共查询到19条相似文献,搜索用时 125 毫秒
1.
2.
腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片法治疗成人腹股沟疝的安全可行性和优缺点.方法:回顾性分析2004年5月至2006年12月行腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片疝修补术(TAPP)51例患者的临床资料,其中单侧腹股沟斜疝40例,双侧斜疝5例,腹股沟直疝6例.结果:51例均成功完成手术,平均手术时间(76.5±12.6)(46~105)min,术后平均住院时间(3.6±1.3)(2~6)d.未发生阴囊血肿、水肿,切口无感染,切口瘢痕小, 美容效果好.结论:TAPP是安全可行的疝修补新方法,具有并发症少、术后患者疼痛轻、康复快、复发率低等优点. 相似文献
3.
目的探讨经脐单部位双孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的可靠性、优点及注意事项。方法回顾性分析该院2015年4月-2016年6月完成的102例经脐单部位双孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的临床资料,对其治疗过程、方法、经验进行总结。结果 102例均系腹股沟斜疝患儿,单侧84例,双侧18例;单侧病例中,术中发现24例对侧存在隐匿性疝;手术时间单侧(16.17±8.23)min,双侧(23.68±9.72)min;所有患者术后1 d出院,切口美观;术后阴囊或阴唇无肿胀,无血肿,无粘连性肠梗阻;随访6~20个月无复发。结论经脐单部位双孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术是安全、可靠、有效的,具有切口美观、创伤小、恢复快、对技术及器械要求低和容易掌握等优点,值得推广。 相似文献
4.
目的 研究腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)在临床应用中的价值.方法 回顾性分析32例TAPP和56例开放式无张力疝修补成人腹股沟疝病人资料,并对手术后1~36个月的病人进行电话随访.分析指标:手术时间、镇痛剂使用频次、术后住院天数、内脏血管损伤、阴囊气肿、阴囊水肿、切口感染、有无复发、住院费用.结果 镇痛荆使用频次、阴囊水肿发生率、术后住院天数,TAPP优于无张力疝修补术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、住院费用,TAPP不如无张力疝修补术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);阴囊气肿是腹腔镜腹股沟疝修补术所特有;两组均无内脏血管损伤、切口感染、疝复发发生.结论 TAPP是一种安全、有效的无张力疝修补方法.比较开放式无张力疝修补术,TAPP具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优势,但也存在费用高等缺点.对于复发疝和双侧疝,可优先考虑腹腔镜疝修补. 相似文献
5.
目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)与经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)两种手术方式的临床疗效和安全性。方法回顾性分析32例腹股沟疝患者行TEP及25例腹股沟疝患者行TAPP的临床资料。结果与TAPP组比较,TEP组患者手术时间较短[(50.41±12.67)minvs(65.34±15.25)min]、住院费用较低[(7016±751)元vs(7413±1062)元],其差异均有统计学意义(P<0.05),但两组术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组止痛药使用率(0vs16%)和术后并发症(12.5%vs34.4%)比较,TEP组例数少于TAPP组(P<0.05)。结论TEP术式与TAPP术式各具优点,但相对而言TEP的手术时间短、费用少、术后并发症少及疼痛较轻;对于单纯的易复发性疝而言,TEP不进入腹腔,可在腹膜前进行修补,是腹腔镜治疗腹股沟疝的最佳方法。 相似文献
6.
目的探讨3种不同的疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用价值。方法分别采用传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术3种方法治疗成人腹股沟疝,并比较3组的临床指标。结果腹腔镜疝修补术组耗时最长达(62.5±14.8)min,其住院费用达(7944.±8656.7)元,均显著高于其他两组(P<0.05),但腹腔镜组术后切口感染率为0%,切口血肿/阴囊血肿发生率仅为6.3%,较其他两组显著降低(P<0.05)。无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术组术后无1例复发。无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术组患者WBC,FH,C-RP,α1-AT均显著高于手术前。结论 3种术式中腹腔镜疝修补术具有微创、并发症少等优点,无张力疝修补术具有较高的性价比,两种术式均未增加伤口感染发生率。 相似文献
7.
目的 通过一项随机临床试验对腹腔镜经腹腔腹膜前网片疝修补术(TAPP)和开放式疝修补术进行比较.方法 将101例腹股沟疝病人随机分成腹腔镜组(n=51)及开放手术组(n=50),分别行TAPP和开放无张力疝修补术(Lichtenstein修补),术后对病人进行随访,比较2组病人的相关参数.结果 腹腔镜组病人的手术时间比开放组长(P<0.05).2组术中并发症率无差异.术后1周的腹腔镜组的并发症率较开放组高(P<0.05).腹腔镜组病人的住院时间、恢复工作的时间比开放组短(P<0.05).术后1年,腹腔镜组病人发生慢性疼痛的比率与开放组相比差异无显著性(P>0.05).结论 TAPP治疗腹股沟疝是可行的、安全的,且在术后恢复方面较开放无张力修补更有优势. 相似文献
8.
9.
《临床和实验医学杂志》2015,(23)
目的比较传统开放式疝无张力修补术、腹腔镜下疝无张力修补术和经下腹部正中切口疝无张力修补术三种手术治疗成人腹股沟斜疝的疗效和复发率。方法选取2013年1月至2014年12月腹股沟疝240例,随机将其分为三组,分别为传统开放式疝无张力修补术组(传统组)、腹腔镜下疝无张力修补术(腹腔镜组)和经下腹部正中切口疝无张力修补术(改良组),每组80例。观察三组术中、术后情况,随访1年,对比观察三组近、远期临床疗效。结果传统组手术平均30.35±9.43 min,为三组中耗时最长(P0.05),腹腔镜组与改良组手术约9~20 min,平均16.16±5.30min和18.58±4.20 min,后两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后出血量腹腔镜组与改良组均少于传统组,患者术后自主活动时间、住院时间也较传统组少(P0.05)。伤口愈合情况,腹腔镜组与改良组Ⅰ-甲级愈合例数高对传统组。传统组患者并发症发生率为20.00%,在三组中发生率最高,腹腔镜组并发症发生率占10.00%,改良组并发症发生率为1.25%,改良组并发症发生率最低。结论腹腔镜下疝无张力修补术和下腹部正中切口疝无张力修补术相对传统开放式疝无张力修补术具有优势,而且经下腹部正中切口疝无张力修补术相对腹腔镜下疝无张力修补术具有麻醉要求低、操作简单及复发率低等优点,适合临床推广应用。 相似文献
10.
目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与疝环充填式无张力疝修补术(Mesh-Plug)在腹股沟疝治疗中的应用及临床疗效比较。方法选取采用TAPP和Mesh-Plug治疗的77例成年腹股沟疝患者的临床病历资料。根据手术方式不同分为TAPP组(37例)和Mesh-Plug组(40例),其中TAPP组采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术手术治疗,Mesh-Plug组采用开放式疝环充填式无张力疝修补术手术治疗,观察对比两组患者临床治疗效果及在手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症(血肿、疼痛等)、近中期复发率等方面的差异。结果两组患者均获得临床治愈;Mesh-Plug组平均手术时间为(50.25±11.36)min,TAPP组平均手术时间为(48.68±10.23)min;Mesh-Plug组平均住院时间为(10.69±2.36)d,TAPP组平均住院时间为(7.61±2.11)d;Mesh-Plug组出现围术期并发症7例,TAPP组为1例;两组间在手术时间方面差异无统计学意义(P0.05);在平均住院日、围手术期并发症等组间比较均差异有统计学意义(P0.05);住院费用:TAPP组为(1.25±0.24)万元,Mesh-Plug组为(0.84±0.22)万元,TAPP组费用高于开放组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访3~24个月,TAPP组复发0例,Mesh-Plug组复发1例,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TAPP和Mesh-Plug在治疗成年腹股沟疝中均具有良好治疗效果,但TAPP较Mesh-Plug具有住院时间短、恢复快、围术期并发症低、慢性疼痛不适感轻等方面的优势,因而在临床应用中更具优势。 相似文献
11.
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析我院2011年9月至2016年2月行TAPP治疗的腹股沟疝162例患者的临床资料,根据腹股沟疝情况将患者分为原发疝组(142例)与复发疝组(20例)。所有患者在全身麻醉下行腹腔镜TAPP治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生情况以及复发情况。结果原发疝组的手术时间短于复发疝组(P<0.05);两组的术中出血量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术后近、远期并发症总发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜TAPP治疗复发性腹股沟疝可避开前次手术的解剖异常及粘连,疗效可靠,且不增加术后并发症发生率和复发率。 相似文献
12.
13.
14.
15.
目的比较开放与腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效。方法 2014年3月-2018年9月该院共收治28例腹股沟斜疝嵌顿新生儿,其中13例行开放手术(开放组),15例行腹腔镜手术(腹腔镜组)。对两组患儿的手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、总住院费用及术后并发症进行对比分析。结果腹腔镜组术中发现对侧隐匿性疝6例,3例行对侧鞘状突高位结扎术,腹腔镜组手术时间(16.00±4.68)min,开放组(34.54±5.30)min,两组比较,差异有统计学意义(t=15.14,P 0.05);腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后住院时间、总住院费用优于开放组,差异均有统计学意义(P 0.05)。在手术并发症方面,开放组出现1例伤口感染(7.69%),5例阴囊红肿(38.46%),3例阴囊血肿(23.08%),1例隐睾(7.69%)。腹腔镜组出现1例阴囊红肿(6.67%),两组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。随访2~56个月,两组均无复发及异时疝发生。结论腹腔镜手术治疗新生儿腹股沟斜疝嵌顿,操作简便、疗效确切,与开放性手术相比,具有创伤小、手术时间短、切口美观、术后阴囊肿胀发生率低、住院时间短和总住院费用低等优点,术后恢复快,是安全、有效、可行的方法,值得临床推广应用。随着儿童的生长发育,鞘状突开口比较小或者鞘状突有腹膜遮挡的隐匿性疝有自愈的可能,这部分患者可以考虑观察。 相似文献
16.
目的 探讨精索结构全程非去腹膜化在青年腹股沟疝腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)中的可行性及安全性,旨在保护青年腹股沟疝患者的生育功能。方法 回顾性分析2019年7月-2020年12月丽水市中心医院胃肠腹壁疝外科52例行精索结构全程非去腹膜化的腹腔镜TAPP患者的临床资料,观察患者术后疗效。采用门诊就诊和电话随访等方式收集患者术后恢复非限制性活动时间和术后并发症发生情况(术后血清肿、切口感染、慢性疼痛、睾丸萎缩、疝复发和补片移位情况)。结果 所有患者术中均未发生严重并发症,围手术期无死亡病例。手术时间单侧为(56.4±12.7)min,双侧为(87.3±11.7)min,术中出血量小于5 mL,无中转改开放手术患者。术后肛门首次排气时间为(21.5±9.2)h,92.3%(48/52)的患者术后不需要使用镇痛药物,术后2 d内均可按计划出院,出院前均未发现术区水肿、阴囊积液和术后发热。术后所有患者均维持电话随访,随访时间9~26个月。其中,随访1年的9例,随访1年以上的43例。电话随访患者出院2周后均已恢复非限制性活动。其中,术后阴囊积液2例,发生率为3.8%(2/52)。长期随访未发现切口感染及慢性疼痛,未发现疝复发情况。结论 精索结构全程非去腹膜化在青年腹股沟疝腹腔镜TAPP中的应用是安全、可行的。 相似文献
17.
目的探讨应用腹腔镜全腹膜外修补术对完全性阴囊疝的临床治疗效果。方法回顾性研究2013年1月至2015年3月该院收治的56例完全性阴囊疝患者,分为观察组和对照组,观察组患者采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP),对照组患者使用腹腔镜下经腹膜前修补术(TAPP),比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、恢复工作时间、住院费用、术后并发症。结果观察组患者的手术时间、术后住院时间、总住院时间、术后恢复工作时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.558,P0.05)。结论完全性阴囊疝腹腔镜全腹膜外修补术能缩短手术时间,加快术后恢复,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。 相似文献
18.
目的探讨腹腔镜下两种腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的有效性及安全性。方法回顾性分析2010年3月至2012年8月施行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的38例成人腹股沟疝患者的临床资料,并与同期施行经腹腔镜腹膜前修补术(TAPP)进行比较分析。结果两组患者住院时间、住院费用、术后下床时间及并发症的发病率均无显著差异(P>0.05);但是手术时间TAPP组长于TEP组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);TAPP组术后复发2例,TEP组无复发。结论 TAPP和TEP均是治疗成人腹股沟疝的有效方法,但TEP手术时间短,安全性更高,值得临床推广应用。 相似文献
19.