阿托伐他汀钙联合新型依折麦布治疗冠心病的效果分析

目的观察阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对冠心病(CHD)患者的治疗效果。方法选取2015年2月至2016年3月固始县人民医院收治的98例CHD患者,按照随机数表法分为两组,各49例。对照组患者接受阿托伐他汀钙治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用新型依折麦布药物治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗效果。结果治疗前两组患者TG、LDL-C、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TG、TC、LDL-C水平及不良事件发生率均较对照组低,治疗总有效率较对照组高(93.88%比77.55%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物可降低CHD患者血脂水平,治疗效果显著且不良事件发生率低,可在临床推广。     

阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病效果观察

目的:分析阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果。方法:选择我院2015年9月—2016年12月收治的冠心病患者88例进行随机分组,分别予以阿托伐他汀钙治疗(常规组)和阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗(联合组),每组44例,对比两组患者疗效。结果:治疗前两组的TG、TC和LDL-C水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组的TG、TC和LDL-C水平均低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05);联合组的不良反应发生率为4.55%,显著低于常规组的18.18%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者予以阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗效果确切,能有效改善血脂水平且不良反应发生率低,安全可靠。     

阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的临床效果

目的:观察阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床效果。方法:选取120例冠心病患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组予阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合新型依折麦布药物治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LDL-C、TC、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果更佳,可改善患者的血脂水平,降低不良反应发生率。     

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠状动脉粥样硬化并高脂血症的临床疗效

目的 探讨阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠状动脉粥样硬化并高脂血症患者的临床疗效与安全性.方法 选取2013年5月至2014年2月收治的冠状动脉粥样硬化并高脂血症患者82例,根据就诊顺序随机分为单用组和联用组,每组41例.单用组采用阿托伐他汀钙治疗,20 mg/次,1次/d.联用组在此基础上加用依折麦布,10 mg/次,1次/d.比较两组治疗12周后降脂效果差异.结果 治疗前单用组与联用组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)值无明显差异(P>0.05),治疗后两组TC、TG、LDL-C、CRP值较治疗前均显著降低,HDL-C显著增高(P<0.05),联用组较单用组变化更加显著(P<0.05).联用组LDL-C达标率(78.05%)显著高于单用组(53.66%)(P<0.05).两组治疗前后肝功能、肾功能指标变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠状动脉粥样硬化并高脂血症的降脂效果更显著,同时不会加重肝肾负担.     

依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症临床分析

目的:探讨依折麦布联合辛伐他汀治疗高血脂症的临床效果。方法:将笔者所在医院收治的60例高血脂症患者随机分为两组,实验组采取依折麦布联合辛伐他汀治疗,对照组仅使用辛伐他汀治疗,对比两组治疗效果。结果:两组患者的血脂各项指标都有所下降,实验组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇-脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标下降都十分明显,两组患者的实验数据比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为10.0%,实验组不良反应发生率为6.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:依折麦布联合辛伐他汀对于高血脂有较好的临床治疗效果和推广价值。     

依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效观察

目的 观察依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症的有效性和其安全性.方法 共入选60例高胆固醇血症患者,实验组30例患者应用辛伐他汀( 10 mg/d)联合依折麦布(10 mg/d)治疗,对照组30例患者辛伐他汀(20 mg/d)治疗,观察治疗10天后的血脂水平.结果 对照组和实验组血脂均有下降,但实验组下降明显.患者总胆固...     

依折麦布及其联合治疗的研究进展

依折麦布作为小肠胆固醇吸收抑制剂,在降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及载脂蛋白B的同时,可提升高密度脂蛋白胆固醇水平;此外,依折麦布尚有抗炎、抗动脉粥样硬化等作用,可进一步降低心血管事件风险;且依折麦布在具有较高安全性的同时,不升高血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9的水平,故而不影响血清低密度脂蛋白胆固醇的代谢。该文就依折麦布的作用机制、单用及与他汀联合用药的研究进展予以综述。     

胆固醇吸收抑制剂——依折麦布

依折麦布是一种新型调酯药物,它与小肠壁上特异的转运蛋白NPC1L1结合,选择性地强效抑制小肠胆固醇和植物甾醇的吸收。口服吸收迅速,不影响脂溶性维生素、甘油三酯(TG)、脂肪酸、胆汁酸、孕酮、乙炔雌醇等的吸收,不增加胆汁酸的分泌,耐受性好。与临床上广泛应用的他汀类、非诺贝特等在药代动力学上无显著的相互作用。可单独应用,也可和他汀类药物或贝特类药物合用。     

复方阿托伐他汀依折麦布胶囊的质量控制

目的:建立复方阿托伐他汀依折麦布胶囊的质量控制方法。方法:利用HPLC法测定复方阿托伐他汀依折麦布胶囊中主药的含量与制剂的含量均匀度,色谱条件为:TIANHE? Kromasil C18 色谱柱(5 μm,200 mm×4.6 mm);流动相为甲醇-0.05 M KH2PO4(磷酸调节pH至3.0)-乙腈(5:45:50);检测波长为λ=236 nm;流速1.0 mL/min;进样量20 μL;柱温为25 ℃。结果:阿托伐他汀在1.12~16.8 μg/mL的浓度范围内线性关系良好(r=0.999 9),依折麦布在1.14~17.1 μg/mL的浓度范围内线性关系良好(r=0.999 9);阿托伐他汀和依折麦布的平均加样回收率分别为100.58%和100.64%,RSD分别为1.18%和0.92%。结论:该HPLC测定条件和含量测定方法,能够有效测定样品的含量,且简便易行。     

早期阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征临床观察

目的： 评价早期阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征（ACS）的疗效及安全性。方法： 79例ACS患者随机分为联合治疗组（阿托伐他汀20 mg/d和依折麦布10 mg/d,n=41）和阿托伐他汀组（阿托伐他汀20 mg/d,n=38）。治疗2周后检测患者血脂、丙氨酸转氨酶（ALT）、磷酸肌酸激酶（CK）水平,并观察两组治疗2周内心血管事件及相关不良反应的发生率。结果： 经治疗2周后,两组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）低于治疗前,联合治疗组胆固醇水平下降较阿托伐他汀组更明显（P<0.05）。联合治疗组心血管事件（再发心绞痛、急性心肌梗死）发生率低于阿托伐他汀组（P<0.05）。结论： 早期应用阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征较单用阿托伐他汀能更显著降低胆固醇水平,减少心血管事件,具有良好的安全性。     

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的临床疗效和不良反应观察

目的 评价阿托伐他汀联用依折麦布治疗冠心病的临床疗效和不良反应。方法309例冠心病患者分为观察组、对照1组和对照2组,各103例。观察组采用阿托伐他汀联用依折麦布治疗,对照1组采用依折麦布治疗,对照2组采用阿托伐他汀治疗,比较三组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、左室射血分数(LVEE)、内皮舒张功能(FMD)、治疗有效率以及不良反应发生率。结果治疗后,三组患者TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C高于治疗前,观察患者的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组;与对照组相比,观察组患者hs-CRP水平较低,观察组患者LVEE及FMD均较高,治疗有效率高,不良反应发生率低。结论阿托伐他汀钙结合依折麦布治疗冠心病的疗效显著,降血脂效果好,不良反应少。     

阿托伐他汀对血脂及基质金属蛋白酶的影响

目的 研究较大剂量阿托伐他汀与小剂量阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响.方法 选取冠状动脉狭窄50% ~70%的冠心病患者(未植入支架)42例,随机分为较大剂量阿托伐他汀单药治疗组(20、40 mg)(阿托伐他汀组,n=19)和小剂量阿托伐他汀(5、10 mg)+依折麦布(10 mg)治疗组(联合治疗组,n=23),检测并分析12周内的血脂指标、肝肾功能、肌酸激酶及血清MMP-2、MMP-9和MMP组织抑制因子-1(TIMP-1)水平的变化.结果 ①12周时阿托伐他汀组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(1.94±0.49) mmol/L,较治疗前下降37.82%;联合治疗组的LDL-C为(1.92±0.54) mmol/L,较治疗前下降38.26%;两组间治疗前及治疗12周时LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05).②阿托伐他汀组血清MMP-2和MMP-9水平在12周时均较治疗前明显降低,TIMP-1则明显升高.结论 单用较大剂量阿托伐他汀以及联合使用小剂量阿托伐他汀+依折麦布的降脂效果相似,但联合治疗未能降低血清MMP-2、MMP-9和TIMP-1的水平.     

阿托伐他汀对血脂及基质金属蛋白酶的影响

目的 研究较大剂量阿托伐他汀与小剂量阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响。方法 选取冠状动脉狭窄50%~70%的冠心病患者(未植入支架)42例,随机分为较大剂量阿托伐他汀单药治疗组（20、40 mg）（阿托伐他汀组,n=19）和小剂量阿托伐他汀（5、10 mg）＋依折麦布（10 mg）治疗组（联合治疗组,n=23),检测并分析12周内的血脂指标、肝肾功能、肌酸激酶及血清MMP-2、MMP-9和MMP组织抑制因子-1(TIMP-1)水平的变化。结果 ①12周时阿托伐他汀组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为（1.94±0.49） mmol/L,较治疗前下降37.82％;联合治疗组的LDL-C为（1.92±0.54） mmol/L,较治疗前下降38.26％;两组间治疗前及治疗12周时LDL-C比较差异无统计学意义（P>0.05）。②阿托伐他汀组血清MMP-2和MMP-9水平在12周时均较治疗前明显降低,TIMP-1则明显升高。结论 单用较大剂量阿托伐他汀以及联合使用小剂量阿托伐他汀+依折麦布的降脂效果相似,但联合治疗未能降低血清MMP-2、MMP-9和TIMP-1的水平。     

星点设计—效应面法优化依托贝特缓释胶囊的制备

目的:制备依托贝特缓释胶囊,并采用星点设计—效应面法对依托贝特缓释胶囊的处方进行优化。方法:采用离心造粒法制备依托贝特母丸,PEG4000与依托贝特的丙酮溶液包增溶层,以丙烯酸树脂水分散体溶液(Eudragit RL30D)包缓释层。考察因素为增溶层与丸心质量比(X1)、增溶层中PEG4000用量(X2)、缓释层增重百分率(X3),考察指标为4,8和24 h的累积释放度,采用Design-Expert软件建立模型描述自变量及响应值之间的关系,根据模型绘制效应面图和等高线图,通过重叠等高线图确定优化处方并通过实验对拟合结果进行验证。结果:确定依托贝特的制备处方优化参数:增溶层与丸心质量比为0.7～1.2;PEG4000占增溶层比例为3.5%～12.8%;缓释层包衣增重8.0%～13.5%,与多元线性模型相比,二次多项式模型具较高的置信度;二次多项式模型方程表明考察因素和相对应的考察指标之间存在可信的定量关系;优化处方各考察指标的预测值和实际值非常接近。结论:星点设计—效应面法可用于依托贝特缓释胶囊的处方优化,所建模型具有良好的预测能力。     

络活喜联合阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的疗效分析

目的:探讨络活喜(苯磺酸氨氯地平片)联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效。方法:随机选取2009年12月至2012年12月在郑州市郑工医院接受治疗的340例高血压并高血脂患者,按照随机对照的原则分为研究组(180例)和对照组(160例),研究组给予络活喜和阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予硝苯地平和辛伐他汀治疗,比较两组的临床疗效。结果:治疗12周后研究组的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为85.63%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SBP、DBP、TG、TC、LDL均明显低于对照组,HDL明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论:络活喜联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效显著,能有效控制血压、血脂,无明显不良反应。     

硫化氢联合阿托伐他汀钙对血管平滑肌细胞凋亡的影响

目的 观察硫化氢联合阿托伐他汀钙对血管平滑肌细胞凋亡的影响.方法 培养兔血管平滑肌细胞（VSMCs）3～8代,分为对照组、硫化氢组、阿托伐他汀钙组以及硫化氢联合阿托伐他汀钙组（简称联合干预组）,共4组,分别给予相应干预,TUNEL法检测VSMCs的凋亡情况.结果 VSMCs凋亡率：与对照组相比,硫化氢组、阿托伐他汀钙组以及联合干预组VSMCs的凋亡率均增加（P＜0.01）;与硫化氢组相比,联合干预组VSMCs凋亡率增加（P＜0.01）,阿托伐他汀钙组VSMCs凋亡率减少（P＜0.01）.结论 硫化氢、阿托伐他汀钙以及两者联合均可促进VSMCs的凋亡,其中以两者联合效果最为明显,硫化氢的作用强于阿托伐他汀钙.     

维格列汀主要相关物质的合成及其优化

目的 合成维格列汀的主要相关物质,并以星点设计-效应面法优化其制备工艺.方法 以L-脯氨酸和3-氨基-1-金刚烷醇为原料,经氯乙酰化,氨基化,脱水,取代4步反应合成维格列汀主要的相关物质维格列汀二取代物.结果 合成的二取代物经红外、核磁共振氢谱、质谱检测得到结构确证.结论 本路线合成的二取代物可作为维格列汀质量控制中的相关物质对照品,有利于对质量进行分析控制;应用星点设计-效应面法优化了工艺,使得整个工艺路线具备实际应用价值.     

HPLC法测定阿托伐他汀钙及中间体L1的有关物质

为了考察阿托伐他汀钙及其重要中间体L1的有关物质,合成了14个相关化合物,并建立了L1良好的HPLC分离条件(采用C₁₈色谱柱,以水-乙腈-四氢呋喃-甲醇(36∶8.4∶29∶26.6)为流动相,检测波长246 nm)。结果显示中间体L1有4种潜在有关物质,阿托伐他汀钙有10种潜在有关物质。所建立的方法准确度高、重复性良好,适用于阿托伐他汀钙及中间体L1的有关物质检测。