螺旋CT诊断胫骨平台骨折32例分析

目的：探讨螺旋CT多平面重建在诊断胫骨平台骨折中的应用价值。方法：收集32例胫骨平台骨折患者的影像资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建,然后与X线片对照分析。结果：32例患者X线片检查漏诊后经CT扫描确诊3例,其余病例经CT检查显示的骨折线和骨折片数目明显比X线片多。结论：多平面重建的应用为诊断胫骨平台骨折提供全面的影像信息,同时也为确定治疗方案提供了可靠依据。     

螺旋CT表面遮盖法及多平面重建在胫骨平台骨折中的应用价值

目的探讨螺旋CT表面遮盖法（SSD）及多平面重建（MPR）在诊断胫骨平台骨折中的应用价值。方法回顾性分析我院2005～2006年诊治的37例胫骨平台骨折患者的影像学资料，所有患者均行X线平片及CT扫描并进行表面遮盖法及多平面重建，然后与X线平片对照分析。结果在本组37例胫骨平台骨折患者中，X线平片检查漏诊后经CT扫描确诊3例；X线平片确诊无误的34例中CT扫描后更正分型5例，其余病例经CT检查所显示的骨折线和骨折片数目也明显较X线平片多。结论SSD和MPR互补应用能为诊断胫骨平台骨折提供全面的影像信息，同时也为确定治疗方案提供了可靠依据，具有X线平片和常规CT无法比拟的优点，具有一定的临床应用价值。     

多层螺旋CT对隐匿性骨折15例诊断分析

目的：探讨16层螺旋CT三维重建及多平面重组（MPR）对隐匿性骨折的诊断价值。方法：对15例外伤患者平片中未显示而临床怀疑有骨折的患者行16层螺旋CT扫描，然后行多平面和三维图像重组。结果：15例隐匿性骨折中，发生于胫骨5例，髌骨2例，脊椎骨4例，颅面骨3例，跟骨1例。结论：16层螺旋CT三维重建及MPR图像对临床怀疑骨折而X线不能确诊的病例能做出准确的诊断。     

隐匿性骨折的CT、MRI分析

目的探讨CT、MRI对隐匿性骨折的诊断价值。方法63例急性外伤患者均行X线摄片检查，对X线摄片有怀疑、临床体征明显或随访仍有怀疑、或软组织肿胀明显的病例做CT和（或）MRI检查，共检出隐匿性骨折51例。结果所选病例外伤X线平片均未显示明显骨折线，隐匿性骨折阳性率达81．0％（51／63）。27例行CT检查，其中22例做CT三维重建，均清楚显示骨折线；20例行MRI检查，显示骨挫伤12例、骨折8例；4例骨折同时行CT和MRI检查。结论骨创伤性病变影像诊断中，CT、MRI对X线平片不易发现或临床体征、症状不能除外的骨折，是有效的检查手段。     

螺旋CT在诊断骨关节损伤中的临床应用86例分析

目的：探讨螺旋CT在诊断骨关节损伤中的临床应用。方法：对86骨关节损伤患者的CT检查资料进行回顾性分析,所有病例均同时做了X线平片和CT检查。结果：13例X线平片未发现异常但CT检查发现骨折,73例X线平片发现骨折行CT检查有新的发现。结论：CT有助于显示平片不易发现的骨关节损伤,和平片结合应用能明显增高诊断准确性。     

Chance骨折的螺旋CT与X线平片对比分析

目的：比较Chance骨折在X线平片和单排螺旋CT两种检查方法影像表现的特点，提高诊断水平。方法：20例Chance骨折，全部在拍X线平片后，行单排螺旋CT检查并进行MPR、SSD图像重建。结果：X线平片显示骨折20例78处；螺旋CT显示骨折20例92处，关节分离7处；X线片和螺旋CT分别显示椎体移位3处，棘突分离7处。结论：X线平片是Chance骨折首选检查，单排螺旋CT轴位图像结合后处理重建的三维图像，提高了骨折的检出率和准确率，有助于明确骨折的类型。     

16排螺旋CT三维重建诊断肩胛骨骨折价值

目的:探讨16排螺旋CT三维重建技术诊断肩胛骨骨折的价值。方法:回顾性分析36例肩胛骨骨折患者16排螺旋CT扫描经容积重建、多平面重建、表面遮盖显示等技术处理后获得的二维和三维重建图像资料,及肩胛骨X线平片影像资料。结果:16排螺旋CT三维重建图像诊断肩胛骨骨折36例(43处),其中≥2处复杂骨折6例,图像所显示骨折部位、移位、成角等情况均与术中所见一致。肩胛骨X线平片诊断肩胛骨骨折31例(36处),漏诊5例肩胛骨体部骨折均为无移位线性骨折。结论:16排螺旋CT三维重建对肩胛骨骨折诊断具有较高的临床应用价值。     

多排螺旋CT后处理技术在脊柱创伤诊断中的应用

目的:探讨多排螺旋CT多维重建后处理技术在诊断脊柱创伤中的应用价值。方法:对2005年5月至2007年5月间69例脊柱创伤患者行16排螺旋CT扫描,并进行多维重建后处理分析,将重建后的二维及三维图像与X线片进行对比分析。结果:21例患者的X线平片未见明确异常。48例的X线平片发现异常,其中发现骨折35处,可疑骨折19处。经螺旋CT多维重建后处理分析,69例患者均被证实有骨折,共发现102处骨折。结论:多排螺旋CT多维重建图像能够直观清晰地展示骨折处,明确骨折线的部位、形态、断端移位情况及空间关系,为临床治疗提供重要依据。     

16排螺旋CT三维重建诊断肩胛骨骨折价值

目的:探讨16排螺旋CT三维重建技术诊断肩胛骨骨折的价值.方法;回顾性分析36例肩胛骨骨折患者16排螺旋CT扫描经容积重建、多平面重建、表面遮盖显示等技术处理后获得的二维和三维重建图像资料,及肩胛骨X线平片影像资料.结果:16排螺旋CT三维重建图像诊断肩胛骨骨折36例(43处),其中≥2处复杂骨折6例,图像所显示骨折部位、移位、成角等情况均与术中所见一致.肩胛骨X线平片诊断肩胛骨骨折31例(36处),漏诊5例肩胛骨体部骨折均为无移位线性骨折.结论:16排螺旋CT三维重建对肩胛骨骨折诊断具有较高的临床应用价值.     

多层螺旋CT在跟骨骨折病变中的应用40例分析

目的讨论多层螺旋CT在跟骨骨折病变中的临床应用价值。方法收集40例跟骨骨折患者,应用东芝Asteion4多层螺旋CT扫描仪行薄层扫描并行三维和多平面重建进行观察。结果螺旋CT的三维和多平面重建可以更全面、立体地观察骨折全貌及伴随病变的特征,弥补了X线平片和轴位CT扫描的不足,给临床治疗方案的制定提供了可靠的依据。结论多层螺旋CT重建技术在跟骨骨折的诊断和手术方案制定中有很高的临床应用价值,可以提高跟骨骨折病变诊断的准确率和手术方案的设计提供准确的空间立体定位依据。     

16层螺旋CT对胫骨平台骨折43例诊断分析

目的：探讨16层螺旋CT三位重建及多平面重组（MPR）对胫骨平台骨折的诊断价值。方法：43例膝关节损伤患者均进行X线及多层螺旋CT扫描，然后行多平面和三维图像重组。结果：通过多层螺旋CT扫描及后处理技术，所有病例均能清晰显示骨折细节。结论：16层螺旋CT三位重建及MPR图像能直观地、整体地显示胫骨平台的骨折情况，对临床医师制定治疗计划和手术方案有十分重要的意义。     

肋软骨骨折的64层螺旋CT诊断价值分析

目的探讨64层螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的价值,提高诊断水平。方法回顾性分析28例肋软骨骨折患者的64层螺旋CT三维重组图像,并与X线平片CT直接扫描横断位图像对照。结果28例患者中64层螺旋CT三维重组图像发现肋软骨骨折33处,23例X线平片、9例CT直接横断位图像未显示。结论64层螺旋CT对肋软骨骨折的显示优于普通X线平片及常规CT胸部横断位图像,可望成为检测肋软骨骨折的最佳影像学检查手段。     

螺旋CT三维重建及多平面重建对颌面骨骨折的临床应用价值

目的：探讨螺旋CT三维重建及多平面重建成像对颌面骨骨折的诊断价值及临床应用价值。方法：自2001年3月至今对我院36例不同类型的颌面骨骨折病例行常规X线检查、螺旋CT扫描及三维重建、多平面成像技术处理，将所得结果与平片及手术结果对照研究分析。结果：36例颌面骨骨折经螺旋CT三维重建及多平面重建处理后均能全部显示，特别是16例下颌骨髁状突骨折病例，螺旋CT三维重建及多平面重建显示准确率明显高于X光片，并能直观、立体显示骨折情况及颞颌关节对应关系。结论：螺旋CT三维重建对颌面骨各种类型骨折显示准确率高、立体感强，并可显示关节对应关系及周围软组织损伤情况，对临床手术入路、复位及内固定的选择有重要的临床应用价值。     

单排螺旋CT在肋骨骨折中的应用价值对比分析

目的：探讨单排螺旋CT扫描与DR拍片在肋骨骨折临床应用中的价值对比,单排螺旋CT检查的优缺点.材料与方法：对我院2011年2月至2014年4月可查到并有完整记录胸部外伤应用DR检查、DR检查后行单排螺旋CT检查和单独行单排螺旋CT检查病例共1219例,由高年资放射科医师逐一对这些病例进行分析.结果：DR检查987例,发现肋骨骨折403例,可疑肋骨骨折168例,阴性416例,阳性率约40.8％,可疑阳性率17％,168例可疑骨折行单排螺旋CT检查,确认骨折19例,阳性率11％,单独行单排螺旋CT检查232例,发现肋骨骨折95例,间接征象可疑骨折21例,阴性116例,阳性率40.9％,可疑骨折9％.结论：DR拍片检查仍是胸部外伤首选,单排螺旋CT检查和DR的检查结果阳性率没有明显提高,单独单排螺旋CT检查可以发现肋骨骨折的比例较小,胸部外伤有无肋骨骨折是日常工作中易引起医疗纠纷较多的疾病之一,准确的诊断非常重要,单排螺旋CT对肋骨骨折诊断无明显优势,加上扫描辐射剂量较大,临床应慎用单排螺旋CT检查,现在多排螺旋CT行骨重建肋骨扫描,对发现骨折和定位都能明确诊断.由于受扫描条件、投照角度、腹腔脏器等影响,对肋骨骨折易造成误漏诊.应用螺旋CT扫描可弥补X线平片不足,可大大提高诊断的准确性～1.     

多排螺旋CT与图像后处理技术在外伤骨折中的诊断价值

目的探讨10排螺旋CT(10-MSCT)对外伤骨折的诊断价值及治疗的指导意义。方法对23例骨关节创伤病例X线平片检查后,应用10-MSCT扫描,在工作站上运用多平面重建(MPR)、三维重建(3D)等技术进行图像后处理,并对其进行诊断和分析。结果 5例X线平片显示局部骨皮质模糊或骨结构不清的病例,多排螺旋CT扫描后确诊骨折;2例X线平片诊断骨折可疑病例,MSCT扫描后排除骨折;4例X线平片未见明显骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D图像后处理技术后诊断为骨折;12例X线平片诊断为粉碎性骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D技术能从多方向显示各个骨折线的形态、方向、走形,撕脱、游离骨片的形态、大小以及骨折的移位、成角。结论 10-MSCT结合多种图像后处理技术可提高外伤骨折诊断的准确性,多排螺旋CT重建能清楚显示传统X线摄片所不能直接显示的骨折,对于术前的骨折分类、治疗方案的制定和手术路径的选择有一定的指导意义。     

多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的临床应用价值分析

目的:讨论多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的临床应用价值。方法:将我院2018年4月—2019年4月,收治75例脊柱骨折患者作为研究对象,患者术前均经过多层螺旋CT三维重建与X线平片检查,比较两组诊断结果。结果:多层螺旋CT三维重建扫描前柱骨折、中柱骨折、后柱骨折的脊柱骨折部位检出率高于X线平片检查方式,P<0.05。多层螺旋CT三维重建扫描小关节滑脱、椎管狭窄、骨碎片、椎体骨折的脊柱损伤显示率高于X线平片检查方式,P<0.05。结论:多层螺旋CT三维重建对脊柱骨折的诊断更加准确,值得应用推广。     

多排螺旋CT在肋骨骨折诊断中的价值探讨

目的:探讨多排螺旋CT在肋骨骨折扫描检查中的应用价值。方法:利用GE的Lightspeed8排螺旋CT对56例胸部外伤患者进行多排螺旋CT扫描检查,对原始数据进行薄层图像重建并传至工作站,进行容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮掩(SSD)图像重建,观察和分析肋骨骨折情况、周围其他解剖结构病变。结果:56例患者中除1例患者无肋骨骨折外其余55例患者均有单发或多发肋骨骨折,共计检查出肋骨数量为105根,CT原始扫描数据发现肋骨骨折103根,CT层厚为2.5mm薄层重建图像数据发现肋骨骨折为105根,重建三维图像VR、MIP、MPR、SSD发现肋骨骨折为102根,结合上述图像能清晰显示肋骨骨折情况、骨折数量、是否错位,除发现X线片肋骨骨折不明显骨折情况,同时还发现周围其他解剖结构外伤情况。结论:利用多排螺旋CT多种图像重建,其对肋骨骨折诊断准确性要优于常规X线检查,可弥补X线检查中不足,为临床诊治肋骨骨折提供重要价值。     

隐匿性骨折30例分析

目的：探讨隐匿性骨折的诊断与治疗。方法：对30例临床怀疑隐匿性骨折的患者行CT及MRI检查。结果：所选病例X线平片均未显示明显骨折线，27例行CT检查，其中20例CT显示有骨折线，余6例再行MRI检查，显示骨挫伤，3例直接行MRI检查，显示有骨挫伤。结论：X线未显示明显骨折，临床怀疑隐匿性骨折患者应行CT、MRI检查。     

多层螺旋CT在鼻骨骨折中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（Multi-slice spiral CT,MSCT）在鼻骨骨折的临床诊断价值。材料与方法：60例鼻外伤病人均行MSCT容积扫描后行多种后处理图象重建并与X线片进行分析比较。结果：X线片60例患者中诊断鼻骨骨折者28例,8例可疑骨折,其余未见明显骨折。60例患者行MSCT容积扫描后行多种后处理图象重建后显示鼻骨骨折56例,其中单侧鼻骨骨折33例,双侧鼻骨骨折23例,伴上颌骨额突骨折40例,伴泪骨骨折8例,伴鼻中隔骨折15例,骨折伴鼻额缝分离13例,鼻骨间缝分离移位18例,并发眶壁骨折12例,伴鼻颌缝分离移位38例,上颌窦壁骨折5例。4例MSCT检查未见异常。结论：MSCT容积扫描检查鼻骨骨折明显优于常规CT和X线平片。MSCT检查能准确地显示鼻骨及周围各骨结构,对鼻骨骨折的类型、部位及其伴发改变显示全面、准确,是当前诊断鼻骨骨折的一种可靠、安全、有效的检查方法,为临床选择治疗方案和法医学鉴定提供可靠依据。     

多排螺旋CT多平面重建在诊断隐匿性骨折中的应用价值

目的 对比多排螺旋CT多平面重建与常规螺旋CT扫描及X线检查在隐匿性骨折诊断中的价值。方法 选择2011年10月至2014年2月诊治的81例隐匿性骨折患者为研究对象,所有患者入院后均接受X线平片、透视及切线位摄片及螺旋CT检查。观察隐匿性骨折的CT表现,分析和记录隐匿性骨折的部位分布情况。并比较各种方法对隐匿性骨折的检出率。结果 81例患者中,腕舟骨骨折及肋骨骨折较多,均为12例(14.8%),其余依次为颈椎骨折(11例,13.6%),颅骨骨折(10例,12.3%),腰椎骨折(9例,11.1%),跟骨骨折(8例,9.9%),胫骨骨折(8例,9.9%),股骨骨折(7例,8.6%),髌骨骨折(4例,4.9%)。隐匿性骨折的检出率,常规螺旋CT横断位扫描为85.2%,X线透视结合切线位点片为65.4%,X线正侧位片为0,CT多平面重建为100.0%。CT多平面重建对隐匿性骨折的检出率明显高于上述3种方法,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论 多层螺旋CT多平面重建技术可以清晰显示隐匿性骨折的部位和形态,对于指导临床治疗方案的制定有重要的价值。