重症肌无力患者外周血中CD4~+CD25~+调节性T细胞的变化及意义

研究CD4 + CD2 5 + 调节性T细胞在重症肌无力 (MG )发病中的作用。本文采用三色流式细胞术对 2 9例MG患者和 2 3例健康对照者外周血中CD4 + CD2 5 + T细胞 (CD3+ CD4 + CD2 5 + )的百分率进行测定。结果显示病情未能很好控制的MG患者外周血CD4 + CD2 5 + T细胞比率略低于健康对照组 (分别为 3 79%± 1 4 0 %、 4 5 3%± 0 96 % ,P =0 12 ) ,病情稳定或缓解的MG患者CD4 + CD2 5 + T细胞比率 (8 4 5 %± 1 96 % )显著高于健康对照组 (P =0 0 0 0 1) ;胸腺切除的MG患者CD4 + CD2 5 + T细胞比率 (8 4 4 %± 2 39% )显著高于非胸腺切除的MG患者 (5 88%± 2 89% ,P =0 0 38)和健康对照组 (4 5 3%± 0 96 % ,P =0 0 0 3)。提示MG患者外周血中存在异常比例的CD4 + CD2 5 + 调节性T细胞 ,可能参与疾病的发生与发展。     

重症肌无力患者外周血CD28~-T细胞亚群变化及临床意义

检测重症肌无力(MG)患者外周血CD28-T细胞亚群的变化,并探讨其临床意义。收集46例MG患者和35例健康对照(HC)外周血标本,采用免疫荧光染色和流式细胞术检测外周血CD4+CD28-和CD8+CD28-T细胞亚群。结果显示,MG患者和HC比较,前者CD28表达下调,CD4、CD8表达无差异;MG患者CD4+CD28-T细胞亚群(13.53%±6.31%)较HC(9.24%±4.62%)异常升高(P=0.001),而CD8+CD28-T细胞亚群(39.22%±11.91%)较HC(48.41%±13.63%)显著下降(P=0.002);全身型MG(GMG)和并发胸腺异常的MG患者中,CD4+CD28-T细胞亚群比例分别较眼肌型MG(OMG)和正常胸腺MG患者升高,而CD8+CD28-T细胞亚群百分比明显下降;QMGS评分与CD4+CD28-T细胞亚群呈正相关(r=0.4113,P=0.0045),而与CD8+CD28-T细胞亚群呈负相关(r=-0.3989,P=0.0060);激素治疗后伴随CD4+CD28-T细胞比例下降(P=0.018)和CD8+CD28-T细胞比例升高(P=0.018)。本研究发现,MG患者外周血CD4+CD28-T细胞亚群比例升高和CD8+CD28-T细胞亚群比例下降与疾病严重程度、治疗反应密切相关,且在不同临床分型的MG患者中存在差异性变化。上述提示CD28-T细胞亚群的异常变化可能参与了MG的免疫病理进程。     

重症肌无力患者CD4、CD8细胞表面Fas分子的变化

为探讨Fas分子、CD4、CD8分子在重症肌无力发生中的作用 ,从胸腺及外周血分离单个核细胞 ,用荧光标记的单克隆抗体 (Fas FITC、CD4 PE、CD8 Cy )和流式细胞仪检测细胞表面Fas、CD4、CD8表达情况。结果发现 ,(1)MG患者外周血单个核细胞 (PBMC )CD4 + CD8 细胞明显低于对照组 (P <0 0 2 ) ;(2 )MG患者Fas分子在PBMC的表达率明显低于对照组 (P<0 0 2 ) ,Fas+ CD4 + 细胞也低于对照组 (P <0 0 5 ) ;(3)在Fas+ 的胸腺细胞中 ,MG患者的双阳性细胞显著低于对照组 (P <0 0 1) ,而CD4 CD8+ 细胞则高于对照组 (P <0 0 5 )。说明重症肌无力患者淋巴细胞存在Fas表达异常 ,表现为外周CD4 + 细胞活化后的凋亡障碍和胸腺CD4 + CD8+ 细胞凋亡障碍 ,可能与重症肌无力患者自身反应性T细胞的形成及疾病的发生有关     

胃癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的检测及临床意义

目的研究胃癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞频数的变化,并探讨该群细胞频数的变化与肿瘤的病理类型及临床分期的相关性.方法应用流式细胞仪分析胃癌患者和健康对照组外周血中单个核细胞(pBMCs)的CD4+CD25+调节性T细胞频数,并探讨该种细胞频数的变化与胃癌的相关性.结果32例胃癌患者CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞19.40%±8.76%,高于25例健康对照组的10.68%±3.57%(P＜0.01).分化较好的胃癌患者CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞16.79%±4.21%,低分化胃癌患者CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞20.02%±10.42%,两者之间差异显著(P＞0.05).Ⅲ、Ⅳ期的胃癌患者CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞22.43%±8.36%,明显高于Ⅰ、Ⅱ期的胃癌患者(CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞的15.27%±6.85%,P＜0.05).结论CD4+CD25+T细胞在胃癌患者中比例升高,可能是产生肿瘤免疫抑制的重要机制,CD4+CD25+T细胞的高表达可作为胃癌患者肿瘤进展的重要标志.     

胃癌患者PBMCs中CD4+CD25+T细胞体外增殖及对CD4+CD25-T细胞增殖的影响

目的:探讨胃癌患者外周血单个核细胞（PBMCs）中的CD4+CD25+T细胞体外增殖及对CD4+CD25-T细胞增殖的影响。 方法:以免疫磁性分离方法 （MACS）分选出胃癌患者外周血单个核细胞中的CD4+CD25+T及CD4+CD25-T细胞后，用流式细胞仪分析细胞的纯度及活力；再以小鼠抗人CD3单抗、小鼠抗人CD28单抗及rh IL-2作为共刺激因子，观察与CD4+CD25-T细胞共培养时，CD4+CD25+T细胞对CD4+CD25-T细胞增殖的抑制效应。 结果:（1）分选后健康对照组及胃癌患者PBMC 中CD4+CD25+ T细胞纯度分别为83.8%±1.84%、84.13%±2.77％，两者相比，无显著差异（P＞0.05）;(2)经MACS 分选后正常对照组与胃癌患者CD4+CD25+ T细胞活力分别为98.52%±0.72%、97.80%±0.95%，两者相比，无显著差异（P＞0.05）；(3)无论是健康对照还是胃癌患者的CD4+CD25+T均具有明显抑制效应性T细胞如CD4+CD25-T细胞的增殖，随着CD4+CD25+T细胞数的增加，这种抑制增殖的能力也相应增加，当CD4+CD25+∶〖KG-*2〗CD4+CD25-T达 1∶〖KG-*2〗1时，抑制率最大达到50％。 结论:MACS分选法能够分选出高纯度及活力的CD4+CD25+T细胞，分选后CD4+CD25+T细胞在体外均能抑制CD4+CD25-T细胞增殖，且这种抑制效应呈一定效靶比关系。     

CD3~+CD56~+NKT细胞与Vα24~+iNKT细胞的检测及其表型特点分析

为了比较CD3+CD56+NKT细胞与CD3+TCRVα24+iNKT细胞在外周血淋巴细胞中的相对比例及其表面分子表达的差别,本研究采集了健康人外周全血,用四色荧光抗体染色和流式细胞术检测CD3+CD56+NKT细胞和CD3+TCRVα24+iNKT细胞在淋巴细胞中的比例,及其亚群表型及活化分子CD69的表达情况。检测结果表明,在正常人外周血淋巴细胞中CD3+CD56+NKT细胞所占比例为3.90%±2.89%,以CD8亚群占多数(57.61%±17.35%);而CD3+TCRVα24+iNKT细胞所占比例仅为0.39%±0.19%,且以CD4亚群占多数(56.60%±19.66%)。两种NKT细胞的相对数量之间存在显著正相关(r=0.467,P<0.05),但两类细胞之间极少重叠。CD16和CD161在CD3+CD56+NKT细胞上的表达量显著高于在CD3+TCRVα24+iNKT细胞上的表达量(P均<0.01)。活化分子CD69在两种细胞上的表达量均较低(P>0.05)。本研究结果表明,正常人外周血CD3+CD56+NKT细胞与CD3+TCRVα24+iNKT细胞在相对数量、亚群及表型上存在显著差异,是两种截然不同的NKT细胞。     

SARS患者CD4~+T细胞水平与胸部X线表现的动态变化研究

为探讨SARS患者的CD4 + T淋巴细胞改变与胸部X线表现及临床表现的动态变化关系 ,为SARS的诊断治疗提供相应依据。 (1)通过每天测体温 ,了解热度、热程以及发热规律 ;(2 )入院后行CD4 + T淋巴细胞计数检测 ,此后每隔 2～ 3d进行一次 ;(3)每隔 2 4～ 72h摄胸部正侧位片。结果 2 3例均有发热 ,37 8～ 4 0 1℃。重症患者热程 (12 82± 4 4 9)d ;普通患者为 (7 6 0± 3 14 )d ,(P <0 0 5 )。入院初CD4 + T细胞平均为 17 9%± 5 6 % ;治疗 15～ 30d后为 2 9 4 %± 5 4 %。高峰期CD4 + T细胞最低 12 5 %± 6 2 % ,与其他各期比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;恢复期 5例肺纤维化患者CD4 + T细胞为2 2 4 %± 4 8% ,较 18例无肺纤维化患者 31 4 %± 4 4 %明显降低 (P <0 0 1) ;5例并发肺纤维化患者恢复时间 (35 8± 12 5 )d ,较 18例无肺纤维化患者 (2 5± 8 6 )d明显延长 (P <0 0 1)。通过CD4 + T细胞和胸部X线的动态观察 ,两者基本呈平行变化 ,但CD4 + T细胞降低较胸部X线改变发生早 ,恢复时间较晚 ,且与肺纤维化的形成有关     

糖皮质激素吸入对哮喘患儿外周血CD4+CD25+ 调节性T细胞水平的影响

目的： 探讨糖皮质激素吸入对哮喘患儿外周血CD4+CD25+ 调节性T细胞（Tr）水平的影响。方法：采用糖皮质激素吸入治疗70例发作期哮喘患儿,应用流式细胞术检测患儿外周血的Tr细胞数。结果：糖皮质激素规则治疗后患儿外周血CD4+CD25+Tr水平（7.05%±1.61%）明显高于治疗前（5.62%±1.29%）,P<0.01。完全控制组患儿外周血CD4+CD25+Tr水平最高（7.56%±1.88%）,部分控制组患儿次之（7.09%±1.23%）,控制不佳组患儿最低（6.11%±1.96%）,差异均显著,P<0.05。经激素规则治疗的患儿外周血Tr水平（7.05%±1.61%）明显高于不规则治疗组患儿（5.91%±1.76%）,P<0.01。结论：规则使用糖皮质激素吸入疗法可明显提高哮喘患儿外周血Tr水平,Tr水平与哮喘的激素治疗效果有关。     

NOD小鼠自然状态下CD4~+CD25~+T细胞的动态变化及意义

研究自发的1型糖尿病雌鼠模型(NOD)在自然状态下发生1型糖尿病过程中CD4+CD25+T细胞的动态变化,旨在初步探讨调节性T细胞参与1型糖尿病发病的可能机制。采用雌性NOD小鼠作动物模型,每2周尾静脉采血1次,采用三色流式细胞术测定NOD小鼠外周血中CD4+CD25+T细胞(CD3+CD4+CD25+)的百分率。在32周时,对比发生糖尿病和未发生糖尿病NOD小鼠不同脏器中的CD4+CD25+T细胞阳性率。HE法检测胰岛炎。结果显示:(1)自第6周起NOD小鼠CD4+CD25+T细胞百分率逐渐降低。发生糖尿病NOD小鼠CD4+CD25+T细胞比率低于未发病NOD小鼠对照组(外周血分别为0.94%±0.21%、1.62%±0.23%,P=0.01;脾脏2.09%±0.14%、2.77%±0.36%,P=0.019),提示糖尿病NOD小鼠外周血中存在异常比例的CD4+CD25+T细胞;(2)32周龄糖尿病NOD小鼠与未发病NOD小鼠的CD4+CD25+T细胞抑制功能减低,与阳性对照组有显著性差异;(3)HE染色结果示糖尿病NOD小鼠胰岛结构完全破坏,胰岛炎程度较未发病NOD小鼠严重。该结果提示NOD小鼠发生糖尿病时免疫功能紊乱与CD4+CD25+T细胞参与调节及T细胞亚群变化相关,糖尿病的发生受致病性T细胞和调节性T细胞的调节。     

共刺激分子CD40L在RA患者T细胞亚群中的异常表达

目的　探讨共刺激分子CD4 0L在类风湿关节炎 (RA)患者的T细胞亚群上的表达异常与免疫功能紊乱的关系。方法　用流式细胞仪采用直接免疫荧光法测定 4 6例RA患者和 2 0例健康对照人外周血T细胞表面标志CD3、CD4、CD8的表达情况及CD4 0L在CD4 + T和CD8+ T细胞上的表达。用IMMAGE免疫分析仪 ,速率散射比浊法测定血清中免疫球蛋白的水平。结果　RA患者CD3+ CD4 + 细胞较正常对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ,CD3+ CD8+ 细胞较正常对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ,CD4 + T细胞和CD8+ T细胞上的CD4 0L的表达都较对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ;血清中 3种免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的水平均较对照组显著增高 (P <0 .0 5 )。结论　RA患者以CD4 + T细胞活化为主 ,CD4 + T细胞和CD8+ T细胞上高表达的CD4 0L为T细胞活化提供第二信号 ,促使RA患者的细胞免疫功能亢进 ,同时诱导B细胞增生 ,产生大量免疫球蛋白。CD4 0 CD4 0L途径在RA免疫功能紊乱中起了重要作用     

Relationships between 2H4 (CD45RA) and UCHL1 (CD45RO) expression by normal blood CD4+CD8-, CD4-CD8+, CD4-CD8dim+, CD3+CD4-CD8- and CD3-CD4-CD8- lymphocytes.

We characterized and established relationships between the expression of membrane 2H4 (CD45RA) and UCHL1 (CD45RO) by enriched lymphocyte fractions prepared by selective immunomagnetic depletion of monoclonal antibody-defined populations. Cell fractions analysed in this study could be divided into two broad groups according to the presence (CD3+CD4+CD8-, CD3+CD4-CD8+, CD3+CD4-CD8dim+ and CD3+CD4-CD8-) or absence (CD3-CD4-CD8dim+ and CD3-CD4-CD8-) of the CD3 antigen. Preliminary studies confirmed a reciprocal relationship for CD45RA and CD45RO expression by major lymphoid components and further showed that the level or intensity of membrane 2H4 staining (2H4+, 2H4int and 2H4-) could be directly related to UCHL1 expression. As a reflection of their differential functions, the various CD3+ populations examined showed much greater heterogeneity in 2H4 and UCHL1 expression. CD3+CD4+CD8- cells generally showed significant proportions of 2H4+, 2H4int and 2H4- components, whereas the CD3+CD4-CD8+ population was characterized by a predominance of 2H4+ cells. The results of this current investigation further suggested a higher proportion of dual-positive (2H4+UCHL1+) cells and a much greater degree of inter-individual variation than previously suspected. In contrast to CD3+ lymphocytes, natural killer (NK) associated CD3-CD4-CD8dim+ and CD3-CD4-CD8- populations were mostly 2H4+ with only minor 2H4int components and very low expression of UCHL1. An additional observation of note was that the proportions of 2H4+ and 2H4- cells comprising the CD4+CD8- fraction in any given individual was highly correlated (P = 0.002) with the distributions of 2H4+ and 2H4- components within the CD4-CD8+ fraction. This suggests the possible existence of a common control mechanism for the acquisition of immunological memory by distinct lymphocyte populations and further indicates that individual variations in the distribution of 2H4/UCHL1 lymphocyte subpopulations may be a direct consequence of 'immunological experience' rather than age alone.     

类风湿关节炎CD4+CD28-T细胞与淋巴细胞凋亡的相关性研究

目的: 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血CD4⁺CD28^-T细胞比例与淋巴细胞凋亡异常的相关性。方法: 采用流式细胞术三色分析法检测50例患者和50例健康志愿者的外周血淋巴细胞中CD4⁺CD28^-T细胞比例;通过加入PHA孵育检测RA病人外周淋巴细胞和正常对照的淋巴细胞对激活诱导细胞死亡(AICD)易感性差异;分析CD4⁺CD28^-T细胞比例与外周血淋巴细胞凋亡率的相关性。结果: RA组CD4⁺CD28^-T细胞比例的均数明显高于健康对照组(7.79%±3.52% vs 1.89%±1.78%,P<0.05)。RA组病人外周血淋巴细胞的AICD凋亡率低于健康对照组(11.38%±5.73% vs 19.46%±6.32%,P<0.05)。Spearman相关分析结果显示CD4⁺CD28^-T细胞比例与外周血淋巴细胞AICD凋亡率负相关(r=-0.433,P<0.01)。结论: RA患者外周血中CD4⁺CD28^-T细胞比例增多,活化淋巴细胞生存期延长,这可能参与RA的发病机制。     

癌灶CD4~+CD25~+和CD8~+ T细胞亚群与卵巢浆液性癌患者生存期相关

检测卵巢浆液性癌患者癌组织中CD4+CD25+及CD8+T细胞的数目,探讨其两种T细胞介导的免疫功能对疾病发展及预后的影响。免疫组织化学双标及单标的染色方法检测41例卵巢浆液性癌患者手术切除癌组织标本中CD4+CD25+和CD8+T细胞的数目。结果显示,癌灶中CD4+CD25+T淋巴细胞为(19.95±11.50)个/10HPF,CD8+T淋巴细胞为(43.46±16.69)个/10HPF。生存分析发现高CD4+CD25+T细胞组患者总生存期较低CD4+CD25+T细胞组缩短,差异有显著性(P<0.05);而高CD8+T细胞组患者总生存期与低CD8+T细胞组相比延长,且差异有显著性(P<0.05),此外两种T细胞数目与患者年龄、病理分级、临床分期、腹水细胞学及淋巴结转移等临床病理因素均无关(P>0.05)。结果表明,卵巢浆液性癌中高CD4+CD25+T细胞提示患者预后不良,可能与CD4+CD25+T细胞介导的免疫抑制导致肿瘤免疫逃逸有关;癌组织中高CD8+T细胞提示患者预后较好,两种T细胞对卵巢浆液性癌预后的评估有重要的价值,同时可以通过阻断CD4+CD25+T细胞的免疫抑制作用改善卵巢浆液性癌患者的预后,为卵巢癌治疗提供靶目标。     

CD158分子表达在他克莫司、霉酚酸酯联合甲基强的松龙治疗顽固性慢性移植物抗宿主病中的追踪观察

目的：探讨慢性移植物抗宿主病（graft-versus-host disease，GVHD）症状期及缓解期CD158分子的表达变化。方法： 观察异基因造血干细胞移植后发生广泛性慢性GVHD的儿童患者，应用他克莫司（FK506），霉酚酸酯（MMF）和甲基强的松龙（MP）联合治疗的毒副作用和疗效；同时采用流式细胞仪检测外周血中CD158在NK细胞和T细胞的表达，比较治疗前后CD158的表达。结果： 移植前、慢性GVHD症状期和治疗后CD4+CD158a+和CD4+CD158b+表达水平极其低下，但无明显差异。5例急性GVHD患者CD3+CD158b+和CD3+CD8+CD158b+的表达水平分别为4.97%±2.36%和4.58%±2.90%，与移植前相比差异显著(P＜0.05)，CD3-CD16+CD158b+的表达也明显高于移植前(P＜0.05)。6例慢性GVHD患者症状期，CD3+CD158b+和CD3+CD8+CD158b+的表达均高于移植前的水平(P＜0.05)；在缓解期，CD3+CD158b+、CD3+CD8+CD158b+和CD3-CD16+CD158b+的表达水平逐渐下降，与慢性GVHD症状期相比差异显著(P＜0.05)，与移植前无明显差异。移植后6-12个月CD3-CD16+CD158b+ 表达水平与移植前无明显差异。结论： CD158b分子在T细胞表达水平增加与慢性GVHD的发生有关，FK506，MMF和MP联合有效治疗慢性GVHD的作用机制之一可能是下调T细胞CD158b+的表达，从而抑制cGVHD。     

慢性乙型肝炎患者外周血CD8^＋ T细胞的KIR3DL1表达的探讨

目的：检测慢性乙型肝炎患者外周血CD8＋T细胞的KIR3DL1表达情况。方法：：采用流式细胞术检测慢性乙型肝炎患者外周血CD8＋T细胞的KIR3DL1分子表达,并与正常对照组比较。结果：慢性乙型肝炎患者外周血CD8＋T细胞的KIR3DL1分子表达明显高于对照组。结论：慢性乙型肝炎患者CD8＋T细胞的KIR3DL1表达显著增加。     

Characterization of constitutive and strain-dependent subsets of CD45RA+ cells in the thymus.

We have previously shown that the occurrence of CD45RA+ adult mouse thymocytes is strain-dependent, e.g. constituting approximately 0.6% in C57BL/Icrf and approximately 2.5% in BALB/c (Huby, R. and Goff, L., 1992. Eur. J. Immunol. 22:1659). Here we show that irrespective of strain, the thymus contains approximately 0.6% CD45RA+ cells which are composed of slg+ B cells (approximately 0.4%), slg- CD4-CD8- cells (< 0.2%), and CD4+ CD8+ cells (< 0.2%). In some strains an additional CD45RA+ population, representing up to approximately 2% of all thymocytes, is present and has a CD4-CD8+ phenotype. It is this CD4-CD8+CD45RA+ subset which is responsible for the observed strain difference. In BALB/c mice, this additional population comprises approximately 90% of the CD45RA+ thymic cells. They are larger than the majority of thymocytes, with a size typical of mature, single positive cells (CD4+CD8- or CD4-CD8+). Further phenotyping for co-expression of other maturation markers showed them to be distinctive; they are CD3int-hi, i.e. as bright as other CD8 single positives, which are dimmer than CD4 single positives. In addition they are CD44hi, MEL-14dim and hi, Thy-1lo, HSAlo/-, and PNAlo, suggesting them to be amongst the most mature cells in the thymus. This was corroborated by their phenotypic similarity to CD45RA+ lymph node T cells. Furthermore, in BALB/c adult thymus sections, CD45RA+ cells are localized mainly in the medulla, consistent with a mature phenotype. Comparable with most mature thymocytes, cell cycle analysis revealed this subset to be composed of resting (G0/G1) cells. The CD4-CD8+CD45RA+ cells are amongst the most mature thymocytes and yet are indistinguishable from peripheral T cell counterparts; the possibilities that they are mature thymocytes due to exit the thymus, or that they may represent recirculating peripheral T cells, are discussed.