龙脷平喘汤(肺鼻同治)治疗热证小儿哮喘

目的:探讨依据“肺鼻同治”创立的龙脷平喘汤治疗急性发作期热证小儿哮喘的临床疗效.方法:采用随机区组设计、平行对照的研究方法,将60例患儿分为治疗组(龙脷平喘汤组)和对照组(氨茶碱加舒利迭),每组30例.治疗组平均年龄(7.99 ±2.52)岁;病情分级:轻度9例,中度21例;过敏性鼻炎23例.对照组平均年龄(8.02 ±2.44)岁;病情分级:轻度11例,中度19例;过敏性鼻炎21例.分别给予14 d治疗后,主要观察临床总疗效,过敏性鼻炎症状评分,外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数,最大呼气流量(PEF)、一秒钟用力呼气容积(FEV1).结果:治疗组临床总有效率93.3％,与对照组临床总有效率90％比较,无显著性差异.与治疗前比较,两组治疗后过敏性鼻炎症状评分均显著降低(P＜0.05),且治疗组临床总有效率(87％)与对照组(71.4％)比较差异有显著意义(P＜0.05).治疗后,两组EOS计数均明显降低(P＜0.05),但治疗组与对照组比较差异无统计学意义.治疗后,两组PEF,FEV1测得值与治疗前比较均显著升高(P＜0.01),但治疗组与对照组比较差异无统计学意义.结论:龙脷平喘汤治疗急性发作期热证小儿哮喘的临床疗效明显,具有抑制气道炎症,改善哮喘患儿过敏性鼻炎症状,缓解支气管平滑肌痉挛、降低气道阻力,改善肺的呼吸功能等作用.     

龙脷平喘汤治疗痰瘀证小儿哮喘的临床研究

目的:探讨依"肺鼻同治法"创立的龙脷平喘汤治疗急性发作期痰瘀证(热证)小儿哮喘的临床疗效。方法:采用随机区组设计、平行对照的研究方法,将60例患儿分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予龙脷平喘汤,每日1剂,分3次温服,14天后,观察和检测2组的临床总疗效,过敏性鼻炎症状评分,PEF、FEV1值,外周血EOS计数及血液流变学指标。结果:治疗组临床总有效率93.3%,与对照组(90%)比较差异无统计学意义。2组治疗后过敏性鼻炎症状评分均显著降低,而治疗组疗效优于对照组。治疗后,2组EOS计数均明显降低,但治疗组与对照组比较差异无统计学意义。治疗后,2组PEF、FEV1测得值与治疗前比较均显著升高,治疗组与对照组比较差异无统计学意义。与治疗前比较,治疗组全血粘度、血浆粘度和红细胞压积指标均有显著性改善。结论:龙脷平喘汤治疗急性发作期痰瘀证(热证)小儿哮喘的临床疗效明显,具有抑制气道炎症,改善哮喘患儿过敏性鼻炎症状,缓解支气管平滑肌痉挛、降低气道阻力,降低全血粘度、改善血液循环,改善肺的呼吸功能等作用。     

宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)

目的:通过临床观察宣肺通络平喘汤对小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)治疗前后的变化,探讨中药治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)的有效方剂.方法:按标准选择小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)60例,采用简单随机法分为治疗组和对照组各30例.对照组采用西医疗法,治疗组用中药宣肺通络平喘汤治疗,疗程1周,观察评价两组临床疗效.结果:两组综合疗效比较,治疗组总有效率93.33％,对照组66.67％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组中医临床疗效比较,治疗组总有效率93.33％,对照组70.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组在平喘起效时间、喘平时间、咳止时间、痰化时间短于对照组(P＜0.05).结论:宣肺通络平喘汤治疗哮喘发作的疗效明显优于单纯西药治疗.     

泻肺平喘灵治疗小儿哮喘发作期25例观察

目的:观察泻肺平喘灵治疗小儿哮喘发作期的疗效.方法:治疗组25例用泻肺平喘灵、观察组25例用定喘汤治疗.结果:观察组和对照组总有效率分别为92%和84%.两组比较有显著性差异(P＜0.05),观察组疗效明显优于对照组.结论:活血通腑方泻肺平喘灵治疗哮喘发作期有较好疗效.     

加用自拟纳气定喘汤治疗老年支气管哮喘疗效观察

目的:探讨加用自拟纳气定喘汤治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法:将78例发作期的老年支气管哮喘患者按入院顺序分为对照组和治疗组,对照组选用西药消炎平喘;治疗组在应用西药的基础上,加用自拟纳气定喘汤。结果:治疗组总有效率94.87%,对照组总有效率69.23%,两组治疗结果有显著差异(P<0.05)。疗程结束后对两组有效病例进行了3个月随访,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:加用自拟纳气定喘汤治疗老年支气管哮喘临床有效率高,复发率低。     

宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期临床研究

目的:通过临床观察宣肺通络平喘汤对小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)治疗前后的变化,旨在探讨中药治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)的有效方剂。方法:按标准选择小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)120例,采用简单随机法分为治疗组和对照组各60例,治疗组加用中药宣肺通络平喘汤治疗,疗程1周,观察评价两组临床疗效。结果:①治疗1周后综合疗效比较有效率治疗组优于对照组(Z=4.269,P=0.000);②治疗1周后中医临床疗效有效率治疗组优于对照组(Z=3.649,P=0.000);③治疗组在平喘起效时间、喘平时间、咳止时间短于对照组(P<0.05)。结论:宣肺通络平喘汤治疗哮喘发作的疗效明显优于单纯西药治疗。     

麻杏二陈三子汤佐治小儿哮喘发作期50例

目的:观察化痰平喘类中药配合西药治疗小儿哮喘发作期的临床疗效。方法:两组均采用西医常规治疗,治疗组加用麻杏二陈三子汤(炙麻黄、杏仁、陈皮、姜半夏、莱菔子、苏子、白芥子等)治疗。结果:对照组的总有效率80%,治疗组总有效率94%,治疗组的临床疗效明显高于对照组(P?0.05)。结论:本汤剂协助治疗小儿哮喘发作期,可以提高临床疗效。     

祛风定喘汤治疗小儿急性发作期哮喘临床观察

目的:观察养阴祛风、润肺平喘法治疗小儿哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘急性发作期患儿随机分为两组,治疗组采用祛风定喘汤口服治疗,对照且采用硫酸沙丁胺醇胶囊联合孟鲁司特钠进行治疗,合并感染时可联合应用抗生素,疗程7天。结果:治疗组与对照组治疗前后症状积分都有明显改善(P<0.01);治疗组30例中显效17例,有效12例,无效1例,总有效率96.7%;对照组30例中显效14例,有效16例,无效0例,总有效率100%;经秩和检验,Z=-0.136,P>0.05,无显著性差异。结论:养阴祛风、润肺平喘法治疗小儿哮喘急性发作疗效较好。     

中西医结合治疗小儿急性发作期支气管哮喘临床观察

目的：观察自拟柴防平喘汤结合西药丙酸氟卡替松吸入气雾剂治疗急性发作期小儿哮喘的临床疗效。方法：将于急性发作期支气管哮患儿80例随机分为治疗组与对照组,各40例。两组均予以常规对症治疗,对照组予丙酸氟卡替松吸入气雾剂,治疗组在对照组治疗基础上加用柴防平喘汤。两组均治疗7d。观察比较两组患儿主要临床症状消失时间、治疗前后肺功能、临床疗效。结果：治疗组患儿咳嗽、喘息、咯痰、肺部啰音消失时间均优于对照组（P<0.05）。治疗后肺功能比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。对照组总有效率87.5%,治疗组总有效率100.0%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟柴防平喘汤结合西药丙酸氟卡替松吸入气雾剂治疗急性发作期小儿哮喘疗效显著优于单用西药,且安全性良好,值得进一步推广、研究。     

千斤定喘汤联合西药治疗儿童支气管哮喘发作期随机平行对照研究

[目的]观察千斤定喘汤联合西药治疗儿童支气管哮喘发作期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组34例吸氧、解痉、平喘以及抗感染等常规治疗。治疗组34例千斤定喘汤,西药治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、症状缓解时间、发作次数、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效11例,无效3例,总有效率91.18%。对照组显效10例,有效16例,无效8例,总有效率76.47%。治疗组疗效改善优于对照组(P<0.01)。症状缓解时间、发作次数治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]千斤定喘汤联合西药治疗儿童支气管哮喘发作期效果显著,值得推广使用。     

中西医结合治疗儿童哮喘发作期临床观察

目的观察中西医结合治疗小儿哮喘发作期的临床疗效。方法将120例哮喘发作期患儿按随机数字表法分为治疗组与对照组,各60例。对照组采用西医手段治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟息哮平喘汤。两组疗程均7 d为1个疗程。结果治疗组总有效率为98.33%,高于对照组的85.00%(P0.05);治疗组临床症状消失时间、住院时间均短于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗小儿哮喘发作期疗效可靠,优于单纯西医治疗。     

龙脷平喘汤急性毒性和抗气道炎症的实验研究

目的:观察龙脷平喘汤的急性毒性,探讨其抗哮喘气道炎症的作用及机制.方法:采用最大耐受量(MTD)灌胃小鼠来观察龙脷平喘汤的急性毒性;通过测定小鼠呼吸道黏膜酚红排泌量来观察其化痰作用;采用卵清蛋白致敏喷雾法观察其抗气道炎症作用.结果:以龙脷平喘汤浸膏612 g/kg(相当予儿童日用量的157倍)灌胃小鼠,未见明显毒性作用;与模型组比较,龙脷平喘汤有明显的化痰作用(P＜0.05),其化痰作用与氨澳索相当;龙脷平喘汤能显著减少哮喘动物模型BALF中EOS计数(P＜0.01).结论:龙脷平喘汤具有明显的化痰、抗哮喘气道炎症的作用,且灌胃给予龙脷平喘汤浸膏最大耐药量612 g/kg时,未见有明显毒性作用.     

麻皂平喘液联合布地奈德雾化吸入治疗小儿寒性哮喘疗效观察

目的:观察中药麻皂平喘液联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘发作期(寒性哮喘)的疗效。方法:将87例小儿哮喘发作期患儿,按1:1比例随机分为两组,其中治疗组45例,对照组42例,两组患者均予以常规对症、布地奈德混悬液雾化吸入等综合治疗,治疗组在此基础上加本院自制的麻皂平喘液合布地奈德混悬液雾化吸入,疗程7d,观察临床疗效和症状体征消退时间、中医证候及肺功能的变化。结果:治疗7d后,治疗组临床总有效率为91.11%,对照组83.33%,两组之间有统计学差异(P<0.05);治疗组喘息、咳嗽、肺部哮鸣音消失均优于对照组(P<0.05);治疗组对肺卫之寒证改善亦较对照组显著(P<0.05)。结论:麻皂平喘液联合布地奈德治疗小儿寒性哮喘急性发作疗效好,症状改善快,值得临床推广使用。     

龙脷平喘膏抗哮喘大鼠气道炎症作用及机制

目的:探讨龙脷平喘膏对发作期小儿哮喘气道炎症的影响。方法:48只大鼠按体重均衡随机分为空白对照组、模型组、地塞米松组(1 mg·kg-1)、龙脷平喘膏高、中、低剂量组(74.8,37.4,18.7 g·kg-1),每组8只。采用卵清蛋白(OVA)复制哮喘大鼠模型,连续给药1周,记录大鼠过敏性鼻炎症状,取鼻黏膜和肺组织,观察鼻黏膜及肺组织病理形态变化,并检测肺组织炎症细胞凋亡率和原癌基因Fas(Fas mRNA),B细胞淋巴瘤/白血病2基因(Bcl-2 mRNA)的表达。结果:除空白组外,其他各组在引发过敏性哮喘的同时均诱发了不同程度的过敏性鼻炎症状,且模型组鼻黏膜和肺组织均见嗜酸粒细胞浸润及相似的病理形态学改变;与空白组比较,模型组大鼠搔鼻和喷嚏的次数显著增多(P<0.01);与模型组比较,龙脷平喘膏能明显减少哮喘大鼠搔鼻和喷嚏的次数(P<0.01)。与空白组比较,模型组大鼠肺组织中炎症细胞凋亡率显著降低(P<0.01);与模型组比较,龙脷平喘膏高、中剂量组大鼠肺组织中炎症细胞凋亡率明显升高(P<0.05),且肺组织中促炎症细胞凋亡的调控基因Fas mRNA阳性表达率显著升高(P<0.01),抑制炎症细胞凋亡的调控基因Bcl-2 mRNA阳性表达率则显著下降(P<0.01)。结论:龙脷平喘膏能明显抑制哮喘大鼠气道炎症,机制可能与其逆转Fas/Bcl-2失衡,促进炎症细胞凋亡有关。     

鹳龙定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期38例临床观察

鹳龙定喘汤为自拟方,临床用于支气管哮喘急性发作期。全方具有祛风解痉、活血解毒、祛痰平喘之功。应用鹳龙定喘汤治疗38例支气管哮喘急性发作期(治疗组),并与常规宣肺降气、化痰平喘法治疗的37例进行对照观察。结果,治疗组在肺功能测定、哮喘缓解率、主要症状体征起效时间等方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。表明在支气管哮喘急性发作期的常规治疗中,加用鹳龙定喘汤,能够明显提高临床疗效。     

哮喘散治疗小儿哮喘发作期156例

目的 观察哮喘散治疗小儿哮喘发作期寒饮停肺证临床疗效.方法 将236例哮喘患儿随机分为两组.治疗组156例,予以哮喘散治疗;对照组80例,予以西药抗炎、平喘药物治疗.疗程均为7天.结果 两组治疗后症状体征积分值均较治疗前降低,有显著性意义(P＜0.05).治疗组与对照组治疗后积分值比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.临床疗效比较,治疗组显效率73.72％,有效率17.31％,无效率8.97％,总有效率为91.03％.对照组显效率40％,有效率41.25％,无效率18.75％,总有效率为81.25％.两组比较,差异均有显著意义(P＜0.05).结论 哮喘散治疗小儿哮喘发作期寒饮停肺证,疗效显著.     

中医辨证联合西药治疗小儿哮喘52例

目的:探讨中西医结合分段式治疗小儿哮喘疗效。方法:治疗组在急性发作期重用西药氨茶碱、抗生素等,辅以地龙定喘汤煎剂(麻黄、杏仁、苏子、黄芩、地龙、丹参等),在缓解期单用黄芪防喘汤(黄芪、党参、五味子、丹参、紫河车等)。对照组单纯应用西医治疗方案。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率97.8%(P>0.05)。结论:中西医结合分段治疗小儿哮喘能显著缓解哮喘患儿的发作症状,防止反复发作,有较好的长期控制效果。     

定喘汤联合西药治疗发作期热哮疗效观察

目的:观察定喘汤联合西药治疗发作期热哮的临床疗效。方法:将50例发作期热哮患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予西药糖皮质激素和β2受体激动剂气雾吸入等治疗;治疗组在此基础上联合中药定喘汤加味口服。均治疗2周。结果:治疗组显效18例,好转5例,无效2例,总有效率为92.0%;对照组显效10例,好转8例,无效7例,总有效率为72.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:定喘汤联合西药治疗发作期热哮疗效优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗婴幼儿哮喘疗效观察

目的探讨中西医结合治疗婴幼儿哮喘的效果。方法治疗组34例先用中医手段辨证婴幼儿哮喘的寒证、热证,再运用中药治疗寒证的小青龙汤为主加减或治疗热证的定喘汤或三拗汤为主加减,结合西药平喘和防治继发感染治疗;对照组26例全部采用西药平喘,防治继发感染。结果治疗组在缓解咳喘、促进哮鸣音吸收、缩短病程上明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗婴幼儿哮喘疗效确切,值得临床推广。     

定喘汤治疗哮喘急性发作期患儿120例

目的：观察定喘汤治疗小儿哮喘急性发作期的临床疗效。方法：将240例患儿随机分为观察组和对照组各120例。对照组给予解痉、扩张支气管、抗炎、抗感染、平喘等常规治疗,观察组加服定喘汤,1剂/d。2组均连续用药14天。结果：临床控制率观察组为64.17%,对照组为46.67%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。总有效率观察组为97.50%,对照组为85.83%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。日间、夜间的症状积分2组治疗后均明显改善（P〈0.05）,观察组改善较对照组明显（P〈0.05）。结论：定喘汤治疗小儿哮喘急性发作期临床疗效显著。