氢质子磁共振波谱在老年颞叶癫痫患者定位诊断中的价值

目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对老年颞叶癫痫患者定位诊断中的价值。方法老年颞叶癫痫患者(观察组)及基线资料相近的正常体检者(对照组)。均行头皮及24 h长程的脑电图(EEG)、额叶及双侧海马的1H-MRS检查。比较左、右侧不同部位海马区致痫侧、致痫侧对侧海马区NAA/(Cr+Cho)。结果观察组48例(其中23例致痫灶为右侧海马区,25例为左侧海马区),正常对照组42例。观察组左、右侧各个部位的海马区NAA/(Cr+Cho)比值均显著低于对照组(P均0.05);对照组左、右侧各部位的海马区NAA/(Cr+Cho)比值均无统计学差异(P均0.05);观察组致痫侧各个海马区NAA/(Cr+Cho)比值均显著低于致痫侧对侧(P均0.01)。结论1H-MRS检查在颞叶癫痫患者的定位诊断中有着非常重要意义。     

卒中后抑郁患者海马磁共振氢质子波谱分析

目的 探讨卒中后抑郁患者海马氢质子磁共振波谱（1H-MRS）的特点.方法 以32例卒中后抑郁患者为研究组,30例脑卒中患者为病例对照组,30名正常人为正常对照组.三组在入组24 h内采用多体素1 H-MRS检测双侧海马N-乙酰基天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（Cho）与肌酸复合物（Cr）,完成NAA/Cr值和Cho/Cr值的计算.结果 研究组左右侧海马NAA/Cr值均低于病例对照组和正常对照组,P均＜0.05;研究组左侧海马Cho/Cr值均高于病例对照组和正常对照组,P均＜0.05;右侧海马Cho/Cr值高于正常对照组（P＜0.05）,但与病例对照组比较,P＞0.05.重度抑郁组左右侧海马NAA/Cr值均低于轻度抑郁组,P均＜0.05;不同抑郁程度的双侧海马Cho/Cr值比较,P均＞0.05;研究组双侧海马NAA/Cr值与HAMD评分呈负相关（P均＜0.05）,而双侧海马Cho/Cr值与HAMD评分不存在相关关系（P＞0.05）.三组左右两侧海马各研究指标比较,P均＞0.05.结论 海马神经元代谢的异常可能是卒中后抑郁的神经生物学基础;卒中后抑郁患者、脑卒中患者和正常人脑部NAA、Cho可能并不存在侧化现象.     

脑卒中后抑郁患者抗抑郁治疗磁共振波谱分析研究

目的利用MRS技术研究影像学与脑卒中后抑郁(PSD)的关系。方法PSD组30例,符合DSMIV抑郁症状学、严重程度和病程标准。正常老年对照组20例。给予颅MRI、MRS检查。PSD组给予帕罗西汀(20～40)mg·qd。半年后随访颅MRI、MRS。结果PSD组患者双侧颞叶、丘脑NAA/Cr比值、Cho/Cr比值与正常对照组相比,存在统计学差异(P<005、P<001)。PSD组双侧Cho/Cr比值呈不对称性,左侧大于右侧(P<001)。PSD组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分与左右颞叶Cho/Cr比值存在相关性(r左=0454,P=0012;r右=0373,P=0042)。PSD组患者在给予抗抑郁药物治疗后其双侧颞叶、丘脑NAA/Cr比值、Cho/Cr比值均有不同程度的下降(P<005);相关分析发现HAMD各因子分及总评分下降的程度与双侧颞叶、丘脑NAA/Cr、Cho/Cr比值下降程度之间不存在相关性。结论对脑卒中患者同时行MRI、MRS检查,测定双侧颞叶、丘脑Cho/Cr比值可以帮助早期判别PSD。     

不同时期老年脑梗死患者脑组织磁共振波谱的特点

目的 应用磁共振波谱分析(MRS)老年脑梗死患者发病早期代谢物绝对浓度的变化,分析不同时期代谢物的变化规律.方法 选取82例老年脑梗死患者为研究对象,根据发病至就诊时间分为超急性期23例、急性期37例和亚急性期22例,均行常规核磁共振(MRI)及MRS扫描,测定病灶区与对照区N-乙酰天门冬氨酸(NAA),肌酸(Cr),胆碱化合物(Cho)等代谢产物的浓度及相对比值,比较不同时期脑梗死各代谢产物浓度的变化.结果 ①超急性期病灶侧NAA、Cr低于对照侧(P＜0.05),乳酸(Lac)、肌醇(ml)/Cr较对照侧升高,而Cho、mI、NAA/Cr、Cho/Cr与对照侧相比无显著性差异(P＞0.05).②急性期病灶侧NAA、Cr、Cho、mI、NAA/Cr较对照侧明显降低,Lac、mI/Cr显著升高(P＜0.05),Cho/Cr无明显差异(P＞0.05).③亚急性期病灶侧NAA、Cr、Cho、mI、NAA/Cr较对照侧明显降低,Lac、Cho/Cr、mI/Cr显著升高(P＜0.05).结论 超急性期老年脑梗死患者的NAA、Cr、LAC浓度变化有助于超早期诊断,而急性期、亚急性期代谢产物浓度及相对比值均有变化,可帮助诊断.     

2型糖尿病脑病患者左侧后扣带回区磁共振波谱的临床探究

目的分析2型糖尿病脑病患者左侧后扣带回区磁共振波谱(MRS)的诊断价值。方法将2017年6月—2018年6月该院收治的40例2型糖尿病脑病患者作为观察组,同期收治的30名健康人员分为对照组,对两组观察对象进行常规MRI检查、MRS检查,观察两组观察对象左侧后扣带回区不同代谢物比值情况。结果常规MRI检查显示2型糖尿病脑病患者双侧脑室白质旁呈高信号,脑裂、脑室、脑沟、脑池有增深增宽,海马萎缩现象。MRS检查显示观察组左侧后扣带回区N乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、Cho/Cr比值均低于对照组,且NAA/胆碱(Cho)、肌醇(MI)/Cr比值明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病脑病患者有中轻度认知功能障碍,MRS检查能动态观察脑组织内物质能量代谢情况,对脑部病变的早期诊提供诊断依据。     

MRS对2型糖尿病合并急性脑梗死脑内代谢物变化的评估

选取2013年4月~2016年7月期间我院收治的59例糖尿病合并急性脑梗死患者,将其分为DMCI组,再选取同时期62例急性脑梗死患者将其分为CI组,同时期100例健康人员将其分为HC组。采用MRS扫描仪检测三组受检人员的脑组织基底节区或梗塞灶处的肌酸(Cr)、胆碱化合物肌酸(Cho)/Cr、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/Cr和乳酸(Lac)/Cr水平。结果:三组人员的Cr水平、NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr水平比较差异有统计学意义(P0.05),进一步两两比较发现,HC组的Cr水平、NAA/Cr、Cho/Cr水平显著高于DMCI组患侧和CI组患侧,Lac/Cr低于DMCI组患侧和CI组患侧,差异有统计学意义(P0.05),而CI组患侧的Cr水平、NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr水平显著高于DMCI组患侧,差异有统计学意义(P0.05)。结论:MRS为临床研究糖尿病合并急性脑梗死患者的病理变化提供了新的检测手段。     

磁共振波谱成像在轻微型肝性脑病诊断中的意义

目的:评价3T磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)在轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE诊断中的意义.方法:对30例肝硬化M H E患者、30例非M H E肝硬化患者和性别年龄相匹配3 0例正常对照组左侧顶叶采用单体素氢质子波谱点分辨自旋回波波谱序列(point-resolved echo spin spectroscopy,PRESS)进行MRS扫描,分别计算胆碱(choline,Cho)、肌醇(myo inositol,m Ins)、谷氨酰胺复合物(glutamine Glx)、肌酸(creatine,Cr)及N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)的峰下面积,并计算出与Cr比值:Cho/Cr、m Ins/Cr、Glx Cr、NAA/Cr进行3组间参数比较,并分析肝硬化患者顶叶MRS各参数与血氨值是否有相关性.结果:(1)3组间顶叶1H-MRS参数比较,与正常对照组相比,MHE组Cho/Cr及m Ins/Cr降低(P0.05),Glx/Cr增高(P0.01),NAA/Cr无变化;MHE组与非MHE肝硬化组比较,MHE组m Ins/Cr降低(P0.05);(2)肝硬化患者顶叶MRS各参数与血氨值无相关性.结论:MRS对于MHE的诊断具有一定的意义,并与静脉血氨值无相关性.     

帕金森病和帕金森综合征患者中脑黑质质子磁共振波谱的研究

目的 应用质子磁共振波谱(1H-MRS),观察帕金森病(PD)和帕金森综合征( PDS)患者中脑黑质内生物化学代谢物的变化,探讨1H-MRS在PD和 PDS诊断中的临床应用价值.方法 对30例PD、PDS患者和30例正常对照者双侧中脑黑质区进行1H-MRS检测,对比分析N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/[胆碱(Cho)+肌酸(Cr)]、Cho/Cr、Cho/NAA比值的变化.结果 PD、PDS组与正常对照组中脑两侧黑质区NAA/(Cho+Cr)、Cho/Cr、Cho/NAA比值比较无显著性差异(P＞0.05). 结论 1H-MRS尚不能为PD和PDS提供临床诊断依据.     

脑卒中后痴呆患者血胰岛素样生长因子-1与磁共振波谱的相关性研究

目的 了解胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与脑卒中后血管性痴呆(VD)发生的关系及与磁共振波谱(MRS)的相关性.方法 脑卒中后VD组男性29例,女性8例,年龄63～81(平均72.4±6.8)岁.脑卒中后非VD组男性31例,女性11例,年龄64～80(平均71.1±7.3)岁.选择非脑卒中患者作为对照组男性30例,女性10例,年龄62～79(平均71.8±6.1)岁.脑卒中者在起病时予测定血IGF-1水平及头颅磁共振(MR)检查,对照组在入组时测定血IGF-1水平及头颅MR检查.MRS感兴趣区取中脑水平处的双侧颞叶海马区,分别计算左、右两侧各感兴趣区平均NAA/Cr、Cho/Cr 比值.结果 3组IGF-1间差异显著(F=8.63,P=0.004).脑卒中后VD组[(110.6.0±27.5)ng/ml]较脑卒中后非VD组[(154.1±59.3) ng/ml]和对照组[(161.3±60.5) ng/ml]明显减低且差异显著(t=6.74,6.98,均P＜0.001),脑卒中后非VD组与对照组间则无差异(t=0.37,P=0.72).NAA/Cr比值在脑卒中VD组最低,对照组最高;Choline/Creatine (Cho/Cr)比值在脑卒中VD组最高,对照组最低.脑卒中VD组颞叶海马区NAA/Cr、Cho/Cr比值与血IGF-1水平存在一定的相关性(γ=0.14,P=0.038;γ=-0.16,P=0.022).此外,脑卒中VD组MMSE评分与颞叶海马区NAA/Cr呈正相关,与Cho/Cr呈负相关(P＜0.05).结论 对于低血IGF-1水平、颞叶海马区NAA/Cr比值降低、Cho/Cr比值增高的脑卒中患者,应在认知功能方面给予密切观察和随访,及早进行认知功能方面的训练.     

磁共振波谱、弥散张量成像检查诊断脊髓小脑性共济失调的价值

目的 探讨磁共振波谱(MRS)、弥散张量成像(DTI)检查诊断进行性遗传性脊髓小脑性共济失调(SCA)的价值.方法 选择SCA患者30例(SCA组),同期选择30例健康体检者作为对照组,分别进行小脑蚓部及小脑半球MRS、DTI检查,并对SCA组进行突变基因筛查.结果 SCA组中有20例筛查到突变基因.MRS检查发现,与对照组比较,SCA组小脑蚓部NAA/Cr、Cho/Cr减低(P＜0.05或＜0.01),小脑半球NAA/Cr轻度减低(P＜0.05),小脑半球Cho/Cr无明显变化.DTI检查发现,SCA组小脑中脚及桥脑腹侧部分横向纤维显示不完整.结论 MRS 、DTI检查能在小脑萎缩发生之前观察到脑组织代谢产物降低及脑桥横向纤维显示不清,可为临床早期诊断提供帮助.     

磁共振波谱分析在早期帕金森病诊断及普拉克索疗效监测的应用

目的探讨磁共振波谱(MRS)在早期帕金森病(PD)患者应用及普拉克索疗效的价值。方法选取2016～2018年在北华大学附属医院神经科就诊符合PD诊断标准的早期PD患者40例,随机分为普拉克索用药组及未用药组,检测入院时、入院后6个月、1年PD患者3.0T MRS中脑黑质、纹状体中的乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/乳酸(Cho/Cr)值,对照组为20例年龄、性别匹配的健康者。结果用药组、未用药组入院6个月、1年时MRS中脑黑质、纹状体NAA/Cr、 Cho/Cr值较对照组明显降低(P0.05)。结论 MRS有助于早期PD患者的诊断及普拉克索疗效监测。     

不同认知水平的广泛性脑萎缩患者磁共振波谱分析

目的 观察不同认知水平的广泛性脑萎缩患者脑内生化物质含量的差异. 方法 按照美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)和认知功能障碍的诊断标准将33名广泛性脑萎缩患者分为阿尔茨海默病(AD)组14例、遗忘型轻度认知功能损害(aMCI)组9例和认知功能正常组10例.所有研究对象接受神经心理量表检测,然后采用1.5-T MR系统对左侧额叶皮质和左侧海马进行氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检测分析. 结果 广泛性脑萎缩AD组的左侧海马和左侧额叶皮层的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)值较认知正常组分别降低10.2%和5.3%.胆碱复合物(Cho)/Cr值分别升高17.5%和16.7%,肌醇(MI)/Cr值分别升高39.5%和19.2%.与aMCI组比较,广泛性脑萎缩AD组的左侧海马NAA/Cr值降低6.4%,左侧海马和左侧额叶皮层的Cho/Cr值分别升高9.3%和12.3%,左侧海马和左侧额叶皮层的MI/Cr值分别升高30%和17%,而左侧额叶皮层的NAA/Cr值在两者间差异无统计学意义.广泛性脑萎缩aMCI组的左侧海马NAA/Cr值比正常组降低4.1%、Cho/Cr值比认知正常组升高7.5%,但是左侧额叶皮层的生化改变在两组间差异均无统计学意义. 结论 不同认知水平的广泛性脑萎缩患者存在脑内神经生化物质的变化.左侧海马NAA/Cr值的降低、左侧海马和左侧额叶皮质Cho/Cr和MI/Cr值的升高有助于预测aMCI进展为AD;左侧海马NAA/Cr降低和Cho/Cr升高有助于鉴别广泛性脑萎缩伴aMCI患者与广泛性脑萎缩认知功能正常的患者.     

认知功能训练对轻度老年性痴呆患者认知功能及海马代谢产物的影响

将40例轻度老年性痴呆（AD）患者随机分为观察组和对照组各20例，两组均采用益智药物治疗及常规家庭护理，观察组在此基础上进行认知功能训练，治疗持续时间8周。治疗前后分别对两组进行简易智能状态检查量表（MMSE）评分，并利用氢质子磁共振波谱（^1H—MRS）方法检测海马区域代谢产物N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌醇（mI）及胆碱复合物（Cho）代谢变化。同时对MMSE评分和NAA、mI及Cho水平进行相关分析。结果与治疗前及对照组比较，观察组治疗后MMSE评分显著增加，左侧颞叶海马区域NAA／Cr显著升高；两组MMSE评分与NAA／Cr均呈正相关，与mI／Cr及Cho／Cr间无显著相关性。认为认知功能训练可改善轻度AD患者认知功能，机制可能为启动内隐记忆及修复海马区域神经元。     

结构化认知干预对轻度认知功能障碍患者~1H-MRS的影响

目的分析结构化认知干预对轻度认知功能障碍(MIC)的影响。方法选择50例符合条件的患者,随机分成两组,对照组进行的传统健康教育,实验组在此基础上进行综合性结构化干预。治疗前后均使用~1H-MRS手段记录海马区域代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌醇(mI)和胆碱复合物(Cho)代谢变化,并对NAA、mI和Cho水平研究分析。结果与治疗前及对照组相比,实验组治疗后海马区域NAA/Cr明显升高(P0.05),mI/Cr明显减低(P0.05),与Cho/Cr间无显著相关性(P0.05)。结论综合性结构化干预对MIC的意义重大,且可通过1H-MRS进行检测。     

MR化学位移成像脑代谢物改变与肝硬化的临床相关性

目的利用MRS评价肝硬化患者脑代谢物的异常变化及其与Child-Pugh分级、肝功指标的相关性。方法应用3.0T磁共振对52例乙型肝炎肝硬化患者(Child-Pugh A级患者20例、Child-Pugh B级患者14例、Child-Pugh C级患者18例)及15名慢性乙型肝炎患者(对照组)进行磁共振波谱分析,计算脑代谢物峰下面积Cho(胆碱)、Mi(肌醇)、NAA(N-乙酰天门冬氨酸)、Cr(肌酐)、Glx6(谷氨酰胺复合物)、脑代谢物峰下面积与Cr比值(NAA/Cr、Cho/Cr、Mi/Cr、Glx6/Cr)。结果①Child-Pugh A级组与对照组Mi、Glx6比较,差异有统计学意义。Child-Pugh B级组与Child-Pugh A级组Cho、Mi、Glx6比较,差异有统计学意义(P<0.01);Child-Pugh C级组与Child-Pugh B级组Cho、Mi比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。②Child-Pugh A级组与对照组Mi/Cr、Glx6/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.01);Child-Pugh B组级与Child-Pugh A级组Cho/Cr、Mi/Cr、Glx6/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);Child-Pugh C级组与Child-Pugh B级组Cho/Cr、Mi/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③肝性脑病(HE)组与非肝性脑病组脑代谢物峰下面积比值Cho/Cr、Mi/Cr、Glx6/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.01)。④Child-Pugh分级与Glx6/Cr呈正相关,与Cho/Cr、Mi/Cr呈负相关。⑤肝硬化患者TBil、PT与Cho/Cr、Mi/Cr呈负相关,与Glx6/Cr呈正相关。ALB与Cho/Cr、Mi/Cr呈正相关,与Glx6/Cr呈负相关。ALT与NAA/Cr、Cho/Cr、Mi/Cr、Glx6/Cr无明显相关性。结论肝硬化及肝性脑病患者存在脑代谢物浓度异常改变,可作为早期诊断肝硬化、肝性脑病及评价肝硬化、肝性脑病严重程度的一项指标。     

质子磁共振波谱评估益肾通脉方辅助治疗急性脑梗死的效果研究

目的观察质子磁共振波谱(MRS)评估益肾通脉方辅助治疗急性脑梗死的疗效。方法选取80例急性脑梗死病人,按照入院顺序单双号分为两组,各40例。对照组给予基础治疗,观察组在此基础上加用益肾通脉方治疗,比较两组病人治疗前健侧与患侧MRS评估指标氮-乙酰天冬氨酸(NAA)、乳酸(Lac)、胆碱复合物(Cho)、肌酐(Cr)水平;评估两组治疗前后MRS指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并观察两组不良反应情况。结果观察组治疗后NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗前,80例病人健侧NAA、Cho值明显高于患侧(P0.05),Lac值明显低于患侧(P0.05),两侧Cr值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组NAA、Cho值明显高于对照组(P0.05),Lac值明显低于对照组(P0.05),两组Cr值比较差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率(12.50%)与对照组(7.50%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论运用质子磁共振波谱评估益肾通脉方辅助治疗急性脑梗死可提高临床疗效,促进病人梗死区代谢、神经胶质细胞与神经元功能重建,减轻神经功能损伤。     

氢质子核磁波谱对儿童热性惊厥脑异常检出和预后评估的价值分析

目的探讨氢质子核磁波谱（H1-MRS）检查对儿童热性惊厥（FS）的脑实质异常的检测效率,及其用于预测临床预后的价值。 方法选择中山市人民医院普通儿科自2017年3月至2018年5月收治的38例FS患儿作为研究对象,所有患儿均进行颅脑MRI及H1-MRS检查,比较MRI和H1-MRS检查对FS患儿颅内异常检出效率差异。根据H1-MRS结果计算代谢物质氮-乙酰天门冬氨酸（NAA）/[肌酸（Cr）+磷酸肌酸（Cho）]、NAA/Cr、NAA/Cho值,然后根据患儿出现临床不良预后情况分为有不良临床预后组和无不良临床预后组,比较2组患儿间NAA/（Cr+Cho）、NAA/Cr、NAA/Cho值差异,并分析其对预后的评估价值。 结果38例FS患儿中,MRI检出颅脑异常情况有23例,H1-MRS检出颅脑异常情况有32例,异常情况检出率比较差异具有统计学意义（χ²=5.330,P=0.021）。13例FS患儿出现不良临床预后,有不良临床预后组患儿中表现为复杂型的比率高于无不良临床预后组,差异有统计学意义（P<0.05）。有不良临床预后组患儿的NAA/（Cr+Cho）、NAA/Cr、NAA/Cho值均小于无不良临床预后组,差异有统计学意义（P<0.05）。绘制NAA/（Cr+Cho）、NAA/Cr、NAA/Cho值对预测不良临床预后ROC曲线,其相应的曲线下面积分别为0.848、0.774、0.797。 结论H1-MRS检查对FS患儿脑实质异常的检出率高于MRI检查,且H1-MRS结果计算所得的NAA/（Cr+Cho）、NAA/Cr、NAA/Cho值在FS患儿中显著降低,其中,NAA/（Cr+Cho）值对患儿的预后具有较好的预测价值。     

核磁共振波谱用于尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效评价的临床价值

目的探讨核磁共振波谱(MRS)用于尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效评价的临床价值。方法选取2016年7月—2018年2月在儋州市人民医院就诊的96例急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍病人,应用随机数字表法分成治疗组与对照组,每组48例。对照组病人给予常规治疗,治疗组在对照组基础上口服尼莫地平治疗,两组病人均持续治疗6个月。分别于治疗前后采用1.5T超导磁共振扫描仪测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌醇(MI)、肌酸-磷酸肌酸(Cr+Pr)、胆碱(Cho)等脑代谢产物变化情况,并对病人进行简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果治疗后两组NAA/Cr+Pr比值均明显高于治疗前(P0.05),且治疗组NAA/Cr+Pr比值明显高于对照组(P0.05);治疗后两组MI/Cr+Pr、Cho/Cr+Pr比值均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组MI/Cr+Pr、Cho/Cr+Pr比值均明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组MMSE评分及MoCA评分均明显高于治疗前(P0.05),且治疗组MMSE评分及MoCA评分均明显高于对照组(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的64.58%(P0.05)。治疗组治疗后有效及无效病人NAA/Cr+Pr比值均明显高于治疗前(P0.05),且有效病人NAA/Cr+Pr比值明显高于无效病人(P0.05);治疗后有效及无效病人MI/Cr+Pr及Cho/Cr+Pr比值均明显低于治疗前(P0.05),且有效病人MI/Cr+Pr及Cho/Cr+Pr比值均明显低于无效病人(P0.05)。结论尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效明显,可一定程度改善病人的认知功能,且MRS有一定的变化。     

3.0T场强下的磁共振波谱成像对肝性脑病局部脑代谢改变的评价作用

目的探讨3.0T场强下的磁共振波谱成像(MRS)对肝性脑病(HE)局部脑代谢改变的评价作用。方法选择本院2016年1月-2018年7月收治的病毒性肝炎肝硬化患者62例及30例健康志愿者,肝硬化患者分为肝硬化组(失代偿期肝硬化患者,38例)和HE组(肝性脑病并发症的慢性肝性脑病患者,24例)。记录3组患者的颅脑MRI表现,并比较3组脑代谢物峰下面积比值NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr和mI/Cr。结果肝硬化组与HE组患者的脑实质T2 WI上均未见明显异常信号,基底节区的苍白球及邻近区域的T1 WI上可见双侧对称性高信影,患者多出现不同程度的脑萎缩,以双侧额叶等部位较为常见。HE组与肝硬化组的Cho/Cr、mI/Cr均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但HE组与肝硬化组Cho/Cr、mI/Cr的差异无统计学意义(P0.05)。HE组Glx/Cr高于肝硬化组与对照组(P0.05),但肝硬化组与对照组Glx/Cr的差异无统计学意义(P0.05)。3组NAA/Cr的差异均无统计学意义(P0.05)。结论肝硬化与HE患者均存在脑代谢异常,证实脑代谢改变早于HE症状,且Glx峰的升高可较准确地预示HE的出现。     

多模态MRI成像对糖尿病轻度认知功能障碍(MCI)患者胼胝体的影像改变及其与认知功能的关系研究

收集2017年1月至2019年1月20例糖尿病MCI患者为观察组,20例健康体检者为对照组,均行多模态MRI成像扫描.结果在1H-MRS方面,观察组胼胝体压部的NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr和胼胝体膝部的NAA、Cho、Cho/Cr均低于对照组(P＜0.05);在DTI方面,观察组胼胝体压部和胝体膝部的FA...