糖尿病患者QT间期与QT离散度分析

心血管损害是糖尿病患者常见的并发症 ,也是当前糖尿病致死的主要原因。现观察一批糖尿病患者体表心电图ＱＴ间期与ＱＴ离散度 ,旨在探讨其临床意义。研究对象 :1999年 8月～ 2 0 0 0年 2月在我院住院和门诊患者经病史 ,空腹血糖和胰岛功能检查诊断明确的 2型糖尿病患者 6 0例。按其是否并发心 ,血管病分为两组。糖 1组 (无并发症组 ) 2 8人 ,男 11人 ,女 17人 ,平均年龄 5 9 5 4± 9 19岁 ,平均病程 8 0 7± 6 30年。糖 2组 (并发心 ,血管病组 )32人 ,男 10人 ,女 2 2人 ,平均年龄经 6 3 19± 9 4 7岁 ,平均病程 8 81± 5 6 2年 ,其中合…     

中老年2型糖尿病神经诱发电位改变的探讨

我们对中老年 2型糖尿病 40例患者诱发电位 VEP、SEP、MEP的变化进行了研究 ,重点观察神经传导通路和中枢神经系统可能发生的影响 ,并进行初步探讨。对象及方法1.对象 :受试者选自 1993～ 1995年间门诊就诊的 2型糖尿病患者 40例 ,男 2 5例 ,女 15例。平均年龄 5 8.3± 8.5岁 (37～ 79岁 ) ,平均病程 5 .6± 4.1年 (1～ 17年 ) ,平均空腹血糖10 .6± 4.2 mmol/ L(4.2～ 2 0 .3mmol/ L)。 2 2 .5 %的患者主诉肢体不适 ,包括疼痛、蚁走感、麻木、发凉 ,体检时发现有 2 0 %患者腱反射不对称、减弱或消失。并发脑血管病 1例、急性心肌梗塞1…     

2型糖尿病并发脑血管病60例临床分析

糖尿病 (DM )并发脑血管病 (CVD)严重影响糖尿病患者的生活质量 ,其发病有许多复杂因素影响。现就我院 60例2型DM并发CVD的临床特点及易患因素进行分析。临床资料对象　我院 5年中收治 2型DM患者 43 5例 (男 2 0 5 ,女2 3 0 ) ,年龄 46～ 84岁 ,平均 61.41± 9.18岁 ,有明确DM史3 75例 ,以各种慢性并发症为主诉就诊的 60例。DM病程 5年以内 2 74例 ,6～ 10年 83例 ,10年以上 78例。DM并发CVD 60例为A组 ,平均年龄 63 .12± 7.2 3岁 ,DM未并发CVD 3 75例为B组 ,平均年龄 60 .91± 6.3 2岁。方法　所有病例每天测血压 2次 ,每天测…     

老年糖尿病患者骨密度的改变与白细胞介素-6和一氧化氮的关系

老年 2型糖尿病骨质疏松患者骨密度改变与许多细胞因子有关 〔1〕。本研究通过对老年 2型糖尿病患者进行骨密度(BMD)及其血清中白细胞介素 - 6 (IL- 6 )和一氧化氮 (NO)的测定 ,探讨 IL- 6和 NO对糖尿病患者骨密度的影响及骨密度与性别的关系 ,为糖尿病骨质疏松防治提供方便而灵敏的方法。1　材料与方法1.1　 对象　病例组 :老年 2型糖尿病患者 4 8例 ,平均年龄6 8.6 9± 5 .71岁 ,男 2 2例 ,女 2 6例 ,绝经时间 15 .0 4± 6 .95年。对照组 :健康体检者 5 2例 ,平均年龄 6 9.71± 6 .0 1岁 ,男 2 4例 ,女 2 8例 ,绝经 14 .6 5± 5 .72…     

糖尿病患者骨代谢异常98例临床分析

糖尿病系全身性代谢异常疾病 ,同时也存在骨代谢障碍 ,导致骨矿物质含量减少 ,可引起严重的全身性骨质疏松症 ,使骨折的危险增加。我们对 1997年 5月至 1998年 5月在我院住院的 98例糖尿病患者进行超声图像骨密度和骨质量测定 ,并分析患者年龄、病程、血钙、碱性磷酸酶及血糖对骨代谢的影响。1　对象与方法1 1　对象　根据定量骨超声成像系统测定结果 ,将 98例糖尿病患者分为两组。 (1)骨量正常组 :38例 ,男 2 6例 ,女12例 ,平均年龄 (5 1 45± 1 97)岁 ,平均病程 (4 11± 0 70 )年。其中 2型糖尿病 36例 ,1型糖尿病 2例 ;大血管病变12例 …     

老年糖尿病泌尿系感染相关因素分析

老年糖尿病患者易合并感染 ,特别是泌尿系感染常见。现对我院 1994年 1月至 1999年 1月收治的老年糖尿病患者作一回顾性分析。临床资料一、对象430例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,其中男 187例 ,女 2 43例 ;年龄 6 1～ 89岁 ,平均 (70 .2± 5 .9)岁 ;临床分型 1型 8例 ,2型 42 2例。确定泌尿系感染的有 98例 ,其中男 17例 ,女 81例 ;年龄 6 1～ 89岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁 :其中 1型 2例 ,2型 96例。确定泌尿系感染根据临床症状、体征、细菌学培养、肾功能、腹部Ｂ超及ＣＴ等资料综合判断。二、方法对年龄、…     

糖尿病并发脑血管病53例分析

1997年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们收治糖尿病并发脑血管病 5 3例 ,报告如下。一般资料 :本组男 33例 ,女 2 0例 ;年龄为 49～ 89岁 ,平均 6 9.4岁。43例原有糖尿病史 ,病程 1个月～ 18年 ,平均 7.5年 ,绝大多数未接受正规治疗 ;男 10例入院后发现患有糖尿病。所有患者均为 2型糖尿病 ,入院时空腹血糖为 6 .11～2 6 .81mmol/ L ,平均 11.33mmol/ L ;糖化血红蛋白 (Hb Alc)为6 .87～ 9.2 8% ,平均 7.2 1% (正常参考值 5 .89± 0 .9% )。42例发现有高血压病。并发脑梗塞 49例 ,其中有 2次以上脑梗塞病史者 6例 ,有意识改变 10例 ,肢体瘫痪 4…     

糖尿病并发肺部感染患者免疫功能变化及其影响因素研究

糖尿病患者常并发肺部感染,为了解糖尿病并发肺部感染患者的免疫功能变化情况,我们对糖尿病并发肺部感染患者的免疫功能进行了研究,现报告如下。 一、对象与方法 1.对象:选择本院住院的2型糖尿病患者56例,其中无肺部感染组(糖尿病组)30例(男21例,女9例),年龄(53±14)岁,病程(7±6)年,并除外合并其它各种感染;肺部感染组(感染组)26例(男16例,女10例),年龄(58±11)岁,病程(10±5)年,肺部感染根据患者症状、体征及胸部X线片确定     

糖尿病并发急性心肌梗死的胰岛素泵治疗

急性心肌梗死(AMI)是心内科的急危重症,并发糖尿病(DM)时病死率增加,加之机体应激反应,血糖往往难于控制。2002年3月～2004年5月我们采用胰岛素泵调控DM并发AMI的血糖20例,效果较好,现报告如下。1临床资料1.1研究对象诊断明确的2型DM(均符合1997年美国糖尿病学会诊断标准)并发AMI(符合WHO1979年AMI诊断标准)患者40例,其中男28例,女12例,根据入院时间随机分为A、B二组。A组20例,男13例,女7例,平均年龄56.7±3.2岁;B组20例,男15例,女5例,平均年龄59.4±3.3岁;二组患者在心肌梗死的部位、入院时间、年龄、性别比例等方面比较差异无统…     

老年糖尿病患者病程对肛门直肠功能影响的研究

目的探讨老年糖尿病患者病程与肛门直肠功能的变化以及排便功能的关系.方法40例年龄在60～86岁之间的血糖已稳定控制的老年糖尿病人按病程＜10年及≥10年分成A组(平均年龄70.3±7.7岁,男10例,女8例,平均病程5.3±2.7年)和B组(平均年龄69.4±7.5岁,男11例,女11例,平均病程15.8±8.3年),对照组的年龄、性别与A组、B组无统计学差异.所有入选者进行肛门直肠测压及直肠容量敏感性测定,并纪录大便情况.结果B组肛门静息压显著低于对照组(P＜0.05),B组便秘的发生率与A组和对照组相比有显著差异(P分别为＜0.05和＜0.01).结论老年糖尿病患者有部分肛门直肠功能改变及排便功能改变,并与糖尿病病程有关.     

老年糖尿病合并脑梗死42例血脂代谢异常分析

糖尿病作为代谢性疾病 ,其脂代谢紊乱是导致慢性并发症特别是血管并发症的病理基础之一 ,老年糖尿病占糖尿病总人数的 5 0 % [1] ,其死亡者 3/4为缺血性心脏病与脑卒中[2 ] 。本文对老年糖尿病合并脑梗死 4 2例血脂代谢加以分析 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 (1)老年糖尿病合并脑梗死组 (Ａ组 ) :4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例。平均年龄 (70 5± 6 95 )岁。脑梗死发病均在七日以内 ,经头部ＣＴ检查确诊。所有病例均符合第二届脑血管病会议制定的诊断标准。老年糖尿病的诊断标准同非老年糖尿病 ,依据 1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)…     

糖尿病合并脑血管病的临床特点与防治

本文总结分析了过去20年间的147例糖尿病合并脑血管病人的临床特点。发病率占同期住院糖尿病791例的18.6％、脑血管病1501例的9.8％。男81例女66例,平均年龄62岁(43～82岁)。147例糖尿病合并脑血管病例中表现为缺血性脑血管病者131例占89.1％,明显高于非糖尿病脑血管病71.6％。全部为Ⅱ型糖尿病人,其发病与糖尿病的病程和治疗方式无关,但其脑血管病的病情及预后与病人入院前和入院时的血糖水平有关,血糖>300mg/dl者,病情重,病死率高。因此,防治的关键是尽力控制血糖在正常范围。     

脑卒中与高脂血症和糖代谢关系的探讨

血脂异常能引起心脏和大血管动脉粥样硬化性心脏病 ,但其与脑血管病的关系尚未明确[1] 。本文旨在了解脑卒中患者血脂代谢紊乱状况 ,并分析其与脑卒中相关的其它危险因素的关系。1　资料与方法1 1　观察对象　 (1)脑卒中组系我院急诊病区自 1996年 5月至 1997年 4月所收治的脑血管病患者共 12 8例 ,经头颅ＣＴ或磁共振所确诊的脑出血 5 9例 ,男 41例 ,女 18例 ,平均年龄 (6 4 88± 7 81)岁 ;脑梗死 6 9例 ,男 39例 ,女 30例 ,平均年龄 (6 6 6 6± 10 16 )岁。 (2 )选择同期住院治疗确诊的 2型糖尿病患者 (无脑血管病、心血管病史者 )共 44…     

老年2型糖尿病合并脑梗死155例临床分析

糖尿病是导致脑梗死的主要危险因素之一 ,死亡率高达 12 %～ 2 6 %。为查清糖尿病与脑梗死各因素之间的关系 ,现将老年 2型糖尿病合并脑梗死病例 15 5例作了回顾性临床分析。1　对象和方法对象 :1992年 11月至 2 0 0 0年 8月 ,北京协和医院收治的老年 2型糖尿病合并脑梗死患者住院病例共 15 5例 ,年龄为6 0～ 88岁 ,平均年龄为 (6 7.44± 5 .0 2 )岁 ,其中男性 84例(5 4.19% ) ,女性 71例 (45 .81% ) ,糖尿病病程 0～ 2 6年 ,平均为 (5 .73± 5 .0 7)年 ;均明确诊断为非胰岛素依赖型糖尿病 (2型糖尿病 )且合并单纯脑梗死。诊断标准 :糖尿病…     

老年糖尿病患者医院感染相关因素分析

我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 11月共收治了 45 6例老年糖尿病患者 ,其中发生医院感染 5 8例共 70例次 ,为探讨其医院感染相关因素及预防措施 ,现就此 5 8例医院感染患者临床资料作回顾性分析。　　一、临床资料　　 1.对象 :老年 2型糖尿病患者 45 6例 ,年龄 60～ 89岁 ,平均 (73± 11)岁。其中 5 8例发生医院感染 ,男 3 6例 ,女 2 2例 ,住院天数 16～ 194ｄ ,平均 (81± 3 9)ｄ。血糖 5 5 6～ 3 0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 (8 89± 5 76)ｍｍｏｌ/Ｌ。诊断标准根据 1985年ＷＨＯ糖尿病专家委员会公布的标准〔1〕。　　 2 .方法 :采用回顾…     

老年2型糖尿病患者能量计算的新方法

对于老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者的饮食治疗比药物治疗更重要。正确计算能量是决定饮食治疗效果的关键 ,我们根据临床研究提出一种能量计算的新方法。　　一、对象和方法　　 1.对象 :2 0 0 1年 1～ 7月在我院内分泌科住院的老年 2型ＤＭ患者 6 4例 ,按入院先后顺序随机分为实验组和对照组。其中实验组 31例 ,男 16例 ,女 15例 ,年龄 6 1～ 81岁 ,平均 (6 9± 6 )岁 ,病程 (5 3± 5 1)年 ;对照组 33例 ,男 15例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 (6 6± 5 )岁 ;病程 (5 4± 4 7)年。两组的年龄及病程差异无显著性 ,两组平均日摄入能量差异…     

糖尿病合并甲状腺机能亢进症24例分析

我院 198 0年至 1999年收治 2 4例糖尿病合并甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 )患者 ,现分析如下。一、临床资料2 4例均符合 WHO糖尿病诊断标准 ,其中 T1DM型 4例 ;T2 DM型 2 0例。男 6例 ,女 18例 ,年龄 2 2～ 6 4岁 ,平均年龄38.6岁。病程 6月至 2 0年。合并甲亢距诊断糖尿病 3月至 15年。 2 4例糖尿病患者在确诊糖尿病并给予降糖药物治疗过程中 ,渐出现消瘦 ,“三多”症状明显加重 ,血糖增高而原有降糖药物难以控制。 2 4例糖尿病患者空腹血糖 14.32± 3.2 1mmol/ L ,餐后 2 h血糖为 17.35± 3.6 2 mmol/ L。 FT38.2 3± 3.12 pg/ ml(…     

糖尿病性昏迷并急性脑血管病28例分析

糖尿病患者多有较严重的动脉硬化 ,因此脑卒中的发生率增高。本文报告 2 8例糖尿病性昏迷合并急性脑血管病 (脑卒中 )的情况 ,探讨早期诊断的可能性。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 9例、女 1 9例 ,平均年龄 6 4 .1± 3.3岁 ,其中 6 5岁以上 1 8例 ;糖尿病病程 8.8± 1 .9年。急性脑血管病病变性质均经头颅 CT确定。 2 8例中 ,高渗性昏迷( HHNKC)并急性脑血管病 1 1例 (梗塞 9例 ,出血 2例 ) ,糖尿病酮症酸中毒昏迷 ( DKA)并急性脑血管病 9例 (梗塞 7例 ,出血 2例 ) ,低血糖昏迷并急性脑血管病 8例 (梗塞 7例 ,出血 1例 )。入院…     

老年人冠状动脉造影结果与血脂关系

本文着重讨论老年人冠脉造影结果与血脂的关系 ,并了解血脂是否对老年人冠状动脉病变范围有影响。1　对象与方法1.1　 病例资料　选取 1996～ 2 0 0 2年我院行冠脉造影的老年患者中资料完整 15 8例 ,根据造影结果分为 :1冠脉造影阴性组 5 2例 ,男 30例 ,女 2 2例 ,平均年龄 6 7.2± 4 .5岁 ;2单支单处病变组 4 3例 ,男 2 8例 ,女 15例 ,平均年龄 6 6 .6± 4 .3岁。 3多支多处病变组 6 3例 ,男 4 2例 ,女 2 1例 ,平均年龄 6 7.6± 4 .7岁 ,对每 1例患者的吸烟史、高血压史、糖尿病史进行调查。1.2 　方法1.2 .1　 冠脉造影　采用 Judkins法 …     

急性脑血管病测定糖化血红蛋白价值初探

急性脑血管病可出现应激性血糖增高 ,糖尿病伴脑血管病也引起血糖增高。两种类型的血糖增高的对应治疗措施和预后却有很大不同。为探讨急性脑血管病的血糖增高属应激性或糖尿病性 ,我们于 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月对 35例血糖增高的急性脑血管病人进行糖化血红蛋白(HbAlc)测定。1　资料和方法将空腹血糖 (FPG)增高的 35例急性脑血管病分为 :糖尿病伴脑血管病组 (糖尿病组 ) 1 3例年龄 50～ 79岁 ,平均年龄 65± 1 5岁 ,糖尿病史 3个月～ 2 0年的患者入组。无糖尿病脑血管病组(无糖尿病组 ) 2 2例 ,年龄 50～ 85岁 ,平均年龄 70± 2 …