自拟健脾益肾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗30例

目的 观察健脾益肾化痰活血方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响.方法 将60例2型糖尿病患者随机分为两组,全部病例均口服二甲双胍0.5g/次,3次/d;同时治疗组加服健脾益肾化痰活血方,1剂/d、分两次服用,两组均观察治疗8周.结果 治疗组对精尿病中医证候疗效的显效率和总有效率分别为50%、83%;对照组分别为30%、63%.对胰岛素敏感性相关指标FINS和IAI及血脂中TG和HDL-C改善方面,治疗组较对照组差异显著.结论 健脾益肾化痰活血方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗有效.     

化痰降糖汤干预2型糖尿病胰岛素抵抗疗效观察

采用化痰降糖汤配合达美康治疗 2型糖尿病 82例 ,并与二甲双胍合达美康治疗 4 2例随机对照 ,观察对 FBG、PBG、FINS、ISI的影响。结果 :治疗组显效 30例 ,有效 35例 ,无效 17例 ,总有效率 79.2 7% ;对照组依次为 16例、18例、8例及 80 .95 %。两组总有效率比较差异无显著性 (χ2 =0 .0 5 7,P>0 .0 5 )。治疗后 FBG和 PBG显著下降 ,ISI改善 (P<0 .0 1) ,从痰治疗可明显改善胰岛素抵抗 ,与对照组基本相当     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用。方法入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者，共60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗，对照组单纯以基础治疗。8周为1个疗程。主要观察治疗前后血糖（空腹、餐后）、血胰岛素（空腹）、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化，并进行中医证候学分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义。结论以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗，可显著改善病情，并可调节血糖、血脂水平，在改善中医证候学指标方面具有显著疗效。     

清热祛湿方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者肿瘤坏死因子α的影响

近年来,中医病机湿热内阻已逐渐成为2型糖尿病发生发展的重要环节。深入研究湿热证对肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及胰岛素抵抗(IR)的影响,对于临床改善IR和防治由此引起的各种血管并发症具有十分重要的意义。我们根据中医基础理论及临床经验创制了清热祛湿方,并在临床应用中取得     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的 观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用.方法 入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者,共60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗,对照组单纯以基础治疗.8周为1个疗程.主要观察治疗前后血糖(空腹、餐后)、血胰岛素(空腹)、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化,并进行中医证候学分析.结果 治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义.结论 以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可显著改善病情,并可调节血糖、血脂水平,在改善中医证候学指标方面具有显著疗效.     

健脾化痰活血法对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响

目的 :观察胰苏灵对 2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用。方法 :将 6 0例 2型糖尿病患者随机分为两组 ,分别运用中药复方胰苏灵煎剂和二甲双胍治疗 8周 ,对两组治疗前后的空腹血糖 (FBG)、胰岛素 (FINS)、餐后2 h血糖 (PBG)、血脂 (TG、TC、HDL- C、L DL- C及 FFA)进行检测 ,并计算胰岛素敏感性指数 (IAI)。结果 :胰苏灵煎剂能明显降低糖尿病患者的 FBG和 PBG(P<0 .0 1) ,提高 IAI(P<0 .0 1) ,并能降低 TG、L DL- C及 FFA(P<0 .0 5和 P<0 .0 1) ,升高 HDL- C(P<0 .0 1) ,其作用与二甲双胍相当。结论 :胰苏灵能明显改善 2型糖尿病的糖和脂代谢紊乱 ,增加胰岛素敏感性 ,其作用可能为通过对抗脂毒性而改善胰岛素抵抗。     

健脾消糖方改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察健脾消糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用盐酸二甲双胍和健脾消糖方加减,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。2组疗程均为3个月,治疗前后分别检测空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hBG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：2组治疗前后各项检测指标比较均有显著性差异（P〈0.01）,组间比较治疗组检测指标更为理想（P〈0.05）。结论：健脾消糖方对2型糖尿病有确切的临床疗效,而且能改善2型糖尿病患者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗。     

健脾化痰祛瘀法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的机理探讨

2型糖尿病胰岛素抵抗属中医学"消渴病"范畴,其标志是高胰岛素血症,伴有肥胖、高血压、高血脂、高黏血症等代谢综合征的表现。中医辨证多湿、多痰、多瘀,脾虚湿盛是胰岛素抵抗的病理基础;痰浊瘀血是胰岛素抵抗的病理产物。因此,临床上应用健脾化痰祛瘀法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可收显著疗效。     

扶正化痰活血方对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗的影响

目的：观察扶正化痰活血方对2型糖尿病模型大鼠的降血糖作用和对胰岛素抵抗相关指标的改善作用，并初步探讨其作用机制。方法：以链脲佐菌素加高脂饮食造成2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型，观察扶正化痰活血方对大鼠空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HBAlC）、血胰岛素含量（FINS）以及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的影响，并计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数。结果：扶正化痰活血方不仅可明显降低糖尿病大鼠FBG及HBAlC，还可以降低FINS水平，升高IGF-1含量，使胰岛素敏感指数升高。结论：扶正化痰活血方具有较好的降血糖、升高胰岛素样生长因子-1含量、改善胰岛素抵抗、防治糖尿病并发症的作用。     

活血降糖方治疗2型糖尿病及胰岛素抵抗50例疗效观察

目的:观察活血降糖方治疗2型糖尿病及胰岛素抵抗的疗效。方法:将98例2型糖尿病患者随机分为治疗组50例,对照组48例。2组患者均保持原有糖尿病饮食、运动、生活规律及降糖药物。治疗组在以上基础上加服活血降糖方。观察2组治疗前后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素(INS)、血脂[甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]及胰岛素敏感指数(ISI)等指标的变化。结果:治疗组治疗后各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:活血降糖方能显著改善2型糖尿病患者各项指标,增强胰岛素敏感性,有减轻胰岛素抵抗作用。     

化痰方及化痰活血方对糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的：探讨化痰方及化痰活血方对改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响.方法：以高热量饲料加小剂量链脲佐菌素（STZ）建立接近于人类2型糖尿病的糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病组、化痰方组及化痰活血组,以正常大鼠为对照组.观察化痰方和化痰活血方在降血糖、调节血脂紊乱、改善胰岛素抵抗作用等方面的影响并比较其异同.结果：两种功效的中药复方均能显著降低血糖、调节血脂紊乱,并能改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性.但化痰活血组在提高胰岛素敏感性方面的疗效优于化痰方组（P＜0.05）.结论：具有化痰和化痰活血功效的中药复方均能改善胰岛素抵抗,但化痰活血中药复方的作用更明显.     

健脾祛湿法对2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察

目的:旨在观察中药健脾祛湿法对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法:将入选病例随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用中药健脾祛湿方口服,对照组服用罗格列酮片,治疗前后观察糖代谢、胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)水平变化情况.结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P＞0.05),治疗后与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),两组治疗后比较有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾祛湿法能明显改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗情况.     

健脾活血方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:探讨健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的改善作用及机理。方法:取Wistar大鼠60只,雌雄各半,采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)加高脂饮食造成2型糖尿病IR大鼠模型,设空白组、模型组、健脾活血方组和罗格列酮组,以血糖仪检测大鼠空腹血糖(Fasting BloodGlucose,FBG),采用放射免疫分析法检测大鼠空腹胰岛素(Fasting Plasma Insulin,Fins),并计算胰岛素敏感性指数(Insulin SensitivityIndex,ISI)。用全自动生化检测仪检测游离脂肪酸(Free Fat Acid,FFA)。结果:健脾活血方能够调节血糖和胰岛素水平,降低血清FFA含量,提高ISI,其作用与罗格列酮相当,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾活血方对2型糖尿病大鼠IR有改善作用。     

健脾化痰方治疗痰湿型2型糖尿病的疗效观察

目的：观察在常规糖尿病治疗方案基础上加用健牌化痰方治疗痰湿型2型糖尿病的临床疗效：方法：以临床诊断为2型糖尿病痰湿型患者59例作为研究对象，随机分成对照组29例（即糖尿病饮食、运动和降糖治疗方案常规治疗）、中药组30例（常规治疗加用健脾化痰方），疗程4周。结果：中药组的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖基化血红蛋白（Hb1 Ac）、中医证候积分变化及总体疗效分析与对照组比较均有所改善，差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）：结论：健脾化痰方具有改善2型糖尿病痰湿型患者临床症状、血糖水平的作用。     

健脾宣浊方对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的:观察健脾宣浊方对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组各30例,两组基础治疗相同,治疗组加用健脾宣浊方治疗,2个月为一疗程。结果:治疗组血糖、血脂、胰岛素值均有下降,胰岛素敏感性指数升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾宣浊方有明显改善2型糖尿病糖、脂代谢紊乱,提高胰岛素敏感性的作用。     

健脾增敏汤对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的：观察健脾增敏汤对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法：将既符合2型糖尿病胰岛素抵抗诊断标准、又符合“脾虚湿盛、浊瘀内阻证”辨证分型标准患者100例,随机平均分为治疗组和对照组。治疗组在基础治疗的同时加服健脾增敏汤,对照组在基础治疗的同时加服盐酸二甲双胍,均治疗8周。比较两组治疗前后临床症状、胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）、体质量指数（BMI）、血脂、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 hPG）的变化。结果：治疗组有效率为90%,对照组为74%,两组有效率比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。与治疗前比较,两组患者HOMA-IR、BMI、TG、CHOL、FBG、2hPG水平均明显下降（P〈0.05）;其中治疗组治疗后HOMA-IR和TG水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾增敏汤能有效改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

健脾祛湿化痰降浊方为主治疗肥胖型糖尿病前期的临床观察

目的:探讨健脾祛湿化痰降浊方为主治疗肥胖型糖尿病前期患者的临床疗效及安全性。方法:将104例糖尿病前期患者按随机数字表法分为两组,对照组53例口服盐酸二甲双胍,治疗组51例在此基础上给予我院内分泌科自拟健脾祛湿化痰降浊方,同时配合针灸治疗。疗程均为3个月。结果:治疗后,治疗组临床总有效率(88.2%)明显高于对照组(71.7%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组患者中医症状积分均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者中医症状积分明显低于对照组患者(P0.05);治疗组患者FBG、2hPBG、TG、TC、HbA1c和BMI均明显低于治疗前(P0.05),同时明显低于对照组患者(P0.05);治疗组不良反应率(5.7%)明显低于对照组(20.8%,P0.05)。结论:健脾祛湿化痰降浊方为主治疗具有明显降糖,降脂,减轻体重的作用,对延缓IGR进展为糖尿病患者有明显效果,对降低其发病率有一定的影响,且不良反应低。     

益气祛湿通络方治疗糖尿病胰岛素抵抗60例

目的:观察益气祛湿通络方改善糖尿病胰岛素抵抗高危因素及临床疗效。方法:选择120例糖尿病胰岛素抵抗患者,随机分为治疗组与对照组,每组60例。两组均接受基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上给予益气祛湿通络方中药口服,每次100ml,3次/d。治疗10周后,观察治疗前后BIM、ISI、HOMA-IR、Fins,糖、脂代谢指标及中医症候等变化。结果:治疗后治疗组与对照组在BIM、ISI、HOMA-IR、Fins、FPG、P2hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C方面及中医症候积分方面比较有显著性差异。结论:益气祛湿通络方能明显缓解糖尿病胰岛素抵抗高危因素及临床症状。     

胰苏灵对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗作用的实验研究

目的观察胰苏灵对2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)的改善作用,并深入探讨其机理。方法按照文献方法复制2型糖尿病 IR 模型大鼠,选血糖>11.1mmol/L,且具有超重、高血脂及高胰岛素血症的大鼠确定为实验性2型糖尿病 IR 大鼠,共46只进入实验。将46只2型糖尿病 IR 大鼠随机分为4组:模型组、胰苏灵小剂量组、胰苏灵大剂量组和二甲双胍组,治疗6周后禁食12h,分别测定空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(INS)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清游离脂肪酸(FFA)及血清和脂肪中肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量。并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果胰苏灵煎剂能明显降低模型大鼠的 FBG、TG、LDL-C 及 FFA、TNF-α(P<0.05,P<0.01),提高 ISI、HDL-C(P<0.01)。结论胰苏灵能明显改善2型糖尿病的糖和脂代谢紊乱,降低 IR 因子,增加胰岛素敏感性。其作用可能通过对抗脂毒性、降低 FFA、TNF-α含量而改善胰岛素抵抗。     

健脾祛湿法治疗老年2型糖尿病疗效观察

2型糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的疾病之一。近年来 ,笔者采用健脾祛湿方法治疗痰湿型老年 2型糖尿病 ,取得良好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1999— 2 0 0 0年门诊和住院患者共 70例 ,均符合 1997年ADA糖尿病诊断标准 ,辨证分型符合以下指征 :形体肥胖 ,舌苔厚腻 ,脉象滑或濡 ,兼便溏 ,腹泻 ,或头晕目眩 ,或恶心纳呆 ,或倦怠乏力 ,或四肢沉重 ,或肢体麻木。将患者随机分为 2组 ,治疗组 35例 ,男 19例 ,女 16例 ;年龄 6 0～ 75岁 2 5例 ,70岁以上 10例 ;病程最短 1年 ,最长15年 ,平均 7.2年。对照组 35例中…