慢粒急变6例临床资料分析(摘要)

<正> 我院自1975年至1979年共收治8例慢性粒细胞性白血病患者,有6例发生急变。现摘要报告于下。一般资料:6例患者中男性4例,女性2例。急变年龄在33—57岁之间,40岁以上者4例。由确诊慢粒到急变间隔1年9个月至6年3个月,其中3年内急变的3例,3—5年急变的2例,6年以上急变的1例。急变前单用马利兰治疗的1例,3年1个月急变;单服中药治疗的1例,1年9个月急变;用马利兰加中药治疗的4例,其中1例6年3个月急变。作     

两例慢粒急变与三例慢粒染色体分析

自Newell与Hungerford（1960）在慢性粒细胞性白血病（以下简称慢粒）中发现Ph~1染色体以来，对慢粒的染色体特征及早期诊断、慢粒急变的染色体变化、慢粒非整倍体染色体与予后等问题已做了不少工作，但细胞学的诊断方面仍有争论，有待进一步研究。现将两例慢粒急变与三例慢粒有关非整倍染色体的观察报导于后：     

慢粒与慢粒急变患者的染色体分析比较

由于慢粒与慢粒急变患者的染色体改变,与其他类型白血病相比,有其一定的特异性,并且对慢粒的诊断、分型、预后和发病机理的探讨具有重要意义,因而慢粒患者的细胞遗传学研究,一向为血液学工作者和遗传学工作者所重视。本文就8例慢粒与6例慢粒急变患者的染色体改变作了分析比较,其中一些病例在治疗过程中作了染色体动态观察,有些作了从慢粒到慢粒急变病变过程的连续观察。     

51例慢粒急变临床与血象骨髓象分析

总结我院经临床与细胞形态学确诊的慢粒急变51例,对其临床与血液学资料进行分析。对照1989年全国慢粒急变诊断标准,符合率78.4％。慢粒急变期嗜碱性粒细胞比例大多不增高,27例NAP多数阴性或积分低于正常。51例中有3例早幼粒急变,髓象中早幼粒比例分别为78％、77.6％、53.6％,并提出诊断早幼粒急变的三项标准。     

慢粒急变三例的临床及染色体观察

1960年Nowell及Hungerford首先报告了在美国费城(Philadelphia)发现慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)患者的丝状分裂中期细胞内G组有一长臂缺失的染色体,认为系标记染色体,特称之Ph＇染色体,以后国内外的研究相继证实。此一发现对慢粒的诊断、分型、预后及发病机理的探讨,均有着重要意义。本院从1978年正式开展染色体的实验工作,现将两年中所见的3例慢粒急变的临床及染色体变化报告于下: 材料与方法病例:3例均为住院病人,临床症状、体征、血象及骨髓象检查均符合慢粒     

慢粒骨髓外-淋巴结急变一例报告(摘要)

慢性粒细胞性白血病急变(简称慢粒急变)为慢粒终末期常见表现之一。慢粒急变常见始于骨髓,急变最早发生在淋巴结的,则属少见,现将我院一例报道如下。 骆××,男,21岁。门诊号:253023。面色不好3~+月,颈部长包块1~+月,发热半月,未经任何治疗来我院就诊。查体:T38.7℃,P90次/分,R22次/分 BP120/70mmHg,一般情况尚可,面色略苍白,左颈淋巴结约6×8cm,     

抗白宁治疗慢粒急变的临床观察

慢性粒细胞性白血病 (简称慢粒 ,CML) ,是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上恶性变而引起的一种细胞株病 ,一旦急变 ,治疗效果很不理想。我院从 1990年开始对慢粒急变采用中药“抗白宁”加化疗治疗取得较好的疗效 ,现小结如下。1　临床资料　　慢粒急变 86例 ,男 38例 ,女 48例 ,年龄2 3～ 6 8岁 ,平均 38岁。病程 18个月～ 6年 ,平均 3年半。所有病例均符合张之南教授主编《血液病诊断及疗效标准》一书的诊断标准。86例随机分为两组。抗白宁加化疗组 (简称甲组 ) 5 0例 ,急淋变 5例 ,急粒变 2 6例 ,急单变 13例 ,急红变 2例 ,巨核…     

小剂量化疗治疗慢粒急变35例

资料与方法　临床资料 :35例均系我院血研所住院病人 ,根据张之南《血液病诊断及疗效标准》诊断 ,其中急性粒细胞白血病变 2 7例 ,急性淋巴细胞白血病变 6例 ,急性单核细胞白血病变 1例 ,急性组织细胞白血病变 1例。其中男 2 0例 ,女 1 5例。治疗方法 :急粒变及急单变 :1小剂量阿糖胞苷 2 0 mg/ d,用 1 0～ 2 0 d间隔 1周后重复使用。 2柔红霉素2 0 mg/ d,用 3～ 5 d,间隔 2周后重复使用。 3小剂量三尖杉酯碱 1～ 2 mg/ d,用 7～ 1 0 d,间隔 1周后重复使用。以上 3种方法交替使用。具体为用 3次第 1种方法不满意时再用第 2种。或用 3次第 2…     

化疗对慢粒急变的影响

本文报道慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)急变前生存期(初诊到急变时间)与各种化疗方案的关系。探讨化疗对慢粒预后的影响,供临床参考。1 临床资料:自1980～1991年间共诊治慢粒216例,均经临床及实验室确诊。去除ph~1染色体(-)者36例,余180例为本研究对象。随机分为3组:第一组单用马利兰长期维持治疗共53例,其中男性33例、女性20例;年龄18～67岁,平均28.3岁。第二组先后使用过二种药物包括马利兰、羟基脲、靛玉红、合520等共40例,其中男性25例、女性15例;年龄22～57岁,平均     

Ph( )慢粒急变期附加 t(3;7)易位一例

约80%的Ph( )慢粒急变患者,除 Ph染色体外,还可附加各种新的染色体改变,其中最常见的是双 Ph, 8,l(17q)。但累及 t(3;7)易位者,尚未见报道。我院1988年所见1例报告如下。患者女,48岁,工人,1987年2月因感全身无力,左上腹痞块入院。肝右肋下3cm,脾左肋下5cm,胸骨压痛。外周血白细胞153.8×10~9/L,中性中、晚幼粒0.32,中性带状核和分节核0.64,单核0.02,淋巴0.02。骨髓象增生极度活跃,原 早0.05,各期细胞均见,中幼粒以     

慢粒晚期临床表现——附48例临床分析

分析48例慢粒晚期临床表现发现,以慢粒急变最多见,肿瘤形成型慢粒次之,不典型慢粒急变、慢粒骨髓“干抽”及增生低下等更少。     

慢性粒细胞性白血病(慢粒)染色体的研究——Ⅰ.慢粒急变的染色体观察

作者观察了两例慢粒急变和一例急变前患者的染色体变化。发现它们均为Ph~1阳性型慢粒。急变前即有少许细胞含异常染色体,较多细胞处于晚中期阶段。急变时1例有较多的含2个Ph~1的超二倍体,超出的多为3号染色体;另一例异常细胞为亚二倍体。     

心肌病的临床探讨(附20例报告)

心肌病是原因至今尚未完全明确的疾病,早在1899年Fielder氏曾报导两例急性间质性心肌炎(孤立性心肌炎),1958年又有一些作者首次命名为原发性心肌病或特发性心肌病。随着医学的进展,电子显微镜的应用,解决了病毒的分离、血清效价的测定,使病毒性心肌炎的诊断有了科学的依据。血液动力学的检查对阻塞性心肌病的确诊,同位素扫描以及心肌     

STI571治疗慢粒急变缓解后发生髓外急变1例

1病例报告患者，男，47岁，因疲乏无力，消瘦，腹胀，四肢骨骼疼痛1年多于1992年8月20日收治入院。入院时体检：T36．5℃，P80次／min，R 16次／min，BP120/70mmHg，慢性病容，轻度贫血外貌，全身皮肤无出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨下段压痛，心肺检查未见异常，肝脏未     

慢粒急变化疗后长期缓解一例报告

本文报道一例慢性粒细胞性白血病急性变化,经过化疗以后缓解期长达3年以上,实属罕见,现将病例报道如下: 龚××,女性,25岁,8年前有右眼视力下降,眼底出血,伴有低热,脾肿大达脐下3cm,白细胞高选32,800/μl。骨髓涂片证实为慢性粒细胞性白血病。患者于1978年曾住某医院治疗,先后用用马利兰及6巯嘌呤治疗获完全缓解出院。1986年2月又出现发热,脾肿大肋下3cm,复查骨髓为慢粒急性变,给予静玉红每日口服9粒,6巯嘌呤每天口服100mg,骨髓复查再次缓解。1986年4月患者再度发热,全身关节酸痛,胸骨疼,全身无力,心悸,气急胸闷,骨     

MA方案治疗慢粒急变28例疗效观察

慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)是一种起源于骨髓多能干细胞的恶性增生疾病。ＣＭＬ一旦进入加速期和急变期 ,到目前为止 ,尚无有效的药物治疗。我们于 1996～ 1999年对2 8例ＣＭＬ急变 (ＢＰ)的患者采用ＭＡ方案诱导化疗 ,取得一定疗效 ,现报道如下。1 材料与方法本文 2 8例均为住院患者 ,男 19例 ,女 9例。年龄 40～75岁 ,平均 5 7岁 ,其中慢粒急粒变 12例 ,急单变 9例 ,急粒、单变 7例 ,其中 2 6例急变前病程 3～ 36个月 ,2例急变前病程达 12年、17年。 2 0例经过加速期发展到急变期 ,8例直接进入急变期。诊断符合 1998年制定的血液病诊断及…     

酒精性肝硬化(附20例临床分析)

<正>近年来,随着人民生活水平的提高,酒类消耗量逐渐增加,酒精性肝硬化的发病率亦随之提高,本文报道20例酒精性肝硬化,并就其发病机制,诊断和治疗作初步探讨。 1 临床资料     

脑干卒中(附20例临床分析)

本文报告了20例脑干卒中的临床和CT资料。脑干出血6例,其中重型2例,轻型4例。均经CT证实。脑干梗塞14例,其中延髓背外侧综合征7例,闭锁综合征1例。经CT检查者12例,脑干部均无阳性发现。脑干卒中患者,CT检查可确定脑干出血,而CT正常者,不能排除脑干梗塞。