青年缺血性卒中病因学分型特点分析

目的探讨青年缺血性卒中的病因学分型特点。方法回顾性分析2010年9月至2013年9月本院收治的青年缺血性卒中患者（18~45岁）247例,总结颅脑影像学特点,并根据影像学及其他病因学检查,进行缺血性卒中的改良TOAST病因分型。结果影像学单发病灶、前循环供血区病灶为著。改良TOAST分型中,大动脉粥样硬化型占25.9%,心源性栓塞型占16.6%,小动脉闭塞型占21.6%,其他病因型占11.3%,不明病因型占24.7%。结论青年缺血性卒中主要病因分型是大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、不明病因型。18~35岁以其他病因型、不明病因型为著;36~45岁以大动脉粥样硬化、小动脉闭塞型为著。     

150例青年卒中的病因和危险因素

目的研究青年卒中的病因和危险因素。方法回顾笔者收集的150例16～45岁急性脑卒中患者的资料。结果青年卒中的发病率有逐年增高趋势,并且缺血性卒中可有动脉粥样硬化性脑梗死、血管炎、烟雾病、心源性栓塞、血流动力学异常、先天性血管发育异常、偏头痛性梗死、线粒体脑肌病、抗心磷脂抗体综合征等病因;出血性卒中可有高血压性、血管畸形、动脉瘤、烟雾病、凝血机制障碍等病因;也有原因不明者。青年卒中主要的危险因素可有高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、TIA、高同型半胱氨酸血、糖尿病、心脏病、偏头痛、家族史等。结论青年卒中患者病因和发病危险因素复杂。     

青年缺血性脑卒中临床分析

目的研究青年缺血性脑卒中的病因、危险因素、影像学特点及预后。方法以46岁以上患者为对照组,回顾性分析185例青年脑卒中患者的临床资料。结果青年缺血性脑卒中患者男性显著高于女性,有明确病因者152例(82.2%),其中动脉粥样硬化43.2%,高同型半胱氨酸血症29.7%,心源性栓塞11.4%,炎症性血管病10.8%,先天性脑血管畸形2.2%。病因不清者33例(17.8%)。高脂血症、吸烟、高血压是主要危险因素。脑血管成像70.9%的患者存在血管狭窄,以颅内动脉为主。病变部位主要在脑叶。与46岁以上患者组比较,治疗后痊愈比例显著增高,而死亡率明显为低。结论青年缺血性脑卒中男性优势明显,病因以动脉粥样硬化最多见,高脂血症、吸烟、高血压是主要危险因素。一般预后较好。     

青年脑卒中的病因及相关危险因素探讨

目的探讨青年脑卒中的病因及相关危险因素。方法回顾性分析360例青年脑卒中患者的一般资料,分析和观察其发病原因及相关危险因素的构成。结果本组青年脑卒中患者中常见的病因为动脉粥样硬化,占49.4%;心源性脑栓塞,占19.2%;其次烟雾病,占2.2%,低血压,占1.9%,但仍有25.6%的患者病因不明。其相关危险因素由高到低分别是高血压169例,占46.9%;高血脂症118例,占32.8%;饮酒85例,占23.6%;吸烟83例,占23.1%;家族史44例,占12.2%;糖尿病21例,占5.8%;心脏病12例,占3.3%。结论青年脑卒中的病因及相关危险因素复杂多样,可以由多重危险因素单独或共同作用,应当对青年人开展定期健康教育,保证合理的膳食,倡导健康的生活方式,控制血压、血脂、戒烟、忌酒,严格杜绝不良的生活习惯,积极预防和控制疾病的发生。     

青年卒中98例临床分析

目的探讨青年卒中危险因素、病因及临床特点。方法总结我院98例青年卒中患者危险因素、病因及临床特点,并与同期100例老年卒中患者进行对照分析。结果青年卒中患者以头痛、意识障碍为起病时主要临床表现,其病变部位以脑叶多见,预后较好。在危险因素和病因方面：高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒、家族卒中史、心脏病及TIA等为两组患者共同危险因素,但青年卒中组高血压病、高脂血症、糖尿病患者均较老年组明显低。在缺血性卒中,两组共同的病因均为动脉粥样硬化,但青年卒中组较老年组明显低,此外,青年卒中组尚有炎症性病变所致动脉炎、颈动脉夹层等病因。出血性卒中中高血压动脉硬化所致者,青年卒中组较老年组亦少,另外,青年卒中组还发现动脉瘤2例,动静脉畸形1例,Moyamoya病1例。结论青年卒中与老年卒中在f临床特点及病因学等许多方面有所不同,有其特殊性和复杂性。     

青年脑卒中60例临床及危险因素分析

目的探讨青年脑卒中的临床特点以及危险因素。方法分析2009年6月至2010年12月在我院治疗的60例青年脑卒中患者的发病年龄,脑血管病危险因素以及临床特点。结果青年脑卒中患者平均年龄为38.12岁,男性占71.67%,缺血性脑卒中33例(55.00%),有明确病因者29例(87.88%),主要病因动脉粥样硬化21例(63.63%);出血性脑卒中27例(45.00%),有明确病因者24例(88.89%),主要病因高血压10例(37.03%)。传统的相关因素(高血脂、高血压、吸烟、饮酒)同样是青年脑卒中的危险因素。结论青年男性发病率较高,高血脂、高血压、吸烟饮酒是青年脑卒中的重要危险因素,而高血压和动脉粥样硬化分别是出血性脑卒中和缺血性脑卒中的主要病因。     

青年缺血性脑卒中的病因分析及危险因素预后分析

目的探讨青年缺血性脑卒中的病因、危险因素及预后分析。方法选取2010年12月至2011年5月收治的76例青年缺血性脑卒中患者为研究对象(青年卒中组),另选取我院同期收治的76例老年缺血性脑卒中患者为研究对象(老年卒中组),分期其发病的原因及危险因素,并总结青年卒中组的治疗预后情况。结果多因素Logistic回归分析发现,高血压、高血脂、吸烟是影响青年脑卒中的独立危险因素(P<0.05),其发病原因主要为大动脉粥样硬化、小动脉闭塞、心源性脑栓塞。青年脑卒中的治疗预后要显著优于老年脑卒中(P<0.05)。结论血压、高血脂、吸烟是青年人脑卒中的发病危险因素,其治疗预后要好于老年人,应指导青年人建立合理的生活方式,降低卒中发生率。     

青年与老年缺血性脑卒中病因分型及危险因素的对比研究

目的 分析青年缺血性脑卒中患者的病因分型及相关危险因素,并与老年缺血性卒中患者进行比对,为进一步提高青年脑卒中的预防及诊疗水平提供依据.方法 以神经内科收治的青年和老年缺血性脑卒中患者为研究对象,共76例青年缺血性脑卒中患者和245例老年缺血性脑卒中患者纳入研究,所有研究对象按照病因进行TOAST分型,记录其常见危险因素,对比分析2组人群的差异.结果 青年缺血性脑卒中患者TOAST分型:大动脉粥样硬化型(LAA)24(31.6%)例,心源性卒中型(CE)9(11.8%)例,小动脉闭塞型(SAA)15(19.7%)例,其他原因型 (SOE)10(13.2%)例,不明原因型 (SUE)18(23.7%)例.老年组分别为LAA106(43.3%)例,CE29(11.8%)例,SAA67(27.3%)例,SOE10(4.9%)例,SUE18(12.7%)例.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).青年组和老年组缺血性脑卒中的TOAST分型均以LAA为主,2组CE所占比例相同,但是青年组中SOE和SUE的比例要明显高于老年组.青年组前后循环所占比例分别为55(72.4%)和21(27.6%),老年组前后循环比例分别为193(78.8%)和52(21.2%),2组前后循环所占比例差异无统计学意义(P>0.05).2组患者性别、酗酒、家族史、高血压、心脏病、肺炎等危险因素差异有统计学意义(P<0.05).青年缺血性脑卒中患者的主要可控危险因素依次为高血压(63.2%),高脂血症(61.8%),吸烟(34.2 %),酗酒(31.6%).结论 青年组和老年组缺血性脑卒中的TOAST分型均以LAA为主,预防动脉粥样硬化有利于减少缺血性脑卒中的发生;高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒是青年人缺血性脑卒中的主要可控危险因素;青年组在关注缺血性脑卒中常见病因的同时,也要关注少见、罕见的病因,以更好的指导青年脑卒中的一、二预防.     

68例青年脑梗死患者病因及危险因素分析

目的 分析青年脑梗死的常见病因及危险因素方法回顾性分析68例青年脑梗死的临床资料,分析其病因及危险因素.结果 青年脑梗死患者首要病因为动脉粥样硬化,其次为心源性脑栓塞、大动脉炎等.常见危险因素为血脂异常、高血压、糖尿病、家族史、吸烟、酗酒等.结论 青年脑卒中病因及危险因素复杂多样,应针对不同患者制定个体化检查方案,进行有效二级预防.     

50例青年缺血性卒中患者全脑血管造影的分析

目的对青年缺血性卒中50例全脑血管造影进行分析。方法符合标准的50例已行全脑血管造影的青年缺血性卒中患者入组,收集患者临床资料,进行神经功能NIHSS评分及mRS评分。结果入组患者女性20例,占40.0%,平均年龄(39.80±4.14)岁,TOAST分型大动脉粥样硬化型占24%,小动脉卒中占26%,心源性脑栓塞占16%,原因不明占16%,其他原因占18%。患者头颅DSA结果与头颅非DSA影像结果进行比较,DSA组在颅内外动脉狭窄、动脉瘤、肌纤维发育不良检出率呈现优势,但未有统计学差异(P>0.05),在动脉夹层方面非DSA影像有优势,但两组未有统计学差异(P>0.05)。侧支循环评估方面,一级代偿DSA与非DSA未有差异(P>0.05),二级侧支代偿及三级侧支代偿,两组有统计学差异(14%vs 2%,P=0.027;10%vs 0%,P=0.022)。结论青年缺血性卒中大动脉粥样硬化可能仍是主要病因,全脑血管造影术对脑侧支循环评估更有优势。     

中青年脑梗死的病因特点及预后的临床分析

目的分析中青年人脑梗死的临床特点。方法回顾性分析60例青年脑梗死患者的临床资料,探讨其病因、危险因素和预后等临床特点。结果有明确病因者36例(60.00%)其中动脉粥样硬化24例(40.00%),心源性脑栓塞9例(15.00%),梅毒性动脉炎2例(3.33%),真性红细胞增多症1例(1.67%);病因不明者24例(0.00%)。主要危险因素有吸烟、高血压、血脂异常、脑血管疾病家族史、肥胖、酗酒、TLA病史、糖尿病、心房颤动等。经治疗基本痊愈22例(36.67%),显著进步14例(23.33%),进步11例(18.33%),无变化13例(21.67%)。结论青年人脑梗死的病因以动脉粥样硬化、心源性脑栓塞、梅毒性动脉炎最常见。以吸烟、高血压、血脂异常等为最常见的危险因素,大多数患者预后较好。     

青年出血性脑卒中80例病因及危险因素分析

目的探讨青年出血性脑卒中的病因及危险因素,帮助预防和治疗。方法对我院神经内科2001年1月至2012年1月收治的青年出血性脑卒中患者共80例进行回顾性研究分析,统计病因、危险因素与出血性脑卒中的类型、临床特点及转归的相关性。结果 80例患者中出血性脑血管病类型以脑实质出血最多(60%);病因以动脉瘤等颅内血管畸形疾病最多见(53.75%),其次为动脉粥样硬化(11.2%);危险因素主要有性别、高血压、酗酒、高血脂、抽烟等。结论青年脑出血以高血压、吸烟、饮酒为常见危险因素,脑血管畸形、动脉粥样硬化为常见病因,普及大众心脑血管病知识,做好危险因素的预防,是减少青年脑卒中发生的重要手段。     

门诊缺血性脑卒中登记分析

目的对缺血性脑卒中的门诊登记情况及资料进行分析与探究。方法采用回顾性分析方法,对2010年9月-2011年9月在该院门诊确诊缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,主要对患者的基本临床资料、患者脑卒中后痴呆的发生率、缺血性卒中后发生痴呆的危险因素及改良分型等进行分析。结果经门诊确诊和统计,共确诊缺血性脑卒中患者69例;脑卒中后发生痴呆19例(27.54%);缺血性卒中发生的危险因素主要为既往所患的高血压或糖尿病等方面的因素;改良分型情况为:经过K-TOAST分型之中比例最高的亚型为动脉粥样硬化型,然后是小动脉疾病、原因不明型、心源性栓塞型及其他病因型。结论通过对门诊缺血性脑卒中的登记,可准确地将缺血性卒中的相关资料进行分析,并根据分析的结果对其加以临床诊断。     

青年脑卒中80例分析

目的研究青年卒中的病因和危险因素。方法选择首次发病的18～45岁青年卒中患者,经颅脑CT或MRI证实。结果青年脑卒中病因和危险因素复杂多样,有些危险因素是先天决定的、难以改变的,有些则是环境和人为因素造成的,是可以预防或可以控制的。结论对确定的可改变的危险因素加以有效的干预,降低青年卒中的发病率。     

青年急性心肌梗死85例临床分析

目的　报告对 85例青年急性心肌梗死 (AMI)患者进行分析。方法　对 1994年 3月至 2 0 0 0年 12月近 7年 85例 40岁以下的青年AMI临床特点、病因、危险因素和诱发因素进行分析。结果　本组仅 1例有冠心病史 (占 1 1% ) ,余者均为冠心病的主要和次要危险因素 ,冠状动脉粥样硬化是青年AMI的主要病因 ,而吸烟和高血脂是主要危险因素 ,青年AMI男性多于女性 ,发病诱因多样 ,并发症少 ,死亡率低 ,预后好。结论　青年AMI危险因素以高血脂为多 ,故培养青年良好生活习惯 ,戒烟 ,治疗和控制高血脂对预防青年AMI有重要意义     

青年急性心肌梗死临床分析

目的探讨导致青年心肌梗死发生的危险因素。方法对1999年8月至2004年4月近5年35例40岁以下的青年AMI的临床特点、病因、危险因素和诱发因素进行分析。结果本组仅1例有冠心病史(占2．85％)，余者均为冠心病的主要和次要危险因素，冠状动脉粥样硬化是青年AMI的主要病因，而吸烟和高血脂是主要危险因素，青年AMI男性多于女性，发病诱因多样，并发症少，死亡率低，预后好。结论青年AMI危险因素以高血脂及吸烟为多，故培养青年良好生活习惯，戒烟，治疗和控制高血脂对预防青年AMI有重要意义。     

高同型半胱氨酸血症与青年脑卒中的相关性研究进展

随着社会的进步和人们生活水平的不断提高,青年脑卒中的发病率逐年攀升。这里界定的青年年龄为18~45岁,据统计这个年龄段卒中发病率占全部卒中的5%~15%[1],国内报道该年龄段脑卒中占全部卒中的13.44%,而且研究发现卒中的发病有愈来愈年轻化趋势。一些不具备其他危险因素的青年脑卒中的发病,与血液中同型半胱氨酸增高的相关性,引起临床医师的高度关注。1国内外研究进展     

青年脑出血97例临床分析

目的分析青年脑出血的病因、危险因素。方法对97例青年脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例基本治愈55例(56.7%),显效31例(32.0%),无效2例(2.1%),死亡9例(9.3%)。结论高血压和动-静脉畸形(AVM)是引起青年脑出血的主要原因。饮酒、吸烟、高脂血症、家族史是其危险因素。     

青年人缺血性脑卒中70例临床分析

目的探讨青年人缺血性脑卒中的病因及临床特点。方法对70例青年人缺血性脑卒中患者的临床特点、病因等资料进行总结分析。结果有明确病因者60例，其中动脉硬化或动脉粥样硬化最多，有44例，其次为心源性脑梗死11例。和同期中老年患者比较，本组病情恢复快，愈后好，死亡率低。结论缺血性脑卒中的常见原因是动脉硬化与心源性栓塞，高血压、高血脂症、吸烟、酗酒等是重要危险因素。青年人应合理饮食，劳逸结合，改正吸烟、酗酒等不良生活习惯。     

青年脑血管病的病因及危险因素的logistic回归分析

目的探讨青年型脑血管病病因的相关因素。方法对于20岁以上,50岁以下的脑血管病患者500例及年龄相当的健康检查者500例对照,对其相关因素进行统计学分析。结果青年型脑血管病发病原因与肥胖、颈动脉斑块、高血压、高血脂、同型半胱氨酸增高等有关。结论青年型脑血管病的发病原因有诸多独立的危险因素,应积极早期预防。