西咪替丁联合思密达治疗轮状病毒肠炎的临床分析

[目的]分析西咪替丁联合思密达对轮状病毒(rotavirus,RV)肠炎的治疗作用,为临床治疗提供参考.[方法]对2003年11月～2006年12月在本院儿科治疗的大便RV抗原阳性的腹泻患儿187例,随机分为两组,治疗组96例,用西咪替丁8～10 mg/(kg·d)静滴,加思密达口服;对照组91例,用抗病毒药物治疗;两组在补液、调整饮食方面相同,观察两组大便次数、性状及全身症状的恢复时间.[结果]治疗组、对照组总有效率分别为97.9%和81.3%,治疗3 d以内显效率分别为81.3%和39.6%,差异均有显著性(P＜0.05).[结论]西咪替丁联合思密达治疗轮状病毒肠炎效果显著,无明显毒副作用,值得临床推广.     

猪免疫球蛋白口服液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎后血清细胞因子水平的变化

目的:观察轮状病毒肠炎婴幼儿在应用猪免疫球蛋白口服液治疗后血清细胞因子水平的变化及疗效。方法:将轮状病毒肠炎124例婴幼儿随机分为研究组(猪免疫球蛋白治疗组)56例和对照组(常规治疗组)68例,对研究组及对照组患儿分别在治疗前、后72 h检测血清细胞因子水平,同时分析住院前病程和治愈疗程。结果:研究组患儿治疗后72 h血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)明显下降(P<0.01),对照组治疗前、后无统计学差异(P>0.05);研究组显效率和总有效率分别为71.4%和96.4%,对照组显效率和总有效率分别为44.1%和75%,两组存在显著差异(P<0.01)。结论:猪免疫球蛋白口服液可抑制RVE患儿血清IL-2、IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应,临床疗效显著。     

西咪替丁联合利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床效果研究

目的 探讨西咪替丁联合利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法 将124例轮状病毒肠炎婴幼儿采用机械抽样法随机分为试验组和对照组,每组62例,两组均给予综合治疗,对照组加用利巴韦林静脉滴注[10～ 15mg/(kg·d)],试验组在对照组基础上加用西咪替丁静脉滴注[10～ 15mg/(kg·d)],观察比较两组的疗效.结果 试验组显效率为79.0％(49/62),总有效率为96.8％(60/62),显著高于对照组的54.8％(34/62)和75.8％(47/62),差异有统计学意义(x2=7.142、9.816,P＜0.01).试验组见效时间为(1.3±0.7)d,也显著快于对照组的(2.4±1.3)d,差异有统计学意义(t=2.815,P＜ 0.05).治疗期间,两组均未见明显不良反应.结论 在综合治疗的基础上,给予西咪替丁联合利巴韦林,可以在保证安全性的同时显著提高临床效果,从而为改善患儿预后奠定良好基础,值得临床进一步研究.     

西咪替丁联合锌硒宝治疗轮状病毒性肠炎临床观察

目的 探讨西咪替丁联合锌硒宝对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗效果.方法 将婴幼儿轮状病毒性肠炎80例随机分为治疗组和对照组,两组均常规使用抗病毒、补液等治疗,治疗组用西咪替丁(10-15mg/kg.d)静脉滴注、锌硒宝(1片,tid)口服,对照组单用西咪替丁(10-15mg/kg.d)静脉滴注.结果 治疗组、对照组总有效率分别为92.5％,75％.治疗组与对照组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 西咪替丁联合锌硒宝治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效显著.     

西咪替丁联合喜炎平治疗78例儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效

目的探讨西咪替丁联合喜炎平治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法随机抽取小儿急性喉炎患儿78例,将其分为两组,治疗组45例,用西咪替丁联合喜炎平注射液;另一组对照组33例,用病毒唑注射液。并对两组患儿腹泻时间、呕吐、脱水消退时间进行观察和分析。结果治疗组临床症状均比对照组消失早(P<0.05),治疗组总有效率97.77%,对照组总有效率84.84%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论西咪替丁联合喜炎平,治疗儿童轮状病毒性肠炎,可迅速控制病情,与病毒唑比较,在腹泻时间、呕吐、脱水消退时间均明显缩短,值得临床推广。     

更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效研究

目的 研究更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年7月至2009年3月收治的50例婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床资料.结果 治疗组的疗效优于对照组,症状改善所需时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论 更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎获得较佳疗效,且起效快、不良反应少,值得临床推广应用.     

轮状病毒肠炎患儿血清微量元素变化及与病情的关系研究

目的:了解轮状病毒肠炎患儿锌、铁、铜、钙、镁、锰、铅等微量元素状况。方法:随机选取173名轮状病毒肠炎患儿纳入研究,同时选择同期保健门诊健康儿童作为正常对照组,分别测定研究对象血清锌、铁、铜、钙、镁、锰、铅等的水平。结果:轮状病毒肠炎组患儿血清锌、铁、铜、钙、镁以及锰的水平显著低于正常对照组患儿(P<0.05),但是血清铅水平则无明显组间差异(P>0.05)。轮状病毒肠炎患儿血清锌、铁以及钙的水平与Vesikari病情评分呈显著负相关(P<0.05),而铜、镁、锰和铅水平则与病情评分无显著相关性(P>0.05)。结论:轮状病毒肠炎患儿可能存在常见微量元素代谢的改变,临床工作中需要对该类患儿进行微量元素监测。     

轮状病毒肠炎患儿血清免疫球蛋白和补体的动态变化及其临床意义

目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿血清免疫球蛋白(Ig)和补体(C)的动态变化及其临床意义。方法利用透射比浊法对81例RV肠炎患儿及22例健康儿童进行血清IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平的测定。并进行了急性期和恢复期的动态观察。结果RV肠炎患儿血清IgG、IgA、IgM和C3水平均较对照组明显降低(P均<0.001)。恢复期血清IgG、IgA、IgM和C3水平均较急性期明显升高(P<0.01或<0.05),但IgG、IgA仍比对照组低(P<0.05)。C4急性期和恢复期与对照组比较均无明显变化(P>0.05)。结论RV肠炎患儿存在体液免疫抑制,免疫球蛋白和C3参与了RV肠炎的发病过程。     

消旋卡多曲联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎

目的探讨消旋卡多曲,西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效和安全性。方法采用随机对照的方法,将76例轮状病毒肠炎患者分为2组,治疗组40例,对照组36例,两组均用于补液,调整饮食,利巴韦林抗病毒等综合治疗。治疗组给予消旋卡多曲口服,西咪替丁滴注,对照组予思密达口服,比较两组疗效及安全性。结果治疗组总有效率97.20%,对照组总有率70.00%。两组比较差异有统计学意义（χ2=13.25,P〈0.01）。治疗组疗程（4.81±0.92）d,对照组疗程（6.90±1.03）d,两组比较差异有统计学意义（t=8.31,P〈0.01）.用药5 d后治疗组1例出现皮疹。结论消旋卡多曲,西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒疗效显著,安全性高。     

消旋卡多曲联合西咪替丁治疗小儿轮状病毒肠炎疗效及安全性

目的研究小儿轮状病毒肠炎应用消旋卡多曲联合西咪替丁治疗的临床效果以及安全性分析。方法选择我院诊治的224例小儿轮状病毒肠炎的患者,将其均分为两组,两组患者均实施常规的纠正脱水、纠正酸中毒以及对症支持治疗。同时,对照组服用蒙脱石散,观察组服用消旋卡多曲联合西咪替丁,比较两组临床效果及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为和患儿临床症状改善情况均显著优于对照组(P﹤0.05)。结论小儿轮状病毒肠炎患儿应用消旋卡多曲联合西咪替丁治疗的临床效果显著,患者出现不良反应几率小,对患者来说安全有效。     

抗轮状病毒免疫球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的:观察抗轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白(Anti-IRV IgY,百贝宁)治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。方法:对2003年8月~2006年3月经粪便轮状病毒检测阳性、临床诊断为轮状病毒性肠炎的患儿310例分组进行观察,其中,治疗组162例口服百贝宁,对照组148例给予病毒唑、思密达、金双歧等治疗,两组中有脱水酸中毒者,均补液,纠正脱水和酸碱平衡紊乱。结果:治疗组治愈率(88.89%)显著高于对照组(63.51%),两组差异有显著意义(P<0.01)。结论:口服百贝宁作为一种被动免疫方法治疗小儿轮状病毒肠炎安全、有效,且服用方便。     

A群轮状病毒性肠炎患儿血清Cystatin C的变化

目的:探讨A群轮状病毒性肠炎患儿血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys-C)的变化及肾脏损害的情况。方法:对649例确诊为A群轮状病毒感染的腹泻患儿和300例正常婴幼儿进行血清Cys-C的检测,同时进行血清尿素氮和肌酐的测定。结果:观察组血清Cys-C阳性共328例,阳性率为50.5%;对照组仅有2例Cys-C阳性,观察组与对照组血清Cys-C异常的发生率差异有统计学意义(P<0.05),血清Cys-C异常程度与腹泻程度无关,与患儿性别无关;血清Cys-C异常发生率与患儿年龄有关,年龄越小越易发生Cys-C异常。结论:A群轮状病毒性肠炎可伴有肠道外感染,可引起血清Cys-C升高,造成肾脏损害。     

葡萄糖酸锌联合喂养对小儿轮状病毒肠炎的疗效观察

目的 观察葡萄糖酸锌联合喂养对小儿轮状病毒肠炎的疗效,以缩短腹泻的病程.方法 将105例轮状病毒肠炎患儿按住院号单双号随机分为观察组52例和对照组53例,对照组采用常规治疗方法(补液、纠正水电解质酸碱平衡、微生态制剂)和腹泻一般喂养宣教,观察组在此基础上增加葡萄糖酸锌进行联合喂养,比较两组治疗后总有效率;纠正脱水时间、治愈时间.结果 观察组总有效率94.2％;对照组总有效率81.1％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组纠正脱水时间(2.40±0.32)d,治愈时间(5.40±0.65)d;对照组纠正脱水时间(2.75±1.15)d,治愈时间(5.85±1.20)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 葡萄糖酸锌联合喂养能较早纠正脱水,缩短腹泻病程,提高小儿轮状病毒肠炎的治疗效果.     

小儿轮状病毒性肠炎与血清转氨酶及心肌酶水平的相关性分析

目的:探讨小儿轮状病毒(RV)性肠炎与血清转氨酶和心肌酶谱变化的关系。方法:对2010～2011年收治的62例小儿RV性肠炎(观察组)和RV抗原阴性的57例肠炎患儿(对照组)进行血清转氨酶及心肌酶谱测定,对其结果进行对比分析。结果:观察组血清转氨酶明显高于对照组,且年龄越小肝功异常率越高;观察组患儿心肌酶谱各指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿RV性肠炎可引起血清心肌酶谱和转氨酶异常;早期监测血清转氨酶和心肌酶谱变化,对小儿RV性肠炎的诊断和干预治疗有重要参考意义。     

轮状病毒性肠炎患儿血清和粪细胞因子的检测结果分析

目的 分析轮状病毒性肠炎患儿血清和粪细胞因子的检测结果.方法 选择52例轮状病毒性肠炎患儿作为观察组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清和粪肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)的水平,同时以健康婴幼儿50例作为对照组,进行比较研究.结果 观察组患儿急性期血清和粪TNF-α、IL-8水平分别为(129±31)、(159±24) μg/L和(184±35)、(269±25)μg/L,均明显高于对照组的(28±6)、(104±13) μg/L和(52±6)、(133±11)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05),恢复期血清和粪TNF-α、IL-8水平迅速下降[(30±7)、(108±10)μg/L和(89±8)、(187±14)μg/L],与急性期比较差异有统计学意义(P＜0.05),但粪TNF-α、IL-8水平仍明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清和粪细胞因子的检测有助于轮状病毒性肠炎患儿的临床诊断,并可以作为判定病情发展的指标之一,指导临床治疗工作.     

消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效分析

目的观察消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法 2009年3月～2010年3月,120例轮状病毒肠炎患儿随机分为两组,观察组60例给予消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散治疗,对照组60例仅采用蒙脱石散治疗,对比观察两组的临床疗效以临床指标的变化。结果观察组的总有效率为86.7%,明显高于对照组的71.7%(P﹤0.05);并且,观察组的止吐时间、脱水纠正时间、大便次数正常时间和大便性状正常时间均明显短于对照组(P﹤0.05)。结论消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散对婴幼儿轮状病毒肠炎进行治疗,能够明显提高临床疗效,安全性高,值得临床推广应用。     

轻度轮状病毒肠炎伴良性惊厥患儿血清维生素D、钙、磷、甲状旁腺激素水平分析

目的 检测轻度轮状病毒肠炎伴良性惊厥患儿血清25-(OH)D、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)水平,为临床补充维生素D提供参考。方法 选取2015-2018年每年10月-次年3月在江门市中心医院就诊的6月~2岁轻度轮状病毒肠炎伴良性惊厥患儿58例为病例组,同期该年龄段健康儿童62例为对照组,检测血清25-(OH)D、Ca、P、PTH水平及大便轮状病毒。结果 1)所有纳入对象中,多数血清25-(OH)D浓度处于不足或缺乏状态,极少数充足。2)病例组血清Ca、25-(OH)D浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清P及PTH浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)病例组和对照组血清25-(OH)D浓度和PTH浓度均呈负相关(r=-0.324、-0.264,P<0.05)。结论 江门市儿童血清25-(OH)D水平普遍不足或缺乏,儿童血钙、25-(OH)D含量低可能是轮状病毒肠炎伴惊厥发作的潜在危险因素。     

炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的对炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎效果进行研究分析。方法随机选择我院2009年3月-2011年3月小儿轮状病毒肠炎患者98名,分成A、B两组,A组64名患儿为治疗组,给予炎琥宁药物医治;B组34名患儿为对照组,给予利巴韦林注射液医治。结果经治疗,A组患儿腹泻、腹胀、恶心等病症恢复优于B组患儿,治疗有效率高于B组患儿,不良反应发生率低于B组患儿。结论炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎,有效率较高,值得临床广泛推广使用。