胎盘早剥的早期诊断和处理

目的总结56例胎盘早剥的临床特点,探讨胎盘早剥的早期诊断、处理要点。方法回顾性分析2003年1月～2008年12月胎盘早剥的患者56例患者的资料。结果I度胎盘早剥23例,II度胎盘早剥17例,III度胎盘早剥16例。所有的患者均经B超检查．35例提示胎盘早剥,诊断阳性率为62．5％。余21例无明显临床症状仅有胎心异常,局部轻压痛或腰骶酸痛,在产后和术后检查胎盘发现胎盘早剥。结论重视诱因,产前检查和临床表现,结合B超及其他不典型症状,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理可改善孕产妇和围产儿的产科结局。     

胎盘早剥的早期诊断和处理

目的探讨胎盘早剥的早期诊断和处理要点。方法回顾性分析本院83例胎盘早剥患者的资料。结果74．7％患者出现阴道出血，63．9％出现胎心改变；出现过胎膜早破妊高征的孕妇分别有32例和25例，B超检查和胎心监护合并后的诊断阳性率比单纯用B超检查或胎心监护高（P〈0．05）。结论对于高危妊娠者，B超和胎心监护应作为产前检查的常规内容。     

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

目的分析探讨胎盘早剥的早期诊断以及处理方法。方法选取该院收治的98例胎盘早剥病例,对其发病的诱因、临床表现、分娩方式进行统计分析。结果孕妇血管疾病导致胎盘早剥的例数共有29例,所占比例为29.59%。宫腔内压力突然降低造成胎盘早剥的例数共有31例,所占比例为31.63%。由于外伤造成胎盘早剥的例数为16,所占比例为16.32%。由于其他原因造成胎盘早剥的例数为12例,所占比例为12.25%。胎盘早剥的早期症状主要有阴道出血、持续腹痛、血样羊水、腰腹痛、胎儿窘迫、胎音消失等,其中腰腹痛的出现比例为46.94%,阴道出血的比例为39.80%,胎儿窘迫的比例为28.57%。在分娩方式上,共有61例患者采用剖宫产,所占比例为62.25%,37例患者采取阴道分娩方式,所占比例为31.63%,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对胎盘早剥的致病因素以及临床表现进行分析研究,能够及早确诊,采取恰当的分娩方式,能够有效降低围产儿的死亡率。     

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

目的分析探讨胎盘早剥的早期诊断以及处理方法。方法选取该院收治的98例胎盘早剥病例,对其发病的诱因、临床表现、分娩方式进行统计分析。结果孕妇血管疾病导致胎盘早剥的例数共有29例,所占比例为29.59%。宫腔内压力突然降低造成胎盘早剥的例数共有31例,所占比例为31.63%。由于外伤造成胎盘早剥的例数为16,所占比例为16.32%。由于其他原因造成胎盘早剥的例数为12例,所占比例为12.25%。胎盘早剥的早期症状主要有阴道出血、持续腹痛、血样羊水、腰腹痛、胎儿窘迫、胎音消失等,其中腰腹痛的出现比例为46.94%,阴道出血的比例为39.80%,胎儿窘迫的比例为28.57%。在分娩方式上,共有61例患者采用剖宫产,所占比例为62.25%,37例患者采取阴道分娩方式,所占比例为31.63%,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对胎盘早剥的致病因素以及临床表现进行分析研究,能够及早确诊,采取恰当的分娩方式,能够有效降低围产儿的死亡率。     

胎盘早剥43例的产前诊断和处理分析

目的探讨胎盘早剥的．产前诊断及处理方法,以供临床参考。方法回顾性分析我院2009年2月至2010年12月收治的43例胎盘早剥患者的临床资料,总结其产前诊断方法,分析其临床处理措施。结果胎盘早剥患者主要表现为阴道出血、下腹持续性疼痛、胎心率异常甚至消失,并出现血性羊水。其临床主要处理方法：为患者终止妊娠,积极防治并发症的发生。结论胎盘早剥患者有赖于医生的早期诊断,使用多种方法,提高诊断率,并积极采取措施,以改善母婴结局。     

胎盘早剥43例的产前诊断和处理分析

目的探讨胎盘早剥的产前诊断及处理方法,以供临床参考。方法回顾性分析我院2009年2月至2010年12月收治的43例胎盘早剥患者的临床资料,总结其产前诊断方法,分析其临床处理措施。结果胎盘早剥患者主要表现为阴道出血、下腹持续性疼痛、胎心率异常甚至消失,并出现血性羊水。其临床主要处理方法:为患者终止妊娠,积极防治并发症的发生。结论胎盘早剥患者有赖于医生的早期诊断,使用多种方法,提高诊断率,并积极采取措施,以改善母婴结局。     

59例胎盘早剥的临床分析与处理

目的:探讨胎盘早剥患者的观察和处理要点。方法:回顾性分析我院2002~2004年期间发生的59例胎盘早剥患者的临床资料。结果:本组胎盘早剥的发生率为0.81%,59例患者中,妊娠32~37周为30例,占50.8%;临床上主要的诱发因素有胎膜早破、妊高征、臀位、羊水过多;临床症状和体征主要表现为阴道出血、腹痛、胎心胎动异常、血性羊水等;59例产妇中并发产后大出血14例、子宫胎盘卒中7例、D IC 2例,无孕产妇死亡。结论:胎盘早剥是妊娠晚期的急重症,对母婴危害大,医护人员必须提高对起认识,认真细致观察病情,注意分析是否有诱因的存在,密切注意产妇的生命体征、阴道出血、胎心胎动等情况,进行血液相关指标的动态观察,及时发现胎盘早剥的征象;做好防治休克措施、选择恰当的分娩方式,并做好产妇及家属的沟通、疏导工作。     

胎盘早剥新生儿的临床特征及处理

【目的】分析胎盘早剥新生儿的临床特点及处理,为临床防治提供参考。【方法】回顾性分析深圳市宝安妇幼保健128例胎盘早剥新生儿的合并症、临床特点等处理要点。【结果】128例胎盘早剥新生儿中,经治疗后死亡21例,病死率16.41%。死亡病例多死于呼吸衰竭和心血管功能衰竭,包括休克。【结论】胎盘早剥新生儿的临床特点是多器官损害,病情进展迅速,预后凶险,在临床医生实施救治的同时,更需细心观察,及时发现病情变化,及时处理。     

37例胎盘早剥的临床分析

目的:探讨胎盘早剥的病因、诊断及其对母婴的影响。方法:回顾性分析37例胎盘早剥的病因、临床症状及对母婴预后的影响。结果:多数胎盘早剥有诱因;临床表现有腹痛、腰骶部痛、子宫敏感性增高、胎心改变、胎动改变等;胎心监护的准确性最高;重型胎盘早剥对母婴损害最大。结论:重视胎盘早剥诱因、临床表现及相应的检查有助于胎盘早剥的早诊断、早处理。     

胎盘早剥332例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的诱因、临床特点和胎盘早剥对围产儿和母体的影响.方法 回顾性分析332例胎盘早剥患者的临床资料.结果 332例胎盘早剥患者中,有明确发病诱因者223例,占67.17％,其中妊娠期高血压疾病119例(35.84％),羊水过多87例(26.20),胎膜早破16例(4.82％),为胎盘早剥的主要诱因;332例孕产妇均存活,其中行剖宫产终止妊娠者297例(89.45％),手术原因包括:术前考虑胎盘早剥者261例(78.61％),术前发现死胎13例(3.91％),术前发现胎儿窘迫18例(5.42％);3例新生儿抢救失败死亡,占0.90％,余294例抢救后存活.332例胎盘早剥患者中轻型胎盘早剥者34例,重型胎盘早剥者298例,重型胎盘早剥者产后出血发生率显著高于轻型胎盘早剥者(x2=28.376,P=0.000),而胎死宫内、新生儿窒息、转新生儿重症监护室、患者子宫切除发生率均无显著性差异(x2值分别为1.544、0.001、0.579、1.420,均P＞0.05).结论 积极治疗妊娠期高血压疾病,避免外伤和胎膜早破是防治胎盘早剥的有效措施,早期诊断与治疗胎盘早剥并发症是改善预后的重要方法.     

不典型胎盘早剥27例临床分析

目的 总结不典型胎盘早剥的临床特点，探讨其早期诊断方法，减少漏诊率。方法采用回顾性分析方法对不典型胎盘早剥27例进行临床分析。结果不典型胎盘早剥的发生率占胎盘早剥的57．44％，多无典型的症状。产前B超发现阳性率为56．25％，围生儿病死率为11.11％。结论不典型胎盘早剥发生率较高，只有对其提高认识，及时处理，才能减少孕产妇死亡和降低围产儿病死率。     

胎盘早剥126例临床分析

胎盘早剥指正常位置的胎盘在妊娠20周以后或分娩期胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期出血的主要原因,其发生率外国报道为1%-2%,国内报道为0.4%-2.1%[1].我院2011年1月--2012年11月收治胎盘早剥126例,现总结分析如下.     

不典型胎盘早剥27例临床分析

目的总结不典型胎盘早剥的临床特点,探讨其早期诊断方法,减少漏诊率。方法采用回顾性分析方法对不典型胎盘早剥27例进行临床分析。结果不典型胎盘早剥的发生率占胎盘早剥的57.44%,多无典型的症状。产前B超发现阳性率为56.25%,围生儿病死率为11.11%。结论不典型胎盘早剥发生率较高,只有对其提高认识,及时处理,才能减少孕产妇死亡和降低围产儿病死率。     

胎盘早剥117例临床分析

目的探讨影响胎盘早剥诊断的病因及诊断,尤其是对不典型胎盘早剥的早期诊断和处理方法.方法回顾性分析我院2003年1月1日～2007年12月31日117例胎盘早剥的临床资料.结果胎盘早剥发生率为0.657%,病因依次为妊娠期高血压疾病,胎膜早破,羊水过多,双胎,外伤,宫内感染,妊娠合并血液系统疾病,妊娠合并糖尿病,妊娠期肝内胆汁瘀积症等.重型胎盘早剥者其国产儿死亡、新生儿窒息的发生率明显高于轻型胎盘早剥者,差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论胎膜早破是胎盘早剥的第二位病因,怀疑有胎盘早剥时需严密监测胎儿宫内情况并积极处理.     

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

目的探讨胎盘早剥的早期诊断,尤其是不典型病例的诊治要领,期望改善母婴结局.方法回顾性分析我院2004年3月～2005年1月收治的3130例分娩胎盘早剥的病例40例.结果胎盘早剥者低出生体重儿发生率本组为10%,远远高于我院同期分娩的胎儿的2.0%,P<0.01.胎盘早剥产后出血率达20%,也远高于我院同期分娩孕妇产后出血率3.2%,P<0.01.结论胎盘早剥是发病的主要诱因.胎盘着床于后壁的胎盘早剥主要临床表现为血性羊水及腰疼.     

胎盘早剥20例临床分析

胎盘早期剥离处理不及时可威协母儿生命,因此在产科抢救中占有重要地位。我院自1993年2月～2001年2月共收治20例此患者,现将诊治体会报告如下。     

胎盘早剥35例临床诊断分析

目的探讨胎盘早剥的病因、临床表现及诊治方法,提高胎盘早剥的早期诊断率。方法对我院2009年收治的35例胎盘早剥患者资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥发生诱因以机械性因素及妊娠期高血压疾病为主,重型胎盘早剥诊断率高,轻型胎盘早剥症状不典型易漏诊。结论结合病史、临床表现、超声检查等进行综合分析判断,是提高胎盘早剥早期诊断率的有效手段。     

CA125与胎盘早剥早期诊断相关性临床研究

目的:研究胎盘早剥患者血清中CA125的水平,探讨胎盘早剥的早期诊断依据。方法:选取胎盘早剥患者52例作为试验组,正常妊娠孕妇40例为对照组,检测孕妇血清中CA125的水平。结果:试验组血清CA125≥39 U/ml 43例,均值为66.7 U/ml;对照组血清CA125≥39 U/ml 2例,均值为20.7 U/ml,两组差异有统计学意义(P<0.05)。血清CA125预测胎盘早剥发生的敏感性为90.3%,特异性为95.0%。结论:孕妇血清中CA125、PLGF的检测值可以作为胎盘早剥早期诊断的指标之一。     

胎盘早剥10例临床分析

胎盘早剥是较严重的产科并发症,严重威胁母儿生命。其诊治是否及时与母婴的预后有着密切的关系。本文就我院1998年～2004年间发生的胎盘早剥10例进行分析如下。