羟基喜树碱、顺铂、亚叶酸及5-氟脲嘧啶联合治疗Ⅳ期胃肠道癌54例临床报告

目的　观察羟基喜树碱 (HCPT)、顺铂 (DDP)、亚叶酸 (CF)及 5 -氟脲嘧啶 ( 5 -FU)联合治疗Ⅳ期肠道癌的疗效与毒副反应。方法　 5 4例Ⅳ期胃肠道癌均应用HCPT +DDP +CF +5 -Fu方案全身化疗 2周期以上。结果　 5 4例中CR 3例 ,PR 2 2例 ,总有效率5 1 8%。毒副反应主要是胃肠道反应 ,骨髓抑制 ,一过性肾功损伤及脱发。结论　HCPT +DDP +CF +5 -FU是治疗Ⅳ期胃肠道癌的有效方案 ,其毒副反应病人可耐受。     

羟基喜树碱、顺铂、5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸联合化疗治疗晚期胰腺癌

胰腺癌是预后较差的肿瘤，诊断时只有部分患者可以适合手术切除，化疗对于晚期胰腺癌的作用是有限的。目前尚无有效的治疗方法。喜树碱及其衍生物（如CPT－１１）特异性地拮抗拓扑异构酶I、损伤DNA，对胃肠道腺癌显示较高的疗效；作为腺癌化疗的首选药物５－氟脲嘧啶（５－FU）、醛氢叶酸（LV）和顺铂（DDP）对其均有生化调节作用，三者的序贯给药在治疗腺癌方面有较高的疗效。１０－羟基喜树碱（HCPT）是喜树碱的天然衍生物，具有安全有效的特点，且体外实验显示HCPT与５－FU合用具有良好的协同作用。因此，我们首次尝试用HCPT…     

胃肠道肿瘤顺铂腹腔内灌注联合醛氢叶酸加5—氟尿嘧啶全身化疗

化疗对于胃肠道肿瘤患者是常用的治疗手段之一,在全身化疗的基础上,近年来腹腔化疗（ＩＰＣ）已成为消化道恶性肿瘤治疗的又一手段被广泛地应用于临床。本文介绍一种简便易行,适应证广泛的腹腔内灌注方法以及应用此方法配合全身化疗治疗胃肠道肿瘤的临床疗效。临床资料...     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）(HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌35例。HCPT10mg/d，静脉滴注，连用5天；CF100mg/d，静脉滴注，连用5天；5-Fu750g/d，静脉滴注，连用5天；DDP40mg/d，静脉滴注，连用3天，28天为1周期。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）15例，总有效率（CR PR）48.6％。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论：HCPT联合CF、5-Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受，值得在临床推广使用。     

顺铂和5-氟尿嘧啶加亚叶酸钙联合羟基喜树碱治疗晚期鼻咽癌临床观察

 目的：观察顺铂（DDP）和5-氟尿嘧啶（5-FU）加亚叶酸钙（CF）联合羟基喜树碱（HCPT）治疗局部晚期及复发和/或转移性鼻咽癌（NPC）的临床疗效和毒副反应。方法：本方案采用DDP20mg、5-FU375～500mg/m2和HCPT8mg静脉滴注（其中5-FU和HCPT均静脉滴注4h）,每天1次,并分别于用5-FU前1h、后3h和7h口服CF片60mg;以上均连用5天,每3～4周为1个周期,至少完成2个周期。结果：22例晚期NPC患者共接受58个疗程的化疗,其中2例化疗6个疗程,其余每例完成2～3个疗程化疗,缓解率（RR）为72.7%(16/22),中位生存期（MST）为11个月;毒副反应主要为骨髓抑制,恶心呕吐和腹泻,腹痛轻微,脱发较轻,除1例（1个疗程）Ⅳ度WBC下降外,未发现其他Ⅳ度毒性反应。结论：本研究方案治疗晚期NPC患者,特别是复发和/或转移以及体质较弱和老年者,疗效和安全性较高,化疗毒副反应可以耐受,值得临床进一步观察和研究。     

10—羟基喜树碱与顺铂联合治疗癌性胸或腹腔积液

癌性胸、腹腔积液是晚期癌症患者的严重并发症之一。积液多为血性、增长迅速,不容易控制。为了提高治疗效果,合理地联合用药和寻找有效的、毒副反应小的抗癌新药是至关重要的。本文应用贵州中联药业有限公司生产的10-羟基喜树碱与顺铂联合腔内注射,治疗癌性腔内积液30例,现报道如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本文30例中,男23例,女7例,年龄36～68岁。胸腔积液15例中原发病肺癌13例、乳腺癌2例;腹腔积液15例中胃癌8例、卵巢癌5例、结肠癌2例。全部病例均经病理学及细胞学明确诊断。治疗前放、化疗已停止4周以上,也未接受过胸、腹腔内局部化疗。所有患者KPS>50分,预计生存期>3个月。     

小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌临床观察

目的观察小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌的疗效.方法5-Fu250mg/d,持续深静脉微泵输注3周;PDD6mg/m2/d,静脉滴注1小时,每周用5天,连用3周.以上方案休息1周后重复使用,连用两个周期后休息1个月评价疗效.结果全组31例,总有效率为51.6%,其中PR16例,无CR.胃癌、肠癌的有效率分别为55.5%、46.3%,肝脏转移灶的有效率为70.0%.全组无Ⅲ°以上毒副反应发生.结论小剂量5-Fu微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌疗效较高,毒副反应小.     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶、顺铂联合治疗中晚期食管癌58例

目的 观察HCPT＋5F＋DDP方案治疗食管癌的疗效。方法 中晚期食管癌58例,以HCPT周期剂量不同分为A、B两组。两组DDP、5－FU用法及用量均相同。A组HCPT50mg。B组HCPT为30mg。结果 原发灶肿瘤总有效率为65．5％（38／58）,转移癌总有效率为37．5％（3／8）,明显低于前者（P＜0．05）,初治者有效率高于复治者。A组有效率高于B组有效率。有效者中位缓解期为4．2个月,中位生存期8．8个月,1年存活率及2年存活率分别为24％（14／58）,17％（10／58）,主要毒性反应为消化道反应及骨髓抑制。结论 HCPT、DDP、5FU对食管癌有较好且毒性不大,可作为食管癌的治疗方案。     

羟基喜树碱、小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌临床观察

目的　观察羟基喜树碱、小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法　 3 6例晚期胃癌予以羟基喜树碱 (HCPT) 10mg静滴d1～ 5 ,顺铂 (DDP) 6mg/ (m2 ·d)静滴 ,每周连续 5天 ,氟脲嘧啶 ( 5_Fu) 0 2 5 / (m2 ·d)通过微量注射器深静脉持续输注 2 4h ,连续应用 2 1d为 1周期 ,休息 10d后重复 ,2周期以上评定疗效及毒副作用。结果　 3 6例晚期胃癌中 ,CR 2例( 5 6% ) ,PR 16例 ( 4 4 4% ) ,CR +PR 5 0 0 %。毒副作用为恶心呕吐、白细胞减少和黏膜炎 ,多为Ⅰ～Ⅱ度 ,患者可以耐受。结论　羟基喜树碱及小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌近期疗效确切 ,毒副作用轻微 ,有临床应用价值。     

羟基喜树硷联用顺铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察羟基喜树碱联用顺铂、5—氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗62例晚期胃癌疗效。方法 羟基喜树碱：10mg／m^2静滴第1—5d，顺铂20mg/m^2静滴第1—5d；亚叶酸钙100mg/d静滴第6—10d，5—氟脲嘧啶750mg/d或500mg／d静滴第6—10d。28天1周期，完成3周期评价疗效。结果 完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)25例，总有效率(CR PR)46．8％。毒副反应主要是白细胞减少、恶心呕吐和腹泻。结论 羟基喜树碱联用顺铂、5—氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好，毒副反应轻，值得临床上进一步观察使用。     

羟基喜树碱治疗晚期胃肠道癌

我院于1999年1月—2001年12月间，用HCPT与5-Fu联合化疗治疗晚期胃肠道癌，取得了较为满意的疗效，现总结如下。 1 材料与方法 1．1 材料 67例患者均经手术及病理检查确诊，年龄31岁～72岁，中位年龄52.6岁，男性46例，女性21例。其中胃癌24例，肠癌43例，均为Ⅲ期～Ⅳ期，Kanofsky评分在70分以上。上述病例……     

丝裂霉素,5—氟脲嘧啶,顺铂联合治疗晚期胃癌的临床观察

目的 探讨性研究晚期胃癌的姑息性联合化疗方案。方法 自１９９２年３月至１９９６年１２月,我们采用丝裂霉素,５－氟脲嘧啶和顺铂联合化疗方法治疗晚期胃癌３５例。结果 近期总有效率为６８．５７％,其中ＣＲ８．５７％,ＰＲ６０％,中位生存时间１３．５月;１,２,３,５年生存率分别为８２．７５％,２２．８５％,７．６２％和７．６２％。     

大剂量四氢叶酸钙与5—氟脲嘧啶联合顺铂治疗晚期胃肠道肿瘤 …

目的探讨大剂量四氢叶酸钙(HDCF)与5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合顺铂(DDP)治疗晚期胃肠道肿瘤的临床疗效.方法28例中胃癌10例,结直肠癌18例,CF300mg静滴2小时,连用5天,5-Fu 500mg于CF滴完后立即静滴,连用5天,DDP30mg静滴,连用3天.结果总有效率(CR+PR)57.1%,胃癌与结直肠癌的有效率为50%和61%.主要毒副作用为恶心、呕吐、静脉炎和Ⅰ～Ⅲ骨髓抑制.结论该方案毒性低,近期疗效满意,可作为晚期胃肠道癌的治疗方法.     

羟基喜树碱联合奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的　观察羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）联合奥沙利铂（ＯＸＡ）、氟尿嘧啶（５ ＦＵ）及亚叶酸钙（ＣＦ）联合治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法　ＨＣＰＴ１０ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_１～ｄ_５;ＯＸＡ１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_１;５-ＦＵ７５０ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_６～ｄ_１０;ＣＦ１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_６～ｄ_１０。每２８天为１个周期,连续２个周期后评价疗效。结果　５４例均可评价疗效,ＣＲ４例,ＰＲ２７例,有效率为５７.４％,中位疾病进展时间（ＴＴＰ）为４.５个月,中位总生存时间（ＯＳ）８个月。主要毒副反应为白细胞减少、血红蛋白减少、胃肠道反应和脱发。结论　ＨＣＰＴ联合ＯＸＡ、５-ＦＵ、ＣＦ治疗晚期胃癌有较好的疗效,且毒性可以耐受,值得进一步研究。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究

 目的 观察羟基喜树碱冻干粉针（HCPT，商品名：拓僖）联合顺铂（DDP）治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒副作用。方法 25例晚期鼻咽癌患者应用HCPT 4.85 ~ 6.94 mg·m-2·d-1（中位剂量为5.56 mg·m-2·d-1），静脉滴注，连续3 d，DDP 57.14 ~ 99.33 mg／m2（中位剂量为72.7 mg／m2），第1天静脉滴注，21 d为1周期，至少治疗2个周期。结果 21例可评价患者中有效率为47.6 %（10／21），完全缓解（CR）1 例，部分缓解（PR）9例，稳定（SD）9 例，进展（PD）2 例。中位生存期12.0个月，1年生存率42.5 %。主要毒副反应为骨髓抑制，以白细胞减少为主。Ⅲ ~ Ⅳ度白细胞下降、血小板下降和恶心、呕吐发生率分别为29.0 %，13.0 %，21.7 %。结论 HCPT联合DDP治疗鼻咽癌疗效好，毒副反应可以耐受。     

含羟基喜树碱联合治疗方案治疗晚期胃肠道癌临床观察

观察含羟基喜树碱联合治疗方案治疗晚期胃肠道肿瘤６９例，其中ＨＣＰＴ并用５－氟脲嘧啶，叶酸治疗晚期大肠癌２９例。全部肠癌病人均接受ＨＣＰＴ治疗。其中１０例同时接受了低剂量５－ＦＵ，叶酸片静滴，第２天起给予叶酸片２０ｍｇ／次，每天３次口服至２１天治疗；另１９例接受了５－ＦＵ治疗。低剂量５－ＦＵ治疗组的有效率为５０％，５例ＰＲ，３例ＮＣ，２例ＰＤ。     

顺铂、亚叶酸钙及氟脲嘧啶方案治疗晚期胃癌

胃癌是化学治疗相对敏感的肿瘤，5-Fu是胃腺癌化疗的基本用药之一，CF能提高5-Fu的抗癌活性，顺铂是广谱抗癌药，其细胞毒作用具有浓度依赖性，HD-PDD 5-Fu／CF组成的化疗方案，有一定的疗效。