血清胱抑素C与尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

[目的]通过检测糖尿病肾病（DN）患者不同临床分期血清胱抑素C（ScysC）、尿微量白蛋白（UMA）的含量，与同期血肌酐（SCr）浓度和内生肌酐清除率（CCr）比较，探讨ScysC、UMA在DN早期诊断中的临床价值。[方法]依据尿微量白蛋白排泄率（UAER）将100名2型糖尿病（T2DM）患者分为A（正常蛋白尿）、B（微量蛋白尿）和C（大量蛋白尿）3组，以健康体检者作为对照，直接测得或计算出各组ScysC、UMA、SCr的浓度以及CCr，采用统计学方法比较各组间指标的差异，并对各指标进行相关性及诊断准确性分析。[结果]1．随着UAER增加，ScysC、UMA的含量逐渐增高，C组与其他3组比较，差异均有显著性意义（P〈0．01），B组与A组和正常对照组相比，差异均有显著性意义（P〈0．01）。在A组和正常对照组的比较中，ScysC的差异有显著性意义，UMA的无统计学意义（P〉0．05）；2．ScysC与CCr呈显著负相关（r=-0．840，P〈0．01）、与SCr呈显著正相关（r=0．789，〈0．01），UMA与CCr呈显著负相关（r=-0．771，P〈0．01）、与SCr呈显著正相关（r=0．725，P〈0．01）；3．各指标的ROC曲线下面积（AUC）显示：ScysC、UMA在DN组的诊断准确性均显著优于SCr和CCr，ScysC的诊断准确性优于UMA。[结论]ScysC、UMA均可作为DN早期诊断的较理想检测指标，其临床实用价值优于CCr和SCr，尤以ScysC为佳。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白在妊娠期糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)对妊娠糖尿病(GDM)患者肾损害的早期诊断价值。方法用免疫比浊法检测血清Cys C、mALB,用酶法检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),并对结果进行统计学处理。结果 GDM期各组分别与对照组CysC、尿mALB、SCr比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。GDM中期孕妇组BUN水平均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);GDM组CysC与mALB呈正相关(r=0.656,P<0.01)。结论 Cys C、mALB可作为妊娠糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测对更好地早期诊断妊娠糖尿病肾病具有重要意义。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值评估

目的 探讨血清胱抑素C(SCys-C)、尿微量白蛋白(UMA)对糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值.方法 将糖尿病分为两组,一组为尿常规蛋白定性阴性的患者66例,另一组为尿常规蛋白定性阳性患者53例,健康对照组60例.分别对他们用免疫增强比浊法测定血清胱抑素C、尿微量白蛋白,同时检测血清尿素和肌酐.结果 糖尿病两组血清...     

血清胱抑素 C、尿微量白蛋白联合检测在 2 型糖尿病肾病早期诊断中的价 值

目的 探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测在2型糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值.方法 将91例2型糖尿病患者,按内生肌酐清除率（CCr）分为DM1组（CCr≥85 mL·min-1· 1.73 m-2,45例）和DM2组（50 mL·min-1·1.73 m-2≤CCr＜85 mL·min-1· 1.73 m-2,46例）.另选健康体检者45例（健康组）.分别采用胶乳增强免疫比浊法、免疫比浊法及Jaffe’S动力学方法测定3组血清胱抑素C、尿微量白蛋白及血、尿肌酐,收集8h尿量测定肌酐清除率.结果 DM1组血清胱抑素C、尿微量白蛋白与健康组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;DM2组血清胱抑素C及尿微量白蛋白值均明显高于健康组及DM1组（均P＜0.01）.3组肌酐及肌酐清除率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测有助于提高DN的早期诊断和检出率,对DN的预防和治疗有重要的价值.     

尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法检测胱抑素C、β2微球蛋白,酶法检测尿肌酐,散射比浊法检测尿微量白蛋白。分别对2型糖尿病患者209例,健康体检人群68例为对照进行尿微量白蛋白、胱抑素、β_2微球蛋白和尿肌酐测定,并进行统计学分析。结果 T2DM组各组(正常蛋白尿组、早期DN组与蛋白尿组)的尿微量白蛋白、胱抑素C和尿微量白蛋白/肌酐比值均高于正常对照组(P0.05),早期DN组与蛋白尿组的β_2微球蛋白水平高于正常对照组(P0.05),正常蛋白尿组和正常对照组的β_2微球蛋白水平差别无统计学意义(P0.05)。m ALB、β_2-MG、Cys-C、m ALB/Cr、m ALB+β_2-MG、m ALB+β_2-MG+Cys-C和m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr的敏感度依次增高,以m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr敏感度最高(P0.05)。结论尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中有重要的临床意义。     

晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测在早期2型糖尿病肾病诊断中的价值

目的：探讨晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测在早期2型糖尿病肾损伤诊断中的效果及临床意义。方法：随机选取我院收治的50例2型糖尿病肾病患者（研究组）,予以晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测诊断,另选50例我院健康体检者（对照组）,对比晨尿胱抑素C及微量白蛋白检测指标。结果：对照组晨尿胱抑素C平均水平为（0.11＆#177;0.09）mg/L、微量白蛋白检测平均水平为（12.85＆#177;3.52）mg/L,研究组晨尿胱抑素C平均水平为（1.02＆#177;0.49）mg/L、微量白蛋白检测平均水平为（33.50＆#177;5.25）mg/L,研究组晨尿胱抑素C与微量白蛋白检测结果均明显高于对照组,（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论：晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测可准确反映DN病情,应用两者联合检测可有效提高DN临床诊断准确率和灵敏度,对早期糖尿病肾病的治疗及早期药物干预有重要的临床意义。     

血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测在2型糖尿病肾损害早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C在2型糖尿病患者早期肾脏损害诊断中的临床价值。方法采用胶乳增强的散射免疫比浊法测定血清胱抑素C,尿微量白蛋白（MK）,β2微球蛋白（β2-MG）,尿微球蛋白（a1-MG）,转铁蛋白（TRF）,并与健康对照组进行比较。结果 2型糖尿病患者血清胱抑素C,MK、β2-MG、a1-MG、TRF尿浓度比健康对照组显著增高（P〈0.01）。结论肾损害是2型糖尿病的严重并发症之一,血清Cystatin是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标,联合MK、β2-MG、a1-MG、TRF检测,对于2型糖尿病肾脏损害早期的诊断具有重要意义。     

尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸及胱抑素C水平与早期2型糖尿病肾病的相关性研究

目的:研究尿微量白蛋白(mALB)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)与早期2型糖尿病肾病(DN)的相关性.方法:选取医院2020年8月～2021年8月纳入的53例早期2型DN患者,定义为DN组;并选取同期于医院治疗的50例单纯2型糖尿病(DM)患者,定义为对照组,采用酶联免疫吸附法检测患者mALB、Hc...     

胱抑素C、超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害监测中的作用

糖尿病（DM）为一种常见的内分泌疾病,约有20％-40％的患者最终发展成为糖尿病肾病（DN）,也是引起DM病人死亡的主要原因之一。DM的早期肾损伤是一个隐匿的过程,虽有组织学上的改变但并无明显的临床特征。为探讨胱抑素C（CysC）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）和尿微量白蛋白（UAER）在糖尿病早期肾损害监测中的作用,本研究对124例DM患者进行检测,现将结果报道如下。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在妊娠期高血压疾病早期肾损害诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)联合尿微量白蛋白(mALB)对妊娠期高血压疾病(HDCP)早期肾损害的诊断价值。方法 选取本院产科收治的HDCP孕妇150例(患者组)及正常妊娠孕妇147例(对照组),患者组孕妇按照病情严重程度进一步分为妊娠期高血压组60例,轻度子痫前期组51例,重度子痫前期组39例,检测患者组及对照组血清Cys C、BUN、肌酐(SCr)及尿mALB。结果 患者组各指标水平明显高于对照组(P<0.05);妊娠期高血压组与轻度子痫前期组各检测指标比较,BUN与SCr指标无显著差异(P>0.05),CysC与尿mALB差异有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组与重度子痫前期组各检测指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现,患者组血清CysC与尿mALB水平呈正相关(r=0.671,P<0.05)。结论 HDCP孕妇早期即存在血清Cys C及尿mALB水平增高,且随病情加重呈上升趋势,两者联合检测有利于尽早发现HDCP孕妇早期的肾损害。     

同型半胱氨酸、胱抑素C和糖化血红蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的：探讨同型半胱氨酸、胱抑素c和糖化血红蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法：收集2011年10月-2013年1月入住我院的2型糖尿病患者112例和同期健康体检者66例（健康对照组）的血清,根据尿微量白蛋白排泄率将2型糖尿病患者分为：A组（单纯糖尿病组,UAER≤20ug／min）32例,B组（早期糖尿病肾病组,20ug／min〈UAER〈200ug／min）46例,C组（临床糖尿病肾病组,uAEIK≥200ug／min）34例。分别测定各组肾小球滤过率、血浆同型半胱氨酸、血浆胱抑素c、血糖化血红蛋白、血肌酐及血尿素氮指标,对其相关性进行分析,并对同型半胱氨酸、胱抑素c和糖化血红蛋白作为2型糖尿病肾病早期诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数进行统计性分析。结果：同型半胱氨酸、胱抑素c作为糖尿病肾病早期诊断指标优于传统指标血肌酐及血尿素氮。2型糖尿病患者中同型半胱氨酸、胱抑素c与肾小球滤过率、血肌酐、血尿素氮有显著相关性（r=-0．813、0．896、0．802,r=-0．822、0．846、0．734）,同型半胱氨酸、胱抑素c作为2型糖尿病肾病早期诊断试验具有较高的灵敏度和特异度（灵敏度分别为86．24％、91．06％,特异度分别为91．14％、98．67％）,并且其值可以反映糖尿病肾病严重程度。结论：检测同型半胱氨酸、胱抑素c有助于2型糖尿病肾病的早期诊断,并且还能反映其严重程度,但糖化血红蛋白对于糖尿病肾病的诊断价值不高。因此,同型半胱氨酸、胱抑素c可以作为2型糖尿病肾病早期诊断指标在临床上推广使用。     

胱抑素C在2型糖尿病患者早期肾病中的诊断价值

目的 探讨胱抑素C(Cys-C)在2型糖尿病患者早期肾病中的诊断价值.方法 纳入2016年6月至2017年12月我院内分泌科门诊收治及住院的2型糖尿病患者167例,根据美国肾脏病基金会的标准将患者分为A组[85例,估算肾小球滤过率(eGFR)≥90 mL/(min·1.73 m2)]和B组[82例,eGFR 60～89...     

血清胱抑素C联合β2-微球蛋白检测对妊娠期糖尿病早期肾损伤的临床价值研究

目的探讨血清胱抑素C(CysC)联合β2-微球蛋白(β2-MG)检测对诊断妊娠期糖尿病(GDM)早期肾损伤的临床价值。方法选取孕28~40周妊娠糖尿病患者85例(GDM组)和健康妊娠孕妇50例(对照组)为研究对象,将肾小球滤过率(GFR)正常者30例作为A组[GFR≥90mL/(min·1.73m~2)],GFR轻度下降25例作为B组[60mL/(min·1.73m~2)≤GFR90mL/(min·1.73m~2)],GRF中度下降30例作为C组[30mL/(min·1.73m~2)≤GRF60mL/(min·1.73m~2)],分别检测各组CysC、β2-MG、血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平,并对结果进行统计分析。结果 GDM组CysC、β2-MG、BUN、Cr检测水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);C组CysC、β2-MG、Cr水平均高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05),BUN水平高于A、B组,但差异无统计学意义(P0.05);C组CysC及β2-MG联合检测阳性率高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 GDM肾损伤时血清CysC及β2-MG水平显著升高,可作为GDM早期肾损伤的敏感标志物,两者联合检测对GDM早期肾病的诊断及监测具有重要临床意义。     

高血压及糖尿病早期肾损害患者尿液中微量清蛋白检测分析

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)在高血压及糖尿病患者肾功能早期损害中的诊断价值。方法测定87例高血压患者、24例糖尿病患者、48例糖尿病合并高血压患者及115例健康对照者的血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)和尿mAlb水平,并将患者按所患疾病以及是否合并肾病进行分组,对Urea、Cr和尿mAlb水平进行评价。结果 159例高血压及糖尿病患者尿mAlb水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.001)。尿mAlb诊断阳性率远高于血清Urea和Cr。结论高血压及糖尿病患者早期肾损害时,血清Urea和Cr虽然升高,但一般在正常范围,而尿mAlb水平明显升高,超过正常范围。尿mAlb的水平升高对于高血压及糖尿病患者肾脏早期损害具有重要的诊断意义。     

2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C水平观察

目的探讨检测血清胱抑素C(SCys-C)对诊断2型糖尿病早期肾病的价值。方法检测58例2型糖尿病患者的SCys-C、肌酐、血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肾小球滤过率。结果 2型糖尿病患者的SCys-C、肾小球滤过率、尿微量白蛋白与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);SCys-C升高具有相对独立性、稳定性和水平回落困难。结论 2型糖尿病肾病患者在亚临床期SCys-C已经发生变化,SCys-C的监测对诊断糖尿病肾病具有特异性和灵敏性,SCys-C可作为糖尿病肾病的标志性的诊断指标。     

尿RBP、NAG联合血清CysC检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、β-N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)联合血清胱抑素C(CysC)检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法抽取该院T2DM糖尿病肾病患者58例(A组),T2DM单纯糖尿病患者54例(B组),健康体检者52例(C组)。利用免疫比浊法检测3组受试者尿RBP、NAG和血清CysC水平,比较其差异,探讨单项及联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的阳性率。结果 A组尿RBP、NAG和血清CysC水平均显著高于B、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组RBP、NAG和血清CysC水平均高于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。RBP、NAG、CysC单项检测阳性率分别为87.93%、86.21%、84.48%,联合3项指标检测的阳性率为94.83%,高于单项检测的阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论尿RBP、NAG及血清CysC是2型糖尿病早期肾损伤的灵敏指标,且联合3项指标检测的综合敏感性更好,具有较高的临床应用价值。     

2项联合检测对糖尿病早期肾功能损伤诊断的价值

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、尿微量清蛋白及排出率对糖尿病患者肾功能早期损伤进行早期诊断的临床应用及意义。方法选取2012年1月至2013年4月武汉钢铁（集团）公司第二职工医院收治的64例2型糖尿病患者与同期20例健康体检人员作为本研究的观察对象。64例2型糖尿病患者又按照其24 h尿微量蛋白排泄率（UAER）水平分为正常清蛋白尿组（21例）、微量清蛋白尿组（22例）与大量清蛋白尿组（21例）,20例健康体检人员作为健康对照组,分别对4组人员血清CysC浓度进行检测并综合分析。结果健康对照组血清CysC浓度为（0．52±0．18）m g/L ;正常蛋白尿组为（0．74±0．26）m g/L ,微量清蛋白尿组（1．33±0．27）m g/L ,大量清蛋白尿组（1．88±0．47）mg/L ,与健康对照组相比其他3组血清CysC浓度明显升高,差异均有统计学意义（P＜0．01）,且3组间血清CysC浓度比较差异也有统计学意义（P＜0．01）。从研究中可以得出血清CysC浓度与 UAER呈正相关。结论糖尿病患者肾脏受损早期体内血清CysC浓度与UAER同时会出现相应的变化,且与疾病的严重程度相关,因此它们联合检测可以作为糖尿病肾病患者早期诊断的重要指标,有助于糖尿病患者肾损伤的预防及早期诊断治疗。     

血清胱抑素C与尿微量清蛋白在糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)与尿微量清蛋白(mALB)联合检测对早期糖尿病肾病损伤的诊断价值。方法对120例2型糖尿病患者和40例健康人的CysC与mALB及相关临床生化指标,并对各因素进行相关性分析,探讨糖尿病早期肾功能损害者与健康人的差异。结果早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组CysC和mALB高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),mALB与血清CysC水平呈正相关(r=0.662,P0.05),血清Cr、BUN水平与mALB无明显相关。结论 CysC与mALB是反映早期肾功能损伤的敏感而可靠的指标,CysC与mALB联合检测有助于肾病的早期诊断、疗效观察及预后判断。     

Cys-C、HbA1 c、GA和U-mAlb／Cr检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化清蛋白（GA）和尿微量清蛋白/肌酐比值（U-mAlb/Cr）联合检测对2型糖尿病（T2DM）早期肾损伤的价值。方法选取158例T2DM患者（病例组）,按UACR分为3组,糖尿病无肾病（A组）、早期糖尿病肾病（B组）、临床糖尿病肾病（C 组）,另选50例健康者作为对照组,分别测定 Cys-C、HbA1c、GA 和 U-mAlb及Cr,评价各项测定结果的关系。结果病例组与对照组比较,Cys-C、HbA1c、GA 水平差异有统计学意义（P＜0．01）;在病例组3组间各项指标比较差异有统计学意义（P＜0．01）;Cys-C、HbA1c、GA 与 UACR 分别进行直线相关回归,均呈正相关（P＜0．01）。结论 Cys-C、HbA1c、GA在T2DM中表达异常,并与病程密切相关,联合检测Cys-C、HbA1c、GA对糖尿病及并发症早期诊断、治疗及预后有重要诊断价值。     

妊娠期糖尿病患者肾损害与血清Cys C水平的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者肾损害与血清胱抑素C（Cys C）的相关性。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月于该中心顺产单胎的产妇,选择经口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测确诊为GDM的400例产妇,将孕30~40周检测的24h尿蛋白量大于0.15g的200例产妇作为GDM组,而将24h尿蛋白量不高于0.15g的200例产妇作为GDM对照组。将排除GDM的200例健康产妇作为正常组。于孕30~40周检测血清尿酸、肌酐、尿素、Cys C,并检测24h尿蛋白量。结果GDM组患者血清尿酸、Cys C水平高于GDM对照组（P〈0.05）,而2组血清尿素、肌酐的差异无统计学意义（P〉0.05）;24h尿蛋白量与血清尿酸、Cys C呈正相关（r分别为0.715、0.863,P〈0.05）,与尿素、肌酐无明显相关（P〉0.05）。结论血清Cys C可作为GDM患者肾损害的早期诊断及监测指标。