艾地苯醌联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的：探讨艾地苯醌联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法收集153例血管性痴呆患者,随机分为3组各51例,3组患者在降糖、调脂、降压治疗的基础上,分别应用艾地苯醌、尼莫地平和两药联合治疗,疗程3个月,应用简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评价量表（MoCA）、日常生活活动量表（ADL）评价 3组疗效。结果疗程结束后,3组MMSE、MoCA 评分均明显高于治疗前（P ＜0．05）,ADL 评分则明显低于治疗前（P ＜0．05）。治疗后艾地苯醌组和尼莫地平组 MMSE、MoCA、ADL 评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。联合用药组MMSE、MoCA 评分均明显高于其他2组（P 均＜0．05）,ADL 评分则明显低于其他2组（P ＜0．05）。联合用药组、尼莫地平组分别有2、1例患者应用尼莫地平后出现面部红热、血压下降,调整降压药后好转。结论艾地苯醌和尼莫地平改善血管性痴呆患者的疗效相近,两药联合应用效果更佳。     

尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效

目的探讨分析尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法选取第三军医大学附属第二医院2011年1～6月收治的80例中度血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各40例。观察组给予尼莫地平联合多奈派齐治疗,对照组给予尼莫地平治疗,治疗周期均为12周。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者的MMSE评分和ADL评分较治疗前均明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组的MMSE评分和ADI．评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效显著,值得临床推广使用。     

低频电刺激联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨低频电刺激联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆（VaD）患者的治疗效果。方法将64例确诊为血管性痴呆的患者随机分治疗组（33例）及对照组（3l例），2组患者均在常规内科处理基础上给予盐酸多奈哌齐口服治疗，治疗组患者同时于双侧乳突区加用低频电刺激干预。治疗前及治疗12周后分别采用简易精神状态痴呆量表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）及Barthel指数评分进行疗效判定。结果经12周治疗后，2组患者的MMSE和Barthel指数评分均显著增高，CDR评分明显下降（P〈0．05），且以治疗组患者的改善幅度更为显著，与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0．01）；同时治疗组患者的定向力、注意力及记忆力评分均显著增加（P〈0．05或0．01），而对照组患者仅有记忆力评分较治疗前改善显著（P〈0．05）。结论低频电刺激联合盐酸多奈哌齐治疗VaD患者疗效显著，患者经治疗后其总体认知功能、日常生活活动能力及记忆力均显著改善。     

吡拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆

目的观察吡拉西坦联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将132例血管性痴呆患者随机分为治疗组46例和对照组86例，两组均给予口服阿司匹林0．1g／d，并给予对症调节血压、血脂、血糖等常规治疗，治疗组除常规治疗外，给予吡拉西坦2．4g／d，尼莫地平片90mg／d口服，观察两组患者治疗6个月后简易智力状态检查（MMSE）的差异。结果两组治疗前MMSE评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后治疗组评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论吡拉西坦联合尼莫地平对血管性痴呆的认知功能障碍有改善作用。     

强化护理干预对老年血管性痴呆患者功能恢复的影响

目的探讨强化护理干预对老年血管性痴呆的患者功能恢复的影响。方法将216例患者随机分为强化护理组（n=116）和一般护理组（n=100）,一般护理组予常规护理,强化护理组在此基础上给予功能康复训练、心理障碍以及认知障碍的康复护理。比较护理干预前及干预4周后两组简易智力状态量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）、临床痴呆量表（CDR）、韦氏记忆量表（WMS-RC）、Blessed痴呆量表（IMCT）、简式Fugl—Meyer运动功能评分法（FMA）、社会功能活动调查表（FAQ）和日常生活能力量表（ADL）的评分结果。结果4周末强化护理组患者MMSE评分（19．86±3．15）,HDS评分（24．85±2．39）,WMS-RC评分（62．24±8．71）,IMCT评分（25．39±5．62）、FMA评分（68．71±14．18）,ADL评分（67．39±14．29：）,均高于一般护理组;CDR评分低于一般护理组,差异均有统计学意义（t=3．96,6．09,2．11,3．83,3．87,6．12,3．06,9．54;P〈0．01或P〈0．05）。强化护理组干预前后各项评分差异有统计学意义（P〈0．01）,而一般护理组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论综合康复训练能改善患者的认知功能和日常生活自理能力,延缓病情发展。     

多奈哌齐联合电刺激小脑顶核治疗血管性痴呆临床观察

目的观察多奈哌齐联合电刺激小脑顶核治疗血管性痴呆临床疗效。方法将46例血管性痴呆患者随机分成两组。治疗组（多奈哌齐联合电刺激小脑顶核）25例，在基础治疗基础上，加安理申5mg每晚临睡前口服1次，同时行电刺激小脑顶核；对照组21例，在基础治疗基础上，加安理申5mg每晚临睡前口服1次。比较两组的疗效。结果治疗组治疗前后MMSE分别为（16．3±3．3）和（23．1±4．3），ADL分别为（38．8±11．5）和（67．7±13．4）；对照组治疗前后MMSE分别为（15．2±3．2）和（17．8±3．8），ADL分别为（38．6±12．0）和（58．3±12．0）。同组前后对照及两组间治疗后MMSE、ADL评分的差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗前后神经功能缺损评分分别为（21．6±8．2）和（8．9±4．5）；对照组治疗前后神经功能缺损评分分别为（20．9±8．6）和（18．2±6．3）。治疗组治疗前后神经功能缺损评分的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论治疗组（多奈哌齐联合电刺激小脑）改善血管性痴呆临床症状的疗效优于对照组。     

石杉碱甲联用胞磷胆碱钠治疗血管性痴呆的疗效观察

【目的】了解石杉碱甲联用胞磷胆碱钠治疗血管性痴呆的疗效和安全性。【方法】将入组患者随机分为观察组（n=37）和对照组（n=35）,观察组采用石杉碱甲胶囊联用胞磷胆碱钠片口服,对照组仅口服石杉碱甲胶囊,观察周期24周。用药后12周、24周使用简易精神状态检查量表（MMSE）评分和日常生活自理量表（ADL）进行评分,并评价治疗效果。【结果】治疗前MMSE评分观察组与对照组相比无统计学差异（t=0．45,P〉0．05）,治疗12周、24周时两组MMSE评分有统计学差异。ADL评分治疗24周时两组之间有统计学差异（t=2．61,P〈0．05）。【结论】石杉碱甲联用胞磷胆碱钠治疗血管性痴呆能显著提高患者的认知功能,日常生活自理能力,且不良反应少。     

盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的近期临床效果观察

目的观察盐酸美金刚治疗帕金森痴呆（PPD）的近期临床效果与安全性。方法选择同期PPD患者58例,随机分为对照组（28例）和观察组（30例）,对照组患者在常规用药基础上联合盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者在常规用药基础上联合盐酸美金刚治疗。比较两组患者治疗第4周、第10周和第16周的MMSE量表评分和MoCA量表评分,并比较两组患者治疗第16周的日常生活能力（ADL）及治疗期间不良反应例数。结果治疗第4周、第10周和第16周两组患者MMSE评分和MoCA评分比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组;治疗第16周Et常生活能力完全完成与依靠帮助完成例数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,基本完成和部分完成例数比较,差异具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,观察组优于对照组;治疗期间两组出现的不良反应例数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,且不良反应轻微,不影响正常治疗。结论在PDD患者常规药物治疗过程中,应加用盐酸美金刚口服治疗,可改善患者的神经功能,且不增加患者治疗期间的不良反应。     

长春西汀注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

目的 探讨长春西汀（Vinpocetine）注射液对血管性痴呆（vascular dementia，VD）的疗效。方法 用随机双盲方法将符合血管性痴呆患者随机分为两组，治疗组32例予长春西汀治疗，对照组30例予胞二磷胆碱，连用3周，分别在治疗前、治疗后进行简易精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、修订韦氏记忆量表（WMS）检测以判定疗效。结果 治疗组治疗后MMSE、ADL、WMS评分均较治疗前差异有显著性（P〈0．05）；与对照组相比，治疗前两组3个量表分值差异无显著性（P〉0．05），治疗后两组MMsE、wMs评分差异均有显著性（P〈0．05）。结论 长春西汀注射液治疗血管性痴呆的疗效肯定。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床观察

目的 观察盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效和安全性.方法 将轻、中度VD患者57例随机分为联合治疗组、多奈哌齐组、尼莫地平组.联合治疗组服用盐酸多奈哌齐5 mg,每晚1次顿服,尼莫地平30 mg,每日3次;盐酸多奈哌齐组服用盐酸多奈哌齐5 mg,每晚1次顿服;尼莫地平组服用尼莫地平30mg,每日3次.3组疗程均为12周.分别于治疗前、治疗后4周、12周时采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定患者的日常生活能力和认知功能;同期行血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查监测其药物安全性.结果 联合治疗组、盐酸多奈哌齐组、尼莫地平组治疗后MMSE、ADL评分均较治疗前有改善,MMSE评分:多奈哌齐组(17.4±3.1)分vs(23.1±1.5)分,尼莫地平组(18.1±2.0)分vs (22.3±1.5)分,联合治疗组(17.1±2.3)分vs (24.2±3.2)分(P＜0.05);ADL评分:多奈哌齐组(47.3±6.0)分Vs(43.1±5.8)分,尼莫地平组(47.8±7.3)分vs (44.1±6.1)分,联合治疗组(48.1±6.9)分vs (41.05±6.2)分(P＜0.05),联合治疗组的评分改善优于盐酸多奈哌齐组、尼莫地平组(P＜0.05).在治疗过程中无明显不良反应.结论 盐酸多奈哌齐联合尼莫地平能显著改善轻、中度VD患者的认知功能,疗效显著,优于两种药物单独使用,且药物安全性好.     

辛伐他汀对改善血管性痴呆患者认知功能障碍的疗效观察——附49例报告

目的：探讨对改善血管性痴呆患者认知功能障碍的疗效。方法：将97例血管性痴呆患者随机分为辛伐他汀组（49 例）和对照组（48 例）。2组患者均给予常规治疗,包括予阿司匹林抗血小板聚集、脑复康促进脑细胞代谢及尼莫地平保护神经及予改善微循环等治疗,同时对合并高血压、糖尿病患者控制好血压和血糖水平。治疗组在上述常规治疗的基础上,给予辛伐他汀20 mg/d ,每晚饭后口服,2组均治疗6个月。治疗前、治疗后12周和24周时采用简易智能状态量表（MMSE） 和日常生活能力量表（ADL）评价临床疗效。结果：治疗后12周时辛伐他汀组MMSE和ADL评分虽有改善,但与对照组比较差异无统计学意义;治疗后24周时辛伐他汀组MMSE和ADL评分显著优于对照组（P〈0.01）。治疗组无1例出现明显的不良反应,血常规、肝功能、肾功能与治疗前比较无明显变化,合并冠状动脉粥样硬化性心脏病者心电图示心肌缺血程度减轻。结论：辛伐他汀能改善血管性痴呆患者的认知功能,提高其生活质量。     

石杉碱甲联合天智颗粒治疗血管性痴呆的疗效观察

目的研究石杉碱甲联合天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例：天智颗粒5g,3次/d,石杉碱甲0.1mg,2次/d;对照组30例：石杉碱甲0.1mg,2次/d。两组均连续治疗12周,并同时给予相同的基础药物治疗。治疗前后由专人进行简易精神状态量表（MMSE）及日常生活活动能力量表（ADL）的评定。结果12周后两组患者MMSE、ADL评分与治疗前比较差异均有统计学意义;组间比较,治疗组疗效明显优于对照组,无明显不良反应。结论石杉碱甲联合天智颗粒治疗血管性痴呆安全有效,疗效显著。     

护理干预在老年血管性痴呆患者中的疗效

目的：探讨护理干预措施对改善老年血管性痴呆（ VD）患者的疗效。方法将60例老年VD患者随机分成治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组在服用药物尼莫地平片的基础上给予护理干预,而对照组仅接受尼莫地平片治疗,疗程为3个月。2组患者在治疗3个月前后分别采用简易精神状态检查量表（ MMSE）和日常生活能力量表（ ADL）进行评分,然后进行统计分析。结果3个月后,治疗组患者在MMSE和ADL评分上,都高于对照组,经统计学分析,两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预措施能有效改善老年VD患者的认知功能,并提高其日常生活能力。     

氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的:探讨氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的治疗效果。方法:选取我院2012年4月~2013年4月收治的62例血管性痴呆患者,在征得患者同意的前提下分为对照组和观察组各31例,对照组患者单纯使用多奈哌齐进行治疗,观察组患者使用氟西汀联合多奈哌齐进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗12周后,对照组MMSE评分和ADL评分分别为(16.6±3.0)分和(41.2±8.9)分,观察组MMSE评分和ADL评分分别为(19.5±2.5)分和(46.0±8.1)分;两组对比,P0.05,差异有统计学意义,表明观察组的治疗效果明显优于对照组。结论:氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆有明显的积极效果,能够有效缓解患者的病情,有利于患者尽早摆脱病痛,值得临床推广应用。     

针刺督脉四穴为主治疗血管性痴呆的临床研究

目的：客观评价针刺＂百会、大椎、神庭、水沟＂为主穴治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：55例血管性痴呆（VD）患者按照随机数字表法随机分为2组,治疗组28例,选取＂百会、大椎、神庭、水沟＂为主穴治疗;对照组27例,常规选穴针刺,治疗4周。观察治疗前后2组总体有效率、简易智能状态检查量表（MMSE）、日常生活能力表（ADL）评分值变化。结果：2组对VD患者的整体有效率比较具有统计学意义（P〈0.01）,2组对VD患者的MMSE评分和ADL评分的改善均有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组治疗后MMSE评分和ADL评分与对照组治疗后MMSE评分和ADL评分相比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：针刺＂百会、大椎、神庭、水沟＂为主穴治疗血管性痴呆是一种安全有效的治疗方法。     

吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗塞后血管性痴呆的治疗分析

目的观察吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床疗效,提高临床治疗水平。方法选取70例脑梗塞后血管性痴呆患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(吡拉西坦、尼莫地平联合治疗组)和对照组(单纯尼莫地平治疗组)各35例,两组患者连续治疗6个月后比较临床疗效。结果 (1)两组患者治疗前MMSE评分及ADL评分无明显差异(P>0.05),治疗6个月后观察组MMSE评分及ADL评分均较治疗前有所改善,且较对照组改善明显(P<0.05),具有统计学意义。(2)观察组皮肤潮红1例,心率加快1例,腹部不适感3例,不良反应发生率为14.3%;对照组血压下降2例,头晕头痛1例,乏力1例,不良反应发生率为11.4%。两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),且经调整用药后均改善或消失,不影响持续治疗。结论吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆效果理想,治疗过程中需根据不良反应情况调整用药,以保证用药安全。     

长春西汀治疗血管性痴呆的临床研究

目的 评价长春西汀对血管性痴呆（VD）患者的疗效。方法 60例VD患者被随机分为两组，对照组给予常规内科综合治疗，试验组在常规治疗的基础上加用长春西汀。以Folstein简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）及长谷川痴呆量表（HDS）为疗效评定指标。结果 试验组和对照组治疗前后的显效率和MMSE、HDS评分比较差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗后的MMSE、HDS评分比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论 长春西汀治疗血管性痴呆有一定的疗效，安全性好。     

吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗塞后血管性痴呆的治疗效果观察

目的研究吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆(VD)的临床效果。方法选取我院2016年11月～2017年11月收治的98例脑梗塞后血管性痴呆患者。根据治疗方法分为对照组和研究组各49例,对照组单独使用尼莫地平进行治疗,研究组在此基础上联合吡拉西坦治疗,观察对比两组患者治疗前后ADL、MoCA、ADAS-Cog、MMSE评分与生活质量评分情况。结果治疗前,两组患者ADL、MoCA、ADAS-Cog各项评分比较,无显著差异(P0.05);治疗后,研究组ADL、MoCA、ADAS-Cog各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前与治疗1个月时,两组患者MMSE评分比较,无显著差异(P0.05);治疗3个月、治疗半年后研究组MMSE评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分比较,无显著差异(P0.05);治疗后,生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对脑梗塞后血管性痴呆患者采取吡拉西坦联合尼莫地平治疗,患者认知功能得到明显改善,生活质量出现提高,临床治疗效果显著,值得应用。     

奥拉西坦治疗血管性痴呆患者的临床疗效及对其外周血IL-6水平的影响

目的探讨奥拉西坦治疗血管性痴呆患者的临床疗效及对其外周血IL-6水平的影响。方法选择2014年10月至2016年4月符合研究选取标准的84例血管性痴呆患者,根据治疗药物不同分为研究组和对照组,每组42例。对照组采用尼莫地平治疗,研究组采用奥拉西坦治疗。通过SPSS 18.0软件对数据进行分析,对比治疗前后两组认知功能(MMSE)及日常生活活动能力(ADL)评分、外周血白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,并统计两组临床疗效。结果治疗前两组MMSE及ADL评分、IL-6水平比较差异未见统计学意义(P0.05),经治疗,两组各指标评分均较治疗前显著改善,且研究组MMSE评分(25.64±3.55)分、ADL评分(57.25±10.59)分、IL-6水平(45.27±9.81)ng/L明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗有效率(92.86%)明显高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用奥拉西坦治疗血管性痴呆患者疗效确切可有效降低其外周血IL-6表达水平,改善其认知功能及日常生活活动能力,提高治疗效果。     

心理行为干预辅助治疗痴呆并发行为和精神症状

目的：探讨心理行为干预辅助治疗痴呆并发行为和精神症状（BPSD）的效果。方法：60例BPSD患者随机分为研究组和对照组各30例,均口服利培酮和脑复康药物治疗。研究组同时辅助心理行为干预治疗。包括记忆、文体活动及ADL训练、行为矫正等。于治疗前后采用痴呆病理行为评定量表（BEHAVE—AD）、简易智能状态量表（MMSE）及ADL能力量表（ADL）评定2组患者的痴呆程度、行为症状及ADL。结果：治疗6周后,2组BEHAVE-AD评分均较治疗前有明显下降（P〈0．01）,2组间比较,研究组下降更明显（P〈0．05）。MMSE评分研究组较治疗前及对照组明显提高,ADL评分明显下降（均P〈0．05）,而对照组治疗前后变化不明显。结论：心理行为干预辅助治疗BPSD患者,可有效改善其认知,提高残存记忆功能和ADL能力。