罹患慢性疾病老干部不规范服药相关因素多元Logistic回归分析

目的调查罹患慢性疾病老干部发生不规范服药的相关因素。方法采用自行设计调查表对352位老干部是否发生不规范服药及其相关因素进行问卷调查,并对调查结果行单因素卡方检验和多元Logistic回归分析。结果年龄、受教育程度、生活自理程度、医疗付费方式、个人月收入、药物种类、对疾病认识错误和对医疗信任度下降等8因素保留于最终回归模型中;最终模型预测判断力为96.6%;生活完全不能自理、医疗费用全额报销的患者分别与生活完全自理和基本医保患者相比,以及每日服用1~6种药物的患者与超过7种药物的患者相比,不规范服药发生比率低;而生活部分自理、医疗费用部分报销和完全自费患者分别与生活完全自理和基本医疗保险患者相比,不规范服药发生比率高;年龄较小、受教育程度低、个人月经济收入少、对疾病认识错误和对医疗信任度下降的患者相对容易发生不规范服药。结论罹患慢性疾病老干部发生不规范服药因素包括年龄、受教育程度、生活自理程度、医疗付费方式、个人月收入、药物种类、对疾病认识错误和对医疗信任度下降。     

262例慢性阻塞性肺疾病病人服药依从性调查分析

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人服药依从性的影响因素。[方法]采用Morisky服药依从性问卷对262例COPD病人的服药依从性进行调查。[结果]病人的服药依从性与文化程度、是否自行调节药量及初期疗效有关。[结论]应该按照病人实际情况的不同特点,实施个体化用药指导方案,教会病人正确的服药方法,以提高病人服药依从性。     

262例慢性阻塞性肺疾病病人服药依从性调查分析

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人服药依从性的影响因素.[方法]采用Morisky服药依从性问卷对262例COPD病人的服药依从性进行调查.[结果]病人的服药依从性与文化程度、是否自行调节药量及初期疗效有关.[结论]应该按照病人实际情况的不同特点,实施个体化用药指导方案,教会病人正确的服药方法,以提高病人服药依从性.     

精神分裂症患者服药不依从行为的相关因素分析

1资料与方法 随机抽取 1999年 1～ 12月我院住院的精神分裂症患者 520例,服药不依从者共 80例,男 44例,女 36例;年龄 14～ 62岁,平均 (24± 11.56)岁,≤ 30岁者 52例, >30岁者 28例;文化程度小学及以下者 50例,中学及以上者 30例。初入院时自知力缺失者 58例,有部分自知力者 22例。病程 < 5年者 29例,≥ 5年者 51例。精神症状：有被害妄想者 17例,有命令性幻听者 8例,有自责自罪观念者 8例,有自杀倾向者 6例。 拒药、藏药的原因及发生的时间,见表 1。 拒药、藏药所采取的常见手段：直接拒绝服用或把药物扔掉者 12例,将药留…     

慢性肾脏病患者疾病不确定感现状及影响因素分析

目的 调查慢性肾脏病(CKD)住院患者疾病不确定感的现状并探讨其影响因素.方法 采用疾病不确定感量表(MUIS-A)及自编个人资料和影响因素问卷,对110例慢性肾脏病患者进行调查,分析其影响因素.结果 共发放问卷110份,回收有效问卷106份,回收有效率为96.4％.106例CKD患者疾病不确定感总分为55～117分,平均(86.73±15.35)分,75例患者得分为78 ～120分,属于中度疾病不确定感.疾病不确定感各维度得分:不明确性(39.05±8.20)分,不一致性(18.42±4.61)分,复杂性(13.64±3.97)分,不可测性(15.61±4.46)分.不同年龄、文化程度、居住地、婚姻状况、人均收入、支付方式、症状个数、发病性质、CKD分期及有无宗教信仰、疲乏、泡沫尿、水肿症状的CKD患者疾病不确定感得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);不同病程、获取知识途径个数及是否有夜尿增多、肉眼血尿症状的CKD患者疾病不确定感得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CKD患者的疾病不确定感处于中等水平,症状、信息和病程为其主要影响因素.     

影响老年慢性疾病患者睡眠质量的相关因素调查与分析

目的：了解影响老年慢性疾病患者睡眠质量的因素,为制定有效护理措施促进康复提供参考。方法：抽取住院患者200例,采用睡眠状况自评量表（SRSS）评定患者的睡眠状况。连续调查5d。该量表共有10个项目。每个项目分5等级评分（1—5）。评分越高说明睡眠问题越严重。SRSS的主要统计指标是总分和每个项目得分（因子分）。所有被调查者在统一的指示下填写问卷,所得数据输入电脑用SPSS软件处理。结果：各因子I〉3分者的人数为110人（55．84％）;有127例患者有1次以上睡眠被迫中断的经历,占总调查例数的64．6％;睡眠被迫中断的原因列为患者病情与住院环境因素两大类,其中环境因素又包括医务人员行为、病房内外环境因素、陪人行为以及其他患者行为所产生的影响,统计197例患者因以上原因而产生的睡眠被迫中断次数为301次。结论：及时改善病情一促进良好的睡眠一病情尽早痊愈这个良性循环过程,并加强管理,给患者创造一个良好的睡眠环境,使患者的需要及时得到满足,促进其健康的恢复。     

影响老年慢性疾病患者睡眠质量的相关因素调查与分析

目的:了解影响老年慢性疾病患者睡眠质量的因素,为制定有效护理措施促进康复提供参考.方法:抽取住院患者200例,采用睡眠状况自评量表(SRSS)评定患者的睡眠状况.连续调查5 d.该量表共有10个项目.每个项目分5等级评分(1～5).评分越高说明睡眠问题越严重.SRSS的主要统计指标是总分和每个项目得分(因子分).所有被调查者在统一的指示下填写问卷,所得数据输入电脑用SPSS软件处理.结果:各因子≥3分者的人数为110人(55.84%);有127例患者有1次以上睡眠被迫中断的经历,占总调查例数的64.6%;睡眠被迫中断的原因列为患者病情与住院环境因素两大类,其中环境因素又包括医务人员行为、病房内外环境因素、陪人行为以及其他患者行为所产生的影响,统计197例患者因以上原因而产生的睡眠被迫中断次数为301次.结论:及时改善病情-促进良好的睡眠-病情尽早痊愈这个良性循环过程,并加强管理,给患者创造一个良好的睡眠环境,使患者的需要及时得到满足,促进其健康的恢复.     

住院矽肺患者服药依从性及相关因素调查

目的调查住院矽肺患者服药依从性的现状及相关因素,为进一步提高矽肺患者服药依从性提供依据。方法采用自设的住院矽肺患者服药依从性调查问卷,对100例矽肺患者的服药依从性现状及相关因素进行调查。结果住院矽肺患者服药依从性平均得分（69．77±10．02）分,服药依从性良好者占42％;服药依从性态度的平均得分（56．31±9．49）分,服药依从性行为的平均得分为（13．46±2．32）分;住院矽肺患者相关疾病知识平均得分（19．99±3．88）分,主观评价经济方面得分（13．99±2．65）分;患者井下工作年限与服药依从性行为呈正相关（r=0．223,P〈0．05）;本组患者服药依从性总分与相关疾病知识总分呈正相关（r=0．214,P〈0．05）;发病原因、疾病危害与服药依从性总分及服药依从行为呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）;其余几项均与服药依从行为呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论做好针对性的健康宣教,有助于提高患者相关疾病知识知晓程度,以促进服药依从性的提高,改善患者生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者再入院相关因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者出院后再入院的风险及危险因素。方法入选为2012年1月1日至2012年12月31日本院呼吸内科住院确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者,并对其进行入院原因调查与出院后再入院随访。同时根据其是否1年内再入院分为对照组及再入院组,分析两组间临床资料、合并症、病情严重程度等方面的差异。结果两组患者的性别无统计学差异(P>0.05),年龄、吸烟指数、首次住院天数两组有统计学差异(P<0.05)。随着慢性阻塞性肺疾病严重程度分级的升高,其再入院率亦逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。再入院组合并高血压、冠心病和心律失常的患者比率显著高于对照组(P<0.05)。结论影响慢性阻塞性肺疾病住院患者再入院的因素主要为患者的年龄和吸烟指数,同时积极控制患者的高血压、冠心病和心律失常,对降低患者再入院率有重要的意义。肺功能严重程度分级对再入院率有重要影响。     

不同照顾者照顾情境下老年慢性病患者自我感受负担的调查分析

目的:探讨住院老年慢性病患者在不同照顾者提供照顾的情境下其自我感受负担的状况。方法:以患者一般资料调查问卷、日常生活能力量表和自我感受负担量表作为测量工具,对72名住院老年慢性病患者进行调查。结果:老年慢性病患者中90.28%的患者生活自理能力有缺陷;77.78%的患者自我感受到轻度至重度的负担;由配偶组照顾的老年慢性病患者自我感受负担高于子女组(F=5.26,P=0.026)和护工组、保姆组(F=8.19,P=0.001)。结论:护理人员应了解老年慢性病患者自我感受负担状况,特别要关注由配偶照顾的群体,调动可利用的社会支持系统,提供有针对性的护理措施,提高护理服务质量,从而达到减轻老年慢性病患者自我感受负担的目的,提高其身心健康水平。     

老年慢性病患者的心理状态及护理应对措施

目的探讨老年慢性病患者的心理问题,总结此类患者的护理策略,以提高护理效果。方法选取100例慢性病老年患者作为观察对象,采用访谈法和问卷调查法对其心理状况(包括焦虑型、孤独型、恐惧型、悲观型、情绪不稳定型5个方面)进行调查与统计,分析其产生原因并实施相应的护理措施,比较护理干预前后老年慢性病患者心理状况。结果护理干预前,观察对象存在焦虑型、孤独型、恐惧型、悲观型、情绪不稳定型心理问题的比例分别为21.00%、16.00%、12.00%、17.00%、14.00%,护理干预后,这一比例分别降至8.00%、6.00%、5.00%、6.00%、5.00%,前后差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,患者人际关系、生理状况与心理状态评分均较干预前显著上升(P<0.01),且干预后患者总满意度较干预前显著上升(P<0.01)。结论对老年慢性病患者存在的心理问题进行针对性护理干预,可有效提高护理效果,改善患者心理状态。     

住院老年慢性病患者抑郁与应对方式的相关性研究

目的了解住院老年慢性病患者抑郁情绪的发生与应对方式的相关性。方法采用老年抑郁量表对300名住院老年慢性病患者的抑郁状况及其应对方式进行调查。结果31．00％的调查对象处于不同程度的抑郁状态;住院老年慢性病患者多采用自责、幻想、退避等消极的应对方式,较少使用解决问题、求助等积极的应对方式。抑郁与解决问题及求助因子呈负相关,与自责、幻想、退避因子呈正相关。结论住院老年慢性病患者存在不同程度的抑郁情绪,与其应对方式有一定相关性,护士应根据患者的具体情况给予其相应的心理支持,以减轻或消除患者的抑郁情绪对健康的不利影响。     

老年慢性病出院患者护理需求现状调查分析

目的了解老年慢性病出院患者的护理需求,为制订针对性的出院指导提供依据。方法采用老年慢性病患者护理需求调查问卷对2家三级甲等综合医院及1家二级甲等综合医院的250例出院老年慢性病患者进行调查,了解老年慢性病出院患者护理需求状况。结果出院老年慢性病患者的护理需求得分呈中等偏高水平;单项护理需求以疾病护理与预防方面为主;排在前5位的分别是出现紧急情况时医护人员的救护、护士定期提供体检、健康知识的宣教、安全用药指导及慢性病的长期护理;不同经济收入水平、患者出院后是否需要照顾在护理需求方面比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论老年慢性病出院患者的护理需求是多方面的,护士在实施出院护理时,重点应关注患者不同护理需求,特别是经济条件差或出院后需要照顾的患者,并有针对性地做好出院指导,满足老年慢性病患者的护理需求。     

住院老年慢性病患者疾病应对方式与焦虑、抑郁的相关性

目的了解住院老年慢性病患者疾病应对方式与焦虑、抑郁的相关性。方法以医院焦虑抑郁量表和医学应对问卷作为测量工具,对61名住院老年慢性病患者进行问卷调查。结果老年慢性病患者焦虑、抑郁的发生率均为9.84%,8.20%的患者同时合并焦虑、抑郁情绪。老年慢性病患者多采用“回避”和“屈服”的应对方式,且“屈服”的应对方式与焦虑、抑郁情绪呈正相关。“屈服”的应对方式与年龄、健康水平自测、性别、住院天数和文化程度等无关,与在以往工作中担当的职务和医药费的负担形式有关。结论护士在工作中应评估老年慢性病患者的心理健康状况及所采取的应对方式,通过针对性的心理护理措施指导和帮助患者采取积极的应对方式,从而提高患者的心理健康水平,促进患者更好地进行自我管理。     

对老年慢性病患者实施居家护理的效果分析

目的探讨居家护理对提高老年慢性病患者居家护理的效果分析。方法将141例老年慢性病患者分为观察组和对照组,观察组75例,对照组66例。观察组实施出院后居家护理：包括电话随访和上门访视。对照组出院后不实施居家护理。比较两组患者出院后6个月的Barthel指数得分、再住院率,并对居家护理工作满意度进行问卷调查。结果出院后6个月观察组Barthel指数、再住院率与同期对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,出院后观察组患者对居家护理工作表示满意。结论实施居家护理可以提高老年慢性病患者的日常生活能力,降低再住院率。     

老年慢性病患者抑郁程度的调查分析

目的探讨抑郁程度与老年慢性病的相关性,旨在为健康教育对策提供依据。方法采用抑郁自评量表(Self-RatingDepressionScale,SDS)为评定工具,对干部门诊就诊的500名老年患者进行问卷调查。结果31.0%的患者存在不同程度的抑郁情绪。抑郁程度的疾病顺位排序是心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭、恶性肿瘤、冠心病和糖尿病;年龄60~64岁组和≥75岁组的患者抑郁程度较为严重。结论抑郁程度与患者的年龄、罹患疾病种类、种数及病程关系密切,对患者及其家属进行心理健康指导,可有效促进其慢性病的康复。     

老年住院患者对药物知识掌握情况的调查与分析

目的了解老年住院患者对药物知识的掌握情况。方法采用问卷调查和深入访谈法,对干部病房60名老年住院患者进行用药相关知识调查。结果老年患者缺乏用药知识,尤其是药物不良反应、服药注意事项及药物药理等方面的知识。结论老年患者用药知识缺乏现象明显,不同患者对用药知识需求存在差异,提示护士在日常工作中应加强对患者进行有针对性的药物知识宣教。     

影响老年慢性病患者接受居家护理服务因素的调查分析

目的了解老年慢性病患者居家护理服务的需求,探讨影响老年慢性病患者接受居家护理服务的因素。方法采用自行设计的调查问卷了解老年慢性病患者居家护理服务需求及影响老年慢性病患者接受居家护理服务的因素。结果老年慢性病患者居家护理服务需求为92．3％。医保因素、经济因素和照顾者素质是影响老年慢性病患者接受居家护理的重要因素,分别占了95．5％、84．8％和80．3％。结论老年慢性病患者居家护理需求较大。应以患者需求为导向,通过政府和机构的多方面合作,完善医保支付制度,在疾病护理及完善服务模式方面促进健康拓展服务,以满足老年慢性病患者对居家护理的需求。