胃癌腹腔热灌注化疗的现状与进展

正胃癌是最常见的上消化道恶性肿瘤,全球最新的肿瘤流行病学数据显示,其发病率位居所有恶性肿瘤的第5位,死亡率高居第3位[1]。胃癌在中国的发病情况亦不容乐观,国家癌症中心2015年数据统计表明,其发病率位居第2位,病死率位居第3位,且有逐年上升的趋势[2]。胃癌的不良预后与是否发生远处转移密切相关,其中腹膜转移为最常见的转移部位之一[3]。文献[4-5]报道,胃癌发生腹膜转移的概率为10%～20%,而在进展期胃癌根治术后发生腹膜转移的比例高达50%～60%,如何减少     

老年直肠癌患者护理体会

我国直肠癌发病率逐年增加,成为继肺癌、胃癌之后的第三位高发病率肿瘤[1-3],上升趋势明显[3],老年人群是肿瘤发病的高发人群.手术治疗是直肠癌最有效、最可靠的,但术后易出现切口感染,造瘘口旁皮肤糜烂等并发症,因此,做好术前准备、术后护理和预防术后并发症尤为重要.     

胃癌肝转移的综合治疗策略

<正>胃癌(Gastric cancer,GC)是人类消化道肿瘤最常见的种类之一,在全球范围内发病率与癌症相关死亡率分别位列第五位和第四位^[1]。根据2022年我国国家癌症中心发布的数据,胃癌在我国的发病率与癌症相关死亡率均位列第三^[2]。由于早期缺乏特异性症状和有效分子标志物,胃癌通常发现较晚,预后较差。其中,原发病灶的局部和远处转移是胃癌患者生存率低的主要原因^[3]。从解剖学上讲,肝脏是晚期胃癌最常见的血行转移部位。据统计,4～14%的患者在诊断时有肝脏转移^[4-6]。     

量子点荧光腹腔镜在胃癌治疗中的研究进展及前景

正胃癌是全球最常见的胃肠道恶性肿瘤之一[1]。我国是胃癌的高发地区,2005年以后,胃癌一直是我国癌症发病率和病死率居首位的癌症[2]。胃癌一直由于复发转移导致难以根治,肿瘤准确切除及转移淋巴结清扫可以使复发转移率大大降低。腹腔镜胃癌根治术已广泛开展[3~5],但无法对肿瘤范围     

阿帕替尼联合替吉奥化疗对照SOX方案一线治疗晚期胃癌的临床研究

正胃癌是常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤死亡率的第1位[1]。近年来,胃癌发病率呈逐年上升趋势。由于其起病隐匿,早期症状不典型,多数病人就诊时已是中、晚期,失去最佳手术时机;即使采取手术切除,切除术后病人的5年生存率也仅30%左右[2]。因此,对不能手术的晚期胃癌及复发性胃癌病人多推荐以化疗为主的综合治疗[3]。虽然当前有很多化疗药物,但晚期胃癌采用二线治疗失败后再次治疗,通常无标准方案。伴随临床分子生物学、分子病理学的进一步发     

老年重症急性胰腺炎的临床特点及其诊治近况

近年来 ,老年重症急性胰腺炎 (severe acutepancreatitis,SAP)的发病率有上升趋势。为引起广大同道的重视 ,本文就老年 SAP的临床特点、诊断及治疗近况作一简要综述。1　老年 SAP的发病概况　　随着老年人胆道结石及高脂血症发病率的增加 ,老年 SAP的发生有上升趋势 [1,2 ]。有研究表明年龄与 SAP的发生呈正相关 ,且随着年龄的增大 ,并发症发生率和病死率逐渐增加 [2 ]。老年 SAP的发病率占重症胰腺炎的 47.1 %～ 63% [7] 。在性别上 ,女性多于男性 ,这可能与胆囊或胆道疾病的患病率增高有关[3] 。2　老年 SAP的临床特点2 .1　临床…     

明晰概念,规范食管胃结合部腺癌外科治疗

近年来,胃癌研究领域中有两个事实不容忽视,一是世界范围内胃癌的发病率和死亡率呈现明显下降趋势[1];二是在西方国家食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的发病率呈现逐渐上升的趋势[2],这可能与西方人群肥胖、食管胃反流性疾病有关[3]。我国是胃癌高发国家,农村胃癌死亡率居高不下,在城市远端胃癌发病率略有下降,总体5年生存率提高不多。     

胃大部切除术后残胃癌临床分析

Balfour于1992年提出残胃癌概念,即行胃切除术后5年由残胃发生的原发肿瘤,由于早期特异性低诊断较困难,其发病率近年来呈升高趋势[1]。本研究对本院收治的31例残胃癌患者临床资料进行整理,报道如下。     

结直肠癌肝转移的外科治疗进展

<正>结直肠癌合并肝转移是普通外科的焦点,因为每年全世界范围将近有上百万的新发结直肠癌病例,并且发病率呈现上升趋势[1]。亚洲国家如中国、日本、韩国和新加坡,在过去10年里结直肠癌的发病率以2~4倍的速度增加[2]。西方国家,结直肠癌是排在第3位的多发肿瘤,同时也是老年人群(年龄75岁)最常见的恶性肿瘤[3]。约25%的结直肠癌患者在最初诊断时即发现存在肝脏转移灶,另外约25%的患者在疾病进展过程     

近端胃癌的诊断与治疗进展

近年来, 虽然胃癌的总发病率有所下降, 但是食管胃结合部癌(adenocarcinoma of esophago-gastric junction, AEG)和贲门癌等近端胃腺癌的发病率却有明显上升[1]。研究发现近端胃癌在临床病理特征等诸多方面与远端胃癌存在差异[2], 但是尚缺乏诊断近端胃癌的明确共识, 本文梳理了近端胃癌的定义、诊断及多学科治疗的研究进展。     

肿瘤相关静脉血栓栓塞症治疗指南解读

肿瘤相关静脉血栓栓塞症(tumor-associated venous thromboembolism,TAVTE)指恶性肿瘤患者合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),发病率为4%~20%[1-3]。流行病学研究分析发现,在所有首次发生VTE的病例中,有20%~30%和肿瘤相关;而肿瘤患者VTE的发生率比非肿瘤患者高4~7倍,且呈逐年上升趋势[2-3]。肿瘤患者发生VTE的累积发生率为1%~8%[1-3]。VTE为肿瘤的重要并发症之一,也是导致肿瘤患者死亡的原因之一。     

前列腺肿瘤生物学标记的新进展

<正>在美国,前列腺肿瘤是男性最常见的恶性肿瘤,也是男性第五大致死疾病[1]。据估计,2013年有超过230000的男性被诊断为前列腺肿瘤,其中约29000人死于本病(12%)。大约60%的前列腺肿瘤发生在66岁以上的老年男性,相比白人美国男性,亚裔美国男性前列腺肿瘤的发病率低50%[2]。男性前列腺肿瘤患者生存率在男性肿瘤患者生存率中是最高的,约占所有男性肿瘤患者生存率的40%[3]。在中国特别是偏远地区,还没     

胃癌围手术期营养治疗

正2008年WHO报告,世界范围内胃癌的发病率逐渐下降,由1975年的第1位肿瘤下降为2008年的第4位~([1])。但是,中国胃癌的发病率仍然在上升,它是我国的第2位的肿瘤。我国胃癌的发病数与病死数均接近全球胃癌患者数的一半,超过世界平均水平的两倍,住院胃癌患者中超过九成是中晚期患者,5年生存率不到五分之一。     

消化道重建在胃癌全胃切除术后的应用

胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率较高,好发于中老年人,男性多于女性,严重影响人们的生活质量[1]。近年来,胃癌的发病率和病死率一直居高不下并有逐渐上升的趋势。针对胃癌晚期患者,临床上一般采取全胃切除治疗,但术后并发症发生率很高,如腹胀、腹泻、营养不良等。随着外科手术的不断发展,出现了在胃癌全胃切除术后进行消化道重建术的治疗方法,可以有效降低各种并发症的发生,提高胃癌晚期患者的生活质量。笔者主要采用前瞻性开放研究探讨胃癌全胃切除术后更合理的消化道重建术。     

循环外泌体miRNA在胃癌临床诊疗应用中的研究进展

正胃癌是常见的恶性肿瘤,位居全球恶性肿瘤发病率第4位、癌症相关死亡第2位[1]。胃癌病人预后不良主要原因是确诊时已为晚期、化疗效果不理想等[2]。胃镜病理学检查是目前胃癌诊断金标准,但侵入性的缺点限制其作为胃癌筛查手段[3]。目前有许多非侵入性检测方法可用于胃癌诊断,如血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、血     

HDACi抑制肿瘤发生上皮间质转化的研究进展

<正>前列腺癌是目前美国男性发病率最高,且死亡率仅次于肺癌的的恶性肿瘤[1]。近年来,随着生活水平的提高、饮食结构的调整、生活习惯的改变以及人口老龄化日益加重等现象,我国的前列腺癌发病率呈现出明显的逐年上升趋势[2]。前列腺癌的预后与肿瘤的分期密切相关,如肿瘤未突破前列腺包膜,则患者5年生存率可以达到90%以上;但前列腺癌患者起病较为隐匿,约90%的患者由于出现了排尿困难、尿痛、血尿等尿     

腹腔镜胃癌根治术的难点及可行性

<正>胃癌是全球第四高发的恶性肿瘤,死亡率高居肿瘤死因的第二位[1]。在我国,胃癌死亡率占恶性肿瘤的第2位。因此胃癌强调早期诊断、推广以胃癌标准根治术为主的综合治疗。1994年日本医师Kitano等[2]首次报道腹腔镜胃癌根治术,至2007年,日本已有15 000例胃癌患者接受腹腔镜胃大部切除术[3]。Goh等[4]首次采用腹腔镜D2根治术治     

胰腺癌的发病机制及诊疗策略

正胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势。美国癌症协会的一项统计数据显示,2013年有45220美国人罹患胰腺癌,其中有38460人当年死于该疾病[1]。胰腺癌在中国的发病率也呈逐年上升的趋势,资料表明[2]在上海地区,男性胰腺癌发病率近8年增加55%,女性增加了42%。目前为止胰腺癌发病机理尚不明确,且缺乏特异性的临床症状和早期诊断试验,25%患者在就诊时已经     

老年乳腺癌患者临床治疗体会

<正>乳腺癌是我国女性常见恶性疾病,严重影响妇女身心健康。近年来发病率有逐年上升的趋势[1]。随着我国人口老龄趋势日益严重,绝经后老年女性乳腺癌亦日益增多。现回顾性分析2007-01—2009—01间我们对56老年乳腺癌患者诊治的资料,旨在探讨其临床诊疗特点,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组56例患者均为女性;年龄60~82岁,中位年龄66岁。所有病例均经影像学和病理学检查确诊。肿瘤     

早期胃癌的外科治疗策略

<正>胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,全世界很多国家发病率都很高。在日本,胃癌仍是男性最常见的肿瘤。中国毎年都有较其他国家更多的新发胃癌病例。不过,第二次世界大战后,全球胃癌的发病率逐渐下降。在北美洲,胃癌是最少见的癌症之一。据估计,世界范围内最常见的恶性肿瘤中胃癌排名第四~[1]。2013年美国胃癌的新发病例估