利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症

目的 探讨利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 对60例用氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效及药物的不良反应.结果 利培酮和氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差别无统计学意义(P＞0.05),PANSS阴性症状分与换药前比较,差别有统计学意义(P＜0.01).换用利培酮后可以进一步改善阴性症状,且不良反应少.结论 利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效好,不良反应轻,患者服药依从性好.     

利培酮治疗难治性精神分裂症随机对照研究

目的比较利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法共入组60例符合Kane难治性精神分裂症定义的患者,随机服用氯氮平和利培酮治疗,两组各30例,观察16周,分别于治疗前、治疗1周末、2周末、4周末、8周末、12周末、治疗16周末评定阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗中副反应量表(TESS)、功能总体评定量表(GAF)各一次。治疗前后还需评定韦氏记忆量表(MQ)和威斯康星卡片分类测验(WCST)各一次并测量体重。结果无论是服用氯氮平治疗的患者,还是服用利培酮治疗的患者,基线时各项指标没有差异,治疗第4周末GAF量表得分明显增加,治疗第8周末PANSS总分、阴性症状因子分明显降低,治疗第12周末PANSS总分及各因子分均明显降低,差异均有非常显著性。治疗第16周末,利培酮组TESS量表得分明显低于氯氮平组,而GAF量表得分明显高于氯氮平组,差异均有非常显著性。结论氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症患者疗效相当,且利培酮的副反应更轻,更利于患者社会功能的改善。     

万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨抗抑郁剂万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法辛及单用利培酮治疗,疗程12周,于治疗前、治疗4、8和12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果治疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=2.02～2.20,P0.05);治疗后8、12周2组PANSS总分和各因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=3.45～20,P0.01)。治疗后4、8、12周2组间比较阴性因子分差异有统计学意义(t=4.44～11,P0.01)。2组药物副反应(TESS)在治疗4、8和12周末比较差异无统计学意义。结论在利培酮基础上联用万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状起效较快,显示良好的临床疗效,药物不良反应不明显,可以作为以阴性症状为主的精神分裂症的治疗康复用药。     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组(39例)给利培酮合并舍曲林治疗,单用组(39例)单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组(P<0.05),PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组(P<0.01).结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和作用。方法将100例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组和利培酮组分别进行治疗,疗程8周。采用阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)和临床总体印象量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗8周后的疗效近似(p>0.05);阿立哌唑组与利培酮组的显效率无显著性差异(p>0.05);阿立哌唑组的副反应发生率低于利培酮组,但无显著性差异(p>0.05)。结论阿立哌唑和利培酮均对精神分裂症的阳性及阴性症状效果较好,其疗效相当,不良反应较小。     

齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副作用。方法对60例以阴性症状为主的精神分裂症的住院患者按治疗药物不同分为2组，每组30例，分别服用齐拉西酮和氯氮平，治疗8周。采用阴性和阳性量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）和不良反应量表（TESS）等评定疗效和副作用。结果齐拉西酮组和氯氮平组的疗效相当，但副作用明显轻于氯氮平。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药，对精神分裂症的阴性症状有显著的疗效，值得临床推广使用。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的疗效。方法：60例BPRS总分≥40,符合CCMD－2－R精神分裂症诊断标准的患,用利培酮和氯氮平随机对照。采用BPRS、TESS及实验室检查结合药理作用机制进行综合分析评定。结果显示：利培酮治疗精神分裂症疗效肯定,有效率为83．3％,与氯氮平相仿。尤其对阴性症状显效早。副反应两有一定差异（P＜0．05）。结论：适宜剂量（≤4mg／d）的利培酮治疗精神分裂症是一种安全有效的药物。     

奥氮平合用氯氮平与氯氮平治疗长期住院精神分裂症对照研究

目的 比较奥氮平合用氯氮平与单用氯氮平治疗长期住院精神分裂症的疗效与不良反应.方法 将50例长期住院(本次住院＞2年)服用氯氮平治疗的精神分裂症患者随机分成两组,一组(26例)原用氯氮平200～500mg/d治疗,另一组(24例)减氯氮平剂量至100～250mg/晚,同时加奥氮平5～15mg/早,治疗共12w.用临床疗效总评量表(CGI),阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 奥氮平合用组与单用氯氮平组总疗效差异无显著性,CGI中疗效指数因子和PANSS中认知因子和阴性症状方面,以奥氮平合用组显著较好,且奥氮平合用组的主要不良反应显著低于单用氯氮平组.结论 奥氮平合用氯氮平与单用氯氮平治疗长期住院精神分裂症总疗效相当,在认识阴性症状改善方面优于单用氯氮平治疗,不良反应更轻,较单用氯氮平安全性更高.     

氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的观察氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用单纯随机对照研究设计,把云南省精神病医院152例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组76名。研究组为氯氮平合并舍曲林治疗,对照组仅单一使用氯氮平治疗,治疗期为8周。两组氯氮平治疗最大剂量为450mg/d。于治疗前、治疗第2、4、8周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS)评定两组的精神症状,于治疗第2、4、8周末使用药物副反应量表(TESS)评定两组的不良反应。结果治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分低于对照组;研究组SANS总分和部分因子分低于对照组;治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分低于对照组。结论氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状安全有效。     

阿立哌唑合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效观察

目的探讨阿立哌唑合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性。方法用阿立哌唑合并米氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症60例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,疗程6周。结果治疗6周,阴性症状的有效率为81.7%。结论阿立哌唑合并米氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应少。     

利培酮合并氯氮平与单用利培酮治疗精神分裂症对照观察

目的：评价利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法：将40例精神分裂症病人按序贯法随机分配到利培酮合并氯氮平组（20例）,单用利培酮组（20例）,治疗8例,用简明精神病量表（BPRS）评定疗效,用副反应量表（TESS）评定副反应。结果：利培酮合并氯氮平组与单用利培酮组之间疗效无显著性差异,在缺乏活力因子方面,两组间有差异,利培酮合并氯氮组的副反应有活动减少、嗜睡、便秘、唾液增多、心动过速等,单用利培酮组的副反应主要是锥体外系反应。结论：利培酮合并中小剂量的氯氮平,有助于预防或减少锥体外系反应,而其它副反应并不因合并用药而加重。     

利培酮治疗首发精神分裂症

目的：研究不同剂量的利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及副反应。方法：以利培酮治疗50例首发精神分裂症患，其中用高剂量（5mg/d)和低剂量（2－3mg/d)各治疗25例进行对照研究，疗程8周。用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，以锥体外系副反应量表（ESRS）和不良反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果：高、低剂量组间PANSS减分率及治疗的有效率差异无显性（P＞0．05），低剂量组锥体外系副反应（EPS）发生率显低于高剂量组。结论：低剂量利培酮（2－3mg/d)对首发精神分裂症有确切疗效，在改善阴性症状方面要优于高剂量，且安全性好，EPS发生率低。     

齐拉西酮与氯氮平治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的评价齐拉西酮治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例慢性精神分裂症患者随机分为两组,使用齐拉西酮或氯氮平进行12周的治疗,以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果齐拉西酮组有效率87．5％,显效率71．9％。两药对慢性精神分裂症的疗效相当,无显著差异。氯氮平对阳性症状起效较快。齐拉西酮锥体外系反应较多见。结论齐托西酮是治疗慢性精神分裂症有效和安全的药物。     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组（39例）给利培酮合并舍曲林治疗,单用组（39例）单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组（P〈0.05）,PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组（P〈0.01）.结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

参芪五味子片治疗慢性精神分裂症的疗效观察

目的了解参芪五味子片对慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副反应.方法对76例经抗精神病药物治疗疗效不佳的病人,采用参芪五味子片合并原抗精神药物8w的动态观察治疗,用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)和临床总体印象量表(CGI)评定患者症状变化和副作用.结果参芪五味子片对慢性精神分裂症阴性症状有明显疗效,临床有效率为64.5%,BPRS总分、SANS总分以及CGI严重程度评分均明显下降,而且能减轻原抗精神病药物的副反应.结论参芪五味子片合并抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状有较好的疗效.     

阿立呱唑和齐拉西酮治疗精神分裂症比较研究

目的分析并评价阿立呱唑和齐拉西酮在治疗精神分裂症方面的临床疗效及副作用。方法随机将90例精神分裂症病人分成阿立呱唑组与齐拉西酮组各45例,采用阳性和阴性症状量表、阴性症状量表以及临床疗效总评量表进行疗效评定,不良反应由副反应量表进行评定。结果治疗后2组各量表评分均出现明显降低(P<0.01),表明2种药物治疗精神分裂症均有理想疗效。阿立呱唑组的副作用发生率明显高于齐拉西酮组。结论在以阴性症状为主的精神分裂症治疗方面,齐拉西酮的临床疗效令人满意,且副作用较轻微。     

氯丙咪嗪合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的探讨氯丙咪嗪合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状作用。方法对78例住院精神分裂症患者,用氯氮平或氯氮平合并1种以上抗精神病药治疗2个月以上症状未完全缓解者,采用口服氯丙咪嗪合并氯氮平连续治疗3个月。采用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS),在治疗前及治疗后1个月、2个月进行评分。结果采用口服氯丙咪嗪合并氯氮平治疗后,BPRS、SANS量表总分和TESS减分与治疗前比较均有显著性减低。结论氯丙咪嗪合并氯氮平治精神分裂症治疗精神分裂症阴性症状有一定疗效。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的 评价奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及副反应。方法 对20例精神分裂症患给予奥氮平（10例）与利培酮（10例）进行对照治疗,疗程8周。采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、简明精神病量表（BPRS）及副反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果 两药对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及认知障碍均有显的疗效。奥氮平起效时间早于利培酮,对抑郁症状的疗效更显。两药的副反应不同。结论 奥氮平是一种安全可靠、服用方便的新型抗精神病药。     

利培酮与中药方剂治疗精神分裂症的临床疗效及安全性

目的评价利培酮与中药方剂治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者分为两组,分别给予利培酮与中药方剂温胆汤和利培酮治疗,疗程10周。用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后,研究组总有效率为96.67%,对照组总有效率为86.67%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组组不良反应严重程度及发生率均较小,差异有统计学意义(P0.05)。结论利培酮与中药方剂治疗精神分裂症疗效显著,不良反应少,且安全性高。     

度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床应用

目的观察度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法将40例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组(氯氮平联合度洛西汀治疗)和对照组(单用氯氮平治疗),疗程8周,阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效,治疗中需处理的不良反应采用症状量表(TESS)评定安全性。结果治疗后第8周末,PANSS各项评分的组间差异,除阳性因子分的差值分(P=0.640)无统计学意义外,其余阳性因子分(P=0.001),阴性因子分(P<0.001)及其差值(P<0.001)、一般精神病理分(P=0.014)及其差值(P=0.038)和总分(P<0.001)及其差值(P<0.001)均为研究组优于对照组,评分的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组PANSS各项评分较治疗前均有降低,组内差异显著(P<0.01)。两组的不良反应发生率和治疗后TESS量表评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效比单用氯氮平好,并且不增加不良反应。