危重患者床边行纤维支气管吸痰的护理配合

目的探讨纤维支气管镜在危重患者床边吸痰治疗中的护理关键。方法对我科2008年7月至2009年12月间15例危重患者行床边纤维支气管镜吸痰进行回顾性分析。分析纤维支气管镜吸痰效果、并发症及术前准备、术中配合、术后护理的措施。结果所有患者术后血氧饱和度较吸痰前升高,吸痰效果良好。结论纤维支气管镜吸痰效果确切,良好的护理配合是提高纤维支气管镜下吸痰治疗危重患者效果的关键。     

纤维支气管镜在重症肺炎吸痰治疗中的作用和护理体会

目的:探讨纤维支气管镜在重症肺炎吸痰治疗中的应用价值及其护理要点.方法:对26例重症肺炎气管插管患者运用纤维支气管镜吸痰、联合抗炎、营养支持等治疗,并在术前、术中、术后做好护理配合工作.结果:所有患者经纤维支气管镜吸痰后呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、pH值均明显改善.结论:纤维支气管镜吸痰是治疗重症肺炎的一种重要手段,配合适当护理有助于人机协调,可有效提高血氧饱和度,改善通气状态,提高重症肺炎的治疗效果.     

床边纤维支气管镜吸痰的疗效观察及护理

目的:观察床边纤维支气管镜吸痰的效果及护理.方法:对我院2008年4月～2010年4月65例住院危重患者行84例次纤维支气管镜吸痰护理情况进行回顾性分析.结果:术中并发症发生率36.4%,均不影响操作完成.术后血氧饱和度较吸痰前升高,痰鸣音明显减少、体温逐渐下降、炎症阴影或肺不张较前明显吸收,吸痰效果显著.结论:纤维支气管镜吸痰效果确切,安全可靠.     

小儿应用纤维支气管镜吸痰的护理

目的 总结肺部严重感染患儿应用纤维支气管镜吸痰的护理经验。方法 通过对我科18例肺部严重感染患儿应用纤维支气管镜吸痰的护理方法回顾。结果 发现纤维支气镜吸痰,可直接将气管和支气管内的分泌物吸尽,有效改善患儿的通气状态,术前、术中、术后均需密切配合做好护理工作,才能确保术中、术后不出现严重并发症。结论 术前做好基本的预防措施,术中配合医师做好病情观察及抢救工作,术后做好呼吸道护理,可以使小儿纤维支气管镜吸痰安全地进行。     

床边纤维支气管镜吸痰和灌洗治疗呼吸衰竭患者的护理

目的探讨呼吸衰竭有创机械通气患者床边纤维支气管镜吸痰和气管肺泡灌洗的治疗效果及护理。方法采用经人工气道插入纤维支气管镜,行气管内分泌物吸引,并予35～37℃生理盐水10～20 ml反复支气管肺泡灌洗。结果吸痰和灌洗后临床症状、体征和各项指标明显改善。结论纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗呼吸衰竭患者的疗效满意。     

呼吸衰竭患者床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗的护理配合

临床上,救治呼吸衰竭的基本原则是保持呼吸道畅通,而如何有效清除气管内分泌物及痰痂,解除呼吸道阻塞,是改善该类患者预后的关键[1]。床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗,在直视下能吸尽多级气道内的痰液和渗出物,并能直接冲洗痰痂,可有效提高血氧浓度,改善组织缺氧。我院在常规救治基础上行床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗治疗呼吸衰竭,取得较好效果。现将护理配合介绍如下。     

纤支镜下对气管切开患者灌洗吸痰的效果评价

目的:探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)对气管切开患者进行气道痰液阻塞及肺部感染的临床治疗效果及护理方法。方法:收集入住本院的气管切开合并肺部感染患者40例,均有行纤支镜下气道灌洗和吸痰。通过术前准备,术中监测与配合及术后观察,总结护理要点。结果:40患者与吸痰前比较,痰量明显减少,肺部啰音减少或消失,低氧血症明显改善,有效率达100%。结论:纤维支镜经气道灌洗吸痰是治疗患者肺部感染、肺不张的有效手段,临床上取得满意的治疗效果。     

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的临床效果评价

目的评价纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的效果。方法选择我院2015年1月至2018年12月ICU肺部感染患者120例,随机分组,各组为60例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采取纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术进行治疗。比较两组患者治疗的效果和肺功能指标。结果①观察组治疗有效率明显高于对照组,P<0.05。②观察组治疗后明显优于对照组,P<0.05;两组患者治疗后肺功能明显比治疗前改善,P<0.05。结论纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的疗效确切,可以有效地改善患者肺部炎症症状,从而有利于改善患者的肺功能。     

纤维支气管镜在开胸术后肺不张中的应用

目的探讨纤维支气管镜吸痰与支气管灌洗术在开胸术后肺不张、肺部感染患者中的应用价值.方法分析48例术后肺不张、肺部感染患者,在监护条件下,行纤维支气管镜吸痰和灌洗术,并根据痰培养药物敏感试验结果选择抗生素治疗并评价效果.结果全组患者纤维支气管镜吸痰和灌洗术后恢复良好,合并肺部感染者均得以控制,无严重并发症发生.结论对开胸术后并发肺不张、肺部感染患者,行纤维支气管镜吸痰和灌洗术,能正确指导抗生素应用,是安全可行的治疗手段.     

纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理干预

目的观察纤维支气管镜吸痰对于重症肺部感染患者的护理干预效果。方法选取我院收治的51例经过积极常规治疗无效,肺部感染加重,并发肺不张和呼吸衰竭症状的术后患者,将51例患者在监护护理的条件下,使用纤维支气管镜进行吸痰和灌注后注药处理,所选的灌洗液体以及稀释液体为37℃的经无菌处理的生理盐水,患者的气管内给药使用的是丁胺卡那霉素[1]。对51例患者进行纤维支气管镜吸痰处理和给药之后,对患者的临床症状、体征指标以及胸部的X光片改变情况进行观察、记录。结果 51例患者在纤维支气管镜吸痰给药治疗后,在医师指导下使用抗生素7 d内,44例患者显效、6例患者有效、1例患者无效,整体的有效率达到98%。有38例患者吸取的分泌物培养出了致病菌,达到78%的病菌分离率,原患者所咳出的痰,培养有8例为阳性,病菌的分离率只有15.8%。所有的患者都没有出现较严重的并发症。结论纤维支气管镜对于吸痰的护理方式对于治疗重症肺部感染有较好的临床疗效,值得推广应用。     

经纤维支气管镜针吸活检术对肺癌的临床诊断研究

目的对经纤维支气管镜针吸活检术对肺癌的临床诊断进行研究。方法选取从2012年1月--2013年1月收治的经过病理学检查并且确诊为肺癌的52位患者,将经纤维支气管镜针吸活检术同痰切片、活检以及刷检的结果进行对比。结果存在腔内病灶的患者,经纤维支气管镜针吸活检术同刷检以及活检之间没有明显的差异,但是同痰切片之间有着明显的差异;存在腔外病灶的患者,经纤维支气管镜针吸活检术同刷检以及活检有着明显的差异。结论与经纤维支气管镜针吸活检术相结合对比刷检以及活检等检查方式,能使漏诊的概率得到减少,在强外病灶的刷检与活检中,经纤维支气管镜针吸活检术优势比较明显。     

序贯式排痰护理方案在肺移植术后患者中的运用效果分析

目的 探讨序贯式排痰护理方案在肺移植术后患者中的应用效果.方法 对32例肺移植患者术后实施序贯式排痰,包括雾化吸入、膨肺吸痰、鼓励咳嗽及呼吸功能锻炼、协助排痰、鼻导管吸痰、纤维支气管镜排痰、气管切开.结果 32例肺移植患者术后均行雾化吸入,膨肺吸痰,拔管后均鼓励咳嗽及呼吸功能锻炼;根据患者情况5例行叩背排痰,19例行振动机排痰,4例行鼻导管吸痰,3例因肺部感染行纤维支气管镜排痰,1例因严重呼吸道梗阻行气管切开.肺移植患者术后氧合指数、肺活量、第1秒用力肺活量及每分钟最大通气量均有明显改善.结论 序贯式排痰是一个更符合人体生理、系统的排痰方式,值得临床进一步推广应用.     

纤维支气管镜下微波治疗的护理

目的探讨纤维支气管镜下微波治疗的护理措施。方法回顾本科经纤维支气管镜下微波治疗24例患者的临床资料进行总结分析。结果24例纤维支气管镜下微波治疗的患者均未出现并发症和护理不当。结论通过全面细致的护理措施，注重术前护理、术中配合、术后并发症的防治及护理可促进患者的康复。     

58例吸入性损伤应用床边纤维支气管镜检查治疗的护理

目的探讨吸入性损伤患者行床边纤维支气管镜检查治疗的护理方法,确保检查顺利和安全。方法对2007至2009年收治的58例吸入性损伤患者行床边纤维支气管镜诊治进行回顾性分析总结。结果 3例发生急性呼吸窘迫综合征,3例死于呼吸衰竭,2例死于多器官功能衰竭。余患者经纤维支气管镜吸痰后,呼吸困难、咳嗽等症状明显好转。结论进行纤维支气管镜检查治疗操作时,掌握其术前、术中、术后的护理方法,可以提高临床疗效。     

经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜治疗空洞型肺结核的护理

目的 探讨经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜治疗空洞型肺结核的护理措施,为临床护理提供依据.方法 对36例经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜治疗空洞型肺结核的患者,做好术前护理;术中全身麻醉护理、监测生命体征、术中配合;术后护理.结果 36例患者均顺利在C型臂引导全身麻醉下经纤维支气管镜完成空洞型肺结核治疗,无并发症发生.结论 通过加强全面的术前护理准备,术中配合及术后护理可以顺利完成经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜空洞型肺结核的治疗,避免并发症的发生.     

胸外科术后行床旁纤维支气管镜下吸痰患者的护理

开胸手术后肺部并发症发生率可高达20％～40％，是围手术期主要死亡原因之一，呼吸道因气管内积痰积血发生阻塞，反射性支气管痉挛，黏液分泌紊乱和清除障碍，容易发生肺不张、肺炎、肺水肿等并发症，严重威胁患者的术后康复甚至发生呼吸衰竭而危及生命。纤维支气管镜下吸痰对于清除支气管或肺段内黏性分泌物有较大的作用，有效率可达19％～89％。我科自2008年1月至2009年6月，采用床旁纤维支气管镜对38例术后患者进行镜下吸痰，取得了较好的效果，现将护理体会报告如下。     

纤维支气管镜治疗胸部术后肺不张52例

目的 探讨胸部术后肺不张的有效治疗方法.方法 经纤维支气管镜冲洗、吸痰治疗胸部术后肺不张.结果 纤维支气管镜吸痰治疗肺部术后肺不张,肺复张迅速、症状缓解快、动脉血气氧分压上升明显.结论 该方法治疗胸部术后肺不张,安全,疗效可靠,值得临床推广.     

纤维支气管镜下吸痰加冲洗治疗重型颅脑伤患者肺部感染的护理

重型颅脑伤病情危重，病死率较高，肺部感染是重型颅脑伤最常见的并发症，也是死亡的主要原因之一。防治肺部感染对于提高重型颅脑伤的救治成功率显得尤为重要。纤维支气管镜吸痰术能在直视下逐级吸尽气道内的分泌物，冲洗痰痂，有效提高血氧饱和度，改善组织缺氧。我科应用纤维支气管镜吸痰加冲洗方法治疗重型颅脑伤肺部感染患者取得较好的效果，现将护理体会报告如下。     

纤维支气管镜在普通胸外科患者吸痰中的应用研究

目的 探讨纤维支气管镜用于普通胸外科患者吸痰的治疗体会.方法 回顾性分析我科自2007年7月至2011年5月,82例次普通胸外科患者行纤维支气管镜吸痰治疗.结果 本组82例中经纤维支气管镜吸痰后配合相关治疗,肺炎、肺不张均得以治愈.结论 纤维支气管镜吸痰能有效的治疗普通胸外科患者因咳嗽无力、不畅、痰液粘稠所致肺炎及肺不张,大大降低了呼吸衰竭的发生.     

胸部手术后排痰的方法与护理

全麻肺切除术后病人有明显的呼吸道分泌物增多，粘稠，加之病人术后疼痛，咳嗽无力，因而易发生肺不张和肺炎。协助病人有效地排痰，是预防术后肺部并发症的主要措施之一。目前常规给予翻身、叩背、雾化吸入，但效果仍不理想，尚有部分病人排痰困难，需行鼻导管吸痰或纤维支气管镜吸痰，以解除气道梗阻，有的病人甚至咳嗽、吸痰至术后半月以上，影响术后康复。本对54例肺切除和胸部手术后危重病人的吸痰护理体会总结报告如下：