食管心房调搏射频消融治疗室上性心动过速价值探讨

目的：探讨食管心房调搏（ＴＥＡＰ）在射频消融治疗室上性心动过速中的价值。方法：对１３５例接受射频消融术患者进行食道心房调搏和心内电生理检查。结果：１３５例食管心房调搏有１２３例与心内电生理相符合，但是食道法不能对房室房路精确定位，１２例误诊。结论：作为一种无创性检查，ＴＥＡＰ在射频消融治疗室上性心功过速中有很高的实用价值。     

国内经食道心房调搏心脏负荷试验诊断冠心病的研究进展

国内经食道心房调搏心脏负荷试验诊断冠心病的研究进展杨玺１９８２年，国内蒋文平￣［１］教授首先报道经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）测定窦房结功能，其作为一种无创伤性的心脏电生理检查手段，已较广泛地应用于心律失常的诊断和治疗，近年来陆续报道ＴＥＡＰ心脏负荷试验...     

经食管心房调搏中正负极瞬间调换器的制作和应用

经食管心房调搏（ＴＥＡＰ）具有无创、简单、安全、无需Ｘ线和可反复进行等优点。关于最佳起搏点的位置，目前尚无统一意见〔１〕。一般情况下食管电极导管插入食管，均需花费时间选择定位和易起搏配对电极。我们制作了正负极瞬间调换器用于ＴＥＡＰ，仅以开关方式瞬间可...     

经食管心房调搏81例临床应用体会

本文报道经食管心房调搏 (ＴＥＡＰ) 81例 ,重点介绍在评价窦房结 (ＳＡＮ)功能、阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)的电生理研究及治疗、心房扑动 (ＡＦ)转律等方面的临床应用体会。1　资料与方法1.1　一般资料　本文 81例患者分别有晕厥前症状或晕厥史 ,心动过缓、心动过速或疑心动过速史 ,ＰＳＶＴ发作及ＡＦ ,而进行ＴＥＡＰ检查或治疗 ,其中男性 3 3例 ,女性 48例 ,平均年龄 41.3岁 ( 12～ 73岁 ) ,病程最短 1个月 ,最长 3 5年。1.2　方法　以Ｆ6双极道管经鼻腔插入食管 ,在食管导联的Ｐ波双相或电压最高处固定导管 ,接食管心房调搏刺激…     

经食管心房快速起搏终止阵发性室上性心动过速

经食管心房快速起搏终止阵发性室上性心动过速常德市第一人民医院娄彩云，陈振伦，熊锦常德市卫生学校谭章喜湖南医科大学附属湘雅医院孙明阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）是临床较常见心律失常之一，有部分病人药物治疗难以控制，经食管心房调搏法（ＴＥＡＰ）能迅速奏...     

食管心房调搏法在小儿心律失常的电生理分型与治疗的应用

５０例患儿平均年龄９．０２±３．１６岁，经食管心房调搏（ＥＡＰ）检查，房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）在心动过速、房性早搏、室性早搏及Ｌ－Ｇ－Ｌ中出现率３２．１％，ＤＡＶＮＰ可能是产生阵发性室上性心动过速的原因之一。ＴＥＡＰ对小儿心律失常进行电生理分型、指导用药具有较大临床意义。     

普罗帕酮对食管心房调搏时P_（EP）－P_（FD）、P_（VO）－P_E、V_

普罗帕酮对食管心房调搏时Ｐ＿（ＥＰ）－Ｐ＿（ＦＤ）、Ｐ＿（ＶＯ）－Ｐ＿Ｅ、Ｖ＿１Ｓ＿１Ａ＿１间期的效应中山医科大学附属第一医院心内科柳俊，陈珍严，梁耀荣，何建桂，罗志民有作者提出在食管心房调博结合多导联同步描记检查时测定Ｐ（ＥＰ）～Ｐ（ＥＤ）、Ｐ（Ｖ...     

食管心房调搏诊断室上性心动过速误诊原因分析

对１７０例行射频电消融术治疗室上性心动过速患者的食管心房谳搏和心内电生理结果进行了对照研究。发现１５４例ＴＥＡＰ结果与心内电生理结果相符合，诊断符合率９０．６％，１６例ＴＥＡＰ结果与心内电生理结果不符－系ＴＥＡＰ误诊，误诊率为９．４％，分析ＴＥＡＰ和心内电生理结果并比较两者在方法学上的差异，发现ＴＥＡＰ误诊的主要原因系ＴＥＡＰ不能象心内检查那样可以行心房顺序检测。     

经食道心房调搏终止快速室上性心律失常

室上性快速心律失常发作时，常有心悸、心前区不适或心绞痛、眩晕，持续时间长，而严重者可有血压下降，心力衰竭及昏厥［１］。有部分病人药物治疗难以控制，且毒副作用大。我科采用经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）技术治疗快速室上性心律失常５４例，取得满意疗效。１资料与...     

食管心房调搏对射频消融治疗室上性心动过速的价值

食管心房调搏 (ＴＥＡＰ)由于其无创伤性和操作简便已经广泛应用于临床。近年来 ,随着射频消融术(ＲＦＣＡ)治疗阵发性室上性心动过速 (ＳＶＴ)技术的发展 ,ＴＥＡＰ的价值越来越重要。本文对 135例阵发性ＳＶＴ接受ＲＦＣＡ者的ＴＥＡＰ结果与心内电生理结果进行分析 ,旨在探讨ＴＥＡＰ在ＲＦＣＡ中的实用价值。1　资料和方法1.1　一般资料　 135例患者中男 71例 ,女 6 4例 ,平均年龄 35.5(18～ 55)岁。所有患者均有反复发作性心动过速史 ;合并高血压病 3例 ,风湿性心瓣膜病 2例 ,余均未发现器质性心脏病。术前停用各种抗心律失常药物至少 …     

经食管与心内电生理检查诱发阵发性室上性心动过速成功率的对比观察

心脏电生理检查对阐明阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)的发生机理、分型及指导治疗有重要价值。有认为电生理检查对房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速的诱发率几乎为 10 0 % [1] 。但国内应用食管心房调搏对确有ＰＳＶＴ史的部分患者并不能诱发ＰＳＶＴ。本文报道 5 0例经食管心房调搏与 3 1例心内电生理检查诱发ＰＳＶＴ的成功率并分析其影响因素。1　资料与方法1 1　食管心房调搏　共 5 0例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 17～ 73(平均 3 9 6)岁。均经心电图证实有ＰＳＶＴ发作史或因ＰＳＶＴ发作住院者。检查前停用抗心律失常药物…     

改良同身寸在食道心房调搏中应用价值的探讨

改良同身寸在食道心房调搏中应用价值的探讨齐书英，宁佩萸，李洁，白依拉（白求恩国际和平医院心内科石家庄０５００８２锦州铁路分局大虎山铁路医院）经食道心房调搏术（ＴＥＡＰ）的成功关键在于将电极导管送到食道的合适位置。为此，我们应用江西医学院一附院首创的依...     

潘生丁食管心房调搏负荷心电图试验对诊断冠心病的价值

潘生丁食管心房调搏负荷心电图试验对诊断冠心病的价值湘潭市第二人民医院张政祥潘生丁心电图试验（ＤＰＴ）（１）和食管心房调搏负荷心电图试验（ＴＡＰＳ－ＥＣＧ）（２）诊断冠心病时受试者不需要运动，呼吸对心电图的描记和结果判定的影响相对较小，受试范围较宽，但...     

润滑止痛胶在经食管心房调搏中的应用研究

目的：了解润滑止痛胶对经食管心房调搏检查不良反应的作用。方法：采用常用法及润滑止痛胶法，对１９８例心律失常患者，进行食管心房调搏检查。结果：①润滑止痛胶法，润滑性能好，易于食管电极导管顺利插入食管，不引起或很少引起恶心、呕吐反应。②起搏阈值均值对比，润滑止痛胶法２０．１±４．０Ｖ低于常用法２３．２±４．０Ｖ（Ｐ＜０．０５）。③调搏中出现的灼痛、刺痛、撞击等不适反应，经口吞咽０．５～１．０ｇ润滑止痛胶后，不适反应减轻或消除。结论：应用润滑止痛胶法进行食管心房调搏检查，可减少受检查者因插管及调搏刺激造成的不良反应，病人易于接受。     

预激综合征逆向传导阻滞2例

１病历摘要例１，男６１岁，因阵发性心悸气短主诉入院。３个月前无明显诱因突然出现心悸，在当地医院作心电图为“Ａ”型预激综合征，经食道调搏诱发逆向性折返性心动过速合并心房纤颤。查体Ｂｐ１８／１２ｋｐａ，Ｔ３６．５℃，Ｐ７０次／ｍｉｎ。一般状态好，双肺呼吸...     

顽固性阵发性室上速的复律疗效

对８８例、２６５例次住院治疗的顽固性阵发性室上速的复律结果表明：与西地兰组比较：奎尼丁、心得安和胺碘酮组疗效无显著差异；ＡＴＰ、新福林和食管心房调搏组复律率较高（Ｐ〈０．０５）；心律平、异搏定和电复律组复律率最高（Ｐ〈０．０１）。预激综合征伴 ＰＳＶＴ３５例、８５例、对心律平、胺碘酮和电复律反应良好。被确诊的经房室结折返的２０例ＰＳＶＴ对食管调搏术和电复律效果好。     

食管调搏心负荷二维超声心动图试验对冠心病诊断价值研究

目的　探讨食管调搏心负荷二维超声心动图（ＴＥＡＰＬ２ＤＥ） 试验对冠心病（ＣＨＤ） 的诊断价值,并与同期静息二维超声心动图（ｒｅｓｔ２ＤＥ） 、食管调搏心负荷心电图（ＴＥＡＰＬＥＣＧ） 试验相比较。方法　８０ 例拟诊ＣＨＤ 的住院病人均行ＴＥＡＰＬ２ＤＥ、Ｒｅｓｔ２ＤＥ及ＴＥＡＰＬＥＣＧ试验,以冠状动脉造影（ＣＡＧ） 冠脉狭窄＞ ５０ ％ 作为确诊ＣＨＤ 的依据,６０ 例确诊为ＣＨＤ,但除外心肌梗塞。２０ 例ＣＡＧ正常者作为对照。结果　ＴＥＡＰＬ２ＤＥ 助诊ＣＨＤ 的敏感性为８６６７ ％ ,特异性为８５ ％ ,同ＴＥＡＰＬＥＣＧ、ｒｅｓｔ２ＤＥ比较,ＴＥＡＰＬ２ＤＥ有更高的敏感性（ Ｐ＜ ００２５,Ｐ＜ ０００５） 。三种试验的特异性无显著性差异（ Ｐ＞ ００５） 。ＴＥＡＰＬ２ＤＥ 对早期ＣＨＤ 冠脉轻度狭窄病变也有较高敏感性,而ＴＥＡＰＬＥＣＧ 则对多支冠脉血管的中、重度狭窄病变敏感性较高。结论　ＴＥＡＰＬ２ＤＥ 是一安全、有效、无创性助诊ＣＨＤ 的方法,与ＴＥＡＰＬＥＣＧ结合更能提高ＣＨＤ的诊断价值。     

异丙肾上腺素试验致心率减慢2例报告

１引言 异丙肾上腺素（ＩＳＯＰ）试验常用于快速性心律失常患者的心电生理检查（ＥＰＳ）及射频消融术后的评价。ＩＳＯＰ为β受体兴奋药、具有兴奋窦房结和房室交界区,增快心率,加速传导的作用。我院在１５７例射频消融术中行ＩＳＯＰ试验时,发生心率减慢异常现象２例,报告如下。２病例报告 例１女,５８岁,农民．因反复阵发性心悸１０年,加重半个月于１９９７年９月 １１日入院,经食管心房调搏术诊断为房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）。做射频消融术时先进行ＥＰＳ,反复心内程序刺激及增频刺激均未诱发出心动过速,故做ＩＳＯＰ…     

食管心房起搏与心内起搏诊治阵发性室上性心动过速

心内起搏（ＥＰＳ）是一种创伤性心脏电生理检查,基层医院难以开展。而食管起搏术（ＴＥＡＰ）是一种无创检查,临床应用较广。作者采用上述两法诊治阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）５６例,结果如下。１材料和方法１．１对象５６例ＰＳＶＴ均为阜外心血管医院住院病人...     

食道调搏心负荷二维超声心动图试验评价冠心病介入性治疗疗效

目的 探讨ＴＥＡＰ－２ＤＥ试验对ＣＨＤ诊断价值及其一对介入性治疗效果的评价。方法 １９９５年４月￣１９９８年９月之间３８例在我院住院的ＣＨＤ患,先期行ＴＥＡＰ－２ＤＥ试验及ＣＡＧ检查,并在１周后接受冠状动脉介入性治疗（ＰＴＣＡ或ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ）,分别在１、３、６、１２个月用ＴＥＡＰ－２ＤＥ评价介入治疗的效果。结果 ＴＥＡＰ－２ＤＥ与ＣＡＧ相比,检出冠脉狭窄的符合率相似。ＴＥＡＰ－２ＤＥ观察