经尿道前列腺切除术麻醉68例

前列腺肥大是老年男性常见的疾病,因严重影响正常排尿而往往需要手术治疗。手术治疗在国外早巳广泛采用了经尿道前列腺切除术(简称TURP)。国内近几年来也开展了这项工作。我院从1985年以来作了TURP68例,现将其有关麻醉情况报告如下。     

经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)的麻醉安全探讨

前列腺增生是老年男性常见的疾病．主要临床表现为尿频、夜尿增多、排尿困难，严重时出现尿潴留、尿失禁．这些症状严重影响了生活质量．如果排尿困难严重．残余尿量超过60ml以及肾功能损害．应及早手术切除肥大的前列腺组织。经尿道前列腺电汽化切除术（TUVP）具有创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而易被病人接受。但这类病人多为年老体弱．同时合并有心肺等重要脏器病变．且代偿功能差．从而对麻醉和手术的耐受力下降。因此．如何使这类病人安全地完成TUVP手术是一个难题．     

老年前列腺摘除术麻醉体会

前列腺除术是老年病人常见手术,鉴于老年人的生理变化特点和前列腺手术的特点,麻醉处理也有一定的特殊性,现将我院50例老年病人在连续硬膜外麻醉下行前列腺除术的麻醉体会报告如下。     

TURP治疗中重度前列腺增生合并高血压等疾病患者128例体会

前列腺增生症是困扰老年男性的一种常见病。由于老年患者耐受性差，微创手术成为主要的治疗方法，经尿道前列腺电切术（TURP）已被公认为治疗BPH的金标准。回顾崇阳县人民医院自2005年1月至2008年1月间采用TURP治疗中，重度前列腺增生合并高血压等疾病患者128例，取得了满意的效果。     

145例经尿道前列腺切除的麻醉处理

我院应用经尿道前列腺切除(TURP)治疗前列腺增生症145例。现结合文献就麻醉处理的一些问题报告如下。临床资料本组145例,年龄50～80岁,平均64.5岁;病程最长13年,最短半年。直肠指检前列腺肥大I055例,Ⅱ0     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝修补28例报告

目的 :探讨良性前列腺增生 (BPH)合并腹股沟疝的一次性手术方法。　方法 :经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生 ,同时采用聚丙烯网片 (PPM)无张力修补腹股沟疝 ,一次性手术治疗BPH合并腹股沟疝病人 2 8例。　结果 :手术效果良好 ,随访 6个月～ 4年 ,无疝复发、手术切口感染及其他手术并发症。术后最大尿流率 (Qmax)均 >15ml/s,国际前列腺症状评分 (IPSS)为 0～ 7分。平均术后住院时间为 4 .2d。　结论 :同期行TURP及腹股沟疝修补术 ,方法简单、疗效肯定 ,可避免二次手术的痛苦 ,尤其对老年病人具有特别意义。     

经尿道前列腺剜除术

良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见病,经尿道前列腺切除术（TURP）是目前治疗BPH最常用的手术方法,但仍有不足,国内学者刘春晓教授于2002年发明了经尿道前列腺剜除术（TUEP）。本文就此手术作系统总结,并与其它术式比较。大量实践证明了TUEP更为优越,是TURP的创新性进展,将成为治疗BPH的新的＂金标准＂。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症97例体会

前列腺增生症是老年男性常见疾病之一，开放手术一直是其主要的治疔手段。由于开放手术创伤大，而老年人耐受性较差，我院自20ID2年3月～2004年3月对97例前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗，效果满意。现报告如下。     

前列腺增生并腹股沟疝同期行前列腺电切术及无张力性腹股沟疝修补术的临床分析

目的探讨前列腺增生合并腹股沟疝患者在行经尿道前列腺电切术（TURP）的同时行无张力性腹股沟疝修补术的疗效。方法 20例患者按前列腺电切做常规术前准备,在硬膜外阻滞麻醉成功后,先行TURP,后行无张力性腹股沟疝修补术。结果本组20例患者术中出血少,术后排尿通畅,无尿失禁,无1例发生疝复发,切口愈合良好。结论同期行TURP和无张力疝修补术疗效好,且具有创伤小、住院时间短、避免二次手术打击、费用少、减轻了患者经济负担等优点,可作为前列腺增生症并发腹股沟疝的老年患者的理想手术方式。     

经尿道前列腺电切术和汽化电切术并发症48例分析

目的 分析经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道前列腺汽化电切术（TVP）术中、术后常见并发症的原因、预防及治疗，提高手术安全性和有效性。方法 回顾性分析1999年5月-2006年6月我院TURP和TVP术48例并发症患者的临床资料。结果 平均手术时间75min，平均切除组织41g。术中、术后出血20例，电切综合征（TURS）5例，暂时性尿失禁11例，膀胱颈部挛缩5例，尿道狭窄8例，尿路感染7例，膀胱穿孔1例。结论 TURP和TVP是良性前列腺增生症安全有效的外科治疗方法，术前详细采集病史，术中正确操作。术后对病人正确指导及处理可有效减少手术并发症。     

前列腺增生并腹股沟疝同期行前列腺电切术及疝修补术20例报告

目的:探讨前列腺增生合并腹股沟疝患者在行经尿道前列腺电切术(TURP)的同时行无张力性腹股沟疝修补术的疗效.方法:20例患者按前列腺电切做常规术前准备在硬膜外阻滞麻醉成功后,先行TURP,后行无张力性腹股沟疝修补术.结果:本组20例患者术中出血少,术后排尿通畅,无尿失禁,无1例发生病复发,切口愈合良好,说明同期行TURP和无张力疝修补术疗效好,且具有创伤小,住院时间短,避免二次手术打击等优点,可作为前列腺增生症并发腹股沟疝的老年患者的理想手术方式.     

腹腔镜治疗前列腺增生症八例临床分析

良性前列腺增生症（BPH）是泌尿外科常见疾病，虽然经尿道前列腺电切术（TURP）已成为治疗BPH的“金标准”，但有出血、液体吸收等常见并发症，其术中及术后并发症的发生率达24．9％。对巨大的前列腺增生或合并有腹壁疝、膀胱结石、膀胱憩室的患者仍需行开放手术治疗。有研究表明，在欧洲前列腺增生症的开放手术率由1992年的10％上升到2002年的32％，说明随着TURP的发展，BPH的开放手术地位不但没有下降，反而有所上升。前列腺开放手术虽然创伤较大，但在术后并发症、输血率、拔管后尿路刺激症状等方面比TURP更为优越。我院在开展耻骨后保留尿道前列腺切除术近400例的基础上，自2005年5月腹腔镜下对8例前列腺增生患者行腺体切除手术（Millin术式），临床效果满意，现报告如下。     

影响经尿道前列腺电切手术效果的多因素分析

良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)是老年男性常见的泌尿系统疾病,可造成严重的下尿路症状(lower urinary tract symptom,LUTS).随着人口老龄化的加剧,BPH的发病率日趋升高.有资料表明,在60岁男性中,病理学检查有50%会出现前列腺增生性改变,而到了80岁,几乎所有的男性都会有这种改变.治疗BPH主要有三种方法:观察等待,药物治疗和手术治疗.在手术治疗中,开放性前列腺摘除术的应用已日趋减少,经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)己成为手术治疗BPH的金标准.但是,只有大约65%～80%的病人对于TURP的疗效满意.     

经尿道前列腺电切的麻醉问题

经尿道前列腺电切(TURP)无疑会给病人带来很多益处。Mcgnonan 等证明TURP 较之开放性手术病人住院时间减少一半,而术后不适现象更为少见。但麻醉医师则认为TURP 并不比开放性手术易于麻醉,因为两者的麻醉对象都是老年人,而且年龄都较大。本文仅就TURP 麻醉方法的有关问题,作一简要综述。一、区域麻醉尿道和膀胱手术经常在局麻下进行,近     

绿激光治疗前列腺增生的优势及进展

<正>前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)又称前列腺肥大,是老年男性常见病。BPH的腔内手术治疗技术发展迅速,经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)是治疗BPH的金标准[1-2]。但自从Nesbit于1943年推广TURP手术至今,该手术相关的并发症发生率并没有显著     

前列腺增生症患者行尿道气化电切术的麻醉

我院自2001年1月至2005年1月在腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）下应用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗老年前列腺增生症（BPH）67例,现将围术期麻醉处理体会报道如下。     

经尿道前列腺切除术病人围手术期低温及其影响

围手术期低温是经尿道前列腺切除术 (TURP)一种常见的并发症。本文就TURP病人低温的发生情况、相关因素及其对病人的影响和预防作一综述。     

2μm激光治疗良性前列腺增生的临床应用进展

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是老年男性常见病,是引起老年男性下尿路症状的最主要原因,经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the pros-tate,TURP）作为公认的 BPH 外科治疗的“金标准暠已有80余年历史。从1992年钕激光第一次用于治疗 BPH 开始,前列腺激光治疗不断挑战着 TURP 的“霸主暠地位,美国2000年至2008年 TURP 手术率下降了46%.     

老年前列腺良性增生症患者经尿道前列腺汽化电切术围术期护理体会

目的总结老年前列腺良性增生症(BPH)患者行经尿道前列腺汽化电切术(TURP)围手术期护理体会。方法对40例行TURP手术治疗老年BPH患者进行围手术期护理。回顾性分析患者的临床资料。结果 40例老年BPH患者均一次TURP手术治疗成功,无中转开腹手术病例。排尿障碍明显改善,平均住院时间5.66 d。未出现大出血、尿路感染、下肢静脉血栓等严重并发症,均顺利治愈出院。结论对行TURP手术治疗的老年BPH患者实施围手术期精心护理措施,可有效提高手术疗效,减少术后并发症发生。     

经尿道前列腺电切术／汽化切除术治疗良性前列腺增生5346例临床分析

目的总结经尿道前列腺手术的疗效和常见并发症。方法回顾我院1985年5月至2006年12月经尿道前列腺手术5346例。其中，电切术（TURP）2133例，汽化切除（TVP）＋TURP 3213例。以1998年1月为界，将经尿道前列腺手术的患者分为早期组（1642例）和近期组（3704例）。将近期组再分为TURP组（1265例）和TVP＋TURP组（2439例）。分析患者围手术期指标和随访资料。结果近期组与远期组相比，围手术期指标逐渐优化。近期组中，TURP组和TVP＋TURP组的围手术指标和随访指标无显著差异。结论两种手术疗效均满意。TURP仍是手术治疗良性前列腺增生（BPH）的“金标准”。术中以精阜为平面均匀切除腺体，密切观察颈静脉充盈情况和血糖变化，术后定期随访，尽早发现并发症，是成功治疗良性前列腺增生，改善患者生活质量的关键。