58例胸内结节病临床分析

目的探讨胸内结节病的临床特点及诊断方法,提高对结节病的认识。方法回顾2001年来经组织病理学确诊的58例结节病患者的临床资料。结果呼吸道症状以咳嗽、胸闷最多,分别占56．6％（27／58）和32．8％（19／58）。血清血管紧张素转换酶阳性率为74．1％。经气管镜支气管黏膜活检和肺组织活检仍是最常用的活检方法,阳性率分别为65．7％和56．5％,淋巴结或皮下结节直接活检阳性率更高。结论胸内结节病临床表现多样无特异性,对可疑病例应尽可能作组织病理学检查明确诊断。     

胸内结节病28例诊断分析

结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，常侵犯胸内淋巴结及肺组织。在胸部疾病的鉴别诊断中应考虑到本病。现报告28例胸内结节病，并结合文献讨论有关诊断问题。1临床资料1．l一般资料本文28例均为日本东京都立驹让病院呼吸科1980年～1993年的住院病例。均经病理证实，符合日本厚生省1989年制定的诊断标准rll。发病时年龄分布：20～29岁14例，30～39岁2例，40～49岁3例，50～59岁5例，60岁以上4例。男性10例均在20～29岁之间，女性以20～29、50～59岁为多。8例因体检胸片异常发现，2）例系有症状就诊发现。1．2临床表现咳嗽。咳痰8例…     

15例胸内结节病临床分析

结节病 (Ｓａｒｃｏｉｄｏｓｉｓ)是一种原因未明、多系统的非干酪样坏死性的上皮样肉芽肿疾病 ,常侵犯胸腔淋巴结和肺。随着对该病的认识 ,特别是纤维支气管镜肺活检 (ＴＢＬＢ)和支气管肺泡灌洗 (ＢＬＡ)以及血清血管紧张素转换酶(ＳＡＣＥ)等检查技术的开展 ,国内报告该病例数目益增多。现将笔者收集的经病理确诊的结节病 15例报道如下。临床资料1.一般资料　男 6例 ,女 9例。年龄 30～ 6 5岁 ,平均48岁。2 .临床症状　本组有症状者 12例 ,无症状 3例。其主要临床表现为咳嗽 8例 ,胸闷 3例 ,胸痛 1例 ,发热乏力 3例 ,关节痛 3例 ,视力下…     

结节病1例报告

1 病历摘要患者 ,女 ,4 1岁 ,因“咳嗽 ,发热 1周” ,于 2 0 0 0年 1 2月 8日入本院急诊室。查体 :Ｔ 39.4℃ ,Ｐ 1 0 4次 /分 ,Ｒ2 4次 /分 ,ＢＰ 1 4 0 / 90ｍｍＨｇ。满月脸 ,水牛肩 ,双肺呼吸音粗 ,左下肺可闻及小水泡音 ,Ｈｒ 1 0 4次 /分 ,余体征无明显异常。胸透示 :双侧肺部感染。血常规示 :白细胞1 2× 1 0 9/Ｌ ,中性 6 9% ,淋巴 2 3% ,予头孢拉定静滴 1周 ,每晚体温在 38～ 39℃ ,后静滴利福星 4日 ,体温正常。患者于 1 993年 6月无诱因出现阵发性咳嗽、胸闷、气短 ,以夜间显著 ,拟支气管炎治疗无效。半年后出现痰中带血。 1 994…     

胸内结节病的诊断

结节病是一种病因未明的多系统受累的非干酪样类上皮细胞肉芽肿性疾病。由于易与结核病、淋巴系统肿瘤和其它肉芽肿性疾病相混淆，给诊断和鉴别诊断造成较大困难。本文对我们１０年来明确诊断的２５例胸内结节病资料进行回顾性分析，以探讨其诊断方法。１临床资料１．１一...     

胸内结节病32例临床观察

目的 观察结节病的诊断方法和临床表现特点.方法 对2005年1月-2010年12月收治的经病理确诊的结节病患者32例进行回顾性分析,总结该病的临床表现特点.结果 结节病最常累及的脏器为肺部和纵隔淋巴结.肺功能检查主要表现为肺通气功能限制性障碍和弥散功能显著下降等特点.纤维支气管镜下支气管黏膜活组织检查及支气管镜下肺活组织检查(transbronchial lung biopsy,TBLB)的阳性率分别是83.3%和75 0%,浅表淋巴结活组织检查及皮肤结节活组织检查的阳性率则分别为81.8%和75.0%,胸内淋巴结活组织检查阳性率为100%.结论 结节病的临床症状为非特异性.各种病理活组织检查阳性率均较高,对结节病的临床诊断有较高的指导和应用价值.     

结节病28例临床分析

结节病是一种原因不明的多系统多器官肉芽肿性疾病,以非干酪性肉芽肿为主要病理表现,90%的患者有不同程度的肺部侵犯,由于结节病在我国发病率低,且缺乏特征性的临床表现,易误诊漏诊。为提高结节病的认识,本文对1996年1月-2004年1月收治并经病理确诊的结节病28例作一回顾性分析,以提高对此疾病认识。     

胸内结节病8例临床分析

胸内结节病８例临床分析高芬１胡红２赵会泽２刘又宁２关键词胸部疾病；结节病；分析中国图书资料分类法分类号Ｒ５６１１临床资料１．１一般资料８例患者中男性３例，女性５例。平均年龄４８．８岁。病程平均１８个月。作者单位１．解放军总医院呼吸科进修医师（青海医学...     

胸内结节病31例临床分析

目的 :了解结节病的临床特点及各项检查的价值。方法 :回顾性分析天津胸科医院 ,病理明确诊断结节病31例。结果 :本组资料各项数据与国内外报告相符 ,发病女性多于男性 ,中年为高峰 ,临床表现缺乏特异性 ,X线表现按排列分别为双肺门异常 ,纵隔淋巴结肿大 ,单侧肺门异常 ,肺内表现则多样化 ,可为间质性改变 ,肺泡性改变 ,肺内结节 ,SACE阳性率 5 6 .2 % ,BALF淋巴细胞平均比率 34.1% ;比较支气管粘膜活检 ,纤支镜肺活检 ,纵隔镜纵隔淋巴结活检 ,开胸活检 ,浅表淋巴结活检 ,认为纵隔镜检查 ,对结节病诊断价值最大。     

胸内结节病20例临床分析

经病理活检证实20例胸内结节病Ⅰ期8例。Ⅱ期7例,Ⅲ期5例。其中10例有胸膜改变,1例出现两侧自发性气胸。所见多系统损害;浅表淋巴结肿大11例,持续高热3例,腮腺肿大,指骨囊肿形成、皮损及尿崩症见于个别病例。18例应用糖皮质激素治疗效果良好,疗程6～18个月。     

胸内结节病16例分析

目的：分析胸内结节病的一般规律。方法：①支气管镜检查；②ＴＢＢ与ＴＢＬＢ检查；③ＳＡＣＥ检测；④结核菌素试验。结果：支气管镜检查发现３例有小结节，ＴＢＬＢ检查４例阳性，ＴＢＢ检查２例阳性，ＳＡＣＥ检测（１２例）１１例高于正常，结核菌素试验１２例阴性，３例阳性。Ｘ线检查Ⅰ期６例，Ⅱａ期９例，Ⅱｂ期１例，均经病理学确诊。结论：ＳＡＣＥ水平可作为结节病激素治疗后病情变化的监测指标。     

肺结节病64例临床分析

目的：了解肺结节病的临床表现的不典行性和确诊方法，从而加深对肺结节病的认识。方法：回顾分析了64例经病理证实的肺结节病患者的全部资料。结果：根据X线，征象诊断或考虑为肺结节病的确诊率为59．3％，经支气管镜粘膜活检的确诊率为67．5％，经支气管镜肺活检(TBLB)的确诊为率62．5％，PPD试验阴性者82．8％，常规行SACE检查增高者为73．4％。结论：因肺结节病临床表现具多样性和不典型性，故易导致漏诊和误诊。其诊断依赖病史、临床表现、X线、支气管镜、肺活检等多种方法，病理诊断是主要的确诊依据。并提倡对可疑的肺结节病患者应尽早行支气管镜粘膜活检或经TBLB检查，以期早日明确诊断。     

胸内结节病临床诊治体会

目的:探讨胸内结节病的临床特点及诊疗方法。方法:结合11例结节病的临床诊疗过程,并对相关文献进行复习,了解结节病的诊疗方法及误诊因素。结果:胸内结节病临床表现缺乏特异性,易造成漏诊、误诊误治。结论:掌握胸内结节病的临床特点,影像学检查并与实验室检查特别是病理组织学检查结合是减少漏诊、诊误诊误治的主要措施。     

结节病23例临床分析

目的:提高对结节病的认识,探讨结节病的临床特点及诊断方法。方法:对23例患者临床资料进行回顾性分析。结果:23例中有呼吸道症状l5例,X线表现为对称性肺门淋巴结肿大21例,血清血管紧张素转换酶(sAcE)升高l5例,13例肺泡灌洗液淋巴细胞比例>20.5%者8例,淋巴细胞亚群CD4/CD8>3.5者5例,纤维支气管镜活检阳性l5例。结论:肺部是结节病最常累及的器官,对称性肺门淋巴结肿大是其特征性的表现,sACE、支气管肺泡灌洗液淋巴细胞比例以及CD4/CD8等是判定结节病活动性较好的指标,确诊有赖于支气管粘膜、肺、淋巴结活检病理。     

胸内结节病患者的CT诊断分析

目的：对CT诊断在胸内结节病患者中的临床应用效果以及CT表现进行分析。方法选取于2014年2月～2015年1月期间在我院住院治疗的47例胸内结节病患者的临床资料及CT影像学表现进行回顾性分析。结果47例患者中45例纵膈及肺门淋巴结均有肿大,46例均存在纵膈淋巴结肿大症状,41例双侧肺门淋巴结肿大,5例单侧肺门淋巴结肿大,1例无肺门淋结肿大,3例内乳动脉旁淋巴结肿大,2例心膈角淋巴结肿大,4例两腋窝淋巴结肿大,5例淋巴结钙化。结论CT诊断在胸内结节病患者中具有显著的临床价值,对诊断肺实质病变的表现具有一定特征,对提高诊断准确率具有重要的作用和意义。     

胸内结节病（附9例分析）

报告经病理证实的胸内结节病９例，其中Ｉ期４例，Ⅱ期５例。４例为健康体检发现，无临床症状，另５例以咳嗽为主。浅表淋巴结肿大４例，皮下结节３例。双肺门淋巴结肿大是其共同ｘ线表现。病理改变主要为非干酪坏死性上皮样细胞肉芽肿，外周淋巴细胞较少。糖皮质激素治疗疗效好．