阴茎离断血管不吻合再植成功一例报告

患者,42岁。因阴茎被剪断4ｈ于1999年3月7日急诊入院。查体:阴茎距根部2ｃｍ处断裂,创面整齐,远端包皮青紫色,阴茎腹侧有1.5ｃｍ皮肤相连,远端皮下严重瘀血。远端阴茎及尿道海绵体暗紫色,阴茎头呈青灰色。在连续硬膜外麻醉下行急诊手术。结扎阴茎背动、静脉,挤净远端皮下瘀血及海绵体血管内、外瘀血块,用庆大霉素盐水浸泡冲洗。插入18Ｆ导尿管,因阴茎背动、静脉损伤张力过大而未做吻合,　　作者单位:411101湘潭市第一人民医院阴茎海绵体白膜及中隔用40肠线对端Ｕ形缝合,注意两断端阴茎海绵体中心动脉解剖对位,近端不结扎。至此,距损伤已7ｈ3…     

阴茎离断不吻合血管再植成功1例

患者,30岁,因精神异常,包皮环切手术后不满意,自用菜刀切断阴茎半小时于一九九七年十二月八日急诊入院。查体,面色苍白,意识清楚,情绪激动,阴茎海绵体及尿道海绵体自冠状沟下2.5 cm处完全离断,近端残留2cm,皮肤缺损约0.5cm,海绵体裸露,断端可见出血,阴茎背动脉、静脉严重毁损,离断阴茎被病人自己浸泡在盐水玻璃杯中,断面整齐,呈暗紫色。在硬膜外麻醉下行阴茎再植术。彻底清洗消毒创面。用肝素等渗盐水反复冲洗,阴茎近端及离体阴茎残端、挤压海绵体内瘀血。经尿道外口插     

阴茎离断不吻合血管再植成功1例报告

患者,26岁,因精神异常,自用剪刀剪断阴茎两小时,于1992年10月7日上午急诊入院.查体:面色苍白,意识清楚,BP9/6kpa,P96次/分.两阴茎海绵体自冠状沟上0.5cm处完全离断,尿道腹侧有0.3未断.阴茎皮肤自阴茎根部撕脱至阴茎离断处,阴茎腹侧有宽约0.5cm的皮肤相连,阴茎海绵体裸露,阴茎背动、静脉严重毁损.诊断:阴茎离断,失血性休克.     

阴茎离断再植成功一例

阴茎离断再植成功一例陆启兵患者２８岁。阴茎刀切割３０分钟急诊入院．检查：神智清楚。阴茎距根部２．５ｃｍ处离断，仅腹刚有０．５ｃｍ皮肤栩连，断面整齐，出血不止，残端有较多的血凝块。立即手术。彻底清洗外阴部，创面止血．切除断端皮肤０．３ｃｍ，放置导尿管，...     

阴茎离断只吻合动脉再植成功一例报告

患者 ,31岁。熟睡时被锐器割断阴茎 3h ,大量出血 ,估计失血量约 10 0 0ml,急诊入院。查体 :阴茎于近 1/ 3处截断 ,阴茎海绵体完全离断 ,仅腹侧半周尿道海绵体及少量皮肤相连 ,残端仍有活动性出血 ,远端呈暗紫色 ,温度明显低。急诊行阴茎再植术。局部彻底清创 ,见创缘不整齐 ,残端伤口呈V形 ,清创时将远端血块冲洗出 ,并用肝素盐水冲洗远端阴茎背动脉 ,至静脉端流出的冲洗液清亮为止。留置 2 0F尿管并修补尿道 ,用 4号无损伤线严密缝合海绵体白膜及中隔 (深动静脉未予结扎 ) ,以 8 0无损伤线吻合阴茎背动脉 ,因两侧断端均不整齐 ,阴茎背静…     

不吻合血管阴茎再植成功二例

因外伤所致之阴茎离断,在临床上屡有所见。以往行阴茎再植过分强词血管吻合。近年来我们先后收治2例阴茎离断患者,作了离断阴茎再植术。施行此术中,未做血管吻合,仅将海绵体等各层组织对端吻合而获成功,现报告如下:手术方法在局麻下清创,除对创面较大的血管出血点予以结扎外,原则上尽量不结扎。用温生理盐水充分泡洗阴茎两断端,并适当挤压,将近创面之小凝血块挤出,然后将断端适当修剪整齐,用导尿管由尿道外口插入,经断端进入膀胱,用细肠线在尿道3、6、9、12点处先吻合4针,再在各针之间加强缝合1针,共缝8针而将尿道吻合。继     

阴茎根部离断再植成功一例

患者,24岁,已婚。于1991年1月8日上午被人击昏后用利刀将阴茎从根部连同下腹壁部分皮肤及阴囊大部分皮肤割断。伤后2小时就诊。体检BP14/8 kPa,神清,面色苍白,Hb70g/L。头顶部有长4～5 cm伤口。下腹壁及会阴伤面皮肤缺损约10×12cm,阴茎残留约0.5cm,残留阴茎的皮肤缺如,海绵体外露。找回离断之阴茎,见离断阴茎皮肤撕脱至冠状沟,海绵体外露,断面创缘较整齐。     

阴茎完全离断再植成功一例

患者男,27岁.于2006年3月14日被剪刀剪断阴茎中段送来我院,经再植成功,报道如下.硬膜外麻醉成功后,常规软皂刷洗会阴部及离体阴茎3次,先由尿道口插入规格为18#一次性无菌双腔气囊导尿管,使离断的阴茎形成支架,并且行尿道海绵体的修复.     

阴茎离断再植成功1例

患者:30岁,因精神异常,自用菜刀切断阴茎于1997年12月8日伤后两小时急诊入院。 查体:BP120/分,P36次/分,阴茎海绵体及尿道海绵体前1/3约2.5cm完全离断,离体端被家属浸泡在“盐水”杯内,断面尚整     

阴茎完全离断显微再植成功一例

1临床资料 患者男,48岁.因阴茎被锐器割断1 h 于2011年3月21 日急诊入院.检查:阴茎体部从近中 1/3处完全离断,皮肤从根部离断,近端创面活动性出血,离断阴茎完全离体,创面较整齐(图1) 2 手术方法 连续硬膜外麻醉,会阴备皮,常规消毒铺巾. 伤口清创冲洗后用 18号导尿管贯穿远、近端尿道留置导尿,阴茎根部用橡皮筋捆扎止血(图2),皮肤上可垫一纱布.修剪尿道断端呈鱼嘴状,3-0 可吸收线间断缝合,尽量使吻合口外翻.结扎阴茎深动脉远、近端,3-0 可吸收线缝合尿道海绵体及阴茎海绵体白膜,将二者一并缝合可起到预防积血的作用.9-0尼龙线吻合双侧阴茎背动脉、阴茎背深静脉、双侧阴茎背神经及1条浅静脉、2条皮神经.松开止血带后,阴茎远端勃起,毛细血管充盈,彻底结扎出血点后,海绵体断端内留置橡皮引留条,5-0 可吸收线缝合筋膜,缝合皮肤(图3). 手术历时 3 h,术后将阴茎置于直立位,四周用棉垫固定,用支被架或纸盒子支起被子防止受压,常规抗炎,抗凝、抗痉挛治疗,并适当使用已烯雌酚预防阴茎勃起.     

阴茎完全离断再植成功一例报告

阴茎完全离断再植成功一例报告李卫林患者，３８岁，已婚。阴茎被刀完全割断４ｈ入院。查体：阴茎残部皮肤较多且回缩至根部，翻开皮肤向阴茎根部推动可见阴茎残端。阴茎离体断端长４ｃｍ，切面呈斜形，背侧短，腹侧长，创面有少量泥沙，其包裹的皮肤较少，阴茎头部青紫。...     

阴茎离断再植成功1例报告

阴茎离断伤是阴茎急性严重损伤,需急诊手术治疗.治疗目的包括重建阴茎的血供和感觉,恢复尿道的连续性,修复阴茎外观,以恢复术后的站立排尿功能及性功能.2009年3月我们收治1例急性阴茎离断伤患者,采用显微外科技术进行阴茎再植术获得成功,术后1年随访观察并进行心理干预治疗,效果良好.现报告如下.     

阴茎完全离断再植成功二例

温州医学院附属第一医院骨科柳吴，蔡健，魏立坤来稿：我院在2001年11月和2002年5月各实施阴茎离断再植1例获成功。例1，32岁，自行割断阴茎根部。全身麻醉下吻合1条阴茎背动、静脉及2条阴茎浅静脉和阴茎背神经。术后牵引导尿管保持阴茎与腹壁垂直，肌注己烯雌酚防止阴茎勃起，1周后水肿逐渐消退。     

阴茎完全离断再植成功1例

病人 ,2 3岁 ,因精神受挫于 1999年 8月 2 0日 ,用玻璃片将阴茎完全割断 5h入院。检体 :神清 ,面色苍白 ,血压 12 / 7kPa ,阴茎体自根部离断 ,残断血凝块附着 ,离断部分长约 7cm ,断面参差不齐。做好术前准备立即去手术室在硬膜外麻醉下行阴茎再植术。将离断之阴茎体用洗必泰液反复冲洗、浸泡 ,修整断面 ,找出阴茎背深静脉和左侧阴茎背动脉 ,并用肝素液反复冲洗该动脉及海绵体 ,至静脉流出液变清澈 ,将其浸泡至 4℃生理盐水 +庆大霉素 +肝素液中备用。阴茎根部清创 ,找出阴茎背深静脉及左侧阴茎背动脉并置无损伤血管钳止血 ,F18双腔气囊尿…     

阴茎离断再植成功1例报告

阴茎离断再植成功１例报告玉溪地区医院（玉溪６５３１００）姚正有杨华杨波王健佟发春李健患者，２３岁，阴茎被人用剪刀剪断１小时急诊入院。检查：血压１２／７ｋＰａ，面色苍白，四肢湿冷。阴茎于远端１／３处截断，仅腹侧约０．２ｃｍ宽阴茎浅筋膜相连，近侧断端可见...     

阴茎根部离断伤显微再植成功一例

患者３５岁。阴茎被人用刀割断伤４小时急诊入院。检查：阴茎根部近乎完全性离断，仅右侧１．５ｃｍ皮肤相连，断面整齐，近侧断面搏动性出血，断离阴茎皮肤呈紫黑色。即在硬膜外麻醉下行阴茎再植术。首先解剖出两断端阴茎背动脉１条和阴茎背静脉３条。游离出尿道海绵体小...     

阴茎离断14小时再植成功一例报告

2003年我们收治1例阴茎完全离断14h患者，再植成功，现报告如下。     

阴茎离断再植成活一例

阴茎离断再植成活一例朱敦年患者１９岁。阴茎刀伤离断１４小时，于１９８４年８月９日急诊入院。检查：阴茎自根部离断，残断面渗血及血凝块形成，阴囊皮肤部分缺损约４×５ｃｍ，双侧睾丸及精索可见。离断阴茎皮肤青紫色，组织肿胀，阴茎根部腹面有一小片阴囊皮肤。将离...     

阴茎离断14 h再植成功1例

患者,30岁。因感情纠葛,于睡眠中被女友用利刀将阴茎从根部完全切断。1h后到当地医院急诊处理,离断阴茎作简单清创后置于冰盒转入我院。检查：阴茎于根部0．5cm处完全离断,创面平整,近残端血管已结扎,阴茎及尿道海绵体渗血,创面瘀血肿胀,周围皮下有瘀血斑,离断阴茎苍白,部分呈暗紫色。在硬膜外阻滞麻醉下,创面作彻底清创,解剖出两断端阴茎背动脉及背深静脉,