腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎临床应用价值。方法将85例胆囊炎患者随机分为两组,分别行腹腔镜胆囊切除术（LC）和开腹胆囊切除术（OC）,观察两组术中及术后情况。结果 LC组的术中出血量、手术时间及放置引流管例数均较OC组低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组术后排气时间、开始下床活动时间、住院时间、用止痛药及切口感染例数等比较差异也有统计学意义（P〈0.01）。结论 LC治疗胆囊炎具有创伤小、并发症少和恢复快等优点。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效对比分析

目的 比较分析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 回顾性分析98例腹腔镜胆囊切除术(LC)与86例开腹胆囊切除术(OC)患者的临床资料,对比两组患者术中情况、术后恢复情况及并发症发生情况.结果 LC组的切口长度、术中出血量、置引流例数、手术时间均显著低于OC组(P<0.05);术后肠鸣音恢复时间、使用止痛剂例数、下床活动时间、住院时间也明显低于OC组(P<0.05);而LC组和OC组的术后并发症发生率分别为7.14%和9.30%,差异没有显著性(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果优于开腹手术,值得临床推广应用.     

不同术式治疗急性胆囊炎疗效分析

目的探讨不同术式治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取急性胆囊炎患者43例为研究对象,根据手术方式的不同分为两组,采用腹腔镜胆囊切除手术（LC）22例为LC组,采用传统开腹胆囊切除手术（OC）21例为OC组。记录并比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症发生率。结果LC组患者在手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、平均住院时间方面均明显少于OC组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后随访3—4个月,OC组发生并发症1例,OC组4例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、肠蠕动恢复快、平均住院时间短等优点,值得在临床推广。     

3种胆囊切除术的临床对比研究

目的 比较3种胆囊切除术对组织的损伤程度。方法 将180例胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉患者随机分为腹腔镜胆囊切除术（LC）组和小切口胆囊切除术（MC）组、开腹胆囊切除（OC）组，各60例。对比其切口长度、术中出血量、手术时间。术后肛门排气时间、禁食时间、下床活动时间、止痛剂使用及住院时间。结果 在切口长度、术中出血量、术后下地活动时间、进食、术后止痛荆使用及住院时间方面，LC、MC组明显优于OC组（P〈O．01）；而切口长度、术中出血量、住院时间、术后禁食时间及抗茵治疗使用时间，LC组明显优于MC组（P〈O．01）。结论 LC和MC组疗效明显优于OC组，LC优于MC组，临床应根据病情选择其中更合适患者的手术方法。     

三孔法腹腔镜胆囊切除与传统手术疗效比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统开腹胆囊切除术（OC）的疗效。方法对近3年我院的胆囊切除术的病例进行回顾性研究,根据手术发发将患者分为LC组（71例）和OC组（56例）,比较两组患者的切口大小、手术时间、术中出血量、住院天数、并发症的发生率等。结果两组手术均获得成功,无胆漏、无感染。LC组患者的手术时间、切口长度、术中出血、住院天数、并发症的发生率明显低于OC组（P〈0．05）。结论LC手术创伤小、术后恢复快。只要掌握好适应证,没有显示出比传统手术更多的并发症,是胆囊切除的首选方式。     

急性胆囊炎126例手术治疗的回顾性研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性。方法2003年1月至2007年12月行胆囊切除术治疗急性胆囊炎／26例,其中腹腔镜胆囊切除术52例,开腹胆囊切除术74例,比较两种手术的手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间、切口感染率、住院时间、住院综合费用。结果126例急性胆囊炎患者均手术成功,两组病例除手术时间、术中出血两项指标无显著差异,但腹腔镜胆囊切除术组术后下床活动时间、术后排气时间、住院时间、切口感染率、放置引流管比率和住院综合费用等各项指标均优于开腹胆囊切除术组,差异有显著性（P〈0．05）。结论和开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有创伤小、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗急性胆囊炎可行的手术方式。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效比较

目的对比腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床效果。方法将210例需手术治疗的胆囊疾病患者按治疗方法不同分为腹腔镜胆囊切除术组（LC组）120例和小切VI胆囊切除术组（MC组）90例。比较2组手术时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症的发生情况。结果2组均顺利完成手术,均未发生胆管、血管、周围脏器损伤等严重并发症。LC组的手术时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率较MC组均明显降低（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术较小切口胆囊切除术具有创伤小、出血少、术野广、恢复快、疼痛轻、住院时间短及并发症少的优势,在医疗条件与技术许可的前提下,推荐临床使用。     

腹腔镜胆囊切除术对机体氧化应激的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）对机体氧化应激的影响。方法LC和开腹胆囊切除术（OC）患者各25例。手术前、手术结束时、手术后24h分别检测患者丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平并进行比较。结果与术前相比，两组患者手术结束时MDA皆增高，但LC组增高明显（P〈0．01）；术后24hLC组恢复至术前水平（P〉0．05），而OC组继续增高（P〈0．01）。手术结束时两组SOD皆降低，但LC组降低明显（P〈0．01）；术后24hLC组恢复至术前水平（P〉0．05），而OC组继续降低（P〈0．05）。两组比较，LC组术后24hMDA水平明显偏低（P〈0．05），而SOD活性明显偏高（P〈0．05）。结论腹腔镜手术由于气腹造成缺A／再灌注损伤，导致氧化应激现象产生，但术后恢复速度比开腹胆囊切除术快。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗肥胖合并急性胆囊炎对比分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)治疗肥胖患者急性胆囊炎的手术效果。方法:对比分析黄冈市英山县人民医院102例肥胖患者急性胆囊炎分别行LC和OC的治疗效果。结果:62例LC组在切口并发症、术后住院时间、术后首次肛门排气时间均优于OC组,手术时间和住院费用与OC组相接近。结论:LC相对于OC治疗肥胖患者急性胆囊炎,具有创伤小、恢复快、切口并发症少等优点,是治疗肥胖患者急性胆囊炎较理想的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效评价

目的：分析腹腔镜胆囊切除术（LC ）治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取2009年1月至2013年12月泗阳县人民医院接受治疗的36例急性胆囊炎患者。随机分为治疗组18例和对照组18例。治疗组患者采用LC治疗,对照组患者采用传统开腹胆囊切除术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后止痛药使用情况、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率。结果治疗组中有1例患者中转开腹手术,手术成功率为94．4％（17/18）。治疗组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后止痛药使用率、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组的并发症发生率为11．1％明显低于对照组的27．8％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 LC治疗急性胆囊炎的效果理想,不仅缩短住院时间,而且降低了术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的风险临床评价

目的评价老年人腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性及可行性。方法比较、分析60岁以上老年人LC组（n=74）、开腹胆囊切除（OC）组（n=36）及中青年LC组（n=282）的临床资料。结果老年人LC及OC组并存病显著高于中青年LC组（P〈0．001）。LC组患者术后恢复良好，未发生严重并发症；平均手术时间，平均术后住院天数及中转开腹率两组差异均无显著性（P〉0．05）；而OC组平均手术用时、平均术后住院天数均显著延长（P〈0．001），且并发症多（P〈0．05）。结论只要高度重视围手术期的处理，正确评估麻醉与手术的风险，把握手术时机及技巧，对老年患者施行LC不仅安全可行，而日可能凸现微创的优越性。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术在合并肝硬化的症状性胆囊结石症治疗中的对比研究

目的：对比研究腹腔镜胆囊切除术（LC）和开腹胆囊切除术（OC）在合并肝硬化的症状性胆囊结石症治疗中的优点和风险。方法：收集1996年12月－1999年12月间50例合并肝硬化的症状胆囊结石手术病人。所有病人分成LC组和OC组，测定两组间的手术时间、手术出血量、术后并发症发生率和住院时间，并进行统计学分析。结果：两组病人无手术死亡，无严重手术并发症，LC组有3例中转开腹手术。LC平均手术时间、手术出血量、术后并发症发生率、住院时间较OC组少（P＜0．05）。结论：在治疗合并肝硬化的症状性胆囊结石病人中，LC较OC有明显优点，风险也小，可安全用于合并肝硬化（ChildA、B级）的症状性胆囊结石症的治疗。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术安全性及预后的对比分析

目的：比较腹腔镜（LC）与开腹胆囊切除术（OC）的安全性及预后。方法：选取2002-10／2007-10胆囊切除术患者552例，其中LC组348例，OC组204例，对两组患者手术时间、住院费用以及术后住院时间、术后胃肠功能恢复时间等进行对比。结果：术中情况及术后各临床指标，LC组均优于OC组，差异有显著性（P〈0．05），住院费用比较，差异无显著性（P〉0.05）。结论：良性胆囊疾病LC优于OC。     

腹腔镜胆囊切除术后血清和腹腔引流液中IL-6及TNF-α的变化

目的：阐明腹腔镜胆囊切除术后细胞因子的产生机制。方法：选择10例腹腔镜胆囊切除术（LC）和9例开腹胆囊切除术（OC）的患者，观察血清和腹腔引流液的IL-6、TNF-α在术前、术后1 d、术后3 d的动态变化。结果：术后第1天腹腔引流液的IL-6浓度OC组明显高于LC组,两组差异有显著性（P＜0.05）；两组血清中IL-6、TNF-α浓度差异均无显著性（P＞0.05）；IL-6和TNF-α两项在腹腔引流液中的浓度均高于血清。结论：LC对机体的应激损伤明显小于OC，并且细胞因子形成的部位应为腹腔。     

老年胆囊结石患者行腹腔镜下胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)治疗的临床效果对比

我院收治的老年胆囊结石患者中随机选出126例作为观察对象,将其按照选择的治疗方法分成腹腔镜下胆囊切除术(LC)组和开腹胆囊切除术(OC)组,分别采用腹腔看下胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后疼痛VAS评分、并发症发生率、住院时间等指标。结果 LC组患者的手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于OC组,且术中出血量少于OC组,VAS评分低于OC组,P0.05。在并发症发生率上,LC组患者的6.78%明显低于OC组患者的16.42%(P0.05)。在老年胆囊结石治疗中,腹腔镜下胆囊切除术效果确切,手术对患者造成的创伤较小,患者术后恢复快,老年胆囊结石治疗中应在把握手术适应症和禁忌症的基础上,掌握腹腔镜手术操作要点,确保手术效果。     

腹腔镜胆囊切除术在基层医院的临床应用

目的 评价电视腹腔镜胆囊切除术（LC）在基层医院开展的可行性与临床价值。方法 将228例需行手术处理的良性胆囊疾病患者按住院顺序分为两组：研究组（腹腔镜组）应用LC对114例良性胆囊疾病患者进行治疗；对照组（开腹组）114例良性胆囊疾病患者采用传统开腹胆囊切除术。结果 研究组与对照组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及术后并发症比较，前者明显小于后者（均P〈0．05）。结论 LC治疗良性胆囊疾病是一种安全、有效、微创的方法，只要严格掌握其手术适应证，LC在基层医院开展是可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗47例急性结石性胆囊炎临床疗效分析

选取我院94例急性结石性胆囊炎患者,按照手术方式分为对照组和观察组,对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组各项临床指标。结果行腹腔镜胆囊切除术的47例患者手术成功45例,2例转开腹手术：观察组患者术中出血量及术后并发症发生率均显著低于对照组（P〈0．05）,住院时间明显短于对照组（P〈0．05）,两组患者手术时间差异不显著（P〉0．05）;两组取石成功率及结石清除率进行比较,无显著差异（P〉0．05）。腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎安全有效,在手术过程中须操作熟练,把握时机,以提高手术治疗的疗效。     

胆囊切除术与传统开放手术的疗效比较

目的：比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统开腹手术（OC）的疗效。方法：于2006年1月～2008年1月期间对我院行LC和OC治疗和患者各45例进行研究,对比分析疗效。结果：LC组在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后卧床时间以及止痛剂的应用例数方面明显少于OC组,两组比较差异均具有统计学意义（有P〈0．001及P〈0．005）;LC组并悔症3例总发生率6．67％;OC组并发症5例,总发生率11．11％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：LC具有创伤小、出血少、恢复快等优点,值得临床进一步应用。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对胃肠功能影响的研究

目的比较开腹胆囊切除术(opencholecystectomy,OC)与腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)对患者胃肠功能的影响。方法通过测定术后肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间等几项指标联合观察了30例LC患者及30例OC患者。结果LC组患者术后肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间与OC组相比差异有显著性(P<0.05)。结论LC术后患者胃肠动力恢复较OC术后快,有助于患者胃肠功能的早期康复。     

老年人腹腔镜与剖腹胆囊切除术临床分析

目的比较老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术（LC）与剖腹胆囊切除术（OC）的临床效果。方法对120例60岁以上的老年病人行LC,并与同期行OC的56例老年病人临床资料进行回顾性对比分析。结果两组病人均无手术死亡及严重并发症发生,LC组平均手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间以及术后平均住院天数均较OC组低,差异有统计学意义（t分别=2．36、2．26、2．88、2．47,P均〈0．05）。结论LC创伤小、恢复快、安全可靠,疗效明显优于OC,应作为老年人胆囊良性疾病行胆囊切除术的首选术式。