采用品管圈缩短我院住院药房药品调配时间

目的:缩短我院住院药房药品调配时间,提升药学服务质量。方法:开展以"缩短住院药房药品调配时间"为主题的品管圈活动,按照品管圈的活动步骤,找出影响住院药房药品调配时间的关键环节和因素,针对真因制订相对应的对策并实施,再通过品管圈活动前后平均100张医嘱的药品调配时间等指标对本次活动效果进行评价。结果:针对住院药房药品调配用时最长的2个环节"调剂医嘱"和"核对医嘱",通过采取对药品存放进行合理布局与设计及优化调配路线、加强系统信息化功能并实现大输液单医嘱电子化、加强易混淆药品管理、加强人员培训与建立绩效考核制度等对策提高了工作效率,药品调配时间由活动前的43.99min缩短为活动后的21.77 min,目标达成率为99.24%;且圈员品管手法、责任心和团队凝聚力等方面均呈正向增长。结论:品管圈活动缩短了药品调配时间,提高了药师工作效率和解决问题能力,有助于提升住院药房药学服务品质。     

我国统一药品条形码的设计

目的 :设计具有唯一性和永久性的全国统一的药品条形码 (BCD)。方法 :分析我国BCD的现状 ,提出标准化药品项目代码和BCD的确定方法及原则。结果 :统计结果表明 ,我国大多数处方药品包装上未印BCD ,且各生产厂商药品项目代码的编码方案无统一标准。因此 ,我国应由国家有关部门统一制订标准的药品项目代码。结论 :统一我国的药品条形码 ,有利于实现药品的科学化管理 ,确保患者安全用药。     

我院药剂科2012年药品调配差错分析与防范

为减少药房调配差错，降低患者用药风险，确保用药合理、安全、有效、经济，以发挥药物的治疗目的。我院对2012年药剂科药品调配差错进行统计和分析，现报道如下。     

我院静脉用药调配中心药品损耗分析和对策

目的探讨降低静脉用药调配中心（PIVAS）配置流程中药品损耗的方法和策略。方法对2012年度上半年我院PIVAS的药品损耗按照配置流程进行分类,对相关流程的损耗原因进行整理分析,并制定可行的对策;2012年度下半年实施干预措施和对策,通过比较干预对策前后6个月的各个环节的药物损耗种类数来评价干预的成效,应用SPSS19进行检验。结果对损耗原因实施针对性措施和对策干预后,其中7个配置环节（出厂药品存在破损、空包等,拆除包装时操作不当,调配操作原因造成药物的破损,药物冲配错误,冲配操作不当漏液,原包装漏液和其他）的药品损耗例数有明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;2个配置环节（冲配中输液变色浑浊和药物上架、摆放、搬运）的药品损耗例数没有显著减少（P〉0．05）。结论针对每个配置环节的损耗原因,制定可行的策略,改进工作流程,可以有效的减少药物损耗。针对其中2个配置环节（冲配中输液变色浑浊和药物上架、摆放、搬运）,原有的措施对减少药物损耗无明显改善,故仍需继续改进。     

医疗机构减少药品调配和给药差错的研究

医疗机构中用药差错比较普遍,而调配和给药错误在用药差错中占有较高比例。美国的研究表明,虽然总体上调配和给药错误的发生率比较低,但是由于医疗机构中药品使用量大,一个比较繁忙的医疗机构药房7个月内共发生5075次差错,其中79％被发现。另有研究指出,备药和发药错误占用药差错的11％～21％。我国对调配和给药错误尚缺乏全国性的实证数据,但个别医院的研究表明,调配和给药错误对病人安全的影响是比较显著的。本文从调配和给药差错的影响因素、国外减少相关差错的先进技术与干预措施角度进行分析,提出建议,供国内药学工作者参考。     

静脉用药调配中心基于条形码技术的运行管理

目的优化静脉用药调配中心管理流程。方法在静脉用药调配中心原有信息平台上,增设条形码系统,贯穿于静脉用药调配中心整个工作流程。结果系统根据原有信息生成二维条码后,工作人员在每个操作环节均使用二维码扫描技术,大大提高配置准确率。结论静脉用药调配中心运行管理引进二维码扫描技术后,极大地提高了药师排药、审核和配置的准确性,减少了数字统计等非主要业务工作量,确保药师有充足的时间处理与药物治疗相关的工作,值得推广使用。     

药品调配在海训中的作用

医疗保障是海训后勤保障的重中之重，是保障官兵身体健康，提高部队战斗力的最直接手段。如何发挥药品调配在海训中的作用，是摆在医院药剂科和药师面前的一个崭新课题。通过某次海训，我院药剂科积累了一定的药品保障经验，现概述如下。     

药品单剂量调配管理系统的建立与应用

目的：建立药品调配计算机管理系统，实现药品的单剂量调配。方法：设计单剂量药品调配流程，以医院HIS系统为基础，结合院内局域网络技术，制订解决方案。结果：建立了以医嘱管理、用药管理、配送管理3部分组成的药品单剂量调配管理系统，由护士在系统上录入医生医嘱，药师通过系统审核处方，实施药品单剂量调配。结论：该系统运行稳定，操作简便，界面友好，实现了预定功能。     

改进药品调配质量,提高患者依从性

<正> 提高患者对治疗的依从性,确保患者有效地执行医嘱,从而完成治疗过程,不仅是医、护人员的责任,也是药剂人员在实际工作中应当重视的问题。对于依从性的产生过程及机理,虽然目前没有明确的理论加以阐述,但是可以通过对患者及其家人所表现出的一些反应加以观察和研究,并通过医、药、护人员的行为对患者及其家人施加影响,进而提高其依从性。本     

条形码扫描发药系统在门诊药房的应用及体会

目的：评价条形码扫描发药系统在门诊药房的应用情况。方法：介绍条形码扫描发药系统的主要构成,简述其工作流程及使用情况,评估其对发药差错率、患者窗口停留时间和药学人员压力等影响。结果：发药差错率降低,患者窗口停留时间缩短、患者用药教育得到加强,同时也减轻了药学人员压力。结论：条形码扫描发药系统的应用能明显,提高门诊药房药学服务质量,且实用性强,得到药师和患者的普遍好评。     

基于调剂自动化和合理用药的临床药物配置系统软件的开发与应用

目的:应用信息技术促进住院药品调剂自动化和合理用药。方法:基于原有医院信息系统,采用Powerbuilder9.0系统前台数据库开发工具,结合条形码技术,开发和应用新的自动化单剂量调剂系统。结果:开发了临床医嘱审核和机器摆药发送2个子系统程序,建立了合理用药审查和报告系统,提高了临床摆药的效率,实现了摆药机药盒中药品库存数量的精确管理。结论:结合药学专业领域的发展趋势开发软件,可以更好地适应调剂业务流程变化的需求。     

完善我院全自动口服摆药机摆药工作的实践及思考

目的:为完善国内医院全自动口服摆药机(下简称摆药机)工作流程提供参考。方法:系统总结我院使用摆药机6年来逐步完善的工作流程,汇总了摆药中遇到的药品相关问题、摆药机相关问题以及药品准备工作中的问题和解决方法。结果与结论:制定工作制度,在领药、拆包、装填、核对时都有相应的登记记录;摆药时根据药品的性状、理化性质、储藏条件等因素对特殊药品进行特殊处置;药师在上岗前除了要熟悉药品外还要经过摆药机操作的培训。另外,对与摆药机有关的药品包装、药盒、收费及药品质量等问题建议改进和妥善处理。     

条形码技术在我院药库管理中的全程运用

目的：探索医院药库管理的新模式．用先进的计算机技术替代手工操作,提高药库药品管理水平。方法：利用药品供应商配货后现存的条形码与药品的对应关系．实现药品的条形码验收．将药品对应的条形码信息．与药库货位上的自编条形码进行关联．实现药品上架、存放货位的管理．电子票据导入式入库替代手工输入入库;药品出库按照药库自编条形码货位的顺序打印出库单,提高发药效率．实现药品管理金额帐和实物帐双管理模式,确保实时帐物相符。结果和结论：条形码技术提高医院药库管理水平。     

自动化发药系统在我院门诊药房的应用实践与体会

目的:为医院实施门诊药房自动化提供参考。方法:结合我院自动化发药系统的工作流程,对自动发药机、智能传送系统、自动补药系统等设备在我院门诊药房的使用情况进行总结,分析自动化建设给我院门诊药房带来的改变。结果与结论:经统计,我院应用自动化发药系统后降低了药师工作强度(68%)、提高了工作效率(37.5%)、降低了内部调剂差错(84.88%)、优化了发药模式、提升了服务理念、改善了药房环境、提高了药品管理水平,但同时应注意做好自动化系统停用时的应急预案、核算控制系统的运行成本等。     

我院住院药房全自动单剂量药品分包机应用前后的效果评价

目的:比较住院药房应用全自动单剂量药品分包机摆药与手工摆药2种模式的优劣。方法:通过回顾性分析方法,从工作流程、分包药师人数、服务病区数和床位数、药品准备和摆药及核对时间、分包数量、分包速度、分包准确率、日耗材成本、人力成本、固定维修保养成本及用药安全等各方面进行比较。结果与结论:与手工摆药比较,分包机摆药模式下单剂量分包所需的药师数量、药品准备和摆药及核对时间、日耗材成本和人力成本均减少;服务病区数和床位数,分包数量、速度、准确率和用药安全都得到提高。虽不应忽视药品分包机带来的固定维修及保养成本,但其使用可将药师的工作时间更多地运用于提高药学服务水平上,值得推广应用。     

全自动摆药机在我院中成药调剂中的应用

目的:实现中成药调剂自动化,为摆药机在中药房的推广提供参考。方法:介绍我院全自动口服药品摆药机的主要构造、工作流程,并将摆药机模式与传统手工摆药模式进行比较,分析其优缺点及常见问题,探讨其对药师及药品管理工作提出的新要求。结果:摆药机的应用可提高中成药的摆药速度和准确性,缩短护士领药时间,改善卫生状况,减少药品污染。结论:全自动口服药品摆药机的应用有助于提高医院的药学服务水平。     

我院门诊药房新型调剂模式的实践与思考

目的:探求提高门诊药房工作效率和工作质量的调剂模式。方法:介绍我院门诊药房“按清单摆药”模式的硬、软件构成和运转情况,并与传统模式比较,分析其优劣。结果与结论:该摆药模式提高了门诊药房调剂工作的效率和质量,值得在大、中型医院推广。     

智能货架及其在我院药库中的应用

目的：介绍智能货架并探讨其在医院药库中的应用及其效果。方法：介绍我院根据药库的现有条件和需求,利用条码技术、无线射频识别（RFID）技术和单片机系统,制定智能货架的应用方案,以实现药库发票、入出库、盘点等信息的自动采集、传输和统计的目的。结果与结论：建立基于条码技术和RFID技术的智能货架系统,能够为提高医院药库的仓储管理效率提供有效手段。     

我院药房调剂工作的质量管理与绩效考核

目的:建立医院调剂部门质量管理与考核体系,为全面、正确评估药房的调剂工作提供依据。方法:通过依托人力资源管理平台,对药品调剂工作的流程和岗位职责进行梳理,建立了"调剂工作质量管理规范和业绩考核体系"并加以实施。结果:调剂工作质量管理有据可循,管理人员管理水平显著提高,58.3%的部门组长是经过科室聘任和考评后上岗的40岁以下的管理人员。结论:调剂工作质量管理规范与业绩考核体系是保证药房的调剂工作质量,保证药品使用环节的安全、有效的综合需要,是调剂工作管理规范化、科学化的体现。