平升高,血脂异常的几率也较高。因此,在治疗2型糖尿病的同时还应注意控制血脂水平,以降低血脂异常引起的心脑血管疾病等的发生几率。     

血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值200例

目的通过对糖尿病患者的血脂胆固醇等项目含量检测,分析血脂检验的临床诊断价值。方法选取门诊健康体检测者中200例健康人员和该院内分泌科室2013年9月—2014年6月期间收治的200例糖尿病患者作为研究对象,分为观察组与对照组,分别对400例人员进行血脂含量检测。具体对比数据为总胆固醇值、高密度脂蛋白胆固醇值、低密度脂蛋白胆固醇值以及甘油三酯的含量数值。结果观察组除高密度脂蛋白胆固醇值低于对照组以外,总胆固醇值、低密度脂蛋白胆固醇值以及甘油三酯值均高于对照组。两组患者的基本资料对比差异不明显,差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者的胆固醇值超出健康体检者,在临床上实行血脂检验,有利于对病情的评估和判断。     

降胆固醇 牢记“5、4、3”

<正>有高血压或吸烟或肥胖,总胆固醇应低于5mmol/L;有冠心病或糖尿病,总胆固醇应低于4mmol/L;有冠心病和糖尿病或得过心肌梗死,总胆固醇应低于3mmol/L与冠心病关系最密切的血脂指标目前临床上观察的血脂指标有四项:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。     

妊娠期高血压疾病患者糖脂代谢变化及临床意义

目的研究妊娠期高血压疾病患者糖脂代谢变化及临床意义。方法选择2014年6月—2015年6月该院收治的妊娠期高血压疾病患者与正常妊娠的孕产妇各150例,分为实验组和对照组,两组均进行血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B的检测,与对照组进行对比。结果实验组血糖值(4.12±1.01)mmol/L、总胆固醇值(6.32±1.09)mmol/L、甘油三酯(3.49±1.21)mmol/L、高密度脂蛋白(1.73±0.39)mmol/L、低密度脂蛋白(3.43±0.89)mmol/L,对照组血糖值(3.79±0.52)mmol/L、总胆固醇值(5.39±0.98)mmol/L、甘油三酯(2.35±0.78)mmol/L、高密度脂蛋白(1.80±0.37)mmol/L、低密度脂蛋白(2.98±0.73)mmol/L,差异均有统计学意义。实验组载脂蛋白A1(192.35±42.33)mmol/L、(192.35±42.33)mmol/L,对照组(191.36±34.46)mmol/L、(116.49±42.39)mmol/L,数据对比显示载脂蛋白A1差异无统计学意义,载脂蛋白B与对照组比较差异有统计学意义。结论妊娠期高血压疾病患者存在着糖脂代谢两个方面的异常,这种异常随着疾病的严重程度更加明显。在孕期进行血糖、血脂的检测对妊娠期高血压疾病的预防有着一定的意义。为了能够提高孕妇与胎儿的生命安全,特别是针对存在子痫前期家族史等符合多发群体的孕产妇应该加强血压、血糖、血脂的检测,如发现异常及时就医,最大成都避免疾病进一步发展,有效保证孕产妇生命安全。