环状软骨切开术抢救窒息患者2例报告

环状软骨是喉部唯一完整的环形软骨,通常认为对于支撑呼吸道保持其通畅特别重要。通常认为损伤后,常并发喉狭窄。抢救喉阻塞病气管切开术是解决呼吸困难、开放气道的常规方法。该手术往往是在紧急情况实施,受抢救现场条件,     

急性会厌炎致喉阻塞窒息死亡一例尸检报告

患者,男,69岁。因咽痛1天于1987年12月30日20时就诊。体检:T38.3℃。咽部充血,左侧扁桃体Ⅰ°肿大,表面有少许分泌物。诊为“左侧扁桃体周围炎”。给予10％葡萄糖溶液1000ml加红霉素1.2g及氢化可的松100mg静滴。约21时10分,当输     

先天性副鼻孔畸形一例

患儿,男,7岁。出生时左鼻翼较右侧大。其外上方有一圆形小孔,随着年龄增长逐渐增大,常有涕样粘液流出,于 1989年6月6日入院。体检:全身发育正常,智力正常。左侧鼻翼明显大于右侧,其外上方隆起,前端有一直径约0.4cm圆孔,与正常鼻前孔相似。孔内前部似正常鼻前庭,有少量黄色鼻毛,见鼻涕样液体。用圆头探针向后探查,后     

颈、纵隔血肿继发感染致支气管瘘出血窒息死亡一例

患者,男,40岁。因颈部不适,请人作“推拿”端颈”后颈右侧出现疼痛性包块,进行性增大伴颈痛、头痛、胸痛20余天来诊。检查:生命体征正常。右侧胸锁乳突肌中上段后缘深面可扪及5cm×4cm大小包块,软,压痛轻,边界不清,无波动感。口咽及喉咽右侧壁肿胀,向中线移位,扁桃体正常。血常规:WBC12×10~9/L,N81％,L18％,E1％,Hb122g/L,RBC4.21×10~(12)/L,Pt239×10~/L。胸透正常。X线颈椎片示:4～6椎前软组织增厚,最宽处为2.3cm。于1990年7月19日以“咽侧感染”收入院。给予抗生素治疗,颈部和咽部穿刺分别抽出4ml和0.5ml混有少量脓液的暗红色液体,涂片:RBC卌、脓球十,培养为甲型溶血性链球菌。7月26日X线颈椎片与前比较无明显变化,胸片示双侧上纵隔增宽约1cm。局麻下行右颈侧切开引流,术中见自咽侧壁至纵隔有20cm×3.0cm×1.0cm的腔隙,组织坏死,其中有淤血约250ml和极少脓液。7月28日颈部引流口突     

新生儿先天性会厌表皮样囊肿致心跳骤停一例

新生儿先天性喉表皮样囊肿致呼吸困难、心跳骤停少见，需要早期诊断，迅速解除喉梗阻。我们成功抢救一例，报道如下。患儿女。出生后阵发性口唇紫绀，气促３小时入院。患儿系Ｇ２Ａ４０＋２周，人工破膜后，胎儿宫内窘迫于３小时前经剖宫产娩出。出生时Ａｐｇａｒ评分为７...     

9例窒息死亡原因探讨

目的：探讨耳鼻咽喉科疾病呼吸道管理的有效方法。方法：报告因窒息死亡的9例患者的临床资料，详细分析造成死亡的原因和教训，提出有关预防措施。结果：9例患者均因窒息死亡。结论：窒息是耳鼻咽喉科疾病死亡的重要原因。气管切开术是预防上呼吸道梗阻引起窒息的有效方法；下呼吸道阻塞首选气管镜检查，气管内出血者应避免喉插管正压呼吸。     

先天性喉畸形1例

患者，男，30岁。因声嘶、咳嗽、咳痰伴呼吸困难半年于1996年7月14日来院就诊。主诉：自幼嗓音细小低沉，但无呼吸吞咽困难，能参加正常劳动。半年前开始咳嗽、咳脓痰、嗓音嘶哑及呼吸不畅，不发热，无吞咽困难，仍能参加正常劳动。检查：全身无特殊发现。仅闻声音低沉，稍嘶，能听清发音，口唇不紫组，鼻翼无扇动，无三凹征。纤维喉镜检查见会厌卷曲近至桶状，不能抬举，双披裂是律状，右被裂几近根形，右被裂与会厌根部有一裂孔，此裂被一较厚的基底在横形披裂上的膜状组织不完全遮盖，吸气时游离缘向内卷，呼气时向外翻，发声时游离缘可…     

先天性鼻梁皮样囊肿合并瘘管畸形一例

先天性鼻梁皮样囊肿合并瘘管畸形一例顾向前，刘丽萍，庄丽华患者，女，３０岁。出生后即见鼻梁中线３个瘘孔，针尖大小，渐至芝麻粒大小，未经治疗，无其它不适。２周前自觉鼻背部疼痛，自鼻根部瘘孔处挤出白色分泌物，经抗炎治疗未见好转，于１９９３年７月１２日收治入...     

先天性小耳畸形及面神经麻痹一例

我国先天性小耳畸形发病率约为 0 .0 85‰ ,其中多伴发其它畸形 ,以颌面部多见[1] 。我科于 2 0 0 2年 1月收治 1例小耳畸形伴咽峡畸形及面神经麻痹的患者 ,报告如下。患者 ,女 ,2 1岁 ,出生后发现右侧耳廓小 ,上半部卷曲 ;左侧耳廓仅残留约黄豆大小赘生物 ,无外耳道。双耳听力较差。 1年半前在外院行“右侧全耳再造Ⅰ期手术 ,右侧鼓室成形术” ,术后再造耳廓存活良好 ,右侧听力有所提高。父母非近亲结婚。母怀孕早期有服药史 (具体不详 )。家族中无类似病史。检查左侧耳廓仅残留约黄豆大小赘生物 ,外耳道骨性闭锁。右侧再造耳廓形态同正常…     

头面部先天性多发性副耳廓畸形一例

女,4个月。因出生后即发现头面部有多个米粒大肉赘伴随年龄增长而增大,于1987年10月5日来我院门诊就诊。体检:一般情况良好,心肺正常,肝助下1cm,质软,脾未触及,四肢无畸形。右耳屏前有黄豆大肉赘2个,表面皮肤正常。左耳屏前亦有一黄豆大的肉赘。余两侧耳廓基本正常,外耳     

先天性外中耳畸形伴颞骨胆脂瘤一例

患者男，16岁，因右耳偶流脓2个月于2005年2月4日收入广西医科大学第五附属医院。CT提示颞骨巨大胆脂瘤累及中、后颅窝（图1），磁共振成像提示小脑受压。在脑外科协作下经脑室镜辅助下显微镜下完成第1次手术。术中见颞骨胆脂瘤经小窗与中颅窝、后颅窝相通，硬脑膜暴露。[第一段]     

先天性内耳畸形致自发性脑脊液耳漏1例报告

<正>脑脊液耳漏(cerebrospinal fluid otorrhea,CSFO)是指由于各种原因使脑脊液循环系统、特别是蛛网膜下腔与中耳相通,以致脑脊液流入中耳,临床常见于慢性中耳炎、颅底骨折或手术外伤等引起,而先天性内耳畸形致自发性脑脊液耳漏并不常见,并且临床表现缺乏特异性,所以该病容易漏诊和误诊。本文报道我科成功诊治的1例先天性内耳畸形致自发性脑脊液耳漏病例,并复习相关文献,探     

甲状软骨上角畸形致颈痛一例

颈痛乃耳鼻喉科常见症状,病因甚多,近年来曾有许多伴有颈痛的综合征记载,如茎突颈动脉综合征,舌骨,茎突,肩胛舌骨肌,茎突舌骨等综合征。正常人甲状软骨上角的走行方向系朝向后上方,其终端为一圆形结节,有甲状舌骨侧协带附丽其上,文献中尚未见有因甲状软骨上角发育异常引起颈痛的记载。作者报告一例患者右侧甲状软骨上角畸形,可能压迫,并与其深面的颈动脉鞘产生摩擦而致同侧颈痛,经手术切除该软骨上角后治愈。女,44岁,因拔除下頜牙后出现右侧颈痛3月就诊。疼痛向右耳放射,说话(尤其唱歌)时加重,耳鼻咽喉检查无异常。血常规及颈、茎突X线照片正常,在相当     

先天性小耳畸形伴咽峡畸形及面神经麻痹一例

我国先天性小耳畸形发病率约为0.085‰,其中多伴发其它畸形,以颌面部多见[1].我科于2002年1月收治1例小耳畸形伴咽峡畸形及面神经麻痹的患者,报告如下.     

误咽斑蟊致死亡一例

误咽斑蟊致死亡一例刘春青，陈佩音，张桂患儿，女，１０月，因误咽斑蟊（俗称臭屁虫）伴呼吸困难８小时入院。入院查：口唇轻度发绀，吸入性呼吸困难，双肺呼吸音对称，可闻及大量的干湿罗音，ＨＲ１９０次／分，可闻及奔马律，Ｒ２２次／分，肝肋下２．５ｃｍ，脾肋下未...     

吸入薄膜异物窒息死亡2例

吸入薄膜异物窒息死亡２例孙保聚，辛兰英，孙东升例１男，６岁。因吸入避孕套约１小时于１９８８年１３日晚８时急症入院。１小时前患儿口含避孕套玩耍，忽然另一男孩猛拍其背部（作喀），患儿惊叫时将避孕套吸入气道，即刻剧咳、憋气、躁动，家属迅速将患儿送往医院（约...     

急性会厌炎窒息死亡1例

患者男,46岁。咽喉部疼痛12小时,于1997年9月20日晚9点急诊入院。体检：体温37．8℃,急性痛苦面容,口水多,说不出话,Ⅲ°吸气性呼吸困难;心、肺、腹检查无异常,口烟部急性充血,间接喉镜下见会厌高度红肿,呈球形,披裂及声门均看不见,颈部无红肿,诊断为急性会厌炎致急性喉梗阻。立即肌往氛美松5mg,给予10％葡萄糖500ml十先锋霉素V5．omg十氛美松10mg＃滴,吸氧,晚10点呼吸困难缓解,口内吐出大量粘液,10点30分液体输完,呼吸困难明显缓解,能讲话,但说话含糊不清,11点病人去厕所小便时,患者自述胸闷、呼吸困难,回病房途…     

罕见先天性砧骨畸形1例

先天性中耳畸形患者中,砧骨畸形者约占１５．９％。我们遇１例砧骨发育完整,但砧骨转位,以砧骨短突与镫骨头连接,砧骨长突过长,与鼓室壁骨性固定融合,实属罕见,报道如下。患者,男,１５岁。因自幼右耳听力差伴小耳畸形入院。全身检查无异常发现。专科情况：左外耳及鼓膜形态正常。右耳耳道正常,鼓膜形态正常,标志清,咽鼓管功能正常（捏鼻鼓气法）。音叉试验Ｃ２５６：ＲＴ：右阴性,左阳性;ＷＴ：偏右。颗骨ＣＴ平扫：右侧锤砧骨与上鼓室外侧壁融合,砧骨长脚与后鼓室外侧壁融合。有关实验室检查结果均正常。于全麻下行鼓室探查…     

先天性单纯中耳畸形1例

患者,女,23岁。自幼右耳听力差,无耳鸣及眩晕,无耳流脓史,否认头部外伤史及耳毒性药物史。体检：双侧耳廓及外耳道无畸形,右鼓膜完整,鼓膜8点到2点处有条索状隆起,未见锤骨柄;左鼓膜正常。听力学检查：①纯音测听：右耳呈传导性听力损失,气导（0．5、1．0、2．0、4．0kHz）平均听阈为60dB HL;左耳正常。