前列地尔注射液联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨前列地尔注射液联用吡格列酮对糖尿病肾病（DN）早期的临床治疗效果.方法：纳入180例DN早期患者,按随机单盲法分为三组.在糖尿病的基础治疗的前提下,前列地尔组60例患者静脉注射前列地尔,吡格列酮组60例患者口服吡格列酮,联合组60例患者二者联用.三组均治疗1个疗程,4周为1个疗程,观察其肾功能及尿蛋白指标,包括血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿微量清蛋白（UAER）、血清同型半胱氨酸（Hcy）和β2-微球蛋白（β2-MG）;血脂指标包括血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.结果：三组患者治疗后BUN、Scr、Upr、UAER、Hcy和尿β2-MG均下降（P＜0.05）,且联合组治疗后BUN、Scr、Upr、UAER、Hcy和尿β2-MG水平均低于前列地尔组及吡格列酮组（P＜0.05）.三组患者治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C均显著下降（P＜ 0.01）,且联合组低于前列地尔组及吡格列酮组（P＜0.05）.结论：前列地尔注射液联合吡格列酮治疗早期DN的疗效显著,优于单用前列地尔注射液和吡格列酮.     

前列地尔与科素亚治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的：观察前列地尔（PGE1）联用科素亚对早期糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。方法：46例DN患者随机分为联合治疗组（24例）与对照组（22例）。两组均口科素亚50mg／日,联合治疗组还予以PGE110μg加入100mL生理盐水静滴。结果：对照组治疗2周后24小时尿蛋白、尿β2-MG、尿Alb无明显变化（P〉0．05）。对照组治疗3月后24小时尿蛋白、尿β2-MG、尿Alb较治疗前明显减少（P〈0．05）。治疗组治疗2周后24小时尿蛋白、尿β2-MG、尿Alb较对照纽明显减少（P〈0．05）。治疗组治疗2周后及治疗3个月后24小时尿蛋白、尿β2-MG、尿Alb均有十分显著的降低（P〈0．05）。结论：前列地尔与科素亚有协同作用,二者联用,很快减少尿蛋白,减轻肾损害,延缓了糖尿病肾病的发展,有效保护了肾功能,值得在临床中推广和使用。     

不同剂量前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察不同剂量前列地尔注射液干预早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:临床确诊为早期DN患者90例随机入选常规剂量前列地尔注射液(10μg qd)组(A组)与大剂量前列地尔注射液(20μg qd)组(B组),分别为44例和46例,疗程均为8周,观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)的变化.结果:治疗后2组BUN、Scr、UAER、Uβ2-MG、Uα1-MG水平均显著下降(P＜0.05,P＜0.01),且B组下降更明显(P＜0.05).结论:早期大剂量前列地尔注射液能更有效地减少早期糖尿病患者的尿蛋白排出量、减轻肾脏损伤、改善肾功能,且呈剂量依赖性.     

前列地尔注射液对成人体外循环术后急性肾损伤早期患者肾功能的保护作用

目的 探讨前列地尔注射液对成人体外循环术后急性肾损伤(AKI)早期患者肾功能的保护作用。方法 85例成人体外循环术后AKI早期患者,随机分为对照组42例和研究组43例。对照组和研究组均予常规治疗,研究组在常规治疗的同时给予前列地尔注射液10 μg+生理盐水10 ml缓慢静注,1次/12 h,连用7 d。对照治疗期间(7 d),对照组2例、研究组3例患者因需透析治疗被剔除。观察治疗前后两组患者尿量(UV)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化,并计算两组患者ICU停留时间、对照治疗结束后透析治疗率。研究组患者使用前列地尔注射液期间观察药物不良反应。结果 与对照组相比,研究组治疗后UV明显增加(P<0.05),尿NAG、尿α1-MG、尿β2-MG、Scr、BUN降低(P<0.05)。研究组ICU停留时间少于对照组(P<0.05),但两组对照治疗结束后透析治疗率差异无统计学意义。研究组患者使用前列地尔注射液期间无严重不良反应。结论 前列地尔注射液对成人体外循环术后AKI早期患者的肾功能具有一定的保护作用。     

前列地尔注射剂治疗慢性肾功能不全35例疗效观察

目的 探讨前列地尔注射剂对慢性肾功能不全的疗效。方法 将70例慢性肾功能不全患者随机分为前列地尔注射剂治疗组和常规治疗组，每组35例。观察组在常规治疗前列地尔注射剂基础上予前列地尔注射剂治疗，并观察血尿素氮、肌酐、尿酸及尿量的变化。结果 血尿素氮、肌酐、尿酸及尿量在治疗前后两组均有明显变化（P〈0．05），但治疗组作用尤为明显，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；24h尿蛋自治疗组下降显著（P〈0．01），对照组则不明显（P〉O．05）。结论 前列地尔注射剂对慢性肾功能不全有一定的治疗作用。     

前列地尔注射液联合灯盏细辛注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察前列地尔注射液联合灯盏细辛注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将160例合并DNⅢ期2型糖尿病患者按数字单双号随机均分为前列地尔组及联合治疗组（灯盏细辛＋前列地尔组）（n=80）。2组患者均给予低盐、低优质蛋白糖尿病饮食。前列地尔组患者给予前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,连续3周。联合治疗在此基础上给予10μg前列地尔注射液行静脉滴注及30 ml灯盏细辛注射液行静脉滴注。1次/d,连续3周。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿微量白蛋白UAER、β2微球蛋白（β2-MG）水平及尿蛋白（CSP-Z）定量。结果2组患者治疗后BUN、Cr、UAER、β2-MG、CSP-Z均较治疗前显著下降（P〈0.05）;且联合治疗组患者上述指标改善程度显著高于前列地尔组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论前列地尔注射液联合灯盏细辛注射液能够更有效治疗早期DN,对患者DN进展有一定延缓作用。     

前列地尔治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的观察分析前列地尔用于慢性肾功能不全治疗中的疗效。方法选取2009年1月-2013年6月来宾市人民医院收治的慢性肾功能不全患者40例（观察组）,给予前列地尔治疗;对比同期常规药物治疗40例慢性肾功能不全患者疗效（对照组）。结果两组患者治疗后血尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿量及24h尿蛋白水平均得到明显改善,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0,05）。观察组治疗期间不良反应共3例（750％）,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论基础治疗联合前列地尔应用于慢性肾功能不全治疗中可收到良好效果,安全有效,值得临床推广。     

前列地尔强化治疗对老年患者心脏术后急性肾损伤的保护作用

目的：观察前列地尔强化治疗对老年患者心脏术后急性肾损伤的保护作用。方法53例老年心脏术后急性肾损害患者,经患者知情同意,并医院伦理委员会批准,将患者分为研究组（27例）和对照组（26例）。2组均予常规药物治疗,研究组在常规治疗同时给予前列地尔注射液10μg＋生理盐水10 ml缓慢静脉注射,每12 h 1次,连用7 d。观察治疗前后2组患者尿量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿γ-谷氨酰转肽酶、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、血清肌酐、血尿素氮的变化,并计算2组患者重症监护病房（ ICU）停留时间、治疗结束后透析治疗率,观察使用前列地尔注射液期间的不良反应。结果与对照组相比,研究组治疗后尿量明显增多[（63．8±2．5）ml／h比（56．6±3．3）ml／h],差异有统计学意义（P＜0．05）,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿γ-谷氨酰转肽酶、尿α1-微球蛋白（1-MG）、血清肌酐、血尿素氮均明显降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组ICU停留时间短于对照组[（11±4）d比（15±3）d],差异有统计学意义（P＜0．05）,但2组治疗结束后透析治疗率（3.4％比4．5％）差异无统计学意义（P＞0．05）;研究组使用前列地尔注射液期间无严重不良反应。结论在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液治疗,对老年心脏术后急性肾损伤患者肾功能的恢复有一定的促进作用。     

前列地尔对老年糖尿病肾病患者骨形成蛋白-7及转化生长因子β1水平的影响

摘要目的：观察前列地尔注射液对老年糖尿病肾病患者骨形成蛋白-7（BMP-7）及转化生长因子β1（TGF—β1）表达的影响。方法：选择我院老年糖尿病肾病患者50例,随机分为前列地尔治疗组与常规治疗组。前列地尔组给予常规治疗基础上再静脉注射前列地尔10μg,1次,d,疗程均为14d。测定2组治疗前及治疗后14d、60d的血BMP-7、TGF-β1及尿微量白蛋白水平。同时选取健康志愿者20例作为对照。结果：治疗前老年糖尿病肾病2组患者BMP-7、TGF—β1及尿微量白蛋白水平均无显著性差异;但与健康对照组比较,血BMP-7显著降低（均P〈0．05）,TGF—β1及尿微量白蛋白水平显著升高（均P〈0．05）。前列地尔组治疗14d及60d后,血BMP-7较常规治疗组显著升高（均P〈0．05）,血TGF-β1及尿微量白蛋白水平较常规治疗组显著下降（均P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上加用前列地尔治疗老年糖尿病肾病效果优于单纯常规治疗,这种作用可能与前列地尔调节血BMP-7及TGF-β1水平有关。     

血府逐瘀汤合前列地尔治疗慢性肾功能不全

目的：观察血府逐瘀汤合前列地尔治疗慢性肾功能不全（CRF）的疗效。方法：选择CRF患者50例，其中用血府逐瘀汤配合前列地尔治疗25例（前列地尔组），用速尿、多巴胺、酚妥拉明治疗25例（速尿组）。结果：前列地尔组治疗后尿量增多，血尿素氮及肌酐降低，肌酐清除率升高，总有效率92％，与速尿组比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：血府逐瘀汤合前列地尔治疗能延缓肾功能衰竭的进展，预防肾纤维化的发生。     

前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的临床分析

目的：探讨前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法将64例慢性肾小球肾炎患者进行分组,按照门诊就诊顺序分为2组,各32例。对照组给予内科常规治疗,观察组在内科治疗基础上给予前列地尔治疗,观察2组患者24小时尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、尿红细胞计数,并对2组患者的治疗效果进行临床分析和比较。结果治疗前,2组各指标差异无统计学意义;治疗后观察组血肌酐（132.41±24.32）μmol/L、血尿素氮（10.23±2.34）mmol/L、尿红细胞计数（16.2±7.4）个/HP,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率93.75%显著高于对照组62.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用前列地尔治疗慢性肾小球肾炎临床效果显著,总有效率明显高于常规内科治疗措施,明显提高患者生命质量。     

前列地尔联合丹红注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察前列地尔联合丹红注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将67例早期糖尿病肾病患者随机分为3组,常规组22例行常规治疗,前列地尔组21例为前列地尔注射液加常规治疗,联合组24例为前列地尔与丹红注射液加常规治疗。疗程2周,并监测尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血尿素氮、肌酐。结果前列地尔组及联合治疗组尿微量白蛋白、β2微球蛋白在治疗后明显下降,与常规治疗组比较差异有统计学意义（P<0.01）;联合组与前列地尔组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论前列地尔联用丹红注射液可明显降低早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白,防止病情进展。     

肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

目的:临床观察肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的疗效。方法:将60例CRF患者分为三组;对照组采用常规治疗(包括前列地尔),肾康组在对照组基础上加用肾康治疗,银杏达莫组在对照组基础上加用银杏达莫。比较三组患者的各项肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白、β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(CysC)在治疗前后的变化。结果:肾康组、银杏达莫组患者治疗后的各项肾功能指标(Scr、BUN、Ccr、24 h尿蛋白、β2-MG、CysC)较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);肾康组肾功能指标改善幅度明显大于银杏达莫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康联合前列地尔注射液治疗改善CRF患者肾功能疗效显著。     

前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨前列地尔在糖尿病中的冶疗作用.方法 选择糖尿病肾病30例,应用前列地尔治疗,对照组采用依那普利治疗,四周后观察治疗前后24h白蛋白排泄率(AER)尿132微球蛋白(β2-MG)的变化.结果 治疗组AER及β2-MG较治疗前有极显著下降(P＜0.01),与对照组比较,AER亦有显著下降,P＜0.05.结论 采用前列地尔治疗糖尿病具有改善肾功能,延缓其进展作用.     

氯沙坦对原发性高血压伴β2—微球蛋白异常的影响

目的：观察氯沙坦对原发性高血压伴血、尿β2-微球蛋白升高患者的降压疗效及改善肾损害的作用。方法：采用自身前后对照的方法。原发性高血压伴尿β2-微球蛋白异常42例,其中β2-微球蛋白异常34例。观察治疗前和口服氯沙坦,8w后的血压、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr),24h内生肌酐清除率（Ccr)、血钾（K^ ）T TLD β2-微球蛋白（血β2-MG）β2-微球蛋白（尿β2-MG）的变化。结果：用氯沙坦治疗后,血压明显下降（P＜0．01）、血、尿β2－MG显著下降（P＜0．01）,Ccr显著升高（P＜0．05）。结论：氯沙坦治疗原发性高血压压不仅有良好的降压效果。同时明显降低血、尿β2-MG的排出,改善早期损害的肾功能。     

中西医结合治疗原发性高血压病早期肾损害的临床观察

目的观察洛汀新联用松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压病早期肾损害患者的临床疗效。方法40例原发性高血压病患者随机分为治疗组(联合用药)和对照组(单用洛汀新),治疗1个月后,对治疗前后患者血压、心率、肾功能、血β2-MG、尿β2-MG以及尿mAlb进行比较,并做出综合评价。结果治疗1个月后,2组患者血压均达标,心率、肾功能无明显变化(P>0.05),血β2-MG、尿β2-MG以及尿mAlb显著下降(P<0.01),且治疗组较对照组下降幅度更为显著(P<0.01)。结论松龄血脉康联合洛汀新治疗原发性高血压病,在有效降压的同时,可显著降低血β2-MG、尿β2-MG以及尿mAlb,改善早期肾损害,较单用洛汀新为优。      

窒息新生儿肾损害与血、尿β2-微球蛋白变化的研究

目的：研究窒息新生儿肾损害与血、尿β2－微球蛋白（β2-MG）变化的关系。方法：通过放射免疫法测定61例窒息新生儿（重度25例，轻度36例）生后第1d,7d的血、尿β2-MG的水平。结果：血、尿β2-微球蛋白在早期重度窒息较轻度窒息组明显增高（P＜0．01），轻度窒息组较正常对照组水平明显增高（P＜0．01），且恢复期（出生后第7d）血β2-MG较尿β2-MG下降速度快。结论：窒息新生儿血、尿β2-微球蛋白水平明显增高，提示窒息新生儿普遍存在肾功能损害，且肾小管功能恢复比肾小球慢。     

马来酸氨氯地平对高血压患者肾功能的影响

目的 观察马来酸氨氯地平对轻中度高血压患者血和尿微球蛋白及肾功能的影响。方法 测定20例正常人和40例轻中度高血压患者用药前后血压，血和尿β2微球蛋白（β2-MG），尿白蛋白（ALB），尿素氮（BUN），肌酐（Cr)等。结果 患者血和尿β2-MG，尿ALB指标均高于正常人，用药后血压，用药后血和尿β2-MG，尿ALB均明显下降。结论 马来酸氨氯地平可有效控制血压，同时降低血和尿β2-MG，尿ALB，改善肾功能。     

苯那普利对原发性高血压患者肾功能的影响

目的研究苯那普利对原发性高血压(EH)患者血压和肾功能的影响.方法32 EH例患者,给予苯那普利10～30mg/d,治疗2mo.观察治疗前后血压、血肌酐、尿素氮、血α1-微球蛋白(α1-MG)、血β2-微球蛋白(β2-MG),尿α1-MG、尿β2-MG、尿视黄醇结合蛋白(rbp)的变化.结果①EH患者,与对照组比较,血肌酐、尿素氮、血中α1-MG、β2-MG无明显变化.血压、尿α1-MG、β2-MG、rbp明显升高;②给予苯那普利治疗后,血肌酐、尿素氮、血α1-MG、β2-MG无明显变化,但尿α1-MG、β2-MG、rbp显著降低.结论苯那普利在有效降低血压的同时,还能降低尿α1-MG、β2-MG、rbp,从而改善EH患者的肾功能.     

益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病效果观察

目的：观察益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,各50例。对照组给予氯沙坦治疗,观察组加用益气通淋胶囊治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后尿素氮（ BUN）、血肌酐（ SCr）、尿蛋白排泄率（ UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、24 h尿蛋白定量（24 h PRO）水平变化。结果两组患者治疗前BUN、SCr、UAER、β2-MG、24 h PRO水平比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）,治疗后BUN无明显变化（ P ＞0．05）;治疗后观察组 SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均较治疗前下降（ P ＜0．05）,对照组UAER和24 h PRO较治疗前下降（ P ＜0．05）;两组治疗后比较,观察组SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均低于对照组（ P＜0．05或P ＜0．01）。结论益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,可减轻肾功能损害,较单用氯沙坦效果更明显。