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目的:评价骨-髌韧带-骨(BPB)重建前交叉韧带(ACL)的手术疗效.方法:2004~2008年利用自体骨-髌韧带-骨重建22例ACL损伤.22例患者中,12例合并内侧副韧带损伤,6例合并内侧副韧带和半月板损伤,1例前后交叉韧带断裂伴膝关节脱位.结果:所有患者感觉膝关节稳定性明显改善,术前前抽屉试验阳性22例,术后全部阴性.4例行走时感膝部轻微疼痛,2例屈膝部活动轻受限.结论:BPB具有抗牵拉能力强、固定牢靠和等长重建的优点,能使重建的韧带达到骨生物学固定,是重建前交叉韧带理想的方法. 相似文献
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现代交通事故和体育运动创伤日益增多 ,膝关节韧带损伤也相应增多。 1997年 1月— 1999年 12月 ,我院共收治膝关节韧带及半月板损伤 80例。通过非手术治疗及手术治疗 ,随访 ,采用Lysholm[1] 膝关节损伤评分法评估 ,疗效满意 ,报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 本组 80例 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ,年龄 16~ 5 9岁。平均 38.5岁。均有明显外伤史。其中单侧内侧副韧带损伤 8例 ,并发半月板损伤 72例。同时并发交叉韧带损伤12例 ,前交叉韧带损伤 8例 ,后交叉韧带损伤 2例 ,并发前后交叉韧带同时损伤 2例。1.2 诊断 内侧副韧带损伤 ,… 相似文献
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目的 评价骨-髌韧带-骨(BPB)重建前交叉韧带(AcL)的手术疗效.方法 从2003~2007年,利用自体骨-髌韧带-骨重建12例ACL损伤.12例病人中,7例合并内侧副韧带损伤,3例合并内侧副韧带和半月板损伤,1例前后交叉韧带断裂伴膝关节脱位.结果 所有病人感觉膝关节稳定性明显改善,术前12例前抽屉试验阳性,术后全部阴性.2例行走时感膝部轻微疼痛,1例屈膝部活动轻受限.结论 BPB具有抗牵拉能力强、固定牢靠和等长重建的优点,能使重建的韧带达到骨生物学固定,是重建前交叉韧带理想的方法. 相似文献
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膝关节前交叉韧带损伤的重建 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:寻求重建膝关节前交叉韧带损伤更为理想的时机和方法。方法:回顾分析37例采用自体髌韧带中1/3移植重建膝关节前交叉韧带(ACL)的病例,其中早期重建(<4周)12例,延期重建(4-8周)20例,晚期重建(16-56周)5例,术后随访1-7.5年,平均4年5个月。结果:早期重建优良率58%,延期重建优良率90%,晚期重建优良率20%,在ACL和内侧副韧带(MCL)联合损伤中,同时修复MCL,膝关节活动度比单纯重建ACL小,结论:自体骨-髌韧带-骨组织是目前最理想的重建ACL材料。延期重建,可减少术后膝关节僵直的发生,在ACL和MCL联合损伤中,无需修补MCL。 相似文献
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王敬奎 《华北煤炭医学院学报》2000,2(6):669-669
我院 198 9~ 1999年共收治膝部韧带损伤 5 0例 ,均为内侧副韧带单纯或并发前交叉韧带及并发内侧半月板损伤 ,临床分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 38例 ,女 12例 ,年龄 17~ 6 5岁 ,平均 36岁。单纯内侧副韧带损伤 36例。内侧副韧带并发前交叉韧带损伤 12例 ,内侧副韧带并发前交叉韧带 ,半月板损伤 2例。致伤原因 :多为交通伤或体育运动伤使膝关节遭受扭转暴力或直接暴力所致。1.2 诊断 膝关节外伤后 ,局部肿痛行走受限 ,膝关节内侧肿胀压痛 ,皮下瘀血 ,外侧应力试验 ( )。如前抽屉试验 ( )为并发前交叉韧带损伤 ,可能有半… 相似文献
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膝关节交叉韧带损伤是临床常见的关节内损伤,前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤后难以自行修复,损伤后膝关节前向不稳,导致膝关节退变的早期发生。为恢复膝关节的正常结构及功能,前交叉韧带断裂后应进行早期重建,以恢复膝关节稳定性,减少或延缓远期骨性关节炎的发生,现将ACL重建的一些临床研究进展综述如下。 相似文献
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目的探讨膝关节损伤的MRI表现及MRI检查对膝关节韧带损伤的诊断价值。方法对37例56条膝关节韧带损伤的MRI进行回顾性分析。结果56条韧带损伤中,前交叉韧带损伤17条,后交叉韧带损伤9条,内侧副韧带损伤22条,外侧副韧带损伤8条。韧带损伤MRI表现为信号增高、边缘模糊、局灶性或弥漫性肿胀,甚至韧带连续性中断、断端移位等。结论MRI能准确判断韧带损伤的部位和损伤程度及多种并发损伤,为临床提供治疗依据和辅助指导手术治疗方式,是较理想的非创伤性检查方法。 相似文献
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目的:探讨磁共振在膝关节内侧副韧带损伤诊断的临床意义。方法:收集我院2012年3月~2013年9月MRI诊断的140例膝关节内侧副韧带损伤患者,采用siemens(西门子)Avanto1.5T超导磁共振设备,膝关节表面线圈,常规行矢状面、冠状面、横断面扫描。结果:MRI显示Ⅰ级损伤30例,占25.5%,Ⅱ级损伤44例,占31.4%,Ⅲ级损伤66例,占47.1%。损伤部位:侧副韧带损伤87例,占62.1%,其中外侧副韧带损伤17例,内侧副韧带损伤70例;交叉韧带损伤53例,占37.9%,其中前交叉韧带损伤46例,后交叉韧带损伤7例。结论:MRI更能精确反映膝关节内侧副韧带损伤的全面情况,检查创伤小,可重复性强,值得临床推广。 相似文献
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<正> 膝关节韧带损伤较为常见,诊断容易治疗难。临床上主要利用膝关节周围的肌肉腱性组织为重建材料。实践中发现膝关节周围各种组织,在长度和强度上有不足之处,而利用腓骨长肌腱自远端向近端转位,重建已损伤的膝关节交叉韧带、侧付韧带。我院骨科1987年4月~1988年9月共做4例,1例膝关节脱位前后交叉韧带损伤,3例前 相似文献
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目的探讨膝关节脱位合并多发韧带损伤急性期行一期韧带重建术后近期疗效。方法 2005年1月至2011年12月,对39例膝关节脱位患者采用一期同种异体肌腱移植重建前后交叉韧带,锚钉缝合修复内侧副韧带,部分股二头肌腱重建修复外侧副韧带损伤。术后早期康复锻炼。结果患者术后均未发生关节内感染。全部切口Ⅰ期愈合。术后均获至少12个月随访。2例患膝较健侧屈曲缺失25°,其余膝关节活动度恢复正常。膝关节Lysholm评分为82~95分,平均87.6分。后抽屉试验Ⅰ度阳性6例,Lachman试验阳性(Ⅰ度)6例,内、外翻试验及前抽屉试验均为阴性。结论对外伤性膝关节脱位合并多发韧带损伤于急性期一期重建,近期疗效满意。 相似文献
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目的:探讨膝关节韧带损伤的MRI影像表现及诊断价值。方法:回顾性分析166例经关节镜检查或手术证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,所有病例均行常规MRI扫描,对疑有前交叉韧带损伤的患者加扫斜冠状位T2WI像。结果:166例膝关节中MR诊断韧带损伤208条,其中前交叉韧带损伤86条、后交叉韧带损伤72条,胫侧副韧带损伤36条、腓侧副韧带损伤14条。韧带损伤包括韧带完全撕裂和部分撕裂。结论:MRI是诊断膝关节韧带损伤的无创性检查方法,具有重要临床价值。 相似文献
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目的:探讨MRI检查对膝关节韧带损伤的诊断价值,并与关节镜检查结果对照分析。方法:回顾性分析16例经手术或关节镜检查证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,韧带损伤包括撕裂和完全断裂。结果:25条韧带损伤中,前交叉韧带损伤1l条,后交叉韧带损伤3条;内侧副韧带损伤9条,外侧副韧带损伤2条。韧带损伤MRI表现为韧带连续性中断,断端移位,边缘模糊,局灶性或弥漫性肿胀,信号增高。与关节镜诊断符合率为88‰。结论:MRI是诊断膝关节韧带损伤的理想的非创伤性检查方法。 相似文献
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膝关节前交叉韧带、内侧副韧带和外侧半月板复合损伤比较少见,治疗起来比较棘手,目前关节镜下同期重建为治疗的首选方法,但是术后膝关节功能恢复最终依赖于科学、周密的康复治疗,与手术本身具有同等重要的意义。我科自2006年1月-2008年1月对20例关节镜下同时重建前交叉韧带、内侧副韧带和半月板的患者术后制定康复计划,进行早期的功能锻炼,取得了良好的效果,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组共20例,其中男14例,女6例;年龄19~45岁,平均35岁;其中交通事故伤15例,重物砸伤2例,运动损伤3例。治疗时间伤后3~20周,平均12周。入院后查体表现为前抽屉试验阳性,侧翻应力试验阳性,麦氏试验阳性,部分患者股四头肌萎缩。术前MR I示前交叉韧带、内侧副韧带损伤,半月板损伤,其中11例为外侧半月板,9例为内侧半月板损伤。1.2手术方法常规关节镜检查关节内损伤情况。首先对半月板损伤采用Fast-fix技术进行缝合,然后行自体股薄肌、半腱肌重建前交叉韧带,最后开放性手术探查内侧副韧带,采用缝合铆钉缝合。术后关节腔内注射透明质酸,弹力绷带包扎,术后即刻支具固定膝关节于伸直位。2结果术后随访1~1.5年后,患者无疼痛... 相似文献
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目的 研究膝关节损伤的MRI表现及诊断价值。方法 对经手术、关节镜检查或临床证实的29例36条膝关节韧带损伤的MRI进行回顾性分析。结果 36条韧带损伤中,前交叉韧带损伤11条,后交叉韧带损伤5条。内侧副韧带损伤13条,外侧副韧带损伤4条,髌韧带损伤3条。韧带损伤MRI表现为韧带连续性中断,断端移位,边缘模糊,局灶性或弥漫性肿胀,信号增高。结论 MRI能准确诊断韧带损伤的部位和严重程度,还能发现多种并发损伤,是较理想的非创伤性检查方法。 相似文献