老年人全口义齿修复的体会

我国老龄人口比例逐渐上升，老年人的口腔修复，越来越引起人们的重视。老年人多数存在性格孤僻，情绪低落，复诊不便等复杂情况，常见原来的旧义齿使用时间过长，严重磨损，骀面磨平，上下牙列形成对刃骀反骀，影响咀嚼和美观，均需更换。     

折叠式上颌全口义齿修复方法设计的病例报道

目的：设计制作一种铰链折叠式上颌全口义齿,用以修复小口畸形患者的上颌牙列缺失,方法：选一例典型小口畸形病例,试用折叠式上颌全口义齿修复其上颌牙列缺失,观察折叠式上颌全口义齿的实际制作情况和修复效果。结果患者对折叠式上颌全口齿修复效果表示满意。结论：折叠式上颌全口义齿可用于修复小口畸形患者的牙列缺失。     

老年人心理因素对全口义齿修复质量的影响

为探索老年人群心理因素对全口义齿修复质量的影响，笔者对89例全口义齿修复者进行了随访，报告如下。     

对40例即刻全口义齿修复者的临床研究

本文通过对４０例即刻全口义齿修复者的临床研究，来探讨行即刻全口义齿修复的患者一些特点。结果表明：（１）行即刻全口义齿修复的患者男性多于女性；（２）５０－６０岁年龄组的患者最多，占５２．５％；（３）患者中厂长，经理，教师最多，共中７０％；（４）７７．５％的患者曾有义齿修复史，其对即刻全口义齿的适应性比修复史的患者强；（５）义齿预成部位最多见于尖牙区。     

老年人全口义齿修复的护理

目的 探讨老年人全口义齿修复过程中护理的特点。方法 选择行全口义齿修复老年患者177例,并随机分为2组。第一组(对照组)只进行常规护理,第二组(护理组)进行常规护理的同时进行生理、心理护理修复完毕后行满意度调查。结果 进行生理、心理护理组对修复的满意度比未进行生理、心理护理组的满意度明显提高,差异有显著性。结论 对老年患者修复时进行生理和心理护理是有必要的。     

核桩在老年人全口义齿修复中的应用

老年人牙列大部分缺损，存留的个别残冠(根)，传统做法通常是将残冠(根)治疗后齐牙槽嵴顶磨平，然后再镶覆盖义齿。当牙槽嵴低平，特别是牙槽嵴有缺损或原有牙周病牙槽嵴萎缩较重时，全口义齿的固位力则较差。笔者对临床12例老年人残冠(根)行完善根管治疗后做核桩，将核桩做为固位体，再行全口义齿修复，取得较好的修复效果，介绍如下。     

全口义齿修复病人的健康教育

目的：通过健康教育，使患对全口义齿的质量，功能，感觉有客观评价，在治疗过程中能主动配合，镶配义齿后能尽快适应，提高患满意程度，避免医患间的分歧和摩擦。方法：根据患接受治疗的不同阶段，采取相应的健康教育计划，包括（1）初诊时对患的健康宣教；（2）治疗过程中对患的指导；（3）义齿初戴时有关健康知识教育等。结果：接受健康教育的48例病人均取得了良好效果。结论：通过科学有效的健康宣教，缩短了病人对义齿的适应过程，提高了满意程度，增进了医患间的和谐。     

应用CBCT技术对全口义齿再修复时颞下颌关节盘间隙变化的分析

目的 应用CBCT技术,分析全口义齿再修复时颞下颌关节盘的间隙变化,以确定患者一次垂直距离恢复的最大值,为临床提供依据。方法 选择全口义齿使用超过5年的需要再修复患者30例,按常规制作新的全口义齿,根据患者全口义齿垂直距离恢复情况分为3组, A组为恢复1.0mm~2.5mm, B组为恢复2.5mm~5.0mm, C组为恢复大于5.0mm。通过自身对照,观察新旧全口义齿垂直距离改变,并在CBCT下记录颞下颌关节盘间隙变化,结合临床患者资料,分析垂直距离改变和颞下颌关节盘间隙的关系,明确垂直距离恢复程度对关节的影响。结果 A组关节盘上、前、后变化在(0.10~0.50)±0.20mm区间,患者新全口义齿一周内可适应; B组关节盘上、前、后变化在(0.50~1.11)±0.32mm区间,患者新全口义齿适应时间相对长; C组关节盘上、前、后变化在>(1.50±0.50) mm区间,患者新全口义齿失败可能性明显增加。结论 全口义齿再修复时建议一次性恢复垂直距离高度以不超过2.5mm为宜,最大值在5mm以内,以减少全口义齿修复失败和诱导颞下颌关节疾病的可能,大于5mm以上明显存在失败风险。     

心理治疗对全口义齿修复效果的影响

全口义齿修复的效果不但与患者的自身条件、医生、技师的修复技术有关 ,而且还与患者的心理因素及医患之间的相容性有关。本文从修复门诊中随机抽出 16 8例全口义齿患者 ,其中 96例作心理咨询 ;72例常规门诊修复 ,均有完整门诊资料记录和随访调查记录。病　例　与　方　法1　病例选择 :　我科自 1998年 10月～ 2 0 0 0年4月 ,在修复门诊中随机抽出要求修复全口义齿的患者共 16 8例。男 88例 ,女 80例 ,年龄 57～ 89岁。2　病例分组 :　 16 8例患者 ,其中 96例作了心理性咨询 ,也就是在修复前、义齿初戴和复诊修改时对患者进行详细的修复知识…     

牙槽嵴条件对全口义齿修复影响的临床研究

探讨无牙颌牙槽嵴条件,特别是下颌牙槽嵴条件对全口义齿修复效果的影响。方法无牙颌患者６２人,条件好组３０人,条件差组３２人,测试上下总义齿和固位力,咀嚼效率,和第一月,第三月的全口义齿满意度。结果不同牙槽嵴条件两组间的固位力,咀嚼效率,和第一月,第三月的总满意度及各单项满意虽略有差别。     

钛制腭托全口义齿的临床应用

目的：观察钛制腭托全口义齿临床应用效果。方法：对100例无牙殆患者采用二次印模法,取功能性印模,常规制作钛腭托全口义齿,并进行1～3年的临床疗效观察。结果：临床应用观察得知,钛制腭托全口义齿固位好,异物感小,基托轻薄,没有金属味,抗折力强。尤其以前曾戴用过PMMA全口义齿的患者更换钛制腭托全口义齿后感觉更舒适,适应期明显缩短。其满意度达85％。其中3例患有轻度口腔干燥症的患者对钛制基托全口义齿满意度明显高于PMMA全口义齿,钛制腭托在3年的使用过程中尚未发现基托折裂现象。但是有40％的患者钛腭托磨光面使用后出现色素沉着,这可能与患者的饮食习惯和口腔卫生以及义齿加工质量有关。     

铸造金属基托与纯塑料基托全口义齿的临床应用比较

目的 比较整体铸造金属基托全口义齿（PCMBCD）与纯塑料基托全口义齿（RBCD）的临床应用情况。方法 分别检测患者戴牙至少半年后两种义齿的咀嚼效能、义齿性口炎发生率以及满意程度。结果PCMBCD的咀嚼效能比RBCD的高（P<0.001）,而它的义齿性口炎发生率却远低于RBCD的（P<0.001）,患者戴牙后的满意程度也是前者高于后者（P<0.001）。结论 提示整体铸造金属基托全口义齿可能较传统的纯塑料基托全口义齿更适用于临床。?     

软硬衬材料对总义齿满意度的影响

目的探讨义齿软硬衬材料应用后,患者对总义齿满意度的变化。方法选择初次接受总义齿修复的无牙颌患者18例,随机分为2组。试验组应用软硬衬材料对义齿进行交替重衬处理,对照组总义齿组织面未做特别处理。使用全口义齿满意度调查表评价不同时期2组患者对义齿的主观感受。结果试验组总义齿使用2周、1个月及1年时的舒适程度及固位稳定满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。与使用软衬比较,试验组义齿更换硬衬后2周时的满意度较低（P〈0.05）,1个月及6个月时的满意度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论义齿软硬衬材料的联合应用可提高牙槽嵴低平患者对总义齿的早期适应性,取得良好的修复效果。     

全口义齿的二次上架与三次上架

二次上架与三次上架是对全口义齿进行必要的咬合调改,目的是确保义齿能够与患者口腔结构良好适合并具有良好的咬合关系。二次上架一般在技工室由技工完成,内容是将基托成型后的义齿连同无牙颌模型一起复位至原先架上。通过原有颌位关系记录指导消除因义齿制作过程造成的咬合问题。与二次上架不同的是,三次上架则是由医师在临床完成。医师在进行全口义齿初戴时,重新记录患者上下颌的颌位关系,并将其与新义齿转移至架上进行最终的咬合调整。经过二次与三次上架的操作,全口义齿能够在患者口内具有良好的咬合关系。     

软衬基托全口义齿的固位与力研究

目的 研究比较软衬基托全口义齿与传统全口义齿的固位力和（牙合）力,以评价弹性软托全口义齿的治疗效果,以期为临床的软衬治疗提供理论依据。方法 选择10名牙槽嵴欠丰满的全口义齿患者为受试对象,以SoftReverse软衬材制作软衬义齿基托,分别测试他们戴软衬基托和传统基托义齿时的固位力及（牙合）力,进行自身对照分析。结果 所有患者戴弹性软基托义齿时的固位力和（牙合）力均明显高于戴传统基托时的相对应测试值。结论 从咀嚼功能和戴牙舒适的角度上说,弹性软衬基托全口义齿明显地优于传统基托全口义齿。     

两种剂型义齿粘附剂对全口义齿咀嚼功能影响的初步研究

目的：评价两种剂型义齿粘附剂对牙槽嵴较为低平的无牙颌患者的作用效果,并对两种粘附剂进行相互比较.方法：测定10名牙槽嵴较为低平的无牙颌患者使用两种粘附剂前后咀嚼效能,同时以问卷形式调查患者的主观评价.结果：使用两种剂型粘附剂后,患者的咀嚼效能都得到显著改善,主观评价也较为理想.结论：义齿粘附剂可显著改善牙槽嵴较为低平的无牙颌患者的咀嚼功能.     

精细印模法增强下颌全口义齿吸附作用的临床调查

目的:调查精细印模法增强下颌全口义齿吸附作用的临床效果.方法:对30名无牙颌下颌牙槽嵴条件较差患者用精细印模法和传统印模法取印模,并制作完成全口义齿.义齿戴入3个月后对下颌全口义齿固位功能、黏膜情况,舒适性、咀嚼功能、食物嵌塞等内容进行临床调查.结果:两种印模法完成的下颌全口义齿在舒适程度、黏膜情况、食物嵌塞方面无显著...     

异常颌型全口义齿的修复设计与模型处理

目的 探讨异常颌型全口义齿的修复与固位。方法 在工作模唇、颊、舌侧视情况填塞倒凹,下颌舌侧基托均要盖过颌舌骨嵴,上下颌模型周边封闭处理。结果 140例中固位好者105例(75.0％),一般30例(21.4％),差5例(3.6％)。结论异常颌型全口义齿的设计制作应因人而异,合理设计和模型处理是增强全口义齿固位的关键。     

义齿粘附剂在全口义齿中的应用及临床评价

目的 评价两种义齿粘附剂的临床效果。方法分别测定25例患者使用义齿粘附剂前，使用Protefix粘着膏后和使用Protefix粘着粉后，全口义齿的最大切端咬合力及咀嚼效能。以问卷形式调查患者的主观评价。结果 粘着膏和粘着粉都可提高义齿的最大切端咬合力；患者的咀嚼效能得到明显改善；多数患者认为粘着膏和粘着粉都可提高义齿的固位，稳定及咀嚼力。结论 Protefix义齿粘附剂可以显著提高全口义齿的咀嚼效能。     

Aftercare of the Complete Denture Patient

Complete denture treatment does not end with the insertion of the finished prosthesis. Regular denture maintenance by the patient and periodic consultation with the prosthodontist are essential for the long‐term success of treatment. This article attempts to focus on the points to be considered in the aftercare of the complete denture patient.