金胆片与熊去氧胆酸治疗胆囊结石的疗效观察

胆囊结石的治疗方法多主张采用手术、腹腔镜及体外碎石治疗,传统的药物保守治疗不甚理想,金胆片为中成药类利胆消炎药物,有溶石作用,故我们于1999年1月至2000年1月,试用金胆片、心痛定、硫酸镁联用治疗胆囊结石并设立熊去氧胆酸对照组,旨在观察金胆片在胆囊结石中的临床疗效及安全性,现报道如下:1 对象与方法1.1 病例选择选择165例胆囊结石患者,均为B型超声波检查确诊,且胆囊大小正常、无胆汁浓缩、胆囊壁厚度<5ram、结石最大直径<10mm、心率<100次/min、血压>13/     

丙谷胺与熊去氧胆酸治疗胆囊结石疗效比较

目的：比较丙谷胺与熊去氧胆酸治疗胆囊结石的疗效，方法：将１６０例胆囊结石病人随机分为２组。丙谷胺组８０例（男性１２例，女性６８例；年龄３８±ｓ５ａ）用丙谷胺片每次５片（０．２ｇ／片），ｐｏ，ｂｉｄ，熊去氧胆酸组８０例（男性１１例，女性６９例；年龄３７±６ａ）用熊去氧胆酸片４片（５０ｍｇ／片），ｐｏ，ｔｉｄ，２例病例均加用砂苯地平片每次１片（１０ｍｇ／片），ｐｏ，ｔｉｄ３３％硫酸镁溶液２０ｍＬ，ｑｎ     

复方甘草甜素联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎疗效观察

我院自2001～2003年应用复方甘草甜素联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎11例，效果良好。现报告如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症应用熊去氧胆酸治疗的临床观察

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是一种妊娠中后期出现皮肤病痒和黄疽的特发性疾病,易引起早产和胎儿窘迫。我院于1997年1月至1998年8月应用熊去氧胆酸（UDCA）治疗本症,现报告如下。临床资料一、我院确诊住院分娩的ICP患者共64例,经末次月经加B超检查确定孕周,64例均超过28周。ICP诊断标准为妊娠中后期出现无皮肤病引起的疲痒,有或无皮肤黄疽,无胃肠道症状,肝炎病毒有关抗原抗体检测明性;血清胆汁酸（TBA）显著升高,丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）轻或中度升高。症状、体征及肝细胞损害在产后迅速改善。34例为观…     

熊去氧胆酸与牛磺熊去氧胆酸治疗胆固醇性胆结石的疗效比较

目的:比较熊去氧胆酸(UDCA)和牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)治疗胆囊胆固醇性胆结石的疗效及安全性。方法:将74例胆固醇性胆结石患者随机分为2组,分别给予UDCA(每次250mg,每日3次)和TUDCA(每次250mg,每日3次)治疗6个月,分别在治疗3个月和6个月后通过B超对患者的溶石效果进行比较并观察2组不良反应发生情况。结果:经过3个月的治疗,UDCA和TUDCA对胆结石治疗的有效率分别为37.8%和56.8%,6个月治疗的有效率分别为75.7%(28/37)和78.4%(29/37)。2组比较,3个月时TUDCA对胆结石的疗效优于UDCA(P<0.01);但经过6个月的治疗,二者的疗效无显著性差异。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:TUDCA和UDCA均可有效溶解胆固醇性胆结石,且安全性较好,但TUDCA的溶石速度大于UDCA。     

洛赛克与熊去氧胆酸治疗贲门癌手术后返流性食管炎疗效比较

笔采用洛赛克与熊去氧胆酸治疗贲门癌手术后返流性食管炎40例，现将治疗结果报告如下：40例均为贲门癌手术后门诊病人。经胃镜及活组织检查证实患返流性食管炎。凡单周来诊，给予熊去氧胆酸(UDCA)每次100mg，每日3次。到症状消失后1个月为止。双周来诊给予洛赛克20mg，每日1次．共14天。在治疗前2周，所有患均进行胃镜检查。详细记录活检情况。     

二甲双胍与熊去氧胆酸联合治疗脂肪肝96例疗效观察

脂肪肝是指由各种原因引起的肝脏脂肪性变.正常人每100 g肝湿重约含4～5 g脂类,其中磷脂占50%以上,甘油三酯占20%,游离脂肪酸占20%,胆固醇约7%,余为胆固醇脂等。当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂变时,即脂肪肝。目前临床诊断主要依靠B超检查。根据肝脏B超声像图的变化可为临床判断药物疗效提供依据。有关脂肪肝治疗中、西药报道很多,但其治疗效果的重复性较差。我们采用小剂量二甲双胍、熊去氧胆酸联合治疗脂肪肝96例,取得了较为理想的疗效。现将B超影像学追踪及血脂、生化检查的观察结果报告如下。     

洛赛克与熊去氧胆酸治疗贲门癌手术后返流性食管炎疗效比较

笔者采用洛赛克与熊去氧胆酸治疗贲门癌手术后返流性食管炎40例,现将治疗结果报告如下: 40例均为贲门癌手术后门诊病人,经胃镜及活组织检查证实患者返流性食管炎。凡单周来诊,给予熊去氧胆酸(UDCA)每次100mg,每日3次,到症状消失后1个月为止。双周来诊者给予洛赛克20mg,每日1次,共14天。在治疗前2周,所有患者均进行胃镜检查,详细记录活检情况。 各组患者治疗期间,每隔2周至1月随访     

熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎疗效观察

戊型肝炎为老年人群发生急性病毒性肝炎的常见类型，临床特点为病情相对较重，常规治疗恢复较慢，近年来作者应用熊去氧胆酸（商品名为优思弗）治疗老年戊型病毒性肝炎43例，取得了显著的效果，现报告如下。     

护肝片与熊去氧胆酸联合治疗肾移植后药物性肝损害

目的评价护肝片与熊去氧胆酸联用对肾移植后药物性肝损害的疗效.方法50例肾移植术后肝功能异常的患者,口服护肝片4片,tid,熊去氧胆酸1～2片,tid.疗程为1～3个月.必要时停用硫唑嘌呤.结果有29例(58%)治愈,13例(26%)好转,8例(16%)无效.肝功能异常患者治疗前后血清TBiol、DBiol、IBiol、CsA浓度均有显著性差异(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.05),而其肾功能无明显变化.结论护肝片与熊去氧胆酸联合应用对肾移植后药物性肝损害有一定的疗效.     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察

目的观察熊去氧胆酸治疗原发性胆汁肝硬化的临床疗效。方法回顾性总结我院10例原发性胆汁肝硬化患者，用熊去氧胆酸10～15mg／kg．tid．po，长期服用一月、三月、半年。结果患者症状、生化指标先后均有改善。AMA无变化。结论熊去氧胆酸可显著改善生化异常，是有效治疗原发性胆汁肝硬化的首选药物。     

护肝片与熊去氧胆酸联合治疗肾移植后药物性肝损害

目的：评价护肝片与熊去氧胆酸联用对肾移植后药物性肝损害的疗效。方法：50例肾移植术后肝功能异常的患者,口服护肝片4片,tid,熊去氧胆酸1－2片,itd,疗程为1－3个月,必要时停用Aza,结果：有29例（58％）,治愈。13例（26％）好转,8例（16％）无效,肝功能异常患者治疗前后血清TBiol,DBiol,IBiol,CsA浓度均有显著性差异（P＜0．01,P＜0．01,P＜0．01,P＜0．05）,而其肾功能无明显变化。结论：护肝片与熊去氧胆酸联合应用对肾移植后药物性肝损害有一定的疗效。     

胆清胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆囊结石的疗效观察

目的探讨胆清胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆囊结石的临床效果。方法选择2016年3月—2017年8月中国医科大学附属盛京医院收治的126例胆囊结石患者,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组口服熊去氧胆酸胶囊,250 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服胆清胶囊,3~5粒/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后中医症状积分、结石直径、VAS评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.19%、93.65%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组右上腹疼痛评分、不思饮食评分、恶心呕吐评分、口苦咽干评分、总评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组右上腹疼痛评分、不思饮食评分、恶心呕吐评分、口苦咽干评分、总评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组结石直径均明显缩小,VAS评分均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组结石直径、VAS评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论胆清胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆囊结石具有较好的临床疗效,可显著降低中医症状积分,缩小胆囊结石体积,缓解腹痛,具有一定的临床推广应用价值。     

金钱草颗粒联合熊去氧胆酸治疗胆囊结石的临床研究

目的探讨金钱草颗粒联合熊去氧胆酸片治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年10月濮阳市油田总医院收治的86例胆囊结石患者作为研究对象,所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服熊去氧胆酸片,0.25 g/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服金钱草颗粒,10.0 g/次,3次/d。两组连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的胆囊症状、血清因子水平、疼痛程度。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的结石直径、结石数目明显减小,胆囊排空率明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的结石直径、结石数目比对照组小,胆囊排空率比对照组高,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的血管活性肠肽(VIP)、调宁蛋白(Cap)水平明显降低,胆囊收缩素受体(CCK-A)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的VIP、Cap水平比对照组低,CCK-A水平比对照组高,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论金钱草颗粒联合熊去氧胆酸片治疗胆囊结石具有较好的临床疗效,能改善胆囊症状,调节相关蛋白水平,降低疼痛程度,具有一定的临床推广应用价值。     

国内半合成熊去氧胆酸的质量分析及建议

对国内半合成熊去氧胆酸的质量进行分析，并根据对实验方法的考查及其测定结果建议新版药典以ＨＰＬＣ法同时测定其含量及有关物质。     

猪去氧胆酸合成熊去氧胆酸的研究进展

临床上用于治疗肝胆疾病的熊去氧胆酸最初是从熊的胆汁中提取得到,受熊胆汁来源的限制目前主要是以胆酸为原料合成而得。之后随着鹅去氧胆酸提取工艺和鹅去氧胆酸合成熊去氧胆酸工艺的成熟,鹅去氧胆酸逐渐代替胆酸成为生产熊去氧胆酸的主要原料。由于猪去氧胆酸来源丰富、价格低廉,近几年由猪去氧胆酸合成熊去氧胆酸的研究成为甾类药物合成研究的热点之一。本文对这一领域的研究进展进行综述,以期为相关研究提供有价值的参考。     

丙谷胺与熊去氧胆酸治疗胆囊结石疗效比较

目的：比较丙谷胺与熊去氧胆酸治疗胆囊结石的疗效。方法：将１６０例胆囊结石病人随机分为２组。丙谷胺组８０例（男性１２例，女性６８例；年龄３８±ｓ５ａ），用丙谷胺片每次５片（０．２ｇ／片），ｐｏｂｉｄ。熊去氧胆酸组８０例（男性１１例，女性６９例；年龄３７±６ａ），用熊去氧胆酸片４片（５０ｍｇ／片），ｐｏ，ｔｉｄ。２组病例均加用硝苯地平片每次１片（１０ｍｇ／片），ｐｏ，ｔｉｄ；３３％硫酸镁溶液２０ｍＬ，ｑｎ。２组疗程均为３ｍｏ。结果：丙谷胺组总有效率６０％，治愈率３０％，熊去氧胆酸组总有效率３９％和治愈率１２％（Ｐ＜０．０１）。结论：丙谷胺的疗效优于熊去氧胆酸。     

保胆健素与熊去氧胆酸排石利胆作用比较

胆石症的内科保守治疗尚无确切有效的药物，保胆健素属于胆汁分泌双相促进剂，是目前认为“高效理想”的利胆剂。我们自1995年12月至1996年10月应用保胆健素治疗胆石症29例，对排石利胆作用进行观察，并与熊去氧胆酸进行对照，现报告如下。资料和方法病例选择经临床、B超及X线检查证实的胆石症病人58例，男16例，女42例，年龄30～70岁。B超测总胆管直径＜10．omm，临床无肝外阻塞性黄疽迹象，既往无右上腹手术史。治疗方法58例胆石症病人随机分两组，每组29例。第1组用法国LapHal药厂生产的保胆健素胶囊，500mgtid；第2组用熊去氧胆酸150m…