双腔气囊导尿管留置导尿时间与泌尿系统感染的关系及预防措施

留置导尿管是临床常用的护理技术操作,对抢救危重患者,观察病情起着重要作用.近年来,双腔气囊导尿管已普遍应用于临床.过去的普通尿管留置持续时间1周更换1次,由于双腔气囊导尿管省去了用胶布外阴固定,减少了污染机会,留置时间可以相对延长,本文对我院2000年1月至2001年1月住院的89例双腔气囊留置导尿者进行了调查,报告如下.     

手术前置尿管时机的探讨

导尿术是临床护理工作中的一项常用的基础护理技术操作 ,也是一项损伤性操作 ,操作中的无菌技术是预防泌尿系感染的关键。正确掌握置尿管的时机 ,可减轻病人痛苦 ,减少尿道损伤 ,因此 ,对产科实施剖宫产术的 16 0例初产妇术前留置双腔气囊导尿管的时机进行研究 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　对 2 0 0 1年 1～ 6月实施剖宫产术的初产妇 16 0人 ,年龄 2 5～ 30岁 ,随机分为两组 ,观察组80例在手术室行硬膜外麻醉成功后留置双腔气囊导尿管 ;对照组 80例常规病房内留置尿管。双腔气囊导尿管型号均选用 16号 ,严格按照无菌导尿…     

双腔气囊导尿管拔管受阻的处理及预防

一次性双腔气囊导尿管具有操作简单 ,使用方便、刺激性小、固定牢固等优点 ,已被广泛应用于临床。我科于 2 0 0 1年元月至 2 0 0 2年七月应用气囊导尿管的病人 80例 ,其中绝大部分病人应用效果理想 ,但有 8例拔管时出现拔管困难。我们针对不同原因均给予相应处理 ,最后顺利将尿管拔出。现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :8例拔管困难病人 ,其中男 6例 ,女 2例 ;年龄 10 81年 ,3例为全麻手术而留置导尿管 ,1例为脊髓损伤截瘫而留置导尿管 ,其余 4例均为前列腺增生合并尿潴留而留置尿管。1 2　处理方法 :1 2 1　 5例在拔除尿管中 ,按常…     

气囊导尿管留置导尿临床应用的体会

气囊导尿管留置导尿是目前临床最常用的留置导尿术,可避免反复插管引起的下尿路感染,并能有效地保持患者外阴部干燥,预防褥疮发生。1996年1月￣2004年10月我们共采用气囊导尿管留置导尿683人次,其中86人次发生不适或意外,现就原因及处理方法分析报告如下。1临床资料本组683例患者,年龄12￣89岁,平均67岁,其中男597例,女86例。均因尿潴留在无菌操作下行双腔单气囊导尿管留置导尿术并成功,囊内注射生理盐水5￣30m l。在治疗过程,11例患者出现尿道损伤出血、9例出现肉眼血尿、4例发生尿道热、52例出现膀胱痉挛、6例尿液引流不畅、3例导尿管拔除…     

双腔气囊导尿管在普外科临床应用中存在的问题分析

目的分析双腔气囊导尿管在普外科临床应用中存在的问题。方法对民权县中医院普外科2012年1月至12月使用双腔气囊导尿管的72例患者进行分析,探讨发生的问题,并对2013年1月至12月使用双腔气囊导尿管的78例患者实施相应的对策,对比分析2012年和2013年患者使用双腔气囊导尿管的并发症发生率。结果 2013年使用双腔气囊导尿管患者并发症发生率明显低于2012年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在普外科应用双腔气囊导尿管期间易发生尿液外渗、机械性尿路损伤、尿路感染等问题,加强管理有助于解决上述问题。     

前列腺手术后气囊导尿管的护理

目的:探讨对术后前列腺增生患者采取气囊导尿管的护理措施.方法:选取我院自2010年10月至2012年5月收治的良性前列腺增生的患者266例,其中72例患者采用尿道电切术进行治疗,对其留置三腔的气囊导尿管,194例患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术进行治疗,其中有97例患者在术后留置了耻骨后负压引流管、双腔气囊导尿管以后术后留置膀胱造瘘管.结果:经过护理人员针对前列腺手术后患者实施气囊导尿管的护理措施,促进了患者的预后恢复、缩短了住院时间、减少了治疗花费.结论:对前列腺手术后的患者采用气囊导尿管的护理措施,可以有效的减轻患者的痛苦、提高临床疗效,值得进一步临床推广.     

双腔气囊导尿管在普外科临床应用中存在的问题及探讨

目的:分析双腔气囊导尿管在普外科临床应用中存在的问题。方法:对某综合医院2013年4月份至2014年7月份,收治的双腔气囊导尿管64例,进行临床资料分析。结果:在64例双腔气囊导尿管患者中,2014年试验双腔气囊导尿管的患者并发症明显低于2013年,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双腔气囊导尿管在普外科临床应用间极易发生尿液外渗、尿路感染等问题,加强对双腔气囊导尿管的应用管理,有助于提升其在普外科临床应用成效。     

气囊尿管在临床应用中存在的问题及处理方法的探讨

气囊导尿管在临床上使用十分广泛，尤其是外科手术的患者。常规需要留置尿管，少则1～3天，多则6～7天，甚至半个月以上。在临床上正确使用气囊导尿管具有重要意义。我科2003年1月--2006年3月收住病人3845例，手术3143例，有80％的患者需要进行留置导尿术，均使用双腔或三腔气囊导尿管。现就气囊导尿管在临床应用中，应该注意的问题及处理方法介绍如下。     

气囊导尿管拔除困难的处理方法

随着气囊导尿管在临床上的应用越来越广 ,由于其构造特点 ,导尿管拔除困难的情况也越来越常见。特别是留置气囊导尿管时间过长 ,或因橡胶的老化造成气囊管腔阻塞 ,如果对其使用方法不熟悉 ,或强行拔除时 ,可能会引起严重的并发症。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997— 2 0 0 1年我们共遇到 6例气囊导尿管拔除困难者 ,其中骨盆骨折合并尿道断裂留置尿管 9～ 1 1周 2例 ;前列腺增生部切除 ,术后尿道狭窄留置尿管 4～ 7周 3例 ;神经性膀胱合并肾盂积水留置尿管 6周 1例。1 .2　处理方法与结果　对于 6例气囊导尿管拔除困难病例 ,我们按如下方…     

双腔或三腔气囊导尿管不能拔除的预防和处理

我院护士在临床护理与治疗过程中,曾遇到一次性双腔或三腔气囊导尿管不能拔除5例,现将处理方法分析如下。5例患者中男3例,女2例(应用一次性双腔气囊导尿管3例,应用一次性三腔气囊导尿管2例)。2例男性患者行良性前列腺增生汽化电切术,术后应用一次性三腔气囊导尿管冲洗,压迫止血5 d后,拔管时不能拔除;余3例患者在硬膜外麻醉下行腹部手术,术前应用一次性双腔气囊导尿管留置导尿2 d后,拔管时不能拔除(其中男1例,女2例)。     

使用双腔气囊导尿管致尿道损伤及尿管脱落的原因分析及预防

随着医学科学的发展 ,医疗器械在不断更新 ,双腔气囊导尿管以其容易固定 ,不易脱落等优点 ,被广泛应用于临床。但操作不当 ,也可能会给患者带来不良后果和身心上的痛苦。1　临床资料本组 4例 ,均为男性 ,年龄在 1 9～ 80岁之间 ,4例患者均使用双腔气囊导尿管 ,按常规留置导尿。除一例患者尿管自行脱落 ,另 3例患者均发生较严重的尿道损伤。2　原因分析2 .1　护理人员对双腔气囊导尿管的作用原理及注意事项认识不够 ,在尿管气囊部分未进入或未完全进入膀胱内时 ,便充液充气 ,使气囊嵌顿在尿道内 ,而引起尿道损伤。2 .2　护理人员对男性尿道的…     

前列腺切除术后膀胱痉挛123例护理体会

现分析我院 1 998～ 2 0 0 2年 2 0 0例前列腺增生症患者术后膀胱痉挛的发生情况 ,旨在探讨膀胱痉挛发生的原因及相应护理方法。临床资料1　一般资料　良性前列腺增生症患者 2 0 0例 ,年龄 48～ 84岁。术式均为耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,术后留置膀胱造瘘管和双腔气囊导尿管作     

婴幼儿留置双腔气囊导尿管最佳注水量的效果观察

目的：探讨婴幼儿留置双腔气囊导尿管气囊的最佳注水量。方法将90例需留置双腔气囊导尿管3岁以下婴幼儿,随机分配到相应的试验1、2组和对照组,各30例。试验1组注入水2 ml,试验2组注入4 ml,对照组按尿管标注容量注入3 ml。通过相关指标的观察,探讨婴幼儿留置气囊导尿管气囊的最佳注水量,以降低留置尿管出现漏尿、脱管、尿路感染、尿路损伤等并发症发生,为婴幼儿临床留置尿管提供参考。结果试验1组出现漏尿14例、血尿0例;试验2组出现漏尿9例、血尿11例;对照组漏尿5例、血尿4例。结论婴幼儿留置双腔气囊导尿管气囊的最佳注水量为3 ml,可减少尿道损伤出血、尿液外渗、尿管脱出的现象,减少对膀胱刺激,降低泌尿系感染的发生率,对临床有指导意义。     

术后患者导尿管漏尿的原因分析与护理

目的分析术后患者留置双腔气囊导尿管后出现尿液渗漏的原因,总结护理经验,旨在提高护理质量.方法回顾性分析500例留置双腔气囊导尿管患者的资料,对其中出现尿液渗漏病例的数据进行统计,分析引起漏尿的原因及护理措施.结果留置双腔气囊导尿管后出现尿液渗漏的情况,主要与尿道内口松弛、导尿管堵塞、膀胱痉挛、操作不当等多种因素有关.结论临床上实施导尿时要根据患者具体情况选择适宜的气囊导尿管,并通过各种护理手段来给于漏尿针对性护理方法,同时做好病人的心理指导和健康教育,患者留置气囊导尿管期间给予精心护理,才能有效防止留置气囊导尿管并发症的发生.     

宫腔留置导管引流术治疗复发性宫腔积脓36例

目的:探讨宫腔留置硅胶双腔气囊导尿管治疗复发性宫腔积脓的疗效。方法:36例宫腔积脓患者,经阴道宫颈扩张术后留置硅胶双腔气囊导尿管(10¹6F),同时给予广谱抗生素+抗厌氧菌治疗。结果:36例患者均治愈。随访24月,34例无复发,2例失访。结论:宫腔留置硅胶双腔气囊导尿管治疗复发性宫腔积脓疗效显著,可防止复发。     

PCEA止痛法在前列腺术后的应用体会

前列腺摘除术及近年来开展的电汽化术后 ,患者均有伤口疼痛及膀胱痉挛性收缩痛。对 2 1例前列腺术后的患者采用ＰＣＥＡ(术后镇痛泵 )止痛法进行止痛 ,效果较好。1 资料与方法本组 2 1例前列腺增生患者 ,年龄 6 7～ 89岁 ,平均72岁 ,伴有心血管系统疾病、肺部疾病及糖尿病 1 3例。2 1例均在连续硬膜外麻醉下行经膀胱前列腺摘除术及经尿道汽化术 ,术后留置Ｆ2 0 双腔气囊导尿管和耻骨上膀胱造瘘管或Ｆ2 0 三腔气囊前列腺导尿管。方法　手术结束时 ,在严格无菌条件下配制ＰＣＥＡ( 0 .75 %布比卡因液 1 0ｍｌ+吗啡 2ｍｇ +生理盐水 90ｍｌ)。…     

留置双腔气囊导尿管的并发症及处理

双腔气囊导尿管由于易固定，便于清洁，临床上已广泛使用。我院自2000-2007年使用德国制造的双腔气囊导尿管行1025例次留置导尿，出现导尿管拔除困难2例，后尿道损伤2例，现报告如下。     

204例膀胱冲洗失误的原因分析及预防

1997年以来 ,我科采用了一次性输液器 (8号头皮针 ) ,对长期留置双腔气囊导尿管的患者进行膀胱冲洗 ,在冲洗过程中发现多种因素可导致膀胱冲洗失败 ,现将失败原因和预防措施总结如下。1　临床资料本组共 2 0 4例 ,年龄 11～ 93岁 ,其中男性 12 1例 ,女性 83例。留置导尿病因 :颅脑损伤 138例 ,脑溢血术后 4 5例 ,脊柱损伤 12例 ,尿道损伤 2例 ,其他 7例。操作方法 :冲洗液接上输液器 ,排尽空气 ,夹住引流管 ,在双腔气囊导尿管的离尿管末端约3ｃｍ处 ,经 2 %碘酊、75 %酒精消毒后进针 ,刺入尿管管腔 ,将液体匀速滴入 ,2 5 0ｍｌ液体控制在 30…     

精神障碍患者自行拔出双腔气囊导尿管临床分析及护理

目的 探讨临床精神障碍患者自行拔出双腔气囊导尿管的临床处理分析及护理措施.方法 检索精神障碍患者临床应用双腔气囊导尿管的应用案例并结合本院精神障碍类患者留置导尿管的临床实践及护理探索,对该类情况下的临床救治进行探讨.结果 我院对于该例因出现精神障碍自行拔出双腔气囊导尿管的患者处理得当,护理效果良好.经文献检索发现关于精神障碍患者自行拔出双腔气囊导尿管的临床案例报道尚少.结论 精神障碍患者自行拔出双腔气囊导尿管的临床处理及护理措施应在常规护理上加强监护,并需要考虑精神障碍患者特殊性,注意患者精神状态,尽量预防此类事件的发生.     

一次性气囊导尿管气囊内液体注入量的探讨

一次性气囊导尿管已广泛应用于临床 ,因其具有操作简单 ,内固定稳妥 ,无须胶布 ,不易滑出等优点已被大家所认可。但在操作过程中气囊内液体注入量过多或过少 ,会给病人造成痛苦。因此笔者对在妇产科使用一次性气囊导尿管的 4 0 0例病人进行了不同液体注入量的实验 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月我院妇产科手术病人 4 0 0例应用一次性气囊导尿管留置导尿。其中产科手术病人 2 6 0例 ,妇科手术病人 14 0例 ;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 34.7岁。1.2　方法　选择粗细适宜、材料合适的气囊导尿管 …