康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的：观察康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法将68例中晚期宫颈癌患者随机均分成两组,对照组给予三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,顺铂40mg/m2,每周1次,共增敏化疗4-6周;治疗组接受三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,治疗方案同对照组,并同时给予康艾注射液,60ml,1次/d,至放疗结束2周后停止。同步放化疗结束2周后观察2组生存质量及不良反应发生情况,2个月后观察2组近期疗效。结果治疗组有效率为90.5%,对照组有效率为55.8%,两组有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;生活质量改善率为70.6%,对照组改善率为32.4%,两组有显著差异（P〈0.05）;治疗组白细胞下降、贫血及血小板下降的发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康艾注射液联合顺铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌安全、有效。     

调强放疗同步化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察调强放疗联合替吉奥同期放化疗及常规放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒副反应。方法调强放疗联合替吉奥组（A组）：31例,均采用6MV-X线,总剂量70Gy,放疗第1天开始口服替吉奥60mg,口服2次/d（早晚饭后口服）,连续口服28d;常规放疗组（B组）：32例均采用常规照射方法,6MV-X线,总剂量DT74-76Gy。结果调强放疗联合替吉奥组及常规组总有效率分别为93.6%和75%（P〈0.05）,毒副反应（皮肤反应、粘膜反应、骨髓抑制及口干）,常规组明显高于调强放疗联合替吉奥组,且差异有显著性统计学意义（P〈0.01）。结论调强放疗联合替吉奥治疗局部晚期鼻咽癌较常规放疗有很好的近期疗效,毒副反应轻,远期疗效有待进一步观察。     

调强放疗联合口服替吉奥治疗老年中晚期食管癌近期疗效分析

目的探讨替吉奥胶囊联合调强放疗用于老年中晚期食管癌的近期疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2015年3月—2017年1月收治的80例中晚期食管癌患者临床资料,随机均分为两组,对照组采取单纯调强放疗,观察组加用替吉奥胶囊。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组IgG、IgM、IgA含量均高于对照组(P<0.05);两组1年存活率差异不具有显著性(P>0.05);观察组18个月、2年存活率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异不具有显著性(P>0.05)。结论与调强放疗相比,替吉奥联合调强放疗可以显著提升疗效,且不良反应无明显差异。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗TACE术后的原发性肝癌的临床研究

目的：有研究结果显示阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞（TACE）可增加原发性肝癌患者临床疗效,替吉奥联合TACE较单独使用TACE也可延长原发性肝癌患者生存期;本文探讨阿帕替尼联合替吉奥治疗TACE术后的晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法：研究2015年6月-2018年4月期间在武汉大学人民医院接受治疗的45例TACE术后晚期肝癌患者的临床资料,根据患者接受治疗方案不同分为2组：阿帕替尼联合替吉奥组（观察组,n=20）和单用替吉奥（对照组,n=25）。观察2组患者的临床疗效,同时评价2组的不良反应。结果：观察组患者的客观缓解率和疾病控制率均高于对照组,但差异无显著性（P>0.05）;观察组的中位无进展生存期是10.7个月,而对照组的中位无进展生存期是9.7月,2组无进展生存期的差异有统计学意义（P<0.05）;观察组中高血压、蛋白尿的发生率明显高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论：TACE术后晚期原发性肝癌患者口服阿帕替尼联合替吉奥是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

康艾注射液辅助替吉奥胶囊与奥沙利铂化疗对老年进展期胃癌患者生存质量的影响

目的:探讨康艾注射液辅助替吉奥胶囊与奥沙利铂化疗对老年进展期胃癌患者生存质量的影响.方法:老年进展期胃癌患者84例,按照随机数字表法分组,各42例,对照组给予替吉奥胶囊、奥沙利铂联合治疗,观察组在对照组基础上加用康艾注射液.观察两组疗效、生存质量.结果:观察组疗效高于对照组,生存质量评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康艾注射液辅助替吉奥胶囊与奥沙利铂治疗老年进展期胃癌,可提升患者生存质量,效果显著.     

多西他赛联合顺铂和替吉奥胶囊治疗宫颈癌的临床疗效观察

目的 研究多西他赛联合顺铂和替吉奥胶囊治疗宫颈癌的临床疗效和安全性。方法 将2011年1月-2013年12月就诊于重庆市大足区人民医院的宫颈癌患者120例随机分为联合治疗、多西他赛、替吉奥胶囊组,每组40例,3组患者均在1个疗程的前3天每天静脉滴注注射用顺铂30 mg/m²,联合治疗组在此基础上在第1天静脉滴注多西他赛注射液,60 mg/m²,同时口服替吉奥胶囊60 mg/m²,2次/d,连服2周。多西他赛组静脉滴注多西他赛注射液,用法用量同联合治疗组。替吉奥胶囊组口服替吉奥胶囊,用法用量同治疗组。21 d为一个疗程,3组患者共治疗2个疗程。比较3组患者治疗后的临床疗效、肿瘤直径和不良反应发生情况。结果 治疗后3组患者的肿瘤直径均显著减小,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05、0.01）;治疗后,多西他赛组和替吉奥胶囊组患者肿瘤直径较联合治疗组大,差异有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组、多西他赛组和替吉奥胶囊组的总有效率分别为95.0%、77.5%、80.0%,后两组的总有效率均显著低于联合治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者均发生化疗的毒副反应,发生率为100%,其中主要包括恶心、呕吐、腹泻、脱发、肾功能损伤、骨髓抑制。3组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论 多西他赛联合顺铂和替吉奥胶囊治疗宫颈癌具有良好的临床疗效,可显著减小肿瘤直径,且不良反应可控。     

吉非替尼联合沙利度胺一线治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者的临床应用研究

目的：探讨吉非替尼联合沙利度胺一线治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者的临床效果。方法：选取某院收治的50例EGFR基因敏感突变晚期肺腺癌患者,采用数字随机分组方法将其随机分为观察组以及对照组,每组25例,其中对照组应用吉非替尼单药治疗,观察组联合应用吉非替尼和沙利度胺治疗,比较2组患者的肿瘤治疗效果、生存情况以及毒副作用。结果：观察组的总体有效率为68.00%（17/25）,对照组为32.00%（8/25）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的疾病控制率为80.00%（20/25）,对照组为52.00%（13/25）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访过程中,观察组的生存曲线较对照组明显抬高,观察组PFS为（20.21±1.32）个月,对照组PFS为（10.21±1.32）个月,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组中相关不良反应的发生率比较差异均无统计学意义（P<0.05）。结论：针对EGFR基因敏感突变型肺腺癌的治疗,采用吉非替尼联合沙利度胺治疗效果较好,不良反应并无明显增加,值得进一步临床研究探讨。     

替吉奥联合顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的：观察替吉奥联合顺铂（SP方案）同步三维适形放射（3DCRT）治疗中晚期食管癌的近期效果与毒副反应。方法将确诊为鳞癌的42例中晚期食管癌患者随机分为观察组（SP同步3DCRT）和对照组（氟尿嘧啶＋顺铂同步3DCRT）,每组各21例。观察组化疗方案：替吉奥50 mg/（m2·d）,分2次口服,第1~14天,顺铂25 mg/（m2·d）第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;对照组给予氟尿嘧啶500 mg/（m2·d）第1~5天,顺铂25 mg/（m2·d）第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;所有患者均同步接受3DCRT,比较两组患者近期疗效及毒副反应的差异。结果观察组患者的有效率为85.7%,对照组为71.4%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者的骨髓抑制及消化道反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者放射性食管炎的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 SP方案同步放疗治疗中晚期食管癌的近期效果较氟尿嘧啶＋顺铂方案无显著提高,但其安全性较好,有希望成为中晚期食管癌同步放化疗方案的新选择。     

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎症反应的影响

目的：探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎症反应的影响。方法：将70例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者分为2组,每组35例。对照组给予替加环素治疗;研究组在对照组基础上给予头孢哌酮舒巴坦治疗;采用急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）及临床肺部感染评分（CPIS）评估患者病情发展情况;对比2组疗效、细菌清除率及治疗前后炎症反应变化。结果： 2组治疗后的APACHE Ⅱ评分、CPIS评分较治疗前均明显降低（P<0.05）;治疗后,研究组的APACHE Ⅱ评分、CPIS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后的总有效率明显高于对照组（77.14%vs. 37.14%）,差异具有显著性意义（P<0.05）;研究组患者细菌清除率达到65.71%,明显高于对照组37.14%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,2组降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平均显著降低（P<0.05）;研究组治疗后PCT、CRP、WBC的水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎,能显著提高细菌清除率,进一步减轻炎症反应。     

替吉奥和吉西他滨分别联合顺铂一线治疗EGFR野生型的晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:比较替吉奥联合顺铂方案和吉西他滨联合顺铂方案一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因野生型的晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:选取2010年7月-2011年12月收治的68例符合入组标准的EGFR基因野生型的晚期非小细胞肺癌患者,将其随机分为2组,观察组采用替吉奥联合顺铂方案进行一线化疗;对照组采用吉西他滨联合顺铂方案进行一线化疗。比较2组患者的近期疗效、无进展生存期和不良反应。结果:替吉奥联合顺铂组(观察组)和吉西他滨联合顺铂组(对照组)的总有效率分别为41.2%和38.2%,差异无统计学意义(P>0.05);中位无进展生存期分别为5.4个月和5.1个月,差异无统计学意义(P=0.088);不良反应中替吉奥组的血小板降低发生率(11.8%)低于吉西他滨组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替吉奥联合顺铂方案一线治疗EGFR基因野生型的晚期非小细胞肺癌具有较好疗效,且不良反应较轻。     

替吉奥胶囊治疗晚期恶性肿瘤不良反应的观察与处理

目的探讨口服替吉奥胶囊治疗恶性肿瘤所发生的不良反应及应对办法。方法观察给予口服替吉奥胶囊治疗的恶性肿瘤患者35例,按体表面积计算给药剂量,于早晚饭后口服,连续应用28d,休息14d,为1周期。记录不良反应。结果替吉奥胶囊出现几率较高的不良反应是骨髓抑制反应、消化道反应、皮肤反应以及乏力等。其中Ⅰ、Ⅱ级不良反应较多,Ⅲ、Ⅳ级较少。结论替吉奥胶囊治疗晚期恶性肿瘤疗效好,不良反应可以耐受,值得临床推广。     

替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床效果观察

目的：探讨替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床效果。方法选取2012年3月~2013年11月到本院接受治疗的胃癌并发腹水患者64例,随机分为对照组与观察组,每组各32例,对照组患者给予常规治疗,观察组采用替吉奥联合腹腔化疗方案治疗,分析对比两组患者的治疗效果。结果与对照组比较,观察组患者的腹水量明显较少,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者的治疗有效率为62.5%,观察组为87.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌并发腹水的临床效果较好,值得进一步推广使用。     

三维适形放疗辅助替吉奥治疗老年中晚期食管癌的可行性及安全性研究

目的：探讨三维适形放疗辅助替吉奥治疗老年患者中晚期食管癌的可行性及安全性。方法共选取93例患者,观察组45例患者采用三维适形放疗辅助替吉奥治疗,对照组48例患者仅采用三维适形放疗。放疗剂量为95豫PTV 60~63 Gy/32~35次;服药时机为患者首次接受放疗开始,早饭及晚饭后各服1次,28 d为1个疗程,共服用2个疗程。结果93例患者均完成治疗期间的全部治疗过程,患者在短期内的治疗效果较明显,其中观察组的有效率为93.3%,高于对照组的81.2%（P〈0.05）。观察组1、3年的生存率为71.1%、46.7%,高于对照组的64.6%、39.6%（P〈0.05）。结论三维适形放疗辅助替吉奥治疗老年患者中晚期食管癌的短期效果及对延长患者的生存时间均有较好效果,适用于临床中晚期食管癌的治疗。     

替吉奥胶囊处方优选

目的筛选替吉奥胶囊的最佳处方组成.方法以辅料中的乳糖、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁作为考察因素,每个因素取3个水平,用L9（34）正交表安排试验,以替吉奥胶囊的溶出度为主要考察指标,以颗粒流动性和外观为参照指标,进行正交试验.结果辅料中影响胶囊溶出度的主要因素是十二烷基硫酸钠（P＜0.05）,最佳处方组成为乳糖60 g,十二烷基硫酸钠4 g,硬脂酸镁1.5 g.结论采用该处方及工艺制得的替吉奥胶囊溶出度较高,而且产品质量稳定,制备工艺简单可行,适合工业化大生产.     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的效果及对血清CA199水平、KPS评分的影响分析

目的 研究替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效及对血清糖类抗原199(CA199)水平、卡氏评分(KPS评分)的影响.方法 74例晚期胰腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组应用吉西他滨联合卡培他滨治疗,观察组应用替吉奥联合吉西他滨治疗.对比两组临床疗效、KPS评分及治疗前后血清CA199水平.结果 ...     

替吉奥胶囊致急性溶血性贫血

1例50岁男性胃癌术后患者应用替吉奥胶囊(每粒胶囊含替加氟20 mg、吉美嘧啶5.8 mg、奥替拉西钾19.6 mg)3粒,2次/d治疗。3 d后,患者出现头晕,乏力,尿色加深,皮肤及巩膜重度黄染。实验室检查:白细胞计数2.2×109/L,中性粒细胞0.79,红细胞计数2.6×1012/L,血红蛋白79 g/L,总胆红素(TBil)120.7μmol/L,直接胆红素(DBil)27.2μmol/L。停用替吉奥胶囊,给予护肝及升白细胞药物治疗2 d,但皮肤及巩膜黄染进行性加重。实验室检测:白细胞计数17.6×109/L,中性粒细胞0.88,红细胞计数1.0×1012/L,血红蛋白32 g/L,红细胞比容(HCT)0.10,TBil140.4μmol/L,DBil43.9μmol/L。给予输注洗涤红细胞、人免疫球蛋白及地塞米松等对症处理。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)/6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶比值为0.36,考虑为G6PD缺乏所致急性溶血性贫血。继续输注洗涤红细胞,地塞米松逐渐减量停用,并停用人免疫球蛋白,患者贫血情况逐渐缓解。停用替吉奥胶囊9 d后,患者头晕、乏力基本缓解,皮肤及巩膜稍有黄染。实验室复查:白细胞计数3.3×109/L,中性粒细胞0.77,红细胞计数2.6×1012/L,血红蛋白82 g/L,HCT0.24,遂于当日出院。出院后第4天,当地医院复查血常规等,结果基本恢复正常。     

替吉奥胶囊致重症多型红斑型药疹

1例57岁男性胰腺癌患者术后行吉西他滨（1.6 g静脉滴注,第1、8天）联合替吉奥胶囊（每粒胶囊含替加氟20 mg、吉美嘧啶5.8 mg及奥替拉西钾19.6 mg,3粒/次,2次/d口服,第1~14天）化疗,21 d为1个周期。用药第3天,患者出现全身烧灼样疼痛,体温最高达39.6 ℃,四肢及胸背部散发紫红色斑疹。立即停用替吉奥胶囊,吉西他滨继续应用。用药第5天,患者四肢内侧及胸背部出现大面积多型性皮疹,部分皮疹中心出现水泡,部分皮疹呈红色大疱并融合成片,部分大疱破溃、暴露创面;同时伴有口腔黏膜糜烂。给予对症处理,2周后患者皮疹基本消失。1周后行吉西他滨联合氟尿嘧啶化疗2个周期,卡培他滨化疗2个周期,未再出现皮疹。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的效果观察

目的：观察及分析替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果。方法选取2011年4月~2013年6月于本院进行治疗的64例晚期胃癌患者,将其随机分为对照组和观察组各32例,对照组采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂进行治疗,观察组采用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗。比较两组治疗2个周期后的有效率及治疗前后的肿瘤标志物水平。结果观察组中Ⅲ期、郁期及整组有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后1个周期与2个周期观察组血清CA199、CEA及CA724均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果较好,对于病灶及其血液相关检测指标有较好的控制作用。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的w临床效果及不良反应。方法将86例晚期胃癌患者分为观察组和对照组,观察组给予奥沙利铂130 mg/m^2静脉滴注,第1天,替吉奥40 mg/m^2,2次/d,口服,第1~14天,21 d为1个周期;对照组给予奥沙利铂85 mg/m^2静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶400 mg/m^2静脉推注,第1~2天,氟尿嘧啶600 mg/m^2持续泵入22 h,第1~2天,亚叶酸钙200 mg/m^2静脉滴注2 h,第1~2天,14 d为1个周期。2个周期后评价疗效及不良反应。结果观察组和对照组的有效率分别为52.3%、47.6%,疾病控制率分别为81.8%、78.6%,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。观察组胃肠道反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌效果确切,耐受性良好。