外伤性硬脑膜下积液

自CT广泛应用以来,外伤性硬脑膜下积液并非少见,在此之前本病主要依靠脑血管造影或手术探查来确诊。我院1982年12月～1997年7月共收治38例。现报告如下。1临床资料1．1一般资料男32例,女6例;年龄40天～78岁,平均35．58岁．其中8个月以内5例。致伤原因：车祸伤15例,跌伤14例,打击伤8例,爆炸伤1例。受伤至入院时间1小时～2年,其中伤后48h内入院29例,3～30天入院5例,1个月以后入院4例。脑血管造影和手术确诊10例,CT扫描和手术证实28例。1．2积液部位、量、性质全部病例积液均位于幕上,单侧22例,双侧16例;额区3例,额颞区16例…     

创伤性硬脑膜下积液的治疗分析

创伤性硬脑膜下积液是颅脑损伤的一种特殊类型,属于继发性损伤,其发病率约为颅脑损伤的1.16%[1],在治疗方法上仍存在较大的分岐.本院自1998至2003年共收治硬膜下积液90例,绝大部分采用了非手术治疗,现报告如下.     

婴幼儿外伤性硬脑膜下积液治疗分析

目的 总结婴幼儿颅脑损伤后合并硬脑膜下积液的诊治体会。方法 回顾分析16例婴幼儿外伤性硬脑膜下积液的临床资料。结果 16例中保守治疗7例，手术治疗9例。10例治愈，6例恢复良好。结论 婴幼儿外伤性硬脑膜下积液临床表现复杂，治疗效果良好。     

小儿外伤性硬脑膜下积液的治疗

外伤性硬膜下积液为颅脑损伤中的一种特殊病理表现.小儿由于其头颅重量相对比率较大,外伤时损伤机会较多,硬膜下积液并不少见,治疗不及时可影响脑发育.1998年1月～2004年4月我科共收治小儿外伤性硬脑膜下积液62例,经保守治疗或手术治疗,疗效满意.     

小儿外伤性硬脑膜下积液的治疗

目的 探讨小儿外伤性硬脑膜下积液的治疗.方法 对26例小儿外伤性硬脑膜下积液采用不同的方法 进行治疗,并作回顾性分析.结果 两周后复查CT有大部分病例积液基本消失,3个月后随访CT复查全部病例积液消失、脑复位满意.结论 小儿外伤性硬脑膜下积液如能及时诊断,采用正确的治疗手段,能彻底治愈.     

硬脑膜下穿刺和反复腰穿放液治疗婴儿维生素K缺乏性颅内出血的疗效观察

目的：探讨硬脑膜下穿刺和反复腰穿放液在治疗维生素K缺乏性颅内出血中的效果。方法：对46例维生素K缺乏性颅内出血患者，在补充维生素K1使用脱水剂等药物治疗基础上，行硬脑膜下穿刺和反复腰穿放液。结果：46例除4例放弃治疗外，治愈39例，死亡3例，治愈率92．8％，病死率7．2％。随访到34例，5例出现后遗症，占14．7％，智力减退6例，合并运动障碍2例，癫痫1例。结论：硬脑膜下穿刺和反复腰穿放液治疗维生素K缺乏性颅内出血疗效显著。     

腰池引流及腰穿放液治疗外伤性硬膜下积液

本院于2006年1月至2008年12月共收治外伤性硬膜下积液21例，在颅内压相对平稳或接近正常时配合其他药物治疗，并采用腰穿放液及腰大池引流治疗，获得满意效果。     

持续硬脑膜下积液移行为慢性硬脑膜下血肿

我科自1998年以来连续动态观测42例持续硬脑膜下积液的病人,经CT及手术证实有9例转变成慢性硬脑膜下血肿(CSDH),现总结如下:临床资料1·一般资料:9例均为男性,年龄35~74岁,平均年龄62.5岁。车祸伤5例,坠落伤3例,行脑室-腹腔分流术后1例。在其转变成CSDH前均行保守治疗,无发展成     

慢性硬脑膜下血肿的简易穿刺治疗

本文分析了24例慢性硬脑膜下面肿应用简易穿刺治疗的临床观察,全部治愈,经随访20例,19例情况良好。作者对方法进行了介绍并讨论。     

硬脑膜下穿刺减压治疗婴儿颅内出血26例

自1986年以来，笔者采用硬脑膜下穿刺减压法治疗26例晚发性维生素K依赖因子缺乏致颅内出血患儿，使病情迅速缓解，提高了抢救成功率，现报告如下。1临床资料本组26例中，男23例，女3例，年龄ZI天～4月。足月顺产24例，剖宫产2例。单纯母乳喂养20例，人工喂养4例，混合喂养2例。伴发11”营养不良3例，Ill”营养不良1例，长期腹泻2例。均无腹头部外伤史，无出血洼疾病家族史。所有的患儿均突然发生面部苍白、嗜睡或昏迷，伴惊厥21例，呕吐6例，烦燥不安8例，皮肤粘膜出血点5例，针刺部位出血不止20例，前囱门紧张饱满24例，眼睑下垂3例，巩…     

硬脑膜下积液85例临床分析

硬脑膜下积液是小儿化脓性脑膜炎 (简称化脑 )常见的并发症 ,但近年来随着脑 CT检查的开展 ,临床常见硬脑膜下积液与呼吸道、消化道感染以及缺氧、窒息、外伤、颅内出血等多种因素有关。 1996年 1月～ 1999年 3月 ,我们收治 85例硬脑膜下积液患者 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 85例 ,均为住院患儿。其中男 5 6例 ,女2 9例 ;年龄小于 6个月 6 7例 ,1岁 15例 ,大于 1岁 3例。均符合下列诊断标准 :1颅骨透照试验阳性 ,前囟未闭的婴幼儿光圈范围大于 2 m m,或持续进行性增大 ,或边缘不整 ;2头颅CT提示硬脑膜下积液 ;3硬脑膜下诊…     

婴儿硬脑膜下积液误诊1例

患儿,男性,6个月23天。因持续发热3天就诊,以“上呼吸道感染”入住我院儿科呼吸病房。患儿于入院前3天出现发热,体温波动于38℃左右,伴咳嗽,无呕吐,无惊厥及意识障碍。查体:意识清,精神佳,前囟平软,颈软,无抵抗,呼吸平稳,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律规整,神经反射均未见异常。实验室检查:白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.43;血C反应蛋白334.60 mg/L;血细菌培养未见细菌生长。全胸正位片示支气管肺炎。拟“婴儿肺炎、败血症”予积极抗感染等治疗,体温不退反逐渐上升,入院第8天患儿出现呕吐,第9天出现右下肢抽动;体检发现前囟饱满,张力高,颈…     

外伤性硬脑膜下积液13例报告

颅脑损伤后引起的液体潴留在硬脑膜下腔称为外伤性硬脑膜下积液，是急性颅脑损伤中一种特殊的病理类型，其发生率约占颅脑损伤手术病人的１１８％［１］。我院自１９９０年６月～１９９７年６月共收治１３例外伤性脑膜下积液的病人，现报道如下。１临床资料１１一般资...     

外伤性硬脑膜下积液13例报告

目的：探讨外伤性硬脑膜下积液的治疗方法。方法：根据外伤史、临床表现、影像学检查确定着力点与积液部位。结果：本组共13例，经手术治疗10例，其中钻孔引流占8例，翻骨瓣治疗2例，非手术治疗3例，硬脑膜下积液抽送病检8例特点：蛋白含量明显增高，有的含有陈旧性红细胞。13例病人疗程8～24d平均14d，全部痊愈出院。结论：及时有效地钻孔引流，持续而缓慢地清除积液是治疗本病的有效方法。     

腹腔穿刺放液及头孢曲松钠腹腔注射治疗肝硬化腹腔感染

腹腔感染是肝硬化患者的常见并发症，也是肝硬化患者常见的死亡原因之一，及时而有效的抗菌治疗是影响肝硬化预后的重要因素之一。我院自2001年始对肝硬化腹腔感染患者给予腹腔穿刺放液及头孢曲松钠腹腔注射治疗，取得较好疗效，现将结果报道下。     

左、右硬脑膜下腔串联腹腔分流法治疗外伤性双侧硬脑膜下腔积液

外伤性双侧硬膜下积液 ,临床并不少见。当积液量大 ,压迫脑组织产生相应的神经系统症状、体征时 ,必需行硬膜下腔、腹腔分流术 ,但是经常发现双侧硬膜下腔不相通的现象。为了使一次手术能解决问题 ,我们设计了左、右硬脑膜下腔串联腹腔分流的术式 ,疗效确切。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,均为男性。年龄 2 2～ 71岁 ,系脑挫裂伤恢复期患者。伤后多次ＣＴ扫描见双侧硬膜下积液不断增加。逐渐出现神志淡漠 ,语言不畅 ,大小便障碍 ,意识不清 ,精神症状 ,步态不稳等额叶、胼胝体受压的神经系统症状。经药物 ,多次腰穿放液等治疗无效 ,…     

一次性尿不湿在腹腔穿刺放液治疗中的应用

临床上,大量腹腔积液病人为避免各种并发症的发生,一般一次性放液量在2 000 mL以内,腹腔内仍存在大量液体,腹腔内压力大、张力高.传统方法是在放腹腔积液后采用砂袋压迫穿刺点24 h,外加腹带包扎,效果有不尽如人意之处,如腹腔积液易渗出流至砂袋及腹带,造成污染.我科采用一次性尿不湿应用于腹腔穿刺放腹腔积液病人取得满意效果.现介绍如下.     

高龄硬脑膜下积液患者钻孔引流术后的治疗选择

老年人,因常有脑萎缩,头部外伤后易发生硬脑膜下积液 .回顾我科近3年来30例高龄硬脑膜下积液患者钻孔引流术后的治疗,我们认为对于无其他严重脑部病变的高龄硬脑膜下积液的患者,如钻孔引流效果不理想,拔管后如无明显颅内压增高的临床表现,应首先积极保守治疗,再次手术不应作为首选.现总结如下.     

婴儿硬脑膜下积液65例临床分析

我科自1976年1月～1980年12月共收治婴儿化脓性脑膜炎(化脑)163例,其中合并硬脑膜下积液者58例。另7例因低钙惊厥、败血症和上感(或肺炎)抽风等住院,脑脊液经1次或多次检查阴性,既往无化脑和外伤史,而发现为硬脑膜下积液。合计65例,对21例进行了随访。现总结如下。