子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ,发病率占2 0 %以上。子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤 ,以其创伤小、并发症少 ,疗效高、恢复快、保留子宫、被患者信赖和接受。介入治疗后的护理工作是不可缺少的主要环节 ,现将我院对 2 5例介入治疗子宫肌瘤的护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 5例自愿接受选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤 ,1例未婚 ,2 4例均已婚 ,年龄 32～ 50岁 ,均为肌壁间肌瘤。多发性肌瘤 8例 ,肌瘤最大 1 0 6ｃｍ× 9 2ｃｍ× 8 5ｃｍ左右 ;最小 3 0ｃｍ× 4 4ｃｍ× 3 6ｃｍ左右。均伴有不同程度月经量增多 ,经期…     

内镜下碎石加药物治疗胃石症的护理体会

目前胃石症发病者逐年增多 ,自 2 0 0 0年以来我院共收治10例经内镜下碎石配合药物治疗全部治愈 ,现将手术后的护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :自 2 0 0 0年 5月 - 2 0 0 1年 6月经胃镜检查确诊 10例胃石症 ,其中男 4例 ,女 6例 ;年龄 4 0 - 6 8岁 ,平均5 4岁。病程最短 1周 ,最长 2个月 ,主要临床表现为上腹部胀痛、反酸、嗳气、烧灼感 ,部分患者有恶心、呕吐。 10例患者经电子内镜检查可见 ,胃腔内均有黄褐色或棕褐色椭圆形结石 ,质地较硬 ,最大 8ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ ,最小 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ。其中胃柿石 7例 ,胃山…     

巨大睾丸肿瘤的护理(附1例报告)

睾丸肿瘤是男性常见的肿瘤之一 ,好发于青壮年。我院收治 1例巨大睾丸肿瘤病人 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料病人 ,男 ,34岁。因右睾丸肿大 4个月 ,右腹股沟包块伴腹痛 2月入院。查体 :Ｔ 37.8℃ ,Ｐ 10 0ｍｉｎ-1,ＢＰ 16 /9ｋＰａ ,右阴囊区触及 2 3ｃｍ× 2 1ｃｍ大小的包块 ,质韧 ;表皮皮肤有 13ｃｍ× 10ｃｍ坏死区 ,无渗出 ;右腹股沟部触及10ｃｍ× 8ｃｍ大小的包块 ,质韧。腹部ＣＴ示右髂部腹膜后淋巴结可见 5ｃｍ× 5ｃｍ～ 13ｃｍ× 12ｃｍ大小包块 ,甲胎蛋白(ＡＦＰ)和绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ)均 (- )。腹股沟包块活检病…     

腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块33例临床观察

我院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月采用腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块患者 33例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院妇科住院的盆腔炎性包块患者 67例 ,随机分为观察组(Ｎ1) 33例与对照组 (Ｎ2 ) 34例。观察组年龄 15～ 4 4岁 ,平均 ( 2 9 4 2± 3 65 )岁 ,未婚 2例 ,包块大小为5 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ～ 12ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ ;对照组年龄16～ 4 6岁 ,平均 ( 2 8 76± 3 13)岁 ,未婚 1例 ,包块大小 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3 5ｃｍ～ 11ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ ,两组比较无显著性差异。1.2　…     

婴幼儿静脉滴注葡萄糖酸钙时发生渗漏的预防和护理

我科自 1 992年 7月至 2 0 0 1年 3月在婴幼儿滴注葡萄糖酸钙时发生渗漏 6 5例 ,通过我们精心护理 ,全部病例未出现严重后遗症 ,现介绍如下。临　床　资　料　　 6 5例患儿 ,1个月～ 6个月 2 8例 ,7个月～ 1岁 1 8例 ,1岁～ 2岁 1 0例 ,2岁～ 3岁 9例。渗漏面积 0 .5ｃｍ× 1ｃｍ～ 2 .5ｃｍ× 3.5ｃｍ ,1例因发现较晚渗漏面积约4ｃｍ× 5ｃｍ ,出现皮肤坏死 ,并遗留钙质沉着。护　　理1　药物渗漏的预防1 )滴注葡萄糖酸钙之前须反复叮嘱患儿家属保护好穿刺部位 ,免受外力撞击 ,穿刺部位操作须做到准确无误 ,一般由有经验的护士完成。2 )滴…     

胰岛素治疗褥疮的体会

褥疮是慢性疾病和长期卧床患者常见的并发症 ,如治疗及护理不当 ,极易并发感染 ,甚至引发骨髓炎。我院自 1992～1999年共治愈Ⅲ度褥疮 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 5例 ,女 3例 ,年龄 15～ 73岁。褥疮原因 :颅脑外伤 2例 ,糖尿病 3例 ,脑血管意外后遗症 3例。褥疮位于骶尾部 3例 ,右肘关节 2例 ,双外踝 2例 ,双侧髂嵴 1例 ,最大褥疮5ｃｍ× 6ｃｍ ,最小褥疮 2ｃｍ× 2ｃｍ ,按Ｗｅｓｐｅｒ分度 ,均为Ⅲ度以上。褥疮发生时间为 2 0ｄ及至 4个月。褥疮表面发黑 ,脓性分泌物多而恶臭 ,有的深达骨膜。1.2　换药方法先行局…     

ESWL治疗伴肾绞痛的输尿管结石的护理

我院采用ＷＤ -ＥＳＷＬ91型体外冲击波碎石机治疗伴肾绞痛的输尿管结石 85 3例 ,辅以适当的术前、术中、术后护理 ,取得明显的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 5 6 4例 ,女性 2 89例 ,年龄 8～ 75岁 ,输尿管上段 2 6 9例 ,中段 182例 ,下段 4 0 2例 ,孤立肾并输尿管结石 11例 ,其中肾结石ＥＳＷＬ后结石颗粒滞留输尿管长度 <3ｃｍ 4 6 4例 ,结石大小 0 .4ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 2 .9ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,长度 3ｃｍ～ 11ｃｍ石街 116例 ,合并糖尿病 1例 ,轻度肾积水 5 4 5例 ,中度肾积水 15 4例 ,重度肾积水 5 5例 ,疼痛时间 0…     

三磷酸胞苷二钠治疗急性脑梗塞95例临床分析

自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 5月 ,我院共收治急性脑梗塞病人 95例 ,随机分为两组 ,用三磷酸胞苷二钠和复方丹参治疗 ,为评价疗效 ,做如下对照观察。资料与方法1　一般资料　治疗组 43例 (应用三磷酸胞苷二钠 ) ,其中男 3 5例 ,女 8例 ,年龄 3 6岁～ 72岁 ,平均 5 3 .2岁。脑ＣＴ扫描 ,基底节低密度区 2 0例 ,范围 1ｃｍ×3ｃｍ× 1ｃｍ ;额叶低密度区 1 5例 ,范围 2ｃｍ× 3ｃｍ× 1ｃｍ ;丘脑部腔隙性脑梗塞 8例 ,范围 1ｃｍ× 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ。瘫痪肢体肌力为 0者 1 4例 ,Ⅰ ～Ⅱ 级者 2 0例 ,Ⅲ～Ⅳ级者 9例。对照组 5 2例 (应用复…     

糖尿病患者下肢溃疡的护理体会

自 1996～ 2 0 0 0年 ,我院收治糖尿病患者下肢溃疡 13例 ,通过应用胰岛素及口服降糖药物治疗 ,配合局部换药 ,取得了一定疗效 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料本组 13例中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 48～ 76岁 ,平均 62岁。其中 2例病情严重 ,双下肢膝关节以下皮肤变黑 ,足趾及背部可见多个溃疡面 ,最大面积 3ｃｍ× 4ｃｍ ,渗出物较多 ,可见脓性分泌物 ,恶臭味 ,入院时血糖在 15 2ｍｍｏｌ/Ｌ。2　护理体会严格执行消毒制度 ,病室保持空气清新 ,定时通风 ,冬天注意室温。病房每日紫外线照射 1ｈ ,床单、油布每日更换一次 ,各项治疗护理…     

羊膜囊治疗褥疮护理体会

褥疮按以前的常规换药治疗 ,任其自然愈合 ,甚为困难 ,病程长 ,可达 6 0ｄ以上 ,且瘢痕重。然而在羊膜囊的作用下 ,褥疮创面均在 10～ 2 0ｄ内全部愈合。现将羊膜囊治疗褥疮的护理体会报告如下。1　临床资料本组 11例均系院外带入褥疮 ,男 8例 ,女 3例 ;年龄为4 1～ 82岁。原发病为脑挫裂伤、股骨颈骨折、原发性脑梗死后遗症、脑出血等。 8例为Ⅲ期 (浅度溃疡期 ) ,3例为Ⅳ期(坏死溃疡期 ) ,褥疮面积最大 11ｃｍ× 8ｃｍ ,最小 6ｃｍ× 4ｃｍ ,溃疡最深达 3.0ｃｍ ,最浅 0 .6ｃｍ .羊膜囊制作方法 :与产科联系取得乙肝阴性的新鲜胎盘 ,沿胎…     

膀胱癌病人的心理分析与护理

1997～ 1 999年我们对 44例膀胱癌病人进行心理分析并施行相应的心理护理 ,收到满意的效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料44例病人 ,男 2 8例 ,女 1 6例 ;年龄 2 2～ 56岁 ,平均 39岁。肿瘤最大 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,最小 1 .8ｃｍ× 1 .8ｃｍ× 1 .0ｃｍ .行膀胱癌部分切除 39例 ,部分切除加输尿管移植术 4例 ,膀胱全切输尿管皮肤造瘘术 1例。1 .2　病人心理状况①焦虑恐惧感 :焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧虑 ,是病人病后最主要、也是最先出现的心理状态。膀胱癌病人的焦虑多 ,如害怕手术所致的躯体创伤和疼痛 ,对…     

足跟部感染缺损性创面修复手术81例护理休会

足跟部因外伤引起的皮肤缺损 ,骨外露 ,极易感染 ,难愈合 ,传统的治疗方法难以奏效。我院于 1989年 1月～ 1997年 12月应用轴型皮瓣、肌皮瓣修复足跟部感染创面 81例 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 81例中 ,男 70例 ,女 11例 ,年龄 1 5～ 6 0岁 ,病程 1个月～ 3年。交通工具伤 51例 ,机器伤 2 1例 ,火器伤 9例。病损部位在跟部 38例 ,足底 2 5例 ,踝部 4例 ,足底至跟踝 2例 ,小腿下端至跟部 1例 ,足跟部分缺损 11例。创面面积最小 2ｃｍ× 3ｃｍ ,最大10ｃｍ× 30ｃｍ。术前创面要求最大限度地减少脓性分泌物 ,创面…     

集束化护理对重症患者大便失禁皮肤干预的效果观察

目的 观察集束化护理对重症患者大便失禁皮肤干预的效果.方法 选择我院ICU病房2013年1月-2015年1月收治的90例住院患者为观察对象,所有患者均接受集束化护理,分析患者的皮肤干预效果.结果 无皮炎81例,Ⅰ度9例,无1例患者发生Ⅱ度和Ⅲ度失禁性皮炎.患者平均护理时间为(2.54±0.34)h,平均护理费用为(23.55±2.32)元.结论 在重症患者大便失禁皮肤干预中应用集束化护理措施,有助于护理效果的改善.     

掌骨背侧逆行筋膜皮瓣治疗指皮缺损

我院自 1996年 10月～ 2 0 0 1年 6月间用逆行掌骨背侧筋膜皮瓣治疗指及 2～ 5指近中节皮肤缺损 2 6例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 14岁～ 6 2岁 ,平均 38岁。拇指 9例 ,2～ 5指 17例 ,一期修复 9例 ,二期修复 17例。创面最小 2ｃｍ× 1 5ｃｍ ,最大 4ｃｍ×3 5ｃｍ。平均 3 0ｃｍ× 2 5ｃｍ .1 2　手术方法筋膜皮瓣切取部位取决于伤指部位及创面大小 ,基底面积 :(蒂面积 +皮瓣面积 ) =1∶5 ,基底长最小1ｃｍ。皮瓣长宽比最大可达 4∶1,自深筋膜深面剥离。Ｓ形切开蒂部皮肤 ,自真皮…     

三种术式治疗前庭大腺囊肿效果比较

前庭大腺囊肿是育龄妇女一种常见疾病。我院 1998年 10月～ 2 0 0 2年 10月共收治前庭大腺囊肿病人 86例 ,分别采用微波术、囊肿造口术和囊肿切除术治疗。本文对三种术式的治疗效果进行了比较分析 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :我院 1998年 10月～ 2 0 0 2年 10月收治的 86例患者 ,年龄17～ 5 5岁 ,平均 3 4岁 ,66例已婚 ,左侧5 1例 ,右侧 3 5例 ,病程 1～ 12 0个月 ,囊肿最小的 2 .5× 2× 2ｃｍ ,最大的 6× 5×5ｃｍ ,其中 3 0例予微波术治疗 ,2 4例行囊肿造口术 ,3 2例行囊肿切除术。1.2　手术方法 :术前常规消毒 ,局麻 (…     

精神药物致过敏性疱疹的护理

在临床工作中 ,我们先后遇到 5例联用精神药物出现的过敏性疱疹 ,经治疗和护理后 ,取得比较满意的临床效果。现将有关体会汇报如下。1　临床资料5例病人中 ,经ＣＣＭＤ -Ⅱ -Ｒ诊断为精神分裂症 2例 ,情感性障碍 (躁狂相 ) 3例 ;男 1例 ,女 4例 ;年龄 19-4 0岁 ;联合用氯氮平、氯硝安定和碳酸锂治疗 3例 ,联合用氯氮平和氯硝安定治疗 2例。病人在治疗 3 -10天内 ,皮肤出现大小不等的水疱 ,发生部位在腕、足踝、足跟等处 ,面积 ,其中 3例为 1-3ｃｍ× 1-3ｃｍ ,2例为 5ｃｍ×7ｃｍ ,最严重的 1例发现病人后枕部有 2ｃｍ× 2ｃｍ的溃烂 ,系过…     

对侧疼痛尿石症6例报告

尿石症致对侧疼痛临床少见 ,文献鲜有报道。我院于 1990年 6月以来共收治表现为对侧疼痛的尿石症 6例 ,报告如下。1　临床资料6例患者 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄2 5～ 5 0岁 ,平均 32 4岁。其中肾结石2例 ,输尿管结石 2例 ,肾结石并输尿管结石 2例。右侧 2例 ,左侧 4例。临床表现 :6例均表现为对侧腰痛或腹痛 ,5例有镜下血尿 ,1例肉眼血尿。 6例均行Ｂ超及ＫＵＢ检查 ,3例行ＩＶＵ检查。结石最小者 0 4ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ ,最大者 2 3ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ。行输尿管切开取石术 2例 ,中西医结合排石治疗2例 ,均痊愈出院 ,随访 1…     

糖尿病病人并发褥疮的护理

典型病例 :郭×× ,女 ,70岁。住院号 :95 116 4。因患Ⅱ型糖尿病一年 ,脑血栓二年 ,长期卧床 ,由于护理不当 ,至尾骨处 10× 6ｃｍ三度褥疮 ,创面不新鲜 ,有少量脓性分泌物。1　采取措施先用雷夫奴尔换药 5天 ,创面不见好转。改用胰岛素换药 2 0天 ,创面缩小至 9× 5ｃｍ ,仍有少量分泌物。后改用胰岛素 鱼肝油联合换药 15天 ,创面缩小至 1 5× 1ｃｍ ,表面新鲜 ,无分泌物 ,由于患者家中有事 ,创面未愈 ,提前出院。2　换药方法用酒精消毒创面周围正常皮肤 ,清除痂皮 ,用Ｈ2 Ｏ2 清洗创面 ,再用生理盐水冲洗 ,去除残留的Ｈ2 Ｏ2 ,然后将滴…     

小儿甲状腺脓肿的护理

甲状腺脓肿临床上少见 ,我院收治 1例 ,此病临床护理有其特殊性 ,为此 ,作者就其临床观察及护理工作总结如下。1　临床资料　　患儿 ,女 ,2岁 8个月。因颈前肿大伴发热 4ｄ入院。入院体查 :体温36 8℃ ,左颈前明显肿大、隆起 ,皮肤红肿 ,扪及包块大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,质硬、压痛 ,无波动感 ,可随吞咽上下移动 ,气管稍右偏。血常规 :血白细胞 1 1 3×1 0 9/Ｌ,中性 39%。Ｂ超示甲状腺左侧混合性占位病变 ,考虑为甲状腺化脓性炎 ,行穿刺未抽出脓液。入院后经先锋霉素Ｖ、庆大霉素治疗 4ｄ,病情无好转 ,颈前肿大加重 ,扩展至右侧 ,…     

原发性肝癌动脉介入治疗的护理体会

我院自1990年3月—2000年3月间行介入治疗原发性肝癌108例,共134例次,为病人争取到手术机会并提高了生活质量,延长了生命,取得了满意的疗效。现将我们的护理体会总结报道如下。资料与方法1　临床资料　我院肿瘤外科自1990年3月—2000年3月收治的原发性肝癌病人共108例,其中男性66例,女性42例,年龄32岁～78岁,平均49岁。巨块性肝癌82例,肿块5ｃｍ×1.5ｃｍ～20ｃｍ×18ｃｍ,平均8ｃｍ×10ｃｍ;弥漫性肝癌26例。所用化疗药物包括阿霉素40ｍｇ、5-氟尿嘧啶10ｍｇ、丝裂霉素10ｍｇ～20ｍｇ、羟基喜树碱10ｍｇ等。2　治疗方法　常规局部麻醉,用ｓ…