肺结核合并肺癌43例临床分析

近年来，在临床工作中，肺结核合并肺癌的患者越来越多见。为了对该类病人的诊治提供指导，将2000年-2005年住院确诊为肺结核合并肺癌者43例，与同时期、同数目无合并肺癌的肺结核患者进行对照，分析临床特点。     

肺结核合并肺癌的临床分析

目的分析肺结核合并肺癌的临床特征与治疗方法,提高肺结核合并肺癌的临床治疗水平。方法对该院2008年1月—2011年12月收治的78例肺结核合并肺癌患者的临床特点以及影像学表现进行回顾性的分析。结果本组78例肺结核合并肺癌患者均采用化疗治疗,其中19例进行手术切除,咳嗽、咯血、发热,胸水等症状有所缓解,随访2年,生存率为27%。结论肺结核合并肺癌在临床上不容易确诊,且病情比较严重,需要采取化疗以及中药治疗,并配合手术治疗,以提高合并患者的存活率。     

石棉致恶性腹膜间皮瘤合并肺癌一例

长期石棉暴露可导致间皮瘤、肺癌等多种疾病的发生,但石棉致恶性腹膜间皮瘤同时合并肺癌的案例极为罕见。本文通过对2018年浙江省肿瘤医院收治的1例恶性腹膜间皮瘤合并肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨恶性腹膜间皮瘤合并肺癌患者的临床特点及诊疗方法,以提高人们对该病的认识。     

矽肺与肺癌相关性研究暨矽肺合并肺癌16例临床分析

目的：探讨矽肺合并肺癌的临床特点及矽肺与肺癌的相关性。方法收集我院近5年矽肺合并肺癌患者资料并进行回顾性分析。结果矽肺并发肺癌的罹患率与矽肺期别不成比例，矽肺越严重肺癌危险度反而越小；接尘时间超过20年的矽肺患者要高度警惕肺癌的发生。结论矽肺与肺癌关系密切，可互为佐剂，加强矽肺患者的定期检查和随诊有利于肺癌的早发现、早治疗。     

肺癌化疗后继发真菌感染的CT特点

目的探讨肺癌化疗后继发真菌感染的CT特点。方法选择2009年1月-2010年6月医院收治的肺癌化疗后继发真菌感染患者25例,全部患者均经肺癌和肺真菌感染的临床诊断标准确立诊断,其中鳞癌患者15例,腺癌患者8例,小细胞肺癌患者2例;而白色假丝酵母菌感染患者20例,曲霉菌属感染患者4例,隐球酵母菌属感染患者1例;同时全部患者均行胸部CT检查。结果 25例患者中,CT检查显示12例患者在基础疾病之外出现磨玻璃影的特点;10例患者在基础疾病之外出现炎性大片实变的特点;2例患者呈散在分布斑片状阴影,且边缘较为模糊,其密度较淡并以中、下肺分布为主,也有部分融合呈大斑片状密影的特点;另有1例患者呈现出右下叶背段结节影伴有"空气半月征"的特点。结论肺癌化疗后继发真菌感染的影像学检查资料往往缺乏特异性,尤其在影像学特点上与一般肺炎很难区别,如果患者存在深部真菌感染的危险因素时,则应进一步根据相关临床诊断标准进行明确诊断,从而有效确定肺癌化疗患者有无继发真菌感染现象发生。     

经纤维支气管镜确诊的 31 例青年人肺癌的临床特征分析简

目的：分析总结经支气管镜确诊的青年肺癌患者的临床特征。方法回顾性分析2009年6月-2013年6月本院收治的31例青年肺癌患者的临床特点。结果28例青年肺癌患者出现咳嗽症状,占90．32％;6例出现骨转移,占19．35％,3例出现肝及骨转移,占9．68％,1例为多饮多尿,占3．23％,3例患者无明显临床症状,占9.68％。在31例青年肺癌患者中,腺癌10例,小细胞肺癌12例,腺鳞癌1例,鳞癌5例,大细胞肺癌1例,不明确类型1例;22例有吸烟史,占70．97％,提示吸烟为青年患者发生肺癌的危险因素。初次就诊时,青年肺癌总误诊率为51．61％。结论纤维支气管镜检查对于肺癌的早期诊断及早期治疗有着重要的临床意义。     

肺结核与肺癌并存31例临床分析

目的探讨肺癌与肺结合并存的临床特点及治疗。X线变化,合并两病的原因,避免误诊误治.方法对笔者所在科2002年10月至2007年10收治的31例肺结核与肺癌并存的患者病例进行综合分析。结果患者中有肺结核及吸烟史的患者并发肺癌较多,其中由于发热、胸痛、咯血等非特异症状,肺癌确诊时大多还是中晚期,预后较差。结论肺结核并发肺癌时,肺癌症状易被结核掩盖,易发生误诊漏诊.     

96例慢性阻塞性肺疾病合并支气管肺癌的临床分析

目的回顾性分析慢性阻塞性肺疾病合并原发性支气管肺癌的临床特点及诊断。方法对慢性阻塞性肺疾病合并肺癌96例患者进行临床表现、影像学多方面的临床分析。结果慢性阻塞性肺疾病合并肺癌多发生于吸烟者及肺部慢性炎性疾病患者。结论慢性阻塞性肺疾病患者应定期体格检查,以尽早发现和诊断肺癌。     

376例老年肺癌患者医院感染的临床探讨

目的探讨老年肺癌患者放化疗期间并发医院感染的临床特点。方法回顾性分析376例老年肺癌患者的临床资料。结果 376例老年肺癌患者医院感染49例,感染率13.03%,感染54例次,感染例次率14.36%。感染部位以呼吸系统占首位,为77.78%;病原菌依次为革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌,分别占58.06%、32.26%、9.68%。小细胞癌、中央型肺癌、晚期患者更容易并发医院感染。结论针对老年肺癌患者医院感染的特点,在抗癌治疗的同时加强感染的防控。     

云南省宣威地区1 256例肺癌患者特征分析

摘要:目的 分析10年间云南省宣威地区肺癌新发病例的临床特征及病例特点,了解本地区肺癌的特征情况,为肺癌的防治工作提供一定的理论依据。方法 收集2005至2014年10年间来自于宣威地区1 256例首次入住云南省肿瘤医院并诊断为肺癌的临床病例资料,分析比较前后5年肺癌患者的年龄及性别构成、疾病特征和动态变化。结果10年来宣威肺癌患者中男性比例(59.95%)略高于女性,男∶女为1.50∶1.00（753/503）;以40 ～ 59 岁年龄段的肺癌患者最多,占62.42%;女性患者构成比例有所增加,前5年为35.60%、后5年增加至41.15%;男女性患者均以肺腺癌为主,女性比例（68.19%）高于男性（43.69%）,男女肺癌患者病理类型构成有统计学差异（P＜0.001）;肺上叶为肺癌的好发部位,占34.47%,腺癌为该地区肺癌患者的第一病理类型。结论 云南省宣威地区1 256例肺癌患者的疾病特征为:男性患者多于女性,40～59岁为主要发病年龄,男女性患者均以腺癌为主,肺上叶为肺癌的好发部位,肺腺癌为主要的病理类型。     

肺结核合并肺癌临床分析

目的研究肺结核合并肺癌的临床特点。方法选择本院2008年1月至2010年8月收治的58例肺结核合并肺癌患者为研究组,同期仅有肺结核的患者55例为对照组,进行对比研究。结果长期抽烟,刺激性咳嗽,咯血．体重明显降低、影像学检查示肿块显示分叶毛刺或肺不张等症状均可作为肺结核并发肺癌的高危因素;对照组与研究组患者的并发症总发生率分别为94．5％与93．11％。结论对于部分存在肺癌高危因素以及肺癌影像学特征的肺结核患者,应警惕肺癌的可能,通过进行纤维支气管镜和经皮肺穿刺等肺癌相关检查以明确诊断,做到早期诊断并早期治疗。     

肺癌合并肺结核临床分析

目的结合实际患者对肺癌合并肺结核的临床特点进行有针对性的分析。方法对152例肺癌合并肺结核患者进行回顾性分析,并通过实际资料进行研究。结果肺癌合并肺结核患者的平均年龄在53岁左右,男性患者远多于女性患者。肺癌合并肺结核的临床表现主要是发热,咳嗽,胸闷气促等等。肺结核主要以侵润型为主,而肺癌主要以鳞癌和腺癌为主。结论中年男性是肺癌合并肺结核病症的主要人群。肺癌的临床表现、影像学表现、病理类型、临床分期和肺结核的类型无特异性。     

肺结核合并肺癌临床分析

目的研究肺结核合并肺癌的临床特点。方法选择本院2008年1月至2010年8月收治的58例肺结核合并肺癌患者为研究组,同期仅有肺结核的患者55例为对照组,进行对比研究。结果长期抽烟,刺激性咳嗽、咯血、体重明显降低、影像学检查示肿块显示分叶毛刺或肺不张等症状均可作为肺结核并发肺癌的高危因素;对照组与研究组患者的并发症总发生率分别为94.5%与93.11%。结论对于部分存在肺癌高危因素以及肺癌影像学特征的肺结核患者,应警惕肺癌的可能,通过进行纤维支气管镜和经皮肺穿刺等肺癌相关检查以明确诊断,做到早期诊断并早期治疗。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌252例临床分析

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并愿发性支气管肺癌(简称肺癌)的临床特点及诊断.[方法]通过临床表现、影像学、病理学对COPD合并肺癌252例患者进行临床分析.[结果]慢性阻塞性肺疾病合并肺癌多系老年人,吸烟者及肺内有慢性炎性疾病和癜痕病变者.[结论]慢性阻塞性肺疾病患者应定期体格检查,及早发现亚临床症状的早期肺癌.     

肺癌化疗患者并发下呼吸道感染的影响因素分析

目的研究肺癌化疗患者并发下呼吸道感染的临床特点及影响因素。方法收集2016年9月-2018年2月攀枝花市第二人民医院肺癌化疗患者430例的临床资料,监测患者下呼吸道感染,分析感染患者的临床特点,分析患者性别、年龄、吸烟史、肺功能等临床资料,归纳肺癌患者化疗后并发呼吸道感染的影响因素。结果肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染57例,感染率为13.26%。急性、亚急性起病分别占36.84%、40.35%高于慢性或隐匿性(P<0.05)。临床表现为咳嗽92.98%、黏液脓性痰50.88%,X线示小片或大片浸润样阴影59.65%、阻塞性肺炎68.42%。共培养分离病原菌62株,其中革兰阴性菌40株占64.52%,革兰阳性菌17株占27.42%,真菌5株占8.06%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。肺功能情况、病理分期、化疗周期、侵入性操作、CD_4~+/CD_8~+是肺癌患者化疗后并发呼吸道感染的影响因素(P<0.05)。结论本地区肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染的影响因素多样且由多因素综合作用所致,加强易感高危人群监测,早期诊断、早期选取合理敏感药物预防,利于降低肺癌化疗患者并发下呼吸道感染率、提高医院感染防控质量。     

胸片与CT检查在周围型肺癌中的应用效果探析

目的 观察周围型肺癌应用X射线以及CT检测时所表现出来的不同征象特点,对比两种方法检测诊断周围型肺癌的实际临床价值。方法 回顾性分析2012年至2014年来我院及陕西省第四医院接受治疗的70例周围型肺癌患者的临床影像学资料,观察CT以及X射线的特征。结果 与术后的最终病理结果进行对比,CT诊断周围型肺癌的准确率为88.57%,显著大于X射线诊断的58.57%(P< 0.05);除去肿块征以及分叶征,CT对于周围型肺癌患者的肺门与纵隔淋巴结肿大、骨转移、空洞、胸膜凹陷征、空泡征及支气管征、血管集束征、肿块征、毛刺征的显出率要显著高于X射线(P< 0.05)。结论X射线以及CT检测周围型肺癌各有其特点,CT的诊断准确率更好,临床中最好将两者根据患者的实际情况灵活应用。     

肺癌重症患者的营养状况评估及营养支持特点

目的探讨肺癌重症患者的营养状况评估及营养支持特点。方法选取本院于2016年11月——2017年12月期间纳入的肺癌重症患者共计80例,利用专用型营养风险筛查表,对患者入院时所存在的营养状况进行评估,从中剖析营养支持临床结局、入住ICU时间及机械通气的影响。结果入住时,在40例存在营养风险与营养不良患者中,接受早期营养支持40例;在没有营养风险的40例患者中,接受营养支持5例。NRS评分> 3分的肺癌重症患者,早期行营养支持者的入住ICU时间、机械通气时间及病死率较未接受营养支持者,均明显偏低(P <0. 05)。结论一些肺癌重症患者在入院时,便已经存在营养风险及营养不良,需根据患者病情及需要,制定有效的营养支持计划。若入院时的NRS评分> 3分,那么开展早期营养支持,能显著改善肺癌重症患者的临床结局。     

煤工尘肺并发肺癌患者临床及影像学分析

肺癌是煤工尘肺（ＣＷＰ）患者常见的合并病之一,为探讨其临床及影像特点,提高早期诊断水平,收集了我科１９８０年１月至１９９８年６月间确诊为肺癌的４４例ＣＷＰ患者的临床及影像学资料进行分析。结果报道如下。１临床资料１．１一般资料４４例ＣＷＰ,肺癌患者均为男性,年龄４４～８２岁,平均６４．２６岁,接尘工龄 ４～３２年,平均 １７． １２年。 Ⅰ期尘肺 ２４例, Ⅱ期 １３例, Ⅲ期 ７例。患者均有吸烟史,其吸烟指数４００～８００年支。合并慢性阻塞性肺病３５例,肺心病１４例,肺结核１２例,支气管扩张、糖尿病各２…     

有关42例原发性肺癌的CT临床表现分析

目的 :观察分析42例原发性肺癌患者的CT临床表现。方法 :选取我院于2016年7月到2016年12月收治的42例原发性肺癌患者作为研究对象,所有患者均按照规定要求进行CT,然后分析其临床表现。结果 :42例原发性肺癌患者中,有21例患者出现了中央型肺癌的临床症状,18例患者出现了周围型肺癌的临床表现,还有3名患者出现了典型的弥漫性肺癌的临床表现,通过患者的CT图像进行观察,能够清晰的观察到42例原发性肺癌的胸部具体图像,肺叶的具体状况能够观察清楚,患者病变的临床症状观察明显。结论 :在临床上对原发性肺癌患者进行CT能够帮助我们及时准确的诊断患者的病情,在治疗的过程中可以通过CT辅助治疗,观察患者具体病况。     

电视胸腔镜辅助微创肺癌根治术后患者切口感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析电视胸腔镜辅助微创肺癌根治术后患者切口感染的临床特点并探究预防对策。方法选取医院2010年9月-2016年2月行电视胸腔镜辅助微创肺癌根治术患者1120例,分析患者术后切口感染率,并分析患者感染病原菌分布及耐药性。结果行电视胸腔镜辅助微创肺癌根治术患者术后感染76例,感染率为6.79%;76例感染患者共检出病原菌98株,病原菌主要为革兰阴性菌55株,占56.1%,革兰阳性菌43株,占43.9%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率最高为93.3%,对头孢他啶和万古霉素的耐药性为0,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率为100%。革兰阴性菌中大肠埃希菌及铜绿假单胞菌对左氧氟沙星耐药率最高分别为64.7%、100.0%。结论电视胸腔镜辅助微创肺癌根治术可降低患者术后切口感染率,但临床治疗中应重视术后切口感染病原菌的监测,依据切口感染病原菌的特点及耐药性,合理应用抗菌药物。